Ушиб копчика симптомы и последствия у женщин лечение

Симптомы ушиба копчика и методы лечения

Травмы костей и соединений таза наиболее сложны в отношении диагностики повреждений: в 42-54% случаев имеет место неправильное или неполное врачебное заключение. Наибольшее число недиагностированных повреждений тазовых костей приходится именно на крестцово-копчиковую зону. На первый взгляд, ушиб – это всего лишь удар, и для жизни он не опасен. Но только на первый взгляд.

Таз — коллектор опоры, через который передается на нижние конечности постоянная нагрузка от веса головы, верхних конечностей и туловища. Основой таза считается крестцовая кость — несколько сросшихся вместе позвонков, между которыми сохранились межпозвонковые отверстия с выходящими нервами. С крестцом подвижно соединен копчик — образование из нескольких (3-5) сросшихся между собой позвонков. Между крестцом и копчиком также имеются отверстия, через которые выходят копчиковые нервы, иннервирующие промежность, наружные половые органы, а у женщин — еще матку и придатки.

Причины и факторы риска

Ушибы крестца и копчика чаще всего возникают в результате падения , а женщины страдают от таких травм в 4 раза чаще мужчин. Причина этого в особенностях расположения центра тяжести — у мужчин он находится выше, чем у женщин. В результате, первые, падая, сталкиваются с поверхностью земли вначале лопатками и грудной клеткой, а женщины — ягодичными мышцами и крестцовым отделом. Более того, копчик у женщин расположен ниже, чем у мужчин, и при падении забирает часть удара на себя. Пик ушибов приходится на зиму, особенно в гололед.

Распространена травма среди спортсменов, водителей и детей.

Симптомы травмы

По степени тяжести ушибы крестцово-копчиковой области могут быть легкими и тяжелыми . Отдельно рассматриваются ушибы с повреждением внутренних органов. В зависимости от степени тяжести и причины ушиба симптоматика может значительно колебаться.

Легкие ушибы крестца и копчика

Боль мягких тканей и костных структур отсутствует в состоянии покоя и возникает только при надавливании на место травмы. Характерная особенность : после длительного пребывания в положении стоя человеку тяжело сесть, но после занятия сидячего положения боль ослабевает уже через 5-7 минут. Аналогично, пребывая в сидячем положении длительное время, человек испытывает боль при подъеме на ноги, но, сделав это, он точно так же почувствует облегчение спустя 5-7 минут. Место удара припухшее, наблюдается синяк или сильное покраснение.

Тяжелые ушибы

Сопровождаются болью в состоянии покоя, отдающей в промежность, наружные половые органы, прямую кишку. Подвижность в тазобедренных суставах затруднена из-за боли (к копчику крепятся ягодичные мышцы, и их сокращения при движениях ноги провоцируют боль). Акт дефекации болезненный, человеку тяжело тужиться (к копчику крепятся волокна мышц тазового дна, часть из которых участвует в процессе натуживания). Сидячее и лежачее положение не приносит облегчения.

Сильный ушиб часто сопровождается формированием глубоких мышечных и межмышечных гематом с характерным «светлым периодом» боли. «Светлый период» характеризуется постепенным затуханием боли, возникшей в момент травмы, и возобновлением её спустя время. Иногда наблюдается задержка мочеиспускания или, наоборот, частые позывы (из-за рефлекторного раздражения рецепторов). Повышается температура, нередко болит голова.

При повреждении органов малого таза выявляются соответствующие симптомы:

  • Повреждение (ушиб, разрыв) мочевого пузыря вызывает появление крови в моче, боль при мочеиспускании, постоянную ноющую боль в области лобка.
  • Повреждение матки сопровождается кровотечением из влагалища. Оно может быть в виде скудных выделений либо в виде периодических более обильных порций (кровь накапливается в матке и по мере скопления больших объемов — выходит наружу). Боль в области лобка постоянная ноющая, сопровождается ощущением напряжения, распирания, давления.
  • Ушиб тканей прямой кишки провоцирует боль и кровотечение при дефекации, запоры.
  • Травма нервов , выходящих из межпозвонковых отверстий крестца и формирующих впоследствии седалищный нерв, не вызывает критических нарушений функции нижней конечности. Исключение — размозжение нервных окончаний (развивается болевой синдром, нарушение чувствительности ног, покалывания, патологическая чувствительность).

Внутренние кровотечения всегда вызывают анемию разной степени выраженности; значительно подымается температура, больной занимает вынужденное положение. Присутствует явная скованность движений ног, затруднен наклон вперед и назад.

Такой ушиб крестца рассматривается как составляющая часть травмы таза, а не как основная патология. Состояние требует срочной госпитализации.

Симптомы ушиба копчика. Первая помощь.

Диагностика

Алгоритм диагностики имеет следующий вид:

  1. Сбор анамнеза , определение причин и обстоятельств травмы.
  2. Клинический осмотр , жалобы.
  3. Рентгенография минимум в двух проекциях.
  4. При сомнениях или подозрении на повреждения внутренних органов — компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, общий анализ крови.

Цель диагностики — определить, перелом или ушиб у пострадавшего, какой объем и какая последовательность лечения будет целесообразна.

Первая помощь

В первые часы после травмы к месту ушиба прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения расширения кровоизлияния. На 2-е сутки участок кровоизлияния смазывают гепариновой и гидрокортизоновой мазью и прикладывают компресс с Димексидом 30%.

Если ушиб получен при падениях с большой высоты или при высокой динамике (удар от столкновения на высокой скорости, умышленный удар высокой силы) пострадавший может находиться в шоковом состоянии и не осознавать тяжести повреждения. В этих случаях его необходимо доставить в лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь». Движения потерпевшего до приезда медиков желательно ограничить.

Лечение ушибов копчика и крестца

Пострадавшему назначают постельный режим, сидеть на несколько дней запрещается.

Нельзя прогревать место ушиба, принимать ванны.

Основная цель лечения — надежно и длительно обезболить участок травмы, предупредить осложнения. С этой целью местно используется мазь, в которую входит Диклофенак или А цеклофенак . Действие длится 3-4 часа. Дополнительно может назначаться обезболивающее внутрь – любой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), к примеру Кетонал, Аэртал, Диклоберл . При проблемах с желудком НПВС могут применяться в виде свечей. С этой же целью используют свечи с Новокаином.

Бессмысленно использовать такие препараты, как Меновазин. Его эффективность при нанесении на кожу ничтожно мала.

Хирургическое лечение ушибов требуется только при наличии гематом. В таком случае проводят их пунктирование, смазывают место пункции гепариновой либо кортизоновой мазью и накладывают давящую повязку с Димексидом 30%. Назначают УВЧ, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными препаратами, фибринолизином, трипсином, эуфиллином. Нежелательно в первые часы после травмы принимать Аспирин, поскольку он увеличит объемы кровоизлияния.

Длительность лечения зависит от тяжести ушиба.

Обычно полное излечение с исчезновением болевого синдрома происходит на протяжении 21 — 35 дней и более.

Это время можно сократить использованием физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура при ушибах крестца и копчика направлена на улучшение их кровоснабжения, восстановление нервной проводимости, облегчение болей. Перед занятием оздоровительной гимнастикой необходим курс массажа для снятия посттравматических мышечных спазмов.

  1. Исходное положение (ИП) – «на четвереньках» (на коленях с упором на кисти рук). Медленный поочередный подъем ног с выпрямлением до положения параллельно полу. Задержать ногу на 3-5 секунд, медленно вернуть в исходное положение. Делается с предварительным выдохом. Вдох после возвращения в ИП.
  2. ИП — вис на верхней балке шведской стенки. Тело расслаблено. Медленно выдохнув, прижать поясницу к стенке. Ноги согнуть в коленях под углом 130°, медленно поднять до параллельного расположения бедра в отношении пола. Задержаться на 3-5 секунд, вернуться в ИП.
  3. Предыдущее упражнение на полу. ИП — лежа на полу, колени согнуты под углом 130° в коленях, стопы на полу. На выдохе прижать поясницу к полу, ноги приподнять с сохранением угла до уровня перпендикуляра бедра к полу. Задержаться на 3-5 секунд. Вернуться в ИП, выдохнуть.
  4. ИП — стоя, с опорой руками в стол или стену. Спина прямая. Выдох. Нога тянется назад медленно до упора. Задержка 3-5 секунд, возврат в ИП. Важно: спина прямая на протяжении всего упражнения, при отведении ноги назад не прогибаться в пояснице.
  5. ИП — как в предыдущем положении. Выдох. Нога тянется в направлении назад и в сторону (под углом 45° к сагиттальной плоскости и фронтальной).
  6. ИП — как в упражнении 3. На выдохе прижать поясницу к полу, сократить мышцы ануса (втянуть в себя). Задержка 6-10 секунд. Возврат в ИП.
Читать еще:  Эрозия шейки матки симптомы и лечение при беременности

Комплекс упражнений для копчика, помогающих справиться с болью

Осложнения и последствия

Отдаленные последствия травм крестцово-копчиковой зоны проявляются преимущественно в виде болевого синдрома. Для женщин это более актуально, поскольку в связи с особенностями анатомии таза они при сидении частично опираются на копчик. Самое распространенное последствие — кокцигодиния , т.е. боли в области таза в состоянии покоя, во время полового акта, при дефекации и мочеиспускании, при длительном сидении, во время ходьбы.

При повреждении крестцового сплетения состояние осложняется нарушениями чувствительности нижних конечностей, неясными состояниями в них («мурашки», покалывания, жжение или холод).

Травма крестца и копчика требует серьезного к себе отношения. Ушиб этой области без надлежащего лечения может привести к осложнениям, значительно ухудшающим качество жизни.

Травма копчика

Травма копчика — достаточно распространенное закрытое повреждение, при котором выраженного нарушения цельности тканей не наблюдается. Копчиком называют терминальный отдел позвоночника, соединяющийся с нижней частью крестца. Это небольшой, но значимый участок тела. Благодаря копчику регулируется нагрузка на нижний отдел позвоночника, он участвует в нормальном разгибании бедер и т.д. При его повреждении образуется выраженный болевой синдром, который вызывает определенный дискомфорт. Это может привести к нарушению привычного образа жизни и ограничить занятия профессиональным родом деятельности, особенно связанным с продолжительным сидением.

В зависимости от полученного повреждения копчика,,травма может быть нескольких видов: смещение, ушиб, перелом и вывих. Поскольку заживление происходит медленно, они нуждаются в определенном лечении. Согласно статистике травмирование крестцово-копчиковой зоны чаще всего диагностируется у пожилых людей, детей и молодых женщин. У женщин это обусловлено анатомическими особенностями таза, у детей — частыми падениями, а у пожилых людей — снижением плотности тканей кости.

Что происходит при травме копчика

Повреждение крестцово-копчиковой зоны — состояние, при котором между травмирующим фактором и костью происходит ее сдавливание. В результате развиваются патологические изменения в тканях. К их образованию могут привести:

  • прямой удар копчиком;
  • родовая деятельность;
  • падение на ягодичную зону, вероятность которого особенно велика зимой либо во время занятий зимним видом спорта;
  • езда на велосипеде, который оснащен жестким сиденьем;
  • детский возраст, когда риск травматизации повышен в силу недостаточно крепких костей;
  • наличие костных отростков, сжатых нервных корешков, локальных инфекций и опухолей.

Патологические изменения при травмировании крестцово-копчиковой области характеризуются следующими проявлениями:

  • нарушение слоя подкожной и жировой клетчатки, поскольку они — первые на пути влияния травмирующего фактора;
  • наличие очагов кровоизлияния, которые связаны с разрывом мелких сосудов;
  • разрушение мышц;
  • появление гематом между тканями — локализованное скопление крови. Присутствует большая вероятность нагноения гематомы, поскольку кровь — отличная питательная среда для образования и роста патогенных микроорганизмов.

В зависимости от травмирующего фактора и интенсивности силы воздействия травма, полученная копчиком может сочетаться с такими состояниями, как растяжение связок и разрыв связочного аппарата в крестцово-копчиковом соединении.

Симптомы травмы копчика

Симптоматика полученной травмы крестцово-копчиковой области практически ничем не отличается от травмы другой локализации. К общим симптомам можно отнести:

  • боль разной интенсивности, которая зависит от силы травмирующего фактора и вовлеченности нервных стволов;
  • кровоподтек, который связан с разрывом мелких сосудов. Попадание крови между мягких тканей — одна из причин образования болевого интенсивного синдрома;
  • отечность тканей, которая вызвана скоплением лимфы в зоне очага воспаления.

Затруднения при движении в крестцово-копчиковой зоне при травме не наблюдаются, поскольку данное соединение по своему строению неподвижное.

К частным симптомам, которые проявляются при травме копчика, относятся:

  • боль, которая усиливается при сидении и резких движениях;
  • дискомфортное ощущение в копчиковой зоне, которое может переходить в нижние конечности;
  • гематома в нижней части спины;
  • отек и припухлость.

Важно учитывать, что повреждение крестцово-копчиковой зоны может протекать со слабо выраженными клиническими проявлениями. По истечении определенного времени боль начинает утихать, поэтому многие пациенты предпочитают не обращаться к доктору. Однако патологический процесс протекает, и откладывать поход к специалисту не рекомендуется. Насторожить пациента должны такие симптомы:

  • боль при дефекации;
  • боль, возникающая во время полового акта;
  • неприятные сохраняющиеся ощущения при сидении;
  • отечность, которая не проходит.

Как помочь при травме в копчике

Любая травма копчика, что сопровождается его отклонением от нормального положения, нуждается в мануальной коррекции и остеопатических методах терапии. Переломы и серьезные вывихи под силу исправить травматологу, однако определить тонкие нарушения биомеханики может только врач-остеопат.

Вправление копчика — не самая приятная процедура, однако эффект от данной манипуляции полностью оправдывает ее отрицательные стороны. Через несколько дней после отрегулировки положения поясничных позвонков и крестца болевые симптомы постепенно стихают до полного исчезновения. При тяжелой травме и болях в копчике необходимо как можно раньше поставить его на место, чтобы уменьшить появление вторичных дисфункций поясницы и крестца.

Нередко, несмотря на продолжительную терапию, боли в копчике не проходят, оставляя дискомфорт и тяжесть. В подобной ситуации необходимо сделать акцент на положении копчика, которое в большинстве случаев упускается из виду. Приведение его в нормальное положение, что соответствует особенностям биомеханики, позволяет избавиться пациенту от поясничных болей.

Травма копчика: лечение остеопатическими методами

В отличие от узкопрофильного врача, остеопат определяет первопричину образования данного проявления. При своевременной диагностике можно раз и навсегда либо на долгое время избавить пациента от болевых ощущений и дискомфорта.

На приеме перед врачом-остеопатом стоит огромное количество важных задач.

  1. Специалист проводит тщательный осмотр пациента, всестороннюю диагностику, устанавливает основные причины патологического изменения и главные звенья негативных процессов;
  2. Выясняет, есть ли в данной ситуации показания к осуществлению остеопатического лечения и степень его эффективности;
  3. выполняет лечение травмы копчика, которое состоит из таких основных моментов:
    • ликвидация имеющихся нарушений;
    • содействие тому, чтобы анатомические образования и крестец заняли правильное положение;
    • стабилизация кровоснабжения и иннервации;
    • нормализация тонуса и состояния мышц тазового дна;
    • повышение способности организма к самовосстановлению и резистентности.

Последствия травмы копчика

При своей кажущейся безобидности травмирование крестцово-копчиковой области и боли в копчике — достаточно опасное состояние. Оказание несвоевременного или некорректного лечения при травмах копчика и поздняя диагностика могут привести к образованию таких серьезных последствий:

  • переход воспалительного процесса в хроническую форму;
  • головные боли, вызванные определенным смещением спинного мозга;
  • парапроктит — воспаление прямокишечной клетчатки, вызванное проникновением микроорганизмов в область повреждения;
  • образование на месте гематомы соединительно-тканной капсулы, что приводит к формированию стойкого уплотнения;
  • повреждение спинного мозга.

Необходимо понимать, что чем скорее пациент обратится за профессиональной помощью, тем эффективнее и скорее будет лечение. Если незначительные боли в крестцово-копчиковой области либо другие симптомы периодически беспокоят, то следует незамедлительно прийти за квалифицированной консультацией к специалистам.

Симптомы и лечение травм копчика

Травмы копчика знакомы многим с детства, периода жизни, который у большинства насыщен различными падениями и переломами. В основном, если удар незначительный, помассировав место ушиба, мы продолжаем жить в полную силу, не переживая о последствиях случившегося. Но все ли так безоблачно и легко?

Довольно часто классификация подобных повреждений не сразу проявляется в неприятных ощущениях. Болезненные симптомы ушиба могут нежданно появиться и застать человека врасплох.

Основные причины травмирования

  • Во время родов. Когда у роженицы узкий таз или крупный плод.
  • При падении на коньках, во время танцев и т.д.
  • Езда с сильными встрясками может также стать причиной травмы. К этому пункту относятся поездки на автомобиле, велосипеде, а также конный спорт.
  • Автомобильные аварии.
Читать еще:  Предменопаузный период симптомы лечение

Что необходимо делать при травме копчика

Конечно, данная зона не является важной функциональной частью организма, но копчик объединен с остальными позвонками терминальной нитью. И когда он травмируется, нить может натягиваться и воздействовать на спинной мозг, что часто приводит к головным болям.

В районе копчика терминальная нить лишена нервных окончаний. Это и является причиной отсутствия или затянутого проявления симптомов травмы. Если у вас возникли подозрения, что падение прошло не бесследно, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Специалист сможет точно определить наличие травмы и назначить лечение.

Классификации травм крестцово-копчиковой области

  • Растяжение связочного аппарата крестцово-копчикового сочленения.
  • Разрыв крестцово-копчиковых связок: передних, задних или боковых.
  • Ушиб копчиковой области, а также травмирование близ лежащих тканей.
  • Перелом копчика. Может быть закрытыми, открытыми, со смещением отломков и без.
  • Вывих копчика: задний или передний.
  • Подвывих копчика: задний и передний.
  • Переломовывих.

Следует знать — последствия

Травма копчика часто приводит к компрессии в тех случаях, когда позвоночник находится в положении перпендикулярно поверхности. В случае падения вы можете чувствовать незначительную боль в мышцах и не обратить внимания на компрессионный эффект в позвоночнике.

Прежде чем вызывать скорую медицинскую помощь, необходимо объяснить пострадавшему, что в данный момент любые движения могут быть опасны для его здоровья. Если вызвать медиков нет возможности, следует крайне осторожно транспортировать травмированного человека в приемное отделение и пройти необходимые исследования.

Травмированию копчика могут сопутствовать такие последствия:

  • Сотрясение: как головного мозга, так и спинного.
  • Могут быть травмированы внутренние органы.
  • Разрыв спинного мозга.
  • Смещение позвоночника относительно свода костей черепа.
  • Компрессионный перелом позвоночника.

Данный список неполный. Падение на копчик может создать очень много проблем со здоровьем. В большинстве случаев такие травмы случаются у людей преклонного возраста. Среди основных факторов остеопороз, а также избыточный вес.

Симптоматика

В любом случае, каким бы незначительным не было падение, следует обратиться к врачу и при необходимости начать лечение. Если встреча со специалистом откладывается или больной отказывается обращаться к медикам, аргументируя свое решение здоровым стабильным состоянием, необходимо внимательно пронаблюдать в ближайший период за симптомами. Если состояние начнет ухудшаться – незамедлительно обратиться к травматологу.

Симптомы вероятной травмы:

  • Болевые ощущения во время ходьбы.
  • Головная боль.
  • Боль в положении сидя.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Гематомы, а также отек в травмированной зоне.
  • Тошнота.
  • Болезненные ощущения в районе тазового дна.
  • Боль в ягодичной области и крестце.

Если отечность появляется в одно время с гематомой, возможно произошел перелом в копчике.

Узнать точно, что происходит с вами, поможет рентген. Посмотрев снимок, врач определит состояние костей, есть ли перелом и повреждение спинного мозга. Если из перечисленных травм специалист ничего не выявит, лечение можно провести дома.

Подавляющее количество травматологов считают ушиб копчика незначительной травмой, но для того, чтобы точно знать о состоянии своего организма, лучше пройти обследование. Лечение не следует откладывать даже, если ситуация нетяжелая.

Домашнее лечение в первые несколько дней состоит из холодных компрессов. Согревающие гели и мази в это время могут сделать больному только хуже. Лишь только после того, как отечность сойдет, можно будет включить такие препараты, как Фастум-гель.

Лечение на дому предполагает полную разгрузку травмированной зоны, поэтому больному нужно находиться в горизонтальном положении. Когда есть потребность сесть, обычно под ягодицы подкладывается ортопедическая подушка.

Не стоит экономить и пытаться заменить специальную подушку обычной, так как простая подушка не устранит нежелательное давление на копчиковый отдел, при этом она может дать состояние облегчения.

Лечение в комплексе довольно продолжительное и может потребовать минимум полмесяца. Целесообразным будет использование шины. Также необходимо подключить медикаментозное лечение. Лечащий врач может при необходимости назначить обезболивающие препараты.

Что касается питания, в рационе обязательно должны быть продукты, которые содержат витамины, кальций и много клетчатки. Кальций поможет в максимально возможные сроки восстановить костные ткани, клетчатка придет на помощь и устранит возможные запоры, которые способны нагнетать болевые ощущения и оттягивать ремиссию. Период реабилитации состоит из лечебно-физических комплексов.

Лечение вывихов и подвывихов включает в себя:

  • Постельный режим.
  • Для того, чтобы облегчить дефекацию, врач назначает слабительные перорального или ректального применения.
  • Помогут улучшить венозный отток из зоны малого таза свечи с эффектом венотонизирования. При необходимости назначают свечи с анальгетиками и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Отлично подойдут Прокто-Гливенол, Анестезол, свечи с ибупрофеном или Гепатромбин Г.
  • Также необходимо принимать НПВС в форме таблеток или инъекций. В первые пять дней, которые могут быть довольно болезненными, справиться с болью поможет диклофенак, а также Кеторол. По прошествии этого периода желательно перейти на препараты селективного направления такие, как Нимесил или Мовалис. Их можно использовать до месяца.
  • Помогут справиться с недугом магнитотерапия и электрофорез с новокаином.
  • Завершающей стадией является лечебная физическая культура.

В лечение закрытых переломов входит:

  • Вправление отломков с местной анестезией.
  • Постельный режим до трех недель.
  • Применение НПВС, а также других анальгетиков.
  • Назначение лекарств местного направления, которые используют в лечении вывихов.
  • Физиотерапия и лечебная физкультура с момента стабилизации температуры и общего состояния.

В случае с открытыми переломами, врач ориентируется по сопутствующим повреждениям и лечение назначается исходя из травм, которые стали следствием самого перелома.

Растяжения, разрывы крестцово-копчиковых связок и их лечение:

  • Лечение включает в себя холодные компрессы первые два дня.
  • В редких случаях врач назначает инъекции. Чаще используются нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом: мази, гели и таблетки.
  • Есть вероятность, что при лечении потребуются свечи-анальгетики.
  • Также необходимы физиотерапевтические процедуры такие, как электрофорез и лечение магнитным полем.
  • В период реабилитации необходима ЛФК.

Реабилитация

В основном реабилитационные процедуры выполняются дома. Очень важно в это время избегать запоров, которые являются следствием неграмотно подобранного рациона питания, а также отсутствия минимальной необходимой физической нагрузки. Поэтому в реабилитационный период клетчатки должно быть не меньше, чем во время лечения.

Не стоит пренебрегать ЛФК. Плаванье в этот период будет крайне полезным.

Во время сидения следует по-прежнему подкладывать специальную подушку. Положение сидя принимается лишь при острой необходимости. При травме копчика лежать в основном следует на животе и непродолжительное время на спине.

Старайтесь чаще устраивать прогулки на улице. В спокойном темпе, не слишком длительные они помогут поскорей восстановиться. С наступлением холодов берегите пострадавшую зону от переохлаждения.

Ушиб копчика после падения: симптомы и лечение, последствия травмы

Ежедневно множество людей получают травмы той или иной степени тяжести. Однако наиболее тяжелыми считаются те, что приходятся на позвоночный столб. Это связано с близким расположением нервных окончаний и позвонков. При сильных повреждениях возможно полное обездвиживание пациента. Распространенная травма среди больных разного возраста — ушиб копчика, способный провоцировать тяжелые осложнения и требующий правильного лечения.

Позвоночный столб человека состоит из пяти отделов — шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового. Последний в народе часто называют просто копчиком. Он состоит из 4−5 позвонков, которые завершают позвоночник и играют важную роль в организме. К копчиковым позвонкам прикрепляются мышцы, регулирующие работу органов мочеполовой системы и кишечника.

Помимо этого, копчик сохраняет равновесие в организме, обеспечивает бесперебойное функционирование репродуктивной системы (особенно у женщин), нормализует работу внутренних органов.

Специалисты считают, что копчик в организме человека является рудиментом. Обычно в возрасте 40 лет все позвонки копчикового отдела срастаются в одну сплошную кость, расположенную внутри тазового кольца.

В женском организме копчиковый отдел играет особую роль. При повреждении этой части позвоночника значительно осложняются роды. В большинстве случаев травма копчика приводит к невозможности естественных родов и необходимости проведения кесарева сечения.

Лечение ушиба копчика начинается с выявления провоцирующего фактора травмы и определения степени ее тяжести. Наиболее распространенными причинами повреждения копчика считаются:

Читать еще:  Физиологическая синусовая тахикардия симптомы и лечение

  • падение назад, когда человек всем весом упирается в копчиковую кость, провоцируя ее повреждение или ушиб мягких тканей;
  • спортивные травмы, часто возникающие среди профессиональных спортсменов на соревнованиях;
  • долгая езда на велосипеде (особенно на жестком сидении), вызывающая постоянное повреждение кости;
  • езда верхом на протяжении длительного периода, что довольно часто провоцирует травму, которую человек замечает не сразу, поскольку симптомы выражены слабо.

Дети чаще всего получают травму при падении, могут удариться на уроке физкультуры. Специалисты отмечают, что чаще страдают именно дети, поскольку даже при незначительном повреждении появляются трещины на хрупких, еще не сросшихся костях. Ребёнок может неаккуратно упасть на мягкую поверхность, и даже это приведет к перелому или сильному ушибу.

В зависимости от степени поражения существует несколько разновидностей травм копчиковой кости — ушиб, вывих, разрыв связок между крестцом и копчиком, перелом. Первый вид патологии считается наиболее безобидным, поскольку поражаются только мягкие ткани и нервные окончания. Период восстановления после подобной травмы короткий, последствия возникают довольно редко.

Вывих развивается на фоне постоянного травмирования кости. При частой езде верхом или на велосипеде происходит сдавление мягких тканей и связок, смещение позвонков. При отсутствии терапии патология прогрессирует, может перейти в хроническую форму, когда после нормализации состоянии происходит рецидив.

Разрыв связок считается тяжелой травмой, провоцирует нарушение функционирования копчикового отдела позвоночного столба. В запущенных случаях возможно одновременное поражение нервных окончаний, провоцирующее нарушение со стороны внутренних органов.

Перелом относится к наиболее тяжелым видам поражения копчика, может привести к серьезным осложнениям. У детей подобная травма встречается реже. В группе риска находятся пациенты преклонного возраста. Направление лечения ушиба копчика при падении зависит от степени тяжести состояния больного, его возраста и сопутствующих патологий.

Ушиб копчиковой кости разной степени тяжести редко приводит к перелому или разрыву связок, но отличается выраженными клиническими проявлениями. Первым симптомом будет острая боль в области копчика во время падения, занятий спортом. Выброс в кровь большого количества адреналина провоцирует учащение сердечных сокращений, одышку. У пациентов преклонного возраста развивается аритмия или стенокардия, повышается артериальное давление.

Помимо этого, усиливается работа потовых желез, иногда давление снижается, кожа становится бледной, холодной на ощупь. В области повреждения часто образуются гематомы разного размера, отечность. При пальпации болевой синдром усиливается. Если ушиб был сильным, болезненность распространяется на нижние конечности, пациент говорит об онемении ног.

Иногда после травмы человек не может нормально ходить, поскольку любые движения причиняют нестерпимую боль. Отличительной чертой поражения копчика будет непостоянство болевого синдрома. Он может исчезать и резко возобновляться при пальпации или неосторожном повороте туловища.

После травмы человек не может длительное время сидеть на жесткой поверхности, испытывает сильный дискомфорт. Помимо этого, наблюдаются проблемы во время полового акта. Многие больные говорят о нарушении функционирования кишечника, стойких запорах. Острые симптомы исчезают через несколько дней после травмы, но через определенные промежутки времени вновь появляются.

Симптомы ушиба копчика почти никогда не исчезают бесследно. Область поражения может болеть долго, часто появляются различные осложнения. Наиболее распространенным считается расстройство со стороны половой системы. У женщин снижается либидо, у мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией.

Одно из тяжелых осложнений для женщин при хроническом течении патологического процесса — затруднение или полная невозможность естественной родовой деятельности. При сильном ушибе пациент периодически ощущает сильную боль, особенно при переутомлении, смене погодных условий.

Иногда образовавшаяся гематома начинает гноиться, образуются свищи и кисты, требующие удаления хирургическим путем. В тяжелых случаях в области ушиба формируется фиброзная капсула. Она уплотняется, и при пальпации пораженного участка можно обнаружить опухоль. Для предотвращения развития осложнений рекомендуется обращаться к специалисту сразу после получения травмы.

При обращении в лечебное учреждение доктор обследует больного, выявляет степень поражения копчиковой кости. Важно опросить пациента, узнать условия, при которых тот получил травму. Затем врач осматривает область повреждения, пальпирует и определяет места наибольшей болезненности, наличие гематомы, ее размер, отмечает присутствие или отсутствие признаков нагноения.

После этого необходимо сдать кровь для общего и биохимического анализа. В результате обычно отмечаются слабовыраженные признаки воспаления в виде повышения скорости оседания эритроцитов и уровня лейкоцитов. Отклонения незначительные, иногда вовсе отсутствуют. Обязательно требуется консультация хирурга и проктолога. Специалисты проводят пальпацию области поражения через прямую кишку, чтобы убедиться в отсутствии перелома.

Дополнительным методом диагностики будет рентгенологическое исследование крестцово-копчикового отдела позвоночника. В некоторых случаях понадобится магнитно-резонансная томография для уточнения диагноза и выявления сопутствующих отклонений.

В первые несколько дней после травмы специалисты настоятельно рекомендуют соблюдать постельный режим и несколько раз в сутки прикладывать к области поражения холодную грелку или пластиковую бутылку на 20 минут. Это позволит уменьшить отек, предотвратить нагноение гематомы.

Устранить боль и ускорить процесс выздоровления помогут:

  1. 1. Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклак, Вольтарен). Применяются для предотвращения воспаления, устранения болевого синдрома. Лучшим эффектом обладают препараты в виде раствора для внутримышечного введения. В первые дни вводится 1 ампула утром и вечером, после исчезновения острых симптомов достаточно одной инъекции в сутки. Медикаменты назначаются исключительно специалистом. Не стоит самостоятельно принимать их дольше 4 дней подряд.
  2. 2. Антибактериальные препараты (Амоксициллин, Аугментин, Ципрофлоксацин). Используются в случае появления признаков нагноения образовавшейся гематомы. Курс терапии длится от 7 до 14 дней в зависимости от степени тяжести состояния.
  3. 3. Пробиотики (Бифиформ, Линекс). Назначаются совместно с антибиотиками, помогают нормализовать микрофлору кишечника, предотвратить развитие дисбактериоза, запоров и других проблем. Длительность применения составляет 7−10 дней.
  4. 4. Спазмолитики (Папаверин, Дротаверин). Медикаменты снимают спазм мышц в области позвоночного столба. Это позволяет облегчить боль при движении. Назначаются в таблетированной или инъекционной форме, курс терапии — 10 дней.
  5. 5. Мази для ускорения рассасывания гематомы и снятия отечности тканей (Троксевазин, Гепариновая мазь, Индовазин). Применяются на протяжении 10 дней, помогают быстро устранить отек, предотвращают нагноение и образование опухоли.

Если пациент страдает какими-либо сопутствующими отклонениями со стороны внутренних органов, специалист назначает дополнительные препараты для устранения симптомов.

После исчезновения выраженных клинических проявлений пациент направляется в физиотерапевтический кабинет для прохождения дальнейшего лечения. Наиболее эффективным методом считается электрофорез с лекарственными растворами. Суть процедуры заключается в воздействии электрического тока на область поражения. Накладки пропитываются новокаином или лидокаином, прикладываются к области копчика. Ток позволяет компонентам средства быстро проникнуть к зоне повреждения, устранить боль и отек.

Для достижения выраженного терапевтического результата понадобится от 5 до 15 сеансов с периодичностью 2−3 дня. Метод имеет противопоказания, поэтому назначается только врачом.

Хороший результат дает и УВЧ. Процедура оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие, ускоряет процесс выздоровления, положительно влияет на организм. Обычно требуется не менее 7 сеансов для достижения лечебного результата.

Довольно часто используется и иглоукалывание, поскольку оно помогает воздействовать не только на зону повреждения, но и на весь организм. Иглы вводятся в кожу в области биологически активных точек, что позволяет стимулировать процессы восстановления тканей.

В домашних условиях лечить ушиб можно средствами, приготовленными из натуральных ингредиентов. Они снимут отек, воспаление, помогут справиться с болью. Наиболее действенными считаются следующие:

  1. 1. Смесь уксуса и меда снимет боль, ускорит выздоровление. Компоненты смешиваются в соотношении 2:1, полученный состав необходимо втирать в область копчика дважды в сутки до исчезновения острых симптомов.
  2. 2. Настойка валерианы также обладает обезболивающим действием. Приобрести средство можно в аптеке, смочить марлю и приложить к зоне повреждения на 1 час. Процедуру проводить перед сном на протяжении недели.
  3. 3. Сырой картофель, измельченный на терке, помогает снять отек и боль. Необходимо прикладывать картофельную массу к копчику утром и вечером, оставлять на 30 минут. Делать такие компрессы нужно 5−7 дней подряд.

Внутрь можно принимать настойку арники или пустырника, приобретенную в аптеке. Это позволит устранить нервное напряжение.

Во время лечения стоит придерживаться постельного режима, избегать нагрузок и переохлаждения. Соблюдение рекомендаций позволит исключить вероятность развития осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector