Трещина в ребре симптомы и лечение как спать

Симптомы и лечение трещин в рёбрах

Трещина в ребре а ребра — это парные плоские дугообразные кости, которые, соединяя грудину и позвоночник, образуют грудную клетку. Они защищают легкие, сердце, другие внутренние органы и кровеносные сосуды от механических повреждений, поддерживают нормальную внутреннюю структуру организма человека.

Трещина в ребре симптомы. После такой травмы иногда следует растяжение или разрыв межреберных мышц, сухожилий или связок.

Треснувшие ребра могут повредить кровеносные сосуды и другие внутренние органы.

Подобные повреждения могут стать последствием воздействия таких факторов:

  1. Сильные ушибы грудной клетки. Они могут быть получены в результате несчастных случаев или занятий активными видами спорта.
  2. Люди, страдающие заболеваниями костей, более подвержены травмам. При остеопорозе плотность костной ткани уменьшается, а сами кости становятся более хрупкими.
  3. Воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной.
  4. Плевра — это мембрана в грудной полости, которая окружает каждое из легких. Сильные отеки плевры могут привести к трещине.
  5. Если в области ребер развивается раковая опухоль, есть вероятность возникновения трещин.
  6. Тяжелый и продолжительный кашель является причиной травмы из-за длительного давления на грудную клетку.

Если у больного трещина в ребре, симптомы в большинстве случаев будут проявляться сразу.

Симптомы при наличии травмы ребра зависят от ее тяжести. Они могут быть такими:

  1. Боль в груди: в поврежденной области ощущается легкая или сильная боль. Боль может присутствовать при кашле, чихании или смехе.
  2. Проблемы с дыханием: больному тяжело дышать, так как из-за повреждения могут быть затронуты легкие. Это может привести к головокружению, усталости и головной боли.
  3. Боль при дыхании. Больной испытывает боль при дыхании из-за деформаций грудной клетки.
  4. В пораженной области могут быть синяки и кровоподтеки.
  5. Травма кровеносных сосудов: если верхнее ребро сильно повреждено, это может повредить аорту, которая является главной артерией человеческого тела, что может непосредственно повлиять на функционирование сердца.
  6. Пневмоторакс: сломанное ребро может проколоть стенку грудной клетки, изменить в ней давление.
  7. Разрыв селезенки: функция селезенки заключается в фильтрации крови. Повреждение ребра может привести к разрыву селезенки, что может стать причиной сильного внутреннего кровотечения.

Трещина ребра требует проведения обязательной профессиональной диагностики.

Диагностика

Первичный этап диагностики — осмотр. Во время осмотра для определения характера полученной травмы врач может аккуратно надавливать на ребра больного, прослушать легкие, а также проследить за движением грудной клетки.

Для выяснения точного диагноза могут быть назначены такие виды обследований:

  1. Рентгеновская диагностика. Используя низкочастотные излучения, рентген делает видимыми кости, но распознавание трещин костей может быть затруднено. Рентгеновские лучи также полезны при диагностировании повреждений легких.
  2. Компьютерная томография. Она выявляет травмы, которые могут пропустить рентгеновские лучи. При КТ-сканировании легче увидеть повреждения мягких тканей и кровеносных сосудов. Эта технология использует рентгеновские лучи разных ракурсов и объединяет их, чтобы отобразить поперечные срезы внутренних структур человеческого тела.
  3. МРТ. Этот метод можно использовать, чтобы проверить мягкие ткани и органы на предмет наличия повреждений. МРТ действенна для обнаружения небольших надломов и трещин ребер. При МРТ для создания изображений используются мощные магниты и радиоволны.
  4. Костное сканирование. Этот метод хорош для диагностики стрессовых переломов, когда трещина ребра или перелом возникает, например, в результате длительных приступов сильного кашля. Во время сканирования в кровь вводится небольшое количество радиоактивного материала. Он концентрируется в травмированных местах кости и обнаруживается сканером.

Как лечить трещину в ребре

Трещины могут подлежать лечению в домашних условиях. Для этого нужно соблюдать простые правила:

  1. Ограничить активность, на время прекратить занятия спортом, чтобы не спровоцировать дополнительные повреждения.
  2. Не надевать плотную обтягивающую одежду, оказывающую давление на грудную клетку.
  3. Поместить лед на место повреждения. Для этой цели можно использовать пакет со льдом или замороженные продукты. Терапия холодом подходит при любых видах травм ребер и при любой костно-мышечной травме. Пакет со льдом нужно обернуть тонкой тканью, чтобы не привести к обморожению кожи.
  4. Принимать обезболивающие лекарства. Лекарственные препараты, например Ибупрофен, Напроксен или Аспирин, помогают бороться с болью и воспалениями, сопутствующими травмам ребер. Они не ускоряют выздоровление, но могут унять боль и сделать процесс восстановления более комфортным.
  5. Избегать лишних движений. Нужно свести к минимуму вращения, скручивания и сгибания туловища. Если у больного сильный кашель, то ему необходимо во время приступов держать у груди мягкую подушку, чтобы смягчить нагрузку и свести к минимуму болевые ощущения.
  6. Нормализовать рацион и принимать пищевые добавки и витамины. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, поможет ускорить выздоровление. Необходимо добавить в рацион пищу, содержащую кальций, магний, фосфор, витамин D и витамин К. Нужно употреблять в пищу свежие овощи, цельное зерно, постное мясо, молочные продукты и много очищенной воды. Также важно отказаться от алкоголя, фастфуда и рафинированного сахара.
  7. Адаптировать свое положение во время сна. Во избежание проблем с заживлением и возникновения болевых ощущений лучше всего спать на спине. Это особенно важно в первые несколько дней после травмы.
Читать еще:  Чмт легкой степени симптомы и лечение

Необходимость оперативного вмешательства при восстановлении треснутого ребра в большинстве случаев исключена. Если она все-таки требуется, то для фиксации поврежденных костей используются штифты и металлические пластины.

Как заживает

Чаще всего треснувшие ребра не приводят к тяжелым осложнениям со здоровьем. Сколько заживает трещина, зависит от особенностей травмы, но в большинстве случаев на это требуется до 6 недель. Костные заболевания могут немного увеличить этот срок.

Возвращение к нормальной жизнедеятельности и к работе может быть уже на 2-3 неделе после повреждения и начала лечебных процедур. На протяжении всего периода восстановления нужно соблюдать ограничения в активности и диету.

Хотя трещина ребра не требует интенсивного лечения и заживает нормально, нелишним будет периодически наблюдаться у врача.

Профилактика травмы

Уменьшить возможность возникновения трещин костей позволят такие методы профилактики:

  1. Использование защитного снаряжения во время занятий спортом. В отдельных видах спорта, например в американском футболе и хоккее, используется специальная экипировка, позволяющая защитить организм спортсмена от повреждений.
  2. Уменьшение риска падений в бытовых условиях. Нужно убрать беспорядок на полу, использовать резиновую циновку в душе, поставить противоскользящую защиту на коврики.
  3. Укреплять кости. Наличие достаточного количества кальция и витамина D в рационе важно для поддержания крепости костей. Ежедневно человеку достаточно употреблять вместе с продуктами питания 1200 мг кальция и 600 МЕ витамина D.
  4. Занятие дыхательной гимнастикой. Это поможет укрепить межреберные мышцы.

Трещина ребра — достаточно неприятное повреждение, поэтому желательно заранее минимизировать риски его получения.

Симптомы и лечение трещины в ребре

Являясь защитой и предохранительной преградой для жизненно важных человеческих органов – сердца, легких и крупных кровеносных сосудов, реберные кости принимают на себя все сверхнормативные нагрузки и давление, значительное воздействие силы, направленные в область груди.

Они подвержены травмам, которые самостоятельно трудно диагностировать. Не стоит пренебрегать неожиданно произошедшим прямым ударом, травмой от падения или ДТП в область грудной клетки, которые могут стать причиной ушиба, трещины или перелома ребра.

Немаловажно пройти диагностирование и получить помощь специалиста, чтобы на их основании осуществить правильное лечение. Симптомы трещины ребра может различить только врач, поэтому нужно получить его квалифицированную консультацию.

Виды повреждений

Существует 2 типа трещин – травматические и патологические неполные переломы:

  • травматический – неполный перелом, полученный в результате удара, сдавливания или другого прямого воздействия на область грудины;
  • патологический – неполный перелом, связанный с патологией в структуре костей и возникает при заболеваниях, вызывающих их хрупкость. Это могут быть образования опухоли, туберкулез кости, поражающие костные ткани. Данный вид трещины малозаметен, больной может не знать о ее наличии.

Трещина ребра – нарушение структуры кости, обычно ее поверхностного слоя, снижающее прочность и впоследствии приводящая к разрушению участка поражения. Она доставляет дискомфорт и значительно снижает качество жизни человека.

Симптомами трещины в ребре, связанной с травмой, является:

  • боль в грудной области, которая усиливающаяся при подвижности и глубоком дыхании;
  • кашель;
  • затруднение дыхания;
  • сбой ритма дыхания;
  • отечность, гематомы в травмированной области.

Признаки трещины ребра не зависят от месторасположения очага травмы, в какой из частей (задней или передней) грудной клетки она находится. Ее симптомы одинаковы в большинстве случаев.

Отличием от ушиба, сходного по симптоматике, является острая боль при дыхании и движении грудной клетки. При ушибе боль не наблюдается, а при трещине возникает при малейшем движении. Боль при дыхании негативно влияет на работу легких. Испытывая хоть слабое болезненное ощущение, человек интуитивно перестает глубоко дышать. Это приводит к снижению объема потребляемого им воздуха, становится причиной застоя в легких и развития пневмонии, некроза клеток легких. Человек при этом ощущает удушье, одышку и нарушенный ритм дыхания.

Диагностика

Описанные выше симптомы трещины на ребре должны стать причиной посещения медучреждения, где на основании жалоб пациента, истории болезни будет назначено последующее исследование травмы, которое помогает установить точный диагноз врачу-травматологу.

Только рентгенография, при необходимости, в нескольких проекциях, визуальное обследование врача позволяет определить методы лечения и сделать медикаментозное назначение пациенту.

Читать еще:  Яйцеглист симптомы и лечение

После установления точного диагноза пациент переходит к этапу лечения травмы. Сколько придется ее лечить, насколько долго будет заживать повреждение, зависит от индивидуальных особенностей организма. Лечение происходит в домашних условиях под постоянным контролем врача за состоянием здоровья пациента. Вся терапия состоит из обезболивания травмы и противовоспалительных мероприятий.

Боль устраняется препаратами «Диклофенак», «Ибупрофен», «Аспирин», «Напроксен».

При трещине ребра на первых порах прикладывают холодный компресс на 20 минут с перерывами в 40 минут. Это воспрепятствует местным воспалительным процессам. Больному необходимо полностью ограничить физические нагрузки.

При трещине необходимо тугое бинтование, которое снизит амплитуды движения в реберных костях. Дополнительно назначается прием препаратов, содержащих кальций и витамин D. Данные средства не только ускорят заживление, но и увеличат прочность всех костных тканей. Полное соблюдение рекомендаций врача приведет к восстановлению костной структуры за 3, а полное выздоровление наступает за 7 недель. Показатель зависит от размера повреждения, возраста пациента и общего состояния организма больного.

Данные травмы не предполагают хирургическое вмешательство, а предусматривают низкую физическую активность и постельный режим пациента.

Как заживает

Заживление трещины ребра состоит из нескольких этапов:

  • 1-й этап – обострение. Длится несколько первых дней после травмы и характеризуется болью и возможным воспалением. Позже боль утихает, и больной, по ошибке, может приступить к физическим нагрузкам и активности. Это может спровоцировать повторную симптоматику травмы и увеличитель размер надкола;
  • 2-й этап – заживление. Период длится 2 недели, следует за этапом обострения и характеризуется восстановлением структуры поврежденной кости. Предусматривает минимальные нагрузки;
  • 3-й этап – восстановление. Он охватывает 4-хнедельный период и следует за этапом заживления травмы. Он характеризуется полным возобновлением нормального функционирования грудной клетки и увеличением крепости реберных костей. До полной реабилитации после травмы нагрузки на грудную клетку противопоказаны.

Профилактика травмы

Во избежание получения травмы ребер – ушиба, трещины или перелома необходимо:

  • придерживаться правил поведения на дороге, личной осторожности и техники безопасности;
  • использовать все возможности для своевременного обнаружения заболеваний, приводящих к утере прочности костных тканей;
  • осуществлять умеренные нагрузки на область грудной клетки.

Зная симптомы и располагая информацией об эффективном лечении трещины ребра, справиться с недугом не сложно.

Перелом ребра: симптомы и лечение, как спать

Перелом ребер представляет собой травмирование грудной клетки, сопровождаемое нарушением целостности реберных костей. Несмотря на распространенность данной травмы, легкой ее назвать нельзя. При переломе существует высокая вероятность повреждения внутренних органов, чаще всего это повреждение легкого, обильное внутреннее кровотечение. Как проявляется травма, какова доврачебная помощь и как проводится лечение?

От чего возникает и виды травмы

Перед лечением необходимо определить вид травматического повреждения, так как каждый тип имеет свою отличительную симптоматическую картину и особенности терапии. Классификация переломов ребер:

открытый тип перелома (мягких тканей, кожи).

поднадкостная травма (травмируется костная ткань);

двусторонний (разлом кости с двух сторон).

множественные переломы ребер.

без сопутствующего смещения.

Чаще других диагностируют травму 5, 6, 7 и 8 ребер. Редко травмированию подвергаются ребра от 9 до 12, что объясняется их максимальной подвижностью и пластичностью. Для своевременной диагностики наибольшую сложность представляет слом ребра в задней его части. В силу минимальной подвижности задних частей реберной кости при дыхании, симптоматическая картина не специфическая, слабо выраженная.

Как проявляется?

Симптомы перелома ребра и интенсивность проявления клинической картины зависят от вида травмы, осложненности нарушением дыхательной функции. Главные признаки перелома ребер:

  • Болезненные ощущения в грудной области;
  • Усиление болевого симптома при дыхании;
  • Отечность тканей на травмированной области;
  • Гематома;
  • Подкожное кровоизлияние;
  • Хруст при соприкосновении;
  • Сильный кашель;
  • Наличие кровяных сгустков в мокроте, отходящей при кашле;
  • Подкожная эмфизема.

Признаки перелома ребра иногда отягощаются травмированием органов, локализованных в забрюшинном пространстве В данном случае поломанный костный осколок давит на легкое, осколком повреждается его целостность.

К осложнениям при реберном переломе относятся:

  1. Пневмоторакс — состояние, при котором травмируется плевральная оболочка легкого с дальнейшим проникновением в нее воздуха. Проявляется сильной одышкой, острой болью, нарушением ритма сердца. Без оказания своевременной помощи неизбежно наступает летальный исход.
  2. Гемоторакс — проникновение крови в плевру легкого. Признаки — одышка, нарушение дыхания, боль при вдыхании.
  3. Развитие сердечной недостаточности — дыхание поверхностное, кожа бледнеет, губы синюшного цвета, учащается пульс. Во время дыхания происходит западание грудной клетки, одна из сторон ее расположена ассиметрично.
  4. Развитие плевропульмонального шока. Причиной осложнения является обширное повреждение тканей внутренних органов осколками поломанных костей с проникновением в плевру избытка воздуха. Ситуация осложняется при вдыхании холодного воздуха. Данное осложнение сопровождается симптоматикой дыхательной недостаточности, сильным, удушливым кашлем, у пострадавшего холодеют нижние и верхние конечности.

Как определить перелом ребра?

Поставить диагноз сможет врач после медицинского осмотра, так как, в большинстве случаев, если отсутствует смещение осколков и повреждение соседних органов, клинические проявления могут быть слабо выраженными или размытыми.

Наибольшую опасность для пациентов представляет флотирующий тип перелома ребер — отделение костного сегмента от области грудной клетки, повреждающий внутренние органы. Флотация при травме характеризуется сильнейшим болевым синдромом, нарушением дыхательных функций, западанием грудины.

Что делать при переломе ребер?

Учитывая распространенность данной травмы, каждому необходимо знать, что рекомендуется делать при травмировании. В определенных ситуациях, при развитии таких последствий, как пневмоторакс, потерпевшего запрещено двигать, так как это способствует увеличению объема воздуха в легочной плевре.

От своевременной и правильно оказанной доврачебной помощи нередко зависит жизнь человека. Если пострадавший сломал реберную кость, рекомендуется выполнить следующие действия:

  1. Усадить пострадавшего с опорой под спиной. Высвободить грудную клетку от одежды и других предметов, оказывающих давление, усложняя, тем самым, дыхание.
  2. Вынести потерпевшего на свежий воздух или обеспечить хорошее проветривание помещения.
  3. При чрезмерно выраженной болевой симптоматике необходимо приложить к поврежденному месту лед или же какой-либо холодный предмет. Терпеть боль нельзя, ведь это приводит к сбою в дыхании. Чтобы облегчить состояние пострадавшему дают препарат с обезболивающим действием — Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол.
  4. Иммобилизовать грудную клетку бандажом. Закрывать ребра можно куском ткани, плотно перетянув грудную клетку, но не сильно сдавливать, чтобы повязка не мешала дышать.

Если меры первой помощи помогли стабилизовать состояние пациента, то доставить в больничное учреждение его можно самостоятельно.

Немедленно рекомендуется вызывать скорую помощь в следующих случаях:

  • нарушение дыхания, пациент при этом дышит тяжело, прерывисто, слышны шумы;
  • кожа становится очень бледной, синеют губы и конечности;
  • из ротовой полости выделяется пена с примесями крови;
  • открытая форма перелома;
  • обморочное состояние с потерей сознания.

Как лечить перелом ребра?

Узнать, сломано ли ребро, удастся только после прохождения медицинского осмотра. Для постановки точного диагноза лечащий врач осмотрит пациента, проанализирует его основные жалобы и проявления. Главный метод диагностики — рентген.

Лечение перелома ребра основано на иммобилизации грудной клетки при помощи эластичного бинта. При сильных болях ставится блокада с использованием раствора спирта и новокаина. Лечение переломов с нарушением дыхательной функции проводится курсом ингаляций.

Пациенту рекомендуется строго соблюдать постельный режим. В случае проявления признаков пневмоторакса проводится пункция, направленная на выведение из легочной плевры воздуха.

Сколько срастаются ребра после перелома, зависит от тяжести клинического случая. При отсутствии осложнений, срастись кости должны через 3 недели — месяц, при условии, что пациент соблюдает все врачебные рекомендации. В случае осложнений (перелом со смещением, повреждение внутренних органов), сроки заживления увеличиваются от одного до трех месяцев.

После иммобилизации сломанного ребра и нормализации дыхания, следующий этап терапии — прием медикаментозных препаратов с отхаркивающим действием. Принимать их следует для выведения мокроты из легочной плевры, которая выделилась во время травмы, но не может самостоятельно выйти.

Принимать отхаркивающие лекарственные средства можно только тогда, когда у человека нет боли.

О реабилитации

После нормализации состояния больного дальнейшую терапию проводят в домашних условиях. Для неподвижности грудной области и ускорения заживления рекомендуется носить медицинский корсет. Если не получается носить корсет, грудная клетка должна быть туго замотана эластичными бинтами.

Обязательным этапом восстановления является лечебный рацион питания. Пациенту необходимо употреблять заливные блюда, кисломолочные продукты. Ограничить необходимо количество соли и специй, употребление алкогольных напитков исключается. В рационе должны присутствовать нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты в свежем виде.

Сращение поврежденных костей будет проходить быстрее, если неукоснительно следовать рекомендациям врача. Чтобы ребра начали срастаться правильно, необходимо выполнять дыхательную гимнастику, упражнения которой подбирает врач индивидуально. Выполнять гимнастику можно только при отсутствии болевого симптома.

Первую неделю после перелома необходимо ограничить физические нагрузки, уменьшить амплитуду движений грудной клеткой. Определенный ритуал движений нужно выполнять перед тем, как захотелось кашлянуть или чихнуть — прижать к ребрам подушку, плед, данная мера поможет снизить интенсивность нагрузки на ребра и предупредить появление боли.

Как спать пациенту с симптомами перелома ребра и после лечения? Категорически запрещено ложиться на бок. В том случае, если человек не привык спать на спине, и боится, что во время сна перевернется, рекомендуется подкладывать под бока подушки или валик из одеяла.

Травмирование реберных костей — серьезное повреждение, которое без оказания своевременной помощи и лечения способно привести к тяжелым осложнениям. Пациенту в реабилитационный период необходимо выполнять лечебную гимнастику, правильно питаться, чтобы ускорить процесс регенерации костной ткани.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector