Содержание

Цистит у женщин с диабетом симптомы и лечение

Лечение цистит при сахарном диабете, лечение цистита при сахарном диабете у женщин

Ускоряет процесс выздоровления соблюдение специальной диеты и питьевого режима. При сахарном диабете зачастую страдает мочевыделительная система. Фуросемид нормализует процессы выведения урины. Сахарный диабет и цистит часто обнаруживаются в сочетании, что объясняется ослаблением защитных сил организма, делающим его чувствительным к патогенным микроорганизмам. На время лечения нужно придерживаться щадящей диеты, потреблять кисломолочные продукты, средства для нормализации микрофлоры кишечника.

Цистит при сахарном диабете лечение и симптомы что пить женщинам

Лечение цистита, возникающего на фоне диабета, направлено на устранение причины заболевания. Лечение цистита при сахарном диабете должно быть комплексным. Высокий уровень сахара в моче создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов разного типа, поэтому заболевание подразделяют на бактериальный цистит и грибковый, который наблюдается крайне редко у тех, у кого нет диабета.

Поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализы, т. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Инфекции мочевых путей становятся серьезной проблемой для людей с диабетом. Слабость — симптом цистита у диабетиков. Не менее редки случаи, когда сахарный диабет осложняется инфекционным поражением мочевика и других участков мочевыделительных путей.

Симптоматика

Кишечная палочка условно-патогенный микроорганизм обитает в кишечнике человека и при нормальном состоянии иммунитета не вызывает воспаления. Целью терапевтической схемы при диабетическом цистите является устранение первопричины появления воспалительного процесса в мочевике. Единственно, что перед тем как покупать препарат обратите Ваше внимание на инструкцию в раздел противопоказания. Поражение выделительной системы при диабете ухудшает качество жизни пациента. Врач-эндокринолог, член Российской Ассоциации Эндокринологов, врач-диетолог, член Национальной Ассоциации клинического питания, врач возрастной и профилактической медицины.

Мочевой пузырь при диабете симптомы лечение

Самое главное у больных с сахарным диабетом поддержание оптимального гликемического контроля, контроль и коррекция артериального давления, диетотерапия. При декомпенсированной форме сахарного диабета есть большая вероятность недугов мочевыводящих путей. Противопоказаний в лечении цистита как таковых нет. При диабетической цистопатии нарушается функция, цистит ужасный отвечающая за накопление и выведение мочи из пузыря.

Ускоряет выведение гноя, возбудителя и слизи, в результате увеличения суточного диуреза. Общий анализ мочи отражает изменения, характерные для поражения мочевыводящих путей. Нельзя этой группе пациентов назначать нефропатические препараты, аналогичная ситуация, если цистит вызвал несахарный диабет. Вам так же может быть интересно. Болезнь может начаться после прогулки в холодную погоду или отдыха на пляже в мокром купальнике.

Лечение цистита при сахарном диабете

Видео в этой статье продолжит тему лечения цистита. Одним из таких нарушений здоровья является цистит. При сахарном диабете нарушается углеводный обмен, что отрицательно сказывается на всех органах и системах, в частности, на мочевыделительной. Крайне важно время от времени сдавать анализы, чтобы не пропустить начало цистита при сахарном диабете. Повышение температуры тела один из симптомов цистита при сахарном диабете.

При дальнейшем распространении поражаются почки, что провоцирует развитие пиелонефрита, гломерулонефрита. Поскольку при диабете высока вероятность рецидивов, то после лечения требуется регулярно сдавать анализы мочи. Слизистые оболочки органов мочеполовой системы также ослаблены, извне в них проникают патогенные микроорганизмы. Осложнением диабета считается повреждение нервов, контролирующих выделительную функцию пузыря.

Также можно наблюдать наличие в мочи примеси крови. Показатели общего анализа крови будут свидетельствовать про воспалительный процесс в организме. Причем, даже условно патогенная флора, присутствующая в организме каждого человека, может провоцировать серьезные недуги, воспалительные процессы. Но самыми распространенными осложнениями диабета считаются диабетическая цистопатия и цистит, о которых пойдет речь ниже. Чаще развивается диабетический цистит и цистопатия мочевого пузыря.

Спровоцировать воспалительный процесс может также грибок группы кандида, а стафилококк может быть причиной и других воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы. Обязательно снижение уровня сахара в крови и его поддержание. Добавить комментарий Отменить ответ Комментарий Псевдоним Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Цистит при сахарном диабете

Часто развиваются хронические инфекции мочевых протоков. Патологии, вызванные этими паразитами, часто рецидивируют. Наличие глюкозы в моче благоприятно влияет на их рост. Вызванный каскад реакций, моча в результате малейшей погрешности в контроле уровня глюкозы в крови приведет к острым и хроническим осложнениям.

Медики отмечают, что инфекции органов мочеполовой системы при проблемах с инсулином выявляются часто. Недуг отличается медленным течением, может развиваться в течение ти лет с момента диагностирования диабета. Важную роль в этом играет специальный питьевой режим.

  • Если подтвержден цистит при диабете, что пить?
  • Антибиотики при сахарном диабете с таким осложнением, больным необходимо принимать дольше, нежели остальным пациентам.
  • Предлогом для заболевания становится частое ношение тесного или синтетического нижнего белья.
  • Именно хронические осложнения способствуют развитию инфекций мочевого пузыря.
  • Клиническая картина цистита у диабетиков не отличается от таковой у людей, не имеющих этого заболевания, она включает появление кровянистых примесей в урине.

Клюква содержит такие специфические компоненты, как проантоцианидины, которые разрушают оболочку клеток бактерий и препятствуют их размножению. Цистит при диабете встречается часто, т. При диабете нередко возникает диабетическая нефропатия, поражающая не только почки. Но при нарушенном углеводном обмене и слабом иммунитете у диабетиков слизистая оболочка недостаточно защищена как от внешних патогенных бактерий, так и от патогенной микрофлоры, находящейся в организме любого человека.

Ослабление местного иммунитета одна из причин возникновения цистита при сахарном диабете. При неэффективности консервативных методов назначается операция с расширением мочевыводящих путей. Старайтесь меньше студить организм, особенно ноги! Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Цистит при диабете

Воспалительный процесс в мочевом пузыре часто провоцируют пораженные кариесом зубы, ведь они серьезный источник бактерий, вызывающий проблемы во всем пищеварительном тракте человека. При нарушении углеводного обмена наблюдается резкое повышение уровня глюкозы в крови, что становится еще одним провоцирующим фактором для воспаления органа. Для этого показана консультация у эндокринолога. Необходимо не допускать переохлаждения, одеваться по погоде в любое время года. Это позволит исключить рецидив.

Уменьшая содержание в моче кальция, щавелевой кислоты снижается возможность конкрементообразованию в мочевом пузыре. Профилактика поражения мочевого пузыря подразумевает проведение гликемического контроля, снижение артериального давления, поддержание нормального состояния кровеносных сосудов. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. Для этого из рациона исключают кондитерские и сдобные изделия, шоколад, жирные и жареные блюда, острые приправы, причины цистита симптомы цельное молоко.

  1. Правильное питание при диабете, сочетающемся с циститом, направлено на поддержание нормального уровня сахара и водно-электролитного баланса, очищение мочевого пузыря от бактерий и токсинов.
  2. Заболевание характеризуется развитием нейрогенного расстройства, при котором поражаются сосуды, питающие нервные окончания.
  3. Препараты должны обеспечивать высокую концентрацию действующих веществ в тканях мочевого пузыря и в самой моче.
  4. Улучшает кровоснабжение органов мочевыделительной системы, тормозит продукцию медиаторов воспаления, снимает спазм мочевых путей, тем самым уменьшаются болевые ощущения.
  5. Но лечение проводится короткими курсами.
Читать еще:  Энтеровирусная инфекция симптомы и лечение комаровский

Поэтому нужно принять все меры, чтобы инфекцию предотвратить. Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций. Сахар снижается мгновенно! Однако пациент с гипергликемией с большой вероятностью спустя некоторое время вновь заболеет циститом.

Лечение цистита при сахарном диабете у женщин

Важно, чтобы лекарственные средства для лечения цистита при диабете обладали повышенной активностью по отношению к максимальному количеству патогенных микроорганизмов. Цистон обладает диуретическим, противовоспалительным и литолитическим действием. Но этиологической причиной возникновения являются бактерии, микоплазмы, хламидии. Кишечную палочку принято относить к условно патогенным микроорганизмам, избавиться как она обитает в кишечнике и при условии нормального иммунитета не способна становиться причиной воспаления.

Цистит у женщин с диабетом симптомы и лечение

Цистит от переохлаждения причины симптомы лечение

Чтобы наверняка разобраться с проблемой в домашних условиях. Первый раз можно поставить его на пару часов для проверки. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости. Трихомонады прекрасно приспосабливаются к антибиотикам и, когда находятся в мочеполовой системе, практически неуязвимы, поэтому легко вызывают хронические гинекологические и урологические заболевания. Прием препаратов сочетают с соблюдением диеты, препятствующей повышению уровня сахара, и специального питьевого режима.

Пить придется больше, чем обычно, чтобы в прямом смысле слова промывать мочевой пузырь, выгоняя бактерии и меняя реакцию мочи. Она может быть доброкачественной или злокачественной. Но после начала половой жизни инфицирование может произойти снова. Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление.

Выпускается в капсулах, которые в качестве активного вещества содержат пипемидовую кислоту, действует она бактерицидно. На время лечения нужно придерживаться щадящей диеты, потреблять кисломолочные продукты, средства для нормализации микрофлоры кишечника. Очень важно, чтобы вы поняли, какое именно ощущение преследует вас.

Существуют болезни, с которыми не хотят сталкиваться врачи, особенно работающие на скорой помощи. Чтобы приступить к комплексному лечению цистита, нужно иметь силы и трезвый рассудок. Повышенные эритроциты в моче — причины, норма.

Цистон обладает диуретическим, противовоспалительным и литолитическим действием. При воспалительных заболеваниях органов малого таза циститы, воспаления яичников, простатит и т. Анализов, способных его подтвердить, не существует.

  1. Для верности чеснок можно обмакнуть в оливковое, кокосовое или облепиховое масло, которые имеют ранозаживляющие и антибактериальные свойства.
  2. Избежать застоя урины помогает массаж живота после каждого опорожнения пузыря.
  3. Пальпация надлобковой области резко болезненна.

Главная Лечение заболеваний Цистит. Как вы так сами себе лечение назначаете? Причем если он проявляется вновь через недели после курса терапии, то подозревают сохранение в мочевом пузыре инфекции, спровоцировавшей рецидив. Клюква содержит такие специфические компоненты, как проантоцианидины, которые разрушают оболочку клеток бактерий и препятствуют их размножению.

По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный тотальный цистит, ограниченный очаговый — шеечный цистит и тригонит воспаление треугольника Льето. Может кто поделится, если нолицин не помогает при цистите что делать при цистите какие лекарства стоит принимать женщинам для скорейшего выздоровления? Цистит может вызываться заражением глистами шистосомами. Цистоскопия у женщин цены.

Для лабораторного подтверждения диагноза проводят общий анализ мочи, где помимо лейкоцитурии и бактериурии возможна макро- и микрогематурия, которая определяется в конце акта мочеиспускания. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Приверженцы традиционной медицины его критикуют, считая шарлатанством. Ускоряет процесс выздоровления соблюдение специальной диеты и питьевого режима. Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки.

  • Он не навредит слизистой за это время.
  • Нужно обратиться к урологу или гинекологу.
  • Поэтому, если вы лечите цистит, самое время заглянуть к стоматологу, чтобы он нашел очаги инфекции, или, наконец, вылечить хроническую заложенность носа, а также другие воспаления где бы то ни было.
  • При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.
  • Если инфекция вызвана бактериями, то назначают противомикробные средства.

Спровоцировать воспалительный процесс может также грибок группы кандида, а стафилококк может быть причиной и других воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы. Медики отмечают, что инфекции органов мочеполовой системы при проблемах с инсулином выявляются часто. Эти препараты, если у вас нет противопоказаний, не должны навредить, а потому их можно принимать без рецепта.

Симптомы цистита у женщин

Для этого из рациона исключают кондитерские и сдобные изделия, шоколад, жирные и жареные блюда, острые приправы, цельное молоко. Начинают лечить цистит при сахарном диабете со сбора анамнеза, опроса пациента, сдачи анализов. Препарат оказывает бактерицидное действие. Папаверин выпускается в свечах, ампулах и таблетках.

Смотрите также, симптомы цистита у мужчин. Нередко первичная инфекция с их помощью исчезает, но начинается бактериальный вагиноз или дисбактериоз кишечника, который тоже дает симптомы цистита. Нужно помнить, что самолечение цистита недопустимо, только специалист может понять, почему началось заболевание и как его правильно и быстро лечить.

Целебные свойства растений

При нарушении углеводного обмена наблюдается резкое повышение уровня глюкозы в крови, что становится еще одним провоцирующим фактором для воспаления органа. Проявляется это осложнение повреждением нервных окончаний, отвечающих за сократительную активность мышц мочевого пузыря, и развитием бактериальных инфекций. Редко, но встречаются случаи, когда к циститу приводит опухоль мочевого пузыря.

Цистит у женщин причины симптомы и лечение

Специалисты клиники доктора Чорномыза специализируются на эфферентной терапии, проводят выведение из организма токсинов, ядов и химикатов. Повлиять на появление и развитие заболевания может ряд провоцирующих факторов, снижающих общую иммунную резистентность организма. Аксентьев Андрей Витальевич.

Цистит у женщин с диабетом симптомы и лечение

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна. Считайте цистит не болезнью, а уникальным регулятором образа жизни, помогающим вам стать лучше. Антибиотики при сахарном диабете с таким осложнением, больным необходимо принимать дольше, нежели остальным пациентам.

Важно, чтобы лекарственные средства для лечения цистита при диабете обладали повышенной активностью по отношению к максимальному количеству патогенных микроорганизмов. Циститом, связанным с нарушением микрофлоры, болеют женщины. Их можно подхватить в тропических странах с водой. Протеи, энтерококки вызывают цистит, если имело место нарушение проведения диагностических мероприятий.

Сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием с остаточными ощущениями жжения и рези, болями в области малого таза, чувством недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, субфебрилитетом, появлением в моче слизи и крови. Цистит представляет собой одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в урологической практике. Отличный препарат на растительной основе. Вам также может быть интересно.

Для нормализации микрофлоры влагалища многие женщины используют китайские тампоны Clean Point или Beautiful life. Самое главное у больных с сахарным диабетом поддержание оптимального гликемического контроля, контроль и коррекция артериального давления, диетотерапия. Симптомы цистита могут отличаться в зависимости от того протекает ли болезнь в острой или хронической форме.

Наличие глюкозы в моче благоприятно влияет на их рост. Зачастую женщина, не зная истинной причины, почему у нее воспалился мочевой пузырь, начинает глушить организм таблетками, как правило, антибиотиками широкого спектра действия. Если стула нет более суток, к интоксикации могут присоединиться застойные явления крови, так как кишечник давит на половые органы и мочевой пузырь, перекрывая нормальный кровоток. Иногда они не показывают всей картины.

Читать еще:  Реактивный гастрит симптомы и лечение

Всё-таки у нас у девушек всё это взаимосвязано. Препараты должны обеспечивать высокую концентрацию действующих веществ в тканях мочевого пузыря и в самой моче. Цистит у женщин — лечение в Москве. Стоит отметить, что некоторые барышни цистит после переохлаждения путают с учащенным мочеиспусканием, которое вызывается холодом.

Когда каловые массы задерживаются в организме дольше, они способны создавать гнилостную среду и вызывать интоксикацию всего организма. Но нужно набраться терпения и не останавливаться. Важную роль в этом играет специальный питьевой режим.

Цистит у женщин быстрое лечение таблетками в домашних условиях

Данная патология представляет собой воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке мочевого пузыря. Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом. Так как рецидив цистита при сахарном диабете далеко не редкость, после выздоровления необходимо периодически проводить контрольное исследование мочи.

Цистит у женщин с диабетом симптомы и лечение

Мужчины вообще склонны, если у них нет симптомов, все списывать на женщин. Институт Репродуктивной Медицины. Связано это с их анатомическими особенностями.

Цистит при диабете

Инфекции мочевых путей становятся серьезной проблемой для людей с диабетом. Цистит при диабете встречается часто, т. к. ослабленный организм и повышенный уровень сахара стимулируют активизацию инфекционных процессов в мочеполовой системе. Лечение при диабете проводится комплексно: устраняется источник заражения и восстанавливается уровень сахара в крови и моче.

Причины цистита при сахарном диабете

Мочевыделительная система — идеальное местоположение, где патогенные микроорганизмы при ослабленном иммунитете начинают быстро развиваться, вызывая морфологические изменения в слизистых тканях.

Цистит — инфекционное заболевание, при котором бактерии оккупируют слизистую оболочку мочевого пузыря и начинают интенсивно размножаться. У здорового человека слизистая устойчива к воздействию бактерий, поэтому факт их попадания в мочевой пузырь не всегда приводит к воспалению. Но при нарушенном углеводном обмене и слабом иммунитете у диабетиков слизистая оболочка недостаточно защищена как от внешних патогенных бактерий, так и от патогенной микрофлоры, находящейся в организме любого человека.

Высокий уровень сахара в моче создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов разного типа, поэтому заболевание подразделяют на бактериальный цистит и грибковый, который наблюдается крайне редко у тех, у кого нет диабета. Основные возбудители цистита:

Симптоматика

При воспалении мочевика одновременно могут развиться новые урологические заболевания с характерными для них симптомами, т. к. диабет способствует развитию патологических процессов, осложняет их протекание и способствует рецидивам. У одних цистит при сахарном диабете протекает без явных признаков и принимает бессимптомную, латентную форму, что затрудняет своевременную диагностику. Поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализы, т. к. присутствующие в урине бактерии, иногда единственный сигнал развивающегося цистита. У других, появляются общие симптомы, типичные для этой болезни:

  • недержание мочи;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • боль при мочевыделении или ощущение жжения в уретре;
  • помутневшая моча;
  • гематурия (примеси крови в моче):
  • дизурия (общий сбой выделения мочи);
  • болезненный живот;
  • температура.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Ранняя диагностика имеет важное значение для предотвращения развития более серьезной инфекции и возможных осложнений, особенно при диабете. После того как врач изучит историю пациента, проведет осмотр и выслушает жалобы, он даст направление на анализы:

  • крови,
  • мочи (общий и бактериологический);
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цистоскопию.

Вернуться к оглавлению

Лечение цистита

Лечение цистита при сахарном диабете проводится препаратами с высокой противобактериальной активностью и назначаются на срок, индивидуальный для каждого пациента, например, «Фурадонин», «Триметоприм», «Доксициклин»; «Амоксициллин» и др. Чтобы снять боль внизу живота назначаются спазмолитики. Для больных сахарным диабетом может потребоваться корректирование дозы антибиотиков и препаратов, снижающих уровень сахара или инсулина, учитывая возраст, состояние почек, печени и др. Врач должен принять во внимание и возможное взаимодействие антибиотиков и сахаропонижающих средств,

В терапию входит обязательная щадящая диета, в которой первое место занимают кисломолочные продукты для восстановления и поддержания микрофлоры кишечника. Важно пить много жидкости: воду, чай без сахара, клюквенный морс или отвары из ягод калины, которые действуют как природные антибиотики. Поскольку при диабете высока вероятность рецидивов, то после лечения требуется регулярно сдавать анализы мочи. Это позволит исключить рецидив.

Как предупредить цистит?

Цистит опасен тем, дает тяжелые осложнения — пиелонефрит, некроз почечных тканей и развитие тяжелых абсцессов, лечить которые, гораздо сложнее.

Поэтому нужно принять все меры, чтобы инфекцию предотвратить. Диабетики, чей уровень глюкозы в крови постоянно высокий, рискуют заработать цистит чаще, чем те, кто свой уровень глюкозы держит под контролем. К тому же неправильная коррекция болезни лекарственными средствами или ее полное отсутствие приводит к декомпенсированному сахарному диабету с развитием эмфизематозного цистита, который характеризуется появлением пузырьков газа в стенке мочевого пузыря. Поэтому необходимо получить разъяснения у врача, как управлять диабетом и уменьшить риск развития инфекций мочевых путей.

Важно следить за личной гигиеной и не допускать переохлаждения организма. Нарушения кровообращения или застой крови в органах малого таза тоже может стать причиной цистита. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, поэтому при сахарном диабете очень полезна физическая активность. Предлогом для заболевания становится частое ношение тесного или синтетического нижнего белья. Воспаление мочевика может начаться из-за больных, подверженных кариесу зубов, которые являются серьезным рассадником бактерий.

Диабет и всё о нём

Цистит у женщин с диабетом симптомы и лечение

Цистит — заболевание, характеризующееся воспалением стенки мочевого пузыря, чаще всего слизистой оболочки. По данным ВОЗ, каждая четвертая женщина хотя бы раз в жизни болела циститом, а каждая восьмая страдает этим заболеванием в течение всей жизни.

Классификация

Цистит подразделяется по течению на острый и хронический, по этиологическим факторам — на бактериальный, паразитарный, радиационный, аллергический; по морфологическим изменениям — на катаральный, гемморрагический, язвенный, гангренозный, интерстициальный; по степени распространения воспалительного процесса — на очаговый, диффузный, шеечный (тригонит).

Этиология и патогенез

Самыми частыми возбудителями цистита являются кишечная палочка, стафилококк, протей. Все эти микроорганизмы условно-патогенны. Это значит, что для возникновения цистита необходимы дополнительные факторы, обусловливающие воспаление. Кроме того, цистит могут вызвать такие факторы, как проникающая радиация, химические вещества и яды, а также паразитарные агенты, например шистозомы.

Высокая частота заболеваемости циститом у женщин обусловлена анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы. Короткая и широкая уретра, парауретральные железы, в которых может депонироваться инфекция, обеспечивают легкость восходящего (уретрального) пути распространения инфекции, который чаще всего встречается в патогенезе цистита.

Значительно ускорить попадание инфекционных агентов в мочевой пузырь может детрузорно-сфинктерная диссинергия, которая вызывает нарушение ламинарного пассажа мочи по уретре, создавая условия для турбулентного течения. Таким образом, в уретре, как в горной реке, будут образовываться «водовороты», при которых моча, уже побывавшая в нижних отделах уретры, может забрасываться в мочевой пузырь. Аналогичным образом возникновению цистита способствует опущение органов малого таза. Это сопровождается изменением топографии мочевого пузыря и уретры, что также создает условия для турбулентного тока мочи. Кроме того, при этом нарушается кровоснабжение мочевого пузыря, что облегчает проникновение инфекции в слизистую оболочку.

Значимым фактором восходящего пути инфицирования мочевого пузыря является половая жизнь. Вариабельность расположения наружного отверстия уретры создает высокую вероятность влагалищной эктопии, при этом уретра открывается непосредственно в преддверие влагалища, что при половом контакте создает условия для ретроградного пассажа содержимого влагалища в мочевой пузырь. Кроме того, частым «осложнением» начала половой жизни является образование гименоуретральных спаек, что приводит к гипермобильности уретры, которая при коитусе смещается во влагалище. Несоблюдение половой гигиены в этом случае вызывает атаку острого цистита практически после каждого полового сношения.

Читать еще:  Симптомы онкологии кишечника у женщин лечение

Важным фактором патогенеза цистита являются регулярные колебания гормонального фона, которые приводят к эпизодам атонии уретры, что также облегчает восходящий путь инфицирования. Кроме того, после менопаузы уменьшение насыщенности эстрогенами приводит к атрофии не только влагалища, но и слизистой оболочки мочевого пузыря, в особенности в области шейки. Атрофия эпителия создает условия для лучшей адгезии инфекционных агентов, что приводит к большей подверженности циститам.

Другим путем проникновения инфекции в мочевой пузыря является нисходящий. При наличии длительно текущих гнойно-воспалительных процессов в почках, которые создают стойкую пиурию, достаточно часто поражается слизистая оболочка мочевого пузыря. Однако в этом случае тяжесть состояния пациента обусловлена заболеванием почек и цистит обычно исчезает после удаления или санации источника пиурии.

Исследования особенностей лимфатической системы малого таза доказали тесную связь между мочевым пузырем и внутренними половыми органами женщины. Это создает условия для лимфогенного пути распространения инфекции от матки и ее придатков к мочевому пузырю. Цистит достаточно часто встречается у женщин, страдающих хроническим сальпингоофоритом. С другой стороны, частые атаки цистита являются поводом для исследования состояния женских половых органов.

Большое значение в патогенезе цистита имеют возбудители урогенитальных инфекций, такие как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Вступая в микробные ассоциации с возбудителями цистита, данные микроорганизмы облегчают адгезию, способствуют хронизации воспалительного процесса. Например, хламидийная инфекция при цистите встречается у 33-42 % женщин. Поэтому все женщины, часто болеющие циститами, должны быть обследованы на урогенитальную инфекцию.

Попадание микроорганизмов в стенку мочевого пузыря возможно из очагов гнойно-деструктивного воспаления соседних органов. Так часто бывает при параметритах, абсцессах предстательной железы или аппендикулярном инфильтрате.

Значимым фактором развития цистита являются инструментальные исследования или манипуляции на мочевом пузыре. Даже однократная цистоскопия, катетеризация могут вызвать развитие цистита. Поэтому после любой манипуляции на мочевом пузыре необходимо назначать профилактическую антибактериальную, противовоспалительную терапию.

Симптомы цистита

Часто развитию острого цистита предшествует эпизод переохлаждения, после которого начинается резко учащенное болезненное мочеиспускание (поллакиурия, странгурия). При этом частота мочеиспусканий может достигать до 100 раз в сутки, а объем мочеиспускания крайне невелик (10-20 мл). Температура тела при этом заболевании остается нормальной или редко бывает субфебрильной. При пальпации живота может отмечаться незначительная болезненность над лоном.

Моча часто мутная, последняя порция бывает окрашена кровью (терминальная макрогематурия), поскольку при поражении шейки мочевого пузыря его сокращение вызывает выделение крови из гиперемированных сосудов подслизистого слоя. При лабораторном исследовании отмечаются пиурия, микрогематурия, а также некоторое количество эпителия.

Эти симптомы обычно отмечаются 7-10 дней, после чего пациентка отмечает улучшение самочувствия. При более длительном течении можно говорить о хронизации процесса, что требует углубленного обследования для выяснения причины, поддерживающей воспаление.

При хроническом цистите клинические проявления локализуются в широком диапазоне от незначительного дискомфорта в нижних отделах живота до учащенного мочеиспускания (поллакиурия), также возможно появление императивных позывов или эпизодов недержания мочи. Разумеется, течение хронического цистита регулярно перемежается эпизодами обострений, особенно осенью и весной.

В анализе мочи отмечается повышение содержания лейкоцитов, эритроцитов и эпителия, хотя в некоторых ситуациях в анализе мочи могут отсутствовать патологические изменения.

Диагностика цистита

Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб — странгурия, анамнеза — эпизод переохлаждения, половой эксцесс, данных лабораторных исследований — пиурия, терминальная макрогематурия. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря при остром цистите малоинформативно, поскольку пациенты не могут наполнить мочевой пузырь, а значит, его стенки не расправляются и не визуализируются. Ультразвуковое исследование используют для исключения патологических изменений верхних мочевых путей и почек, которые могут быть осложнением острого цистита.

Диагностика хронического цистита может быть затруднена. Прежде всего, необходимо убедиться, что дискомфортные ощущения внизу живота, беспокоящие пациентку, связаны с мочевой системой. Для этого необходимо выполнить не только анализ мочи по Нечипоренко, но и посев мочи. При этом отсутствие роста микрофлоры при наличии пиурии, сочетающейся с кислой реакцией мочи должно навести на мысль о туберкулезной природе воспаления мочевого пузыря. В этом случае необходимо предпринять посев мочи на специализированные среды.

При подтверждении лабораторными данными наличия воспаления мочевого пузыря, необходимо установить причину, поддерживающую хроническое воспаление мочевого пузыря. С целью исключения органической обструкции необходимо выполнить урофлоуметрию. Наличие детрузорно-сфинктерной диссинергии можно подтвердить данными комплексного уродинамического исследования.

Всем женщинам, страдающим хроническим циститом, должно выполняться исследование наружных половых органов на гинекологическом кресле для исключения гипермобильности или эктопии наружного отверстия уретры. При этом в обязательном порядке берутся мазки из уретры, влагалища и шейки матки для исключения урогенитальной инфекции. Кроме того, такие пациентки должны быть консультированы гинекологом для исключения воспалительных заболеваний органов половой системы.

При длительно текущем хроническом цистите обязательной является цистоскопия. Это исследование выполняется для выяснения степени и локализации воспалительных изменений слизистой оболочки. При этом рекомендовано взятие биопсии для выяснения степени воспалительных изменений стенки мочевого пузыря. Кроме того, нельзя забывать, что длительно существующий воспалительный процесс в несколько раз повышает вероятность развития опухоли мочевого пузыря, для раннего выявления которой цистоскопия крайне информативна. При остром цистите выполнение инструментального осмотра мочевого пузыря противопоказано, поскольку это вызовет резкое обострение воспалительного процесса.

Лечение цистита

Основными принципами терапии острого цистита являются элиминация инфекционных агентов в мочевом пузыре, создание условий для прекращения воспалительного процесса и уменьшение ирритативной симптоматики.

Первым этапом лечения может быть применение антибактериальных средств. Препаратами первого ряда являются фторхинолоны, особенно IV поколения. Антибактериальная терапия должна сопровождаться применением противовоспалительных препаратов, которые могут назначаться как в виде инъекций, так и ректальных суппозиториев. Оправданным является назначение препаратов, улучшающих кровоснабжение мочевого пузыря, которые имеет смысл назначать не менее чем на 30 дней. Облегчить мучительно частые и болезненные позывы может применение а,-адреноблокаторов.

В лечении хронического цистита основным является устранение причины, способствующей хронизации процесса, — оперативное устранение гипермобильности или эктопии уретры, удаление инородных тел, камней мочевого пузыря, назначение местной или системной гормонотерапии при признаках атрофии эпителия в постменопаузе. Назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты в сочетании с витаминотерапией, но на более длительное время, средства улучшающие кровоснабжение мочевого пузыря. Достаточно эффективна физиотерапия.

В лечение цистита показано применение СолУро Дуо — высокоэффективный растительный уроантисептик на основе экстракта клюквы крупноплодной и D-маннозы для применения при заболеваниях мочевыделительной системы. Рекомендован с целью нормализации функционального состояния мочевыводящих путей.

СолУро Дуо назначают при:

  • острых инфекциях мочевыводящих путей (уретрит, цистит);
  • обострении хронических инфекций мочевыводящих путей.

Длительно текущий хронический цистит, не поддающийся терапии, вызывает сморщивание мочевого пузыря, что сопровождается выраженным уменьшением его объема при сохранении явлений странгурии. В этом случае единственным методом лечения является хирургический.

Осложнения цистита

Самым грозным осложнением острого цистита является восходящий пиелонефрит. На фоне острого воспаления мочевого пузыря нарушается его функционирование, возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс — патологическое явление, при котором во время сокращений мочевого пузыря моча забрасывается в мочеточник и может попадать даже в почечную лоханку. Кроме того, отек слизистой оболочки может привести к сдавлению интрамурального отдела мочеточника и нарушению пассажа мочи из почки. Повышение давления в лоханке запускает патологический механизм развития острого пиелонефрита. На фоне явлений странгурии пациентка начинает отмечать появление боли в поясничной области, нередко во время мочеиспускания, что свидетельствует о пузырно-мочеточниковом рефлюксе. При этом отмечается фебрильная лихорадка, часто с потрясающим ознобом. В этом случае пациентка подлежит экстренной госпитализации в урологический стационар.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector