Увеит глаз симптомы лечение

Увеит глаза

Увеит глаза

Что это такое?

Воспалительные процессы, локализующиеся на какой-либо части слизистой оболочки глазного яблока, объединяют общим названием «увеит». Главные причины заболевания кроются в нарушении кровоснабжения увеального тракта. Чаще всего врачам, по данным обаглазару, приходится сталкиваться с герпетическим увеитом, вызванным бактериями или вирусами, но заболевание может иметь и другую природу. Об этом и другом, вы узнаете из этой статьи.

Этиология

Увеит глаза может быть вызван следующими причинами:

  • Аллергиями;
  • Инфекциями;
  • Системным или синдромным заболеванием;
  • Травмой;
  • Нарушением обменных процессов;
  • Гормональным сбоем.

Инфекционные увеиты из всех разновидностей данного заболевания, насколько известно ObaGlaza из различных источников, встречаются значительно чаще остальных. Развитие воспалительного процесса в области сосудистой оболочки вызывает появление в увеальном тракте грибковой, вирусной или бактериальной инфекции.

Бактерии и вирусы могут попасть в увеальный тракт из других органов по кровеносным и лимфатическим каналам. Поэтому воспаление слизистой глаз не редко развивается по причине кариеса, сифилиса, тонзиллита, туберкулеза, сепсиса или гайморита.

У малышей и пожилых людей чаще всего развивается инфекционное воспаление. Лечение детей должно проходить безотлагательно, т.к. в этом возрасте слишком высок риск потерять зрение.

Увеит неинфекционной природы проявляется в виде вторичной патологии, которую провоцируют системные и синдромные заболевания.

Различные травмы зрительного органа, попадание инородных тел, ожоги или контакт глаз с химическими веществами способны стать причиной данного недуга. Также болезнь может возникнуть из-за генетической предрасположенности к увеитам.

Нарушения обмена и гормональной функции, отмечает ОбаГлаза-Ру, увеличивают риск возникновения болезни. Вероятность воспаления слизистой глаз возрастает у людей с эндокринными нарушениями, например у диабетиков и представительниц слабого пола в период менопаузы. Хотя мужчины, в целом, болеют увеитом чаще женщин. Спровоцировать воспалительный процесс могут уже прогрессирующие болезни глаз.

Если установить причину заболевания не удается, то такой увеит относится к идеопатическому типу.

Классификация болезни (виды)

Увеильный тракт

В зависимости от причин, спровоцировавших заболевание, увеит делится на первичный и вторичный. Первичные формы патологии возникают от заболеваний различных органов организма, вторичную же – вызывают различные болезни глаз.

По расположению очага воспаления увеиты классифицируются на:

  • Передний увеит. Воспаление концентрируется на радужке и цилиарном теле.
  • Срединный (промежуточный) увеит. Воспалительный процесс протекает между радужкой и ресничным телом, в сетчатке и зрительном нерве.
  • Задний увеит. Задевает хориоидею, область между сетчаткой и зрительным нервом.

Поражение сосудистой оболочки всего зрительного органа называется панувеитом и представляет собой генерализованную форму заболевания.

По характеру течения воспалительный процесс делится на:

  • серозный,
  • гнойный,
  • смешанный,
  • геморрагический,
  • фиброзно-пластинчатый.

По клиническому течению различают острый и хронический увеит, а также хронический рецидивирующий увеит.

По морфологическим признакам увеиты бывают очаговыми метастатический (гранулематозными) или диффузными токсико-аллергическими, т.е. негранулематозными.

Осложнения увеита

При отсутствии должного лечения, считает OбаГлаза, воспаление сосудистой оболочки глаза будет прогрессировать. Заметив первые симптомы, необходимо обратиться к офтальмологу, иначе возможны следующие негативные последствия:

  • Частичная или полная потеря зрения;
  • Глаукома;
  • Панувеит;
  • Потеря глаза.
  • Катаракта;
  • Отслойка сетчатки;
  • Васкулит;
  • Повреждения зрительного нерва;

Симптомы увеита глаза

Симптомы увеита

Симптомы увеита и степень их выраженности на прямую зависят от того, где локализуется воспаление.

Наиболее выраженные, по мнению ОбaГлaзаРу, внешние проявления у передних увеитов. Воспалительный процесс затрагивает только один глаз, начинается остро. Наблюдается изменение цвета радужки. Заболевание сопровождается слезоточивостью, болезненностью. Пациент ощущает тяжесть и затуманенность зрения. Возникает светобоязнь, резь и дискомфорт в зрительном органе, снижается чувствительность роговицы.

Зрачок при переднем увеите приобретает неправильные очертания, сужается и перестает реагировать на свет. Эта форма заболевания имеет затяжной характер и часто рецидивирует в осенне-зимний период.

Если говорить о переднем ревматоидном серозном увеите, можно отметить, что при нем клиническая картина размыта, а течение болезни имеет хроническую форму. При данной разновидности патологии разрушается цилиарное тело и хрусталик глаза, но встречается она редко, по данным обаглазаRu.

Отличие ревматоидного увеита в продолжительности течения и плохой восприимчивость к медикаментозным средствам. Поэтому зачастую он провоцирует вторичные заболевания глаз.

Периферический увеит характеризуется поражением обоих глаз. В плане диагностики этот вид патологии наиболее сложный. Снижением зрения и появлением мошек перед глазами сопровождаются многие глазные болезни и далеко не все начинают бить тревогу при выявлении подобных симптомов, а других может и не быть. Плюс стандартные офтальмологические методы не позволяют детально разглядеть очаг воспаления. Наиболее тяжелую форму перефирический увеит приобретает у пациентов детского и подросткового возраста.

Выявить задний увеит на ранней стадии крайне сложно, отмечает обаглазаРу. Симптомы проявляются не сразу, при этом боль в глазах не возникает, и нет каких-либо внешних проявлений, а на появление мошек перед глазами и медленно снижающееся зрение многие принимают за переутомление.

Более заметные признаки патологии, которые проступают позже:

Самая тяжелая форма увеита, при которой воспаляется весь увеальный тракт, может сопровождаться симптомами, присущими любому другому типу заболевания. Данная форма патологии получила название иридоциклохориоидит.

При увеите, ассоциированном с синдромом Фогта-Коянаги-Харада, пациенты жалуются на головную боль, повышенную нервозность, снижение слуха. При саркоидозе увеличиваются лимфотические узлы, слезные и слюнные железы. Не исключено появление отдышки и кашля.

Диагностика болезни

Диагностика заболевания

Диагностика болезни проводится в ходе офтальмологического осмотра, во время которого врач обращает особое внимание на то, в каком состоянии находится кожа век и конъюнктива. Проводится визометрия и периметрия, исследуется реакция зрачка. Увеиты зачастую сопровождаются изменением внутриглазного давления, его повышением, или понижением. Поэтому в обязательном порядке врач проводит тонометрию.

Помимо внешнего осмотра специалисты используют современное оборудование для проведения:

  • Биомикроскопии, которая позволяет выявить очаг воспаления;
  • Гониоскопии, с ее помощью врач обнаружит жидкость, выделяемую кровеносными сосудами из-за воспаления и изменение сосудистого строения радужной оболочки;
  • Офтальмоскопии, которая позволяет определить изменения в глазном дне, а также разглядеть отек или отслоение сетчатки;
  • УЗИ зрительных органов, для установления площади отслоения сетчатки;
  • Флюоресцентной ангиографии сетчатки, детально показывающей, в каком состоянии находятся сосуды глаз.

Помимо этих диагностических процедур окулист может направить на:

  • Ультрасонографию;
  • Реоофтальмографию;
  • Электроретинографию;
  • Парацентезу передней камеры;
  • Витреальную и хориоретинальную биопсию.

Офтальмолог, также по необходимости, назначает пациенту дополнительную консультацию:

  • Фтизиатра с проведением рентгена легких и реакции Манту.
  • Невролога, для исследования состояния головного мозга при помощи КТ, МРТ или люмбальной пункции.
  • Ревматолога, который направит на рентгенографию позвоночника и проверит состояние суставных соединений.
  • Аллерголога, с целью проведения аллергопроб и установления аллергенов.

Лабораторные исследования при увеитах, по данным ObaGlazaРу, проводятся, если для этого есть показания.

Основные способы лечения увеита

Лечением увеита глаза занимается, главным образом, офтальмолог. При необходимости к процессу подключаются другие специалисты, и проводится комплексная терапия. Важно как можно раньше диагностировать заболевание и установить его этиологию. В борьбе с увеитами большую роль играет не только лечение заболевания, но также предупреждение развития осложнений и снижение вероятности столкнуться с рецидивами, которые являются реальной угрозой полной потери зрения. Параллельно должно проводиться лечение первичной патологии, которой спровоцированы воспалительные процессы сосудистой оболочки.

При увеите врач назначает несколько видов лекарственных препаратов:

  1. Медриатики, которые расслабляют мышечные ткани зрительных органов. Такая мера направлена на предупреждение сращивания радужной оболочки и хрусталика глаза либо на разрыв уже имеющихся сращений.
  2. Стероиды в виде глазных капель или мазей. Обычно используются сильнодействующие препараты. Стероидные средства могут вводиться посредством суконьюнктивальной, парабульбарной, интравитриальной инъекции.
  3. Иммуносупрессивные средства. Вносятся в перечень назначений при условии, что стероидное лечение увеита глаз не приносит результатов.
Читать еще:  Хроническая дизентерия симптомы и лечение у взрослых

Для борьбы с инфекционным увеитом прибегают к противовирусным и антибактериальным средствам. При наличии системных заболеваний, отмечает obaglaza, пользуются нестероидными противовоспалительными препаратами, а аллергический или токсический тип лечится антигистаминными медикаментами, как любая аллергия.

Существует и народное лечение увеита глаз, но применять бабушкины рецепты необходимо только после консультации офтальмолога и в качестве дополнения к основному лечению, считает обаглазаРу.

Так как увеиты сопровождаются изменениями внутриглазного давления, в дополнение к основным лекарствам подбираются подходящие капли для снижения ВГД.

Когда пациент идет на поправку, терапию могут дополнить физиолечением в виде электро- или фонофореза.

При тяжелом течении заболевания, когда медикаментозные лечебные методы не дают положительного эффекта требуется оперативное вмешательство. Иногда хирургическая операция необходима для рассечения слипания радужной оболочки с роговицей или хрусталиком, лечения дистрофии и таких глазных заболеваний и осложнений, как глаукома и катаракта, отслоение сетчатки и помутнение стекловидного тела.

Для лечения иридоциклохориоидита зачастую требуется хирургическая операция по частичному или полному удалению стекловидного тела. В ситуациях, когда пораженный зрительный орган сохранить невозможно, пациент направляется на эвисцерацию глазного яблока.

Прогноз лечения

Если своевременно лечить увеиты, то в большинстве случаев это приводит к полному выздоровлению за 20-45 дней. Рецидивы возникают по причине обострений первичных заболеваний, поэтому лечить необходимо в первую очередь, ту патологию, считает OбaГлaзa, которая становится причиной воспаления сосудистой оболочки глаз. Профилактика увеитов основывается на своевременном лечении глазных болезней, регулярных визитов к окулисту для проведения осмотров и исключении травмирующих внешних факторов.

Видео: мини-лекция об увеите

Видео по теме данного заболевания глаза:

Увеит: фото, симптомы, лечение, причины возникновения

Сосудистая оболочка подразделяется на несколько частей. К ее переднему отделу относятся радужная оболочка и ресничное тело. Если воспалительный процесс локализуется в этих структурах глаза то его называют передние увеитом, а также иритом или иридоциклитом.

Между склерой и сетчаткой находится задний отдел сосудистой оболочки. При его воспалении, называемом задним увеитом, в патологический процесс нередко оказываются втянутыми сама сетчатка и отходящий от нее зрительный нерв.

В тех же случаях, когда воспаление охватывает всю сосудистую оболочку глаза, говорят о панувеите.

Причины увеита

Причины и триггеры, способствующие увеиту, имеют множественные причины. Наиболее распространенными базисными этиологическими факторами являются:

  • Инфицирование;
  • Травмирование;
  • Патологии синдромного/системного характера.

Наибольшую нишу среди увеитов занимают заболевания инфекционной природы, которые составляют 43,5 % случаев поражений. Триггерами увеита инфекционного характера преимущественно являются такие микроорганизмы как возбудители туберкулеза, патогены стрептококковой группы, возбудители токсоплазмоза, бледной трепонемы, грибковая инфекция, вирусы герпесной группы и цитомегаловирус. Манифестации указанного типа увеита зачастую связаны с инфекцией, проникновение которой в сетку сосудов происходит на фоне заражения туберкулезом, инфекциями вирусной природы, сифилисом, синуситами, тонзиллитом, поражения кариесом зубов, общего сепсиса и т.д.

Увеиты аллергической природы склонны к развитию на фоне высокой чувствительности к таким гистаминным факторам как аллергии пищевого и лекарственного происхождения – например – к сенной лихорадке и иным подобным триггерам. Следует учитывать, что зачастую проведение вакцинации и применение сывороток различного ряда сопровождается увеитом сывороточной природы.

Кроме того, на этиологию увеитов способны влиять патологии природного и синдромного происхождения. Болезнями фонового ряда могут являться следующие расстройства: болезни ревматоидного ряда, псориаз, спондилоартрит, саркоидоз, гломуронефрит, аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз, язвенный колит, а также синдромные патологии увеоменингоэнцефалита (Фогта-Коянаги-Харада синдром) либо синдром Рейтера и пр.

На фото показан глаз человека при увеите.

Посттравматическая этиология развития увеита глаза обусловлена такими поражениями как расстройства органов зрения контузионной природы, ожоги поверхностей глазного яблока либо проникновением в глаз инородных тел.

Кроме того, на возникновение увеита могут повлиять такие нарушения метаболических процессов либо дисфункции гормонального характера как проявления сахарного диабета, климактерический процесс. Могут воздействовать на развитие патологии расстройства системы кроветворения, а также ряд офтальмологических проблем – например – кератит, нарушение целостности сетчатки, склериты, воспаление краев век и перфорация язвенного поражения роговицы глаза. Также способны оказать влияние на развитие увеита иные общие патологии организма.

Причины увеита весьма разнообразны. С учетом этиологических факторов выделяют следующие виды заболевания:

  • Инфекционный увеит развивается в результате поражения сосудистой оболочки глаза патогенными микробами. Он подразделяется в свою очередь на бактериальный, вирусный, паразитарный, грибковый. Среди бактерий возбудителями увеита являются стрептококки, стафилококки, токсоплазмы, хламидии, туберкулезная палочка, бруцелла, лептоспира, бледная трепонема и некоторые другие. Вирусы, вызывающие воспаление увеального тракта – цитомегаловирус, вирус герпеса, ветряной оспы, ВИЧ, аденовирус и прочие. Инфекционные агенты проникают в сосудистое русло при наличии в организма очагов хронической инфекции — кариес, тонзиллит, гайморит, а также при генерализации инфекционного процесса — сепсис, сифилис, туберкулез.
  • Неинфекционный увеит является вторичной патологией, развивающейся на фоне системных аутоиммунных заболеваний – ревматизма, спондилоартрита, спондилоартропатии, системной красной волчанки, ювенильного идиопатического артрита, неспецифического язвенного колита, анкилозирующего спондилита, болезни Крона, интерстициального нефрита, полихондрита, гломерулонефрита и прочих коллагенозов.
  • Травматическое повреждение глаз, ожоги и инородные тела приводят к развитию увеита.
  • Поражение глаз химическими веществами.
  • Идиопатический увеит — с неустановленной этиологией.
  • Генетически обусловленный увеит.
  • Увеит на фоне поллиноза, пищевой или лекарственной аллергии.
  • Гормональный дисбаланс и нарушения метаболизма — факторы, способствующие развитию увеита. У лиц, страдающих сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринопатиями, заболевание встречается намного чаще. Женщины в климактерическом периоде также рискуют заболеть увеитом.
  • Увеит чаще развивается у лиц, имеющих в анамнезе прочие заболевания глаз.

У детей и пожилых людей увеит глаза обычно имеет инфекционную природу. При этом провоцирующими факторами часто являются аллергия и психологические стрессы.

Очаги воспаления в увеальной оболочке представляют собой ватообразные инфильтраты с нечеткими контурами желтого, серого или красного цвета. После лечения и исчезновения признаков воспаления очаги исчезают бесследно или формируется рубец, просвечивающийся через склеру и имеющий вид белого участка с четкими контурами и сосудами по периферии.

Классификация увеитов

Базисом диагностирования глазных увеитов является разделение поражений, разработанное Н.С. Зайцевой, в основе которого – классификация типов заболевания в соответствии с его причинами, зонами поражения, активностью динамики расстройства и течением болезни.
По этиологическому признаку

  • Увеиты инфекционной либо аллергической природы. К указанным поражениям относятся заболевания, вызванные инфицированием вирусами, бактериями, паразитами или грибками.
  • Увеиты неконтагиозного характера, развивающиеся на фоне аллергического воздействия. Указанные расстройства – в свою очередь – можно разделить на патологии следующего профиля: — Наследственная аллергическая предрасположенность к атоническим факторам среды внешнего и внутреннего характера — Аллергия на продукты питания — Аллергия на лекарства — Аллергия на разнообразные сыворотки либо вакцины — Хронический асимметричный передний увеит негранулематозной природы (циклит Фукса) — Глаукомоциклитический криз
  • Увеиты, сопровождающие следующие заболевания системного либо синдромного происхождения: — Синдром Рейтера — Ревматизм — Болезнь Бехтерева — Болезнь Бехчета — Рассеянный склероз — Псориаз — Синдром Шегрена — Язвенный колит — Гломерулонефрит — Саркоидоз — Болезнь Стилла у детей — Синдром Фогта-Коянаги-Харады — Болезнь Фелти у взрослых
  • Увеиты, имеющие посттравматическую природу. Обычно такие расстройства развиваются на фоне следующих факторов: — Проникающее ранение глаза — Контузия — Последствия операции — Экстракция катаракты либо нарушение капсулы хрусталика — Симпатическая офтальмия
  • Увеиты, обусловленные такими болезнетворными процессами в организме: — Расстройство метаболизма — Дисфункция нейро-эндокринной системы (на фоне менопаузы) — Иридоциклиты токсико-аллергической этиологии (некроз опухоли, отслоение сетчатки, болезни крови) — Образование сгустков в кровяном русле
  • Увеиты неустановленного происхождения.

По локализации поражения

  • Генерализованный/панувеит
  • Периферический увеит
  • Передний увеит
  • Задний увеит

Увеит – что это такое, как лечить острую болезнь глаза, причины

Глаза – важная составляющая всего организма. Иногда при диагностике обнаруживается источник проблемы совсем не там, где его искали ранее. К лечению любой проблемы со здоровьем надо подходить комплексно. Особенно это касается такого глазного заболевания, как увеит. Важно лечить не только симптомы, но выявить причину заболевания.

Читать еще:  Чистая чесотка симптомы лечение

Что такое увеит?

Увеит – общее понятие, которое обозначает воспаление различных частей сосудистой оболочки глаза (радужки, цилиарного тела, хориоидеи) Это заболевание довольно распространено и опасно. Нередко (в 25% случаев) увеит приводит к ухудшению зрения и даже к слепоте.

Появлению данного заболевания способствует большая распространённость сосудистой сети глаза. При этом кровоток в увеальных путях замедлен, что может привести к задержке микроорганизмов в сосудистой оболочке. При определённых условиях эти микроорганизмы активизируются и приводят к воспалению.

На развитие воспаления также влияют другие особенности сосудистой оболочки, в том числе и различное кровоснабжение и иннервация разных ее структур:

  • передний отдел (радужка и ресничное тело) снабжается кровью за счёт передних ресничных и задних длинных артерий, а иннервируется цилиарными волокнами первой ветви тройничного нерва;
  • задний отдел (хориоидея) снабжается кровью с помощью задних коротких ресничных артерий и характеризуется отсутствием чувствительной иннервации.

Эти особенности определяют место поражения увеального тракта. Может страдать передний или задний отдел.

Классификация

Анатомия глаза предрасполагает к тому, что заболевание может локализоваться в разных местах увеального тракта. В зависимости от этого фактора различают:

  • Передние увеиты: ирит, иридоциклит , передний циклит. Воспаление развивается в радужке и стекловидном теле. Данная разновидность встречается чаще всего.
  • Срединные (промежуточные) увеиты: задний циклит, парс-планит. Поражаются ресничное или стекловидное тело, сетчатка, хориоидея.
  • Задние увеиты: хориоидит, хориоретинит, ретинит, нейроувеит. Поражению подвергаются хориоидея, сетчатка и зрительный нерв.
  • Генерализованный увеит – панувеит. Данный вид заболевания развивается, если страдают все отделы сосудистой оболочки.

Характер воспаления при увеите может быть разным, в связи с чем выделяют следующие формы заболевания:

В зависимости от продолжительности воспаления различают острую и хроническую (более 6 недель) форму увеита.

Причины возникновения воспаления

Увеит может развиться вследствие самых разнообразных причин, главными из которых являются:

  • инфекции;
  • аллергические реакции;
  • травмы;
  • системные и синдромные заболевания;
  • нарушения обмена и гормональной регуляции.

Наиболее распространены инфекционные увеиты: они встречаются в 43,5 % случаев. Инфекционными агентами в этом случае выступают микобактерии туберкулёза, стрептококки, токсоплазма, бледная трепонема, цитомегаловирус, герпесвирус, грибки. Как правило, такие увеиты связаны с попаданием инфекции в сосудистое русло из любого очага инфекции и развиваются при синусите, туберкулезе, сифилисе, вирусных заболеваниях, тонзиллите, сепсисе, кариесе зубов и пр.

В развитии аллергических увеитов играет роль повышенная специфическая чувствительность к факторам среды – лекарственная и пищевая аллергия, сенная лихорадка и пр. Нередко при введении различных сывороток и вакцин развивается сывороточный увеит.

Увеиты могут возникнуть на фоне системных и синдромных заболеваний, таких как:

  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;
  • спондилоартрит;
  • саркоидоз;
  • гломерулонефрит;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • рассеянный склероз;
  • язвенный колит;
  • синдромы Рейтера, Фогта-Коянаги-Харада и др.

Посттравматические увеиты возникают вследствие ожогов глаз, проникающих или контузионных повреждений глазного яблока, попадания в глаза инородных тел.

Также развитию увеита способствуют следующие заболевания:

  • нарушения обмена и гормональная дисфункция (сахарный диабет, климакс и пр.);
  • болезни кровеносной системы;
  • заболевания органов зрения (отслойка сетчатки, конъюнктивиты, кератиты, блефариты, склериты, прободение язвы роговицы).

И это далеко не весь перечень заболеваний, вследствие которых может возникнуть и развиться увеит.

Симптомы и диагностика

На начальной стадии заболевания изменяется цвет радужки и появляются спайки. Хрусталик глаза становится мутным. Далее увеит может проявлять себя по-разному, в зависимости от вида и формы воспаления. Общие симптомы таковы:

  • покраснение глаза;
  • светобоязнь;
  • хроническое слезотечение;
  • ноющие или острые боли;
  • болевые и неприятные ощущения;
  • деформация, суженый зрачок;
  • появление лёгкого «тумана» перед глазами;
  • ухудшение остроты зрения, вплоть до слепоты;
  • нечёткое восприятие;
  • повышение внутриглазного давления (при этом чувствуется тяжесть в глазу);
  • переход воспаления на второй глаз.

Читайте также о причинах тумана в глазах.

Офтальмологическое обследование включает наружный осмотр глаз и проведение:

  • визометрии;
  • периметрии;
  • тонометрии;
  • исследования зрачковой реакции;
  • биомикроскопии;
  • гониоскопии;
  • неоваскуляризации радужки и угла передней камеры глаза;
  • офтальмоскопии или УЗИ глаза.

Для диагностики задних увеитов показано проведение ангиографии сосудов сетчатки, оптической когерентной томографии макулы и ДЗН, лазерной сканирующей томографии сетчатки.

Иногда, чтобы уточнить этиологию заболевания, врач назначает реоофтальмографию и электроретинографию. Дополнительно может потребоваться консультация фтизиатра с проведением рентгенографии лёгких и реакции Манту; консультация невролога (КТ или МРТ головного мозга); консультация ревматолога (рентгенография позвоночника и суставов); консультация аллерголога-иммунолога с проведением проб и др.

Из лабораторных исследований при увеитах может потребоваться:

  • RPR-тест;
  • определение антител к микоплазме, уреаплазме, хламидиям, токсоплазме, цитомегаловирусу, герпесу и пр.;
  • определение С-реактивного белка, ревматоидного фактора и т.д.

Эффективность лечения увеита зависит от того, насколько точно проведена диагностика и установлены причины заболевания. Лечение должно проводиться офтальмологом с учётом причин заболевания и индивидуальных особенностей организма. Самолечение может только усугубить положение.

Как правило, врач проводит местную антибактериальную, противовоспалительную и иммуностимулирующую терапию. Параллельно осуществляется также физиотерапевтическое лечение, ферментотерапия и физиорефлексотерапия.

Назначаются препараты в виде мазей, капель, инъекций и таблеток. Иногда прописывают гормональные и сосудорасширяющие средства. А на начальном этапе воспалительного процесса необходим приём препаратов, расширяющих зрачок. Особенно это касается переднего увеита. Иногда врач рекомендует применение гомеопатических препаратов. Но подбирать их должен только опытный специалист.

Если заболевание вызывает повышение внутриглазного давления, используются противоглаукомные препараты. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, в том числе с использованием лазера.

Лечение, как правило, проводят в стационаре. Пациенты, перенёсшие воспаление сосудистой оболочки глаза, ещё в течение двух лет находятся под наблюдением врача.

Известны также народные методы лечения увеита. Но относиться к ним нужно с осторожностью, чтобы не осложнить ситуацию. Народная медицина советует промывать глаза отваром ромашки, календулы, шиповника, шалфея, алтея. Помогает также разбавленный водой сок алоэ, которым протирают глаза. Перед применением данных рецептов обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Осложнения

Комплексное и своевременное лечение острых передних увеитов обычно приводит к выздоровлению через 3-6 недель. Хронические увеиты склонны к рецидивам вследствие обострения первичного заболевания. Осложнённое течение увеита может привести к таким последствиям, как:

  • формирование задних синехий;
  • развитие закрытоугольной глаукомы, катаракты, дистрофии и инфаркта сетчатки, отека ДЗН, отслойки сетчатки;
  • значительное снижение остроты зрения.

Профилактика

Для предотвращения рецидива аутоиммунного увеита важно соблюдать гигиену глаз, избегать переохлаждения и переутомления. Если имеются различные аллергические заболевания, то во время острого периода очень важно следить за общим состоянием организма, чтобы избежать перехода увеита в хроническую форму, не поддающуюся лечению.

Ангиопатия сетчатки глаза или дистрофия – это опасное заболевание, которое может привести к слепоте.

Как подобрать контактные линзы без врача читайте в этой статье.

Итак, увеит – сложное заболевание, которое может возникнуть вследствие многих причин. Бактериальный конъюнктивит, как распространенное заболевание, также может привести к увеиту. Самое главное, чтобы врач выявил истинную причину заболевания и как можно раньше назначил лечение. Хронический увеит очень опасен и может привести к неизлечимым заболеваниям глаза, вплоть до слепоты. Не стоит ждать, что заболевание пройдёт само по себе. Первые же симптомы должны стать сигналом того, что необходимо срочно бежать к окулисту. Т.к. симптомы у болезней глаз преимущественно схожи, то не стоит надеяться, что в домашних условиях вы сможете вылечить проявления этого заболевания. Тем более, что по схожим симптомам может проявляться и катаракта, о которой читайте тут.

Заболевание увеит глаза: чем опасно, как лечить

Воспаление, которое затрагивает сосудистую оболочку глаза, называется увеитом. Для него характерно покраснение, боль, светобоязнь, расплывчатость зрения и возникновение движущихся пятен в поле зрения. Лечение проводится местное (закапывание капель, закладывание мазей, проведение инъекций и системная антибактериальная терапия). При развитии осложнений показана операция.

Читайте в этой статье

Причины возникновения увеита у взрослых и детей

Самыми распространенными (до 45%) являются инфекционные увеиты. Заболевания, которые связаны с циркуляцией микробов и вирусов в крови, могут осложниться поражением глазных оболочек. Среди них чаще встречаются:

  • туберкулез,
  • токсоплазмоз,
  • сифилис,
  • цитомегаловирусная и герпетическая инфекция,
  • стрептококковые и грибковые поражения.

Аллергические и аутоиммунные болезни сопровождаются воспалительным процессом. Это бывает реакцией на прием медикаментов, пищевых продуктов, введение сывороток, прививок, а также одним из симптомов заболеваний:

  • ревматизма,
  • склеродермии,
  • ревматоидного артрита,
  • синдрома Рейтера,
  • псориаза,
  • нефрита,
  • рассеянного склероза,
  • сахарного диабета,
  • неспецифического язвенного колита,
  • аутоиммунного тиреоидита
  • менингоэнцефалита.
Читать еще:  Энтероколит кишечника симптомы лечение

Поражения глаза – отслоение сетчатой оболочки, ожоги и травмы, попадание инородных тел, кератит, блефарит и конъюнктивит могут протекать с увеитом.

Рекомендуем прочитать статью об ангиопатии сетчатки глаза. Из нее вы узнаете о разновидностях патологии и причинах ее развития, опасности заболевания, симптомах, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее об уртикарном васкулите.

Классификация заболевания

На долю увеита приходится почти половина всех воспалений глаза. Это объясняется хорошо развитыми сосудами и медленным током крови в них. В составе сосудистой оболочки имеется радужка, ресничное тело и сеть сосудов. Поэтому под этим общим диагнозом скрывается ирит, циклит, хориоидит и их сочетания.

Передний, средний, задний, генерализованный

Возможность развития частичного поражения заключается в особенностях питания кровью и распределения нервных волокон увеального слоя. Передняя и задняя части снабжаются из разных ресничных артерий, радужка и ресничное тело иннервируются частью тройничного нерва, а сама сосудистая оболочка не имеет чувствительности. Поэтому воспалительный процесс может охватывать:

  • переднюю часть – ирит, частичный циклит или иридоциклит (радужка, ресничное тело);
  • срединную зону – циклит задней части, периферический увеит;
  • заднюю область – хориоретинит либо изолированный хориодит (сосудистая оболочка), ретинит (сетчатка);
  • все части сосудистой оболочки – генерализованный процесс (иридоциклохориодит).

Первичный, вторичный

При непосредственном поражении тканей глаза (травма, ожог, инородное тело) развивается первичный увеит, если он является осложнением воспалительного процесса в организме, то его называют вторичным. Кроме этого есть неясные диагностические случаи возникновения болезни по невыясненным причинам – идиопатические.

Острый, рецидивирующий, хронический

Течение болезни может быть острым и быстро прогрессирующим, хроническим с периодическими обострениями (рецидивами) и периодами стихания воспалительного процесса (стадией ремиссии).

Симптомы развития увеита

Воспаление сосудистой части глаза имеет различные проявления. Это зависит от расположения поражения, степени остроты инфекционного процесса и сопротивляемости организма в целом. Клинические формы имеют такие характерные особенности:

  • острый – боль в глазу, краснота с фиолетовым оттенком, непереносимость яркого света, сужен зрачок, высокое давление внутри глаза;
  • хронический – симптомов мало, слегка покрасневшие глаза, перемещающиеся точки в поле зрения;
  • передний протекает со скоплением клеток на роговице, из-за сращений с капсулой хрусталика формируется катаракта, отек диска глазного нерва, глаукома.
  • периферический – поражены оба глаза, понижено зрение, пятна перед глазами;
  • задний – зрение затуманено, контуры предметов нечеткие, бывает отек или ишемия на глазном дне, закупорка сосудов, отслойка сетчатки;
  • генерализованный – чаще встречается при сепсисе и вызывает воспаление всех слоев глазного яблока, отличается крайне тяжелым течением и быстрой потерей зрения.

Смотрите на видео о причинах покраснения глаз:

В чем опасность патологии глаза

Самым тяжелым последствием увеита является утрата зрения. Сращения внутри глаза нарушают отток жидкости, приводят к повышению ее давления и, как следствие, к упорному течению глаукомы. Кроме этого осложнениями болезни могут быть:

  • катаракта (помутнение хрусталика),
  • дистрофические и некротические очаги в сетчатой оболочке,
  • отечность диска глазного нерва,
  • отслойка сетчатки.

Методы диагностики

Для проведения обследования используют осмотр век, конъюнктивальной оболочки, измеряют остроту зрения, широту полей и реакцию зрачка. Обязательным этапом является замер внутриглазного давления.

Данными инструментальных методов диагностики можно подтвердить диагноз:

  • Биомикроскопическое исследование: дистрофические изменения, сращения, утрата прозрачности хрусталика.
  • Офтальмоскопия: очаги поражения глазного дна, отек диска глазного нерва, сетчатой оболочки, ее частичная отслойка.
  • УЗИ глаза используют при выраженном помутнении внутриглазной жидкости для оценки размера отслоения сетчатки.
  • Ангиография, томография и лазерное сканирование используется для определения разрастания новых сосудов и отека ретины.

При взятии на анализ жидкости из передней камеры или биопсии тканей глаза можно окончательно поставить диагноз и узнать причину увеита. Также, с целью выявления этиологического фактора, может понадобиться обследование на туберкулез, заболевания, передающиеся половым путем, вирусы герпеса и цитомегаловирусное поражение. Назначают рентген легких, позвоночника, КТ или МРТ тканей мозга, аллергологические пробы.

Лечение увеита и выбор капель

Для лечения болезни используют медикаментозную терапию. Чаще всего она состоит из таких групп препаратов:

  • Мидриатики (Тропикамид, Фенилэфрин) для расширения зрачков, предупреждения сращений или разрыва уже возникших.
  • Стероиды (Бетаметазон, Дексаметазон, Гидрокортизон) – основа лечения, оказывают противовоспалительное действие. Их закапывают в виде глазных капель, мазь закладывают за нижнее веко, проводят инъекции под глазное яблоко, конъюнктиву, в стекловидное тело. Комбинируют местное и системное применение.
  • Для понижения давления внутриглазной жидкости рекомендуют препараты от глаукомы – Тимолол, Пилокарпин, Фотил, Ксалатан.

Если от кортикостероидной терапии не получен результат, то назначают иммуносупрессоры. При микробном или вирусном происхождении увеита используют соответствующие медикаменты, при аллергии применяют антигистаминные средства. После ликвидации острого воспалительного процесса показана физиотерапия с рассасывающими ферментами.

Если увеит не поддается лечению фармакологическими методами, то назначается оперативное лечение для рассечения спаек, замены хрусталика, восстановления нормального внутриглазного давления, подшивки сетчатки. При генерализованном поражении удаляют стекловидное тело, если и это не помогает спасти глаз, то его нужно извлечь для предотвращения перехода процесса на головной мозг.

Прогноз для больных

Если диагноз поставлен, начато комплексное лечение, то через 1 — 1,5 месяца острый процесс стихает, возможно выздоровление. Рецидивы при хроническом увеите возникают на фоне обострения основного заболевания, если удается его стабилизировать, то наступает длительный период клинической ремиссии. Неблагоприятный прогноз отмечается у центральных поражений и атрофии глазного нерва, сетчатой оболочки. Падение зрения может быть необратимым.

Профилактика поражения глаз

Для предотвращения воспаления увеального слоя необходимо проходить полные курсы лечения при инфекционных болезнях, беречь глаза от травм на производстве и в быту, своевременно обращаться к врачу при покраснении глаз и слезотечении.

Рекомендуем прочитать статью о внутриглазном давлении. Из нее вы узнаете о норме внутриглазного давления, причинах повышенных и пониженных показателей, причинах и симптомах изменения давления, способах лечения, профилактике осложнений.

А здесь подробнее о посттромботической ретинопатии.

Увеит – это воспалительный процесс радужки, ресничного тела и самой сосудистой оболочки. Возникает из-за повреждения глазных яблок, при инфекционных, аллергических и аутоиммунных процессах. Основные признаки – покраснение и боль в глазу, светобоязнь. При тяжелом течении может произойти утрата зрения.

Для лечения используют местные средства, а также общую гормональную и антибактериальную терапию. При неэффективности консервативного метода рекомендуется оперативное вмешательство.

Если воспалились мелкие кровеносные сосуды и капилляры на коже, это может сигнализировать о том, что начался уртикарный васкулит. Правильно разобраться в симптомах поможет врач.

Воспаление оболочки, которое называют хориоретинит глаза, может быть центральным, серозным, очаговым. Причины — вирусы, бактерии, операции и прочие. Симптомы обнаруживают у ребенка и взрослого. Лечение требуется незамедлительное.

Применять БАДы от давления вполне допустимо, но только не при чрезмерно повышенных цифрах. Они помогут для нормализации высоких показателей. Таблетки от высокого давления для снижения еще и нормализуют сосуды.

Встречается отслоение сетчатки глаза преимущественно у людей пожилого возраста. Признаки — мушки, пятна, выпадение частей вида. Грозит патология слепотой, поэтому лечение должно быть начато немедленно. Это могут быть уколы, мази, операция, а также народная медицина.

Проводятся операции на сетчатке глаза при различных патологиях, например, отслоении, разрыве. Могут быть выполнены и по укреплению, замене. После вмешательства необходимо восстановление.

Проводится экстракорпоральная детоксикация для очищения крови. Методы могут быть самые разные, подбираются в зависимости от конкретной проблемы и с учетом противопоказаний.

Болезнь ангиопатия сетчатки глаза или обоих глаз — серьезная патология, которая возникает как результат других заболеваний. Чаще всего гипертонии или диабета. Какие симптомы у ангиопатии сетчатки, сосудов, глазного дна? Как лечить ангиопатию?

Возникает атеросклероз сетчатки из-за холестериновых отложений или прочих неблагоприятных изменений в сосудах глаз. Лечение комплексное — медикаменты, витамины, лазерная коагуляция. Не помешают и народные методы.

Если выявлена ангиопатия, народные средства становятся дополнительным способом снизить негативные моменты и ускорить лечение сетчатки. Они также окажут помощь при диабетической ретинопатии, атеросклеротической ангиопатии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector