Содержание

Трещина в колене симптомы и лечение

Если треснуло колено, что делать и каковы причины

После получения травмы или при появлении необъяснимых болей в коленном суставе необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить такую патологию, как трещина в колене. Чтобы выяснить насколько опасно такое повреждения, нужно узнать вид патологии, понять принцип и причины его появления и возможность появления осложнений при отсутствии адекватного лечения.

Виды травматических трещин в колене и причины их появлений

В принципе не бывает безопасных повреждений колена или костей. И трещины не являются исключением. Пациенты ошибочно успокаиваются при постановке такого диагноза, не задумываясь, сколько опасных осложнений могут повлечь подобные изменения. Тем более, что трещины могут встречаться в совершенно разных частях и структурах сустава.

Поэтому стоит рассмотреть все виды трещин, встречаемых в медицинской практике, и причины их появления.

Трещины в мыщелках костей

В коленный сустав входит три кости: малоберцовая, большеберцовая и бедренная. Край любой из них имеет утолщение, покрытое хрящом. Именно это утолщение кости и имеет название мыщелка. Благодаря своему округлому строению, он позволяет осуществлять сгибательно-разгибательные и вращательные движения в колене.

Но при неестественном воздействии на сустав в структуре кости могут появляться трещины. В принципе трещина в кости – это разновидность перелома без смещения и присоединения оскольчатых раздроблений. Тем не менее, трещина в кости не менее опасна, так как часто сопровождается сопутствующими повреждениями колена, типа смещения, разрыва связок, повреждения в мениске.

Если безотлагательно не зафиксировать ногу и не начать лечение, трещина способна расширяться, становиться намного длиннее. Такое осложнение способно перерасти в перелом со смещением, спровоцировать блокаду сустава и все соответствующие этой патологии симптомы.

  • прямым ударом по любой части колена;
  • падением на коленку в согнутом состоянии;
  • приземлением на прямые ноги с высоты.

Диагностировать трещину в костях сустава по внешним признакам довольно сложно.

  • боль, усиливающуюся при движении;
  • отечность колена;
  • признаки гемартроза.

Трещина в кости не блокирует сустав, а травма воспринимается как сильный ушиб. Поэтому пациент нередко пытается продолжить движение, наступает на травмированную ногу.

Определить наличие трещины можно только при помощи рентгенографии. Для этого снимки делаются в нескольких проекциях, чтобы не пропустить дополнительные повреждения в колене.

Лечение проводится единственным способом – полным обездвижением ноги на время срастания трещины в кости. Дополнительные оперативные вмешательстве в этом случае не требуются. На ногу накладывается гипсовая повязка или применяется специальная конструкция, которая не позволяет колену двигаться. При необходимости перед наложением гипса из колена удаляется кровь.

Пациенту рекомендовано передвигаться на костылях, не давая никакой нагрузки на ногу. В гипсе нога может провести до 6 – 10 недель. Перед снятием гипсовой повязки делается контрольный рентгеновский снимок, который должен подтвердить появления костной мозоли на месте трещины.

После снятия гипсовой повязки проводится восстановление подвижности ноги. Для этого назначается лечебная гимнастика и массаж. Дополнительно могут проводиться физиотерапевтические процедуры.

Трещина надколенника

Это более частая травма. И сталкиваются с ней не только спортсмены, но и подростки, дети в силу своей подвижности, а также пожилые люди, так как чаще сталкиваются с падениями из-за слабости в ногах.

Надколенник является незащищенной частью коленного сустава. Поэтому он подвержен травмам при прямом воздействии на него. Поэтому основные причины растрескиваний коленной чашечки является падение на согнутую коленку. Повредить эту часть колена также можно при прямом ударе по коленной чашечке.

При этом расположение и направление трещины может быть самым различным. Когда трещина располагается горизонтально, нередко часть кости отходит полностью, то есть отрывается. При вертикальных трещинах части коленной чашечки расходятся намного реже. Встречается и комплексная травма, когда трещины буквально расходятся в разные стороны из центра надколенника.

Такие повреждения колена имеют не только характерные симптомы, но и прекрасно пальпируются. Пациент испытывает боль, как при любом повреждении сустава. Но в месте появления растрескивания появляется отечность, возможно появление гематомы. Подвижность ноги при этом сохраняется, что дает возможность человеку передвигаться.

Самой надежной диагностикой в этом случае считается рентген. Его делают сразу в нескольких проекциях. Лечить необходимо такую патологию незамедлительно. Распространенное последствие нелеченой травмы – усиленная подвижность надколенника. Это может привести к хронической нестабильности и к привычному вывиху.

Поэтому при наличии трещины в надколеннике, даже минимальной, отказываться от гипсовой повязки нежелательно. Эта часть сустава довольно подвижна и иммобилизовать ее просто бинтованием или применением ортеза проблематично. Однако именно тугое бинтование часто рекомендуют медики при такой травме.

Трещина в мениске

Пожалуй, это самый распространенный вид травматических трещин в колене. Мениск – это хрящ, воспринимающий на себя максимум нагрузки. Но в отличие от кости, он имеет более хрупкую и пористую структуру. Поэтому при получении травмы мениски страдают в первую очередь.

При этом трещина мениска может быть горизонтальной, вертикальной или продольной. Самое опасное повреждение мениска коленного сустава вертикальное, так как при этом края часто расходятся, задираются и способны блокировать сустав.

Причины повреждения мениска коленного сустава часто кроются в комплексной травме.

  • ротационные движения голенью в колене внутрь или наружу;
  • боковые удары в сустав;
  • приземление на пятки, сопровождающееся ротацией голени;

Часто появление трещин в мениске коленного сустава сопровождается вывихами, разрывами связок, сухожилий.

Но бывают и нетравматические трещины в хрящах. Это трещины усталости, перенапряжения, повышенных нагрузок. К тому же с подобной патологией сталкиваются возрастные пациенты, у которых болезнь скорее носит дегенерационный характер.

  • боль, которая становится более сильной во время движения;
  • отечность и скопление выпота в суставе;
  • нередко травма сопровождается и гемартрозом, если затронуты красные участки хряща.

Если трещина сопровождается задиром части мениска коленного сустава, происходит блокировка. В этом случае нога теряет любые способности двигаться.

Диагностика такой травмы сопряжена с рядом трудностей, так как мениск не просматривается на рентгеновских снимках. Особенно опасно, когда после рентгенограммы определяют сопутствующие патологии и делают преждевременные выводы, прекращая дальнейшую диагностику. Тем временем травма переходит в застарелую форму. Хрящ подвергается новым повреждениям, что влечет за собой изменение в капсульно-связочном аппарате, развитие артроза.

Поэтому важно при наличии подозрений на повреждение менисков проводить более глубокую диагностику. Для этого лучше сделать МРТ, где в трехмерном изображении отобразится состояние колена или, в крайнем случае, УЗИ, но такой метод не всегда выявляет патологии менисков.

Идеальным способом обследования является артроскопическое. В этом случае доктор точно сможет определить и месторасположение трещины в колене, и наличие опасных осложнений. Но применяется такая диагностика только при постановке предварительного диагноза и необходимости проведения дальнейшей операции.

Большинство трещин в мениске устраняются без оперативного вмешательства. Достаточно временного обездвижения ноги, для чего используют специальные туторы. Но когда такой метод не приносит результатов или наблюдается блокировка сустава, лечение проводится оперативным путем.

Чаще всего проводится пластика или сшивание мениска, для чего могут применяться специальные скобы. Если необходимо, удаляется часть или весть мениск. Возможна также и имплантация хряща.

Большое внимание уделяется реабилитации. Цель этого этапа лечения не только восстановление двигательных способностей, но и укрепление коленного сустава, связочного аппарата, мышечных тканей. Люди после такой травмы попадают в группу риска развития артроза. Поэтому к дальнейшему состоянию колена и профилактике дегенерационных процессов предъявляются повышенные требования.

Видео — Повреждение мениска коленного сустава

Дегенерационные трещины в колене

Растрескиваться вследствие дегенеративных изменений могут гиалиновые хрящи и мениски. Это прямой признак развивающегося артроза. Причин такой патологии может быть множество.

Но именно к растрескиванию приводит недостаток питания и влаги. О том, что в хрящах колена присутствуют трещины, пациент может даже не подозревать, так как в этом случае патология имеет вид мелких повреждений типа сетки. Симптоматика начинает проявляться в периоды обострений заболевания и на запущенных стадиях патологии.

Обычно это стартовые боли в коленях, проблемы с двигательной активностью. Выявить растрескивание хряща при помощи рентгена невозможно. При нарушениях структуры хрящей лучше делать МРТ.

Восстановление целостности хряща при артрозе – процесс сложный и ответственный. Прежде всего, упор делается на применение хондропротекторов в сочетании с витаминными комплексами и лечебной физкультурой. Хорошо себя зарекомендовали инъекции гиалуроновой кислоты, после которых хрящ покрывается идентичной естественной смазкой и у него появляется возможность для регенерации.

Когда консервативные методы не дают результатов, предлагаются различные оперативные коррекции, которые часто носят стимулирующий характер. В самых сложных ситуациях при полной потере подвижности или угрозе инвалидности пациенту предлагается протезирование с полной или частичной заменой сустава.

Читать еще:  Сужение кишечника симптомы лечение у взрослых

Как видим, ситуаций, когда появляются трещины, достаточно много. Трещина в коленном суставе – диагноз, требующий уточнения, так как повреждение может затрагивать различные структуры и иметь самое неожиданное происхождение, что отражается и на способах диагностики и на методах лечения, профилактики рецидивов, осложнений.

Трещина (неполный перелом) коленной чашечки: Анатомия, Причины, Симптомы, Первая помощь, Диагностика, Лечение, Реабилитация, Народные средства

Травмы коленной чашечки являются достаточно серьезной патологией, которая требует своевременного и адекватного лечения. Колени ежедневно претерпевают огромную нагрузку, ведь на них давит огромный вес во время движения человека. Если возникает трещина в коленной чашечке, пострадавший чувствует сильную боль и начинает хромать.

Если не лечить травму колена, есть риск, что со временем возникнуть дегенеративные изменения в суставе, которые приводят к нарушению двигательной активности, патологическим болям и хромоте. Нередко возникают и осложнения в виде воспаления сустава, поэтому пациенту необходимо сразу после травмы обратиться к врачу и начать правильно лечиться.

Коленный сустав один из крупнейших суставов в организме человека, он образуется тремя крупными костями: бедренной, большеберцовой и надколенником. Колено обеспечивает сгибание и разгибание ноги, что позволяет нормально передвигаться и совершать достаточно резкие и быстрые движения.

Окружают сустав крупные мышцы и связки, которые также участвуют в движении. При травмах коленной чашечки возможно повреждение связок и мышц, а также хрящевой ткани и менисков. Такие травмы особенно опасны и при несвоевременном лечении приводят к инвалидности и неминуемому хирургическому вмешательству.

Многие пациенты считают, что колени настолько крепкие, что беспокоится об их целостности не стоит. Вспомнить только детей, которые по несколько раз в год разбивают коленки и травмы заживают бесследно. Но не стоит забывать, что с возрастным опорно-двигательный аппарат становится менее крепким и дольше восстанавливается, поэтому даже при падении с высоты собственного роста возможен перелом или трещина коленной чашечки.

Трещины в коленной чашечке обычно возникают после травмы, например, при падении на жесткую поверхность, особенно с высоты на колени. Трещина может возникнуть и при наезде на пешехода, когда колени получают сильный удар, в таком случае возможен полный перелом. Все зависит от того, с какой силой произошло воздействие.

Также стоит отметить, что существует ряд людей, которые более подвержены травмам колена:

  • Люди, ведущие активный образ жизни;
  • Профессиональные спортсмены;
  • Работники опасных профессий, например, альпинисты, шахтеры и др.
  • Пожилые люди;
  • Пациенты, страдающие от ожирения;
  • Пациенты с заболеваниями костной ткани и суставов;
  • Люди, которые ведут пассивный образ жизни;
  • Те, кто не следит за своим питанием.

В целом, более подвержены травмам коленной чашечки и других костей и суставов те люди, организм которых ослаблен. Чтобы снизить риск подобной травмы нужно хорошо питаться, заниматься спортом, укреплять мышцы и кости. У пожилых людей важную роль играет прием кальция и витамина Д, также необходимо носить удобную не скользкую обувь, не подниматься на высоту, чтобы снизить риск падения.

Трещины и переломы коленной чашечки сопровождаются следующими симптомами:

  • Болевые ощущения, которые появляются сразу после травмы и не проходят через некоторое время. Так при ушибе мягких тканей человек может нормально ходить, чувствуя ноющую боль, а при трещине болевые ощущения более выражены. При переломе коленной чашечки боль сильная, из-за нее пациент не может ходить, разгибать ногу. Если нажать на колено при трещине — боль усилится.
  • Появляется покраснение и отек, со временем может возникать гематома из-за повреждения капилляров при ударе. Трещины и переломы часто сопровождаются кровоизлиянием в полость сустава, что особенно опасно, так как травма может осложниться воспалением.
  • Пациент бережет, щадит ногу, не наступает на нее и полностью не выпрямляет, чтобы не чувствовать боли.

Стоит отметить, что часто симптомы трещины выражены слабо и больше похожи на обычный ушиб: отек небольшой, гематомы не проявляется, поэтому пациент к врачу не обращается. Так поступать не стоит, отсутствие лечения может привести к хроническому дегенеративному заболеванию сустава, с которым придется бороться всю жизнь.

Первая помощь

Очень важно при травме колена сразу доставить пострадавшего в больницу. Так как не известно, насколько сильно травмирована коленная чашечка, то нужно обязательно провести иммобилизацию. Если ногу не обездвижить, то можно получить смещение отломков и другие осложнения.

При травме колена, особенно если удар был сильный или пострадал пожилой человек, вызывают скорую помощь в обязательном порядке. Если нет возможности вызвать врачей, нужно обездвижить ногу при помощи шины и доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки.

Диагностика

При поступлении пациента в медицинское учреждение его осматривает врач травматолог, который обычно сразу может заподозрить наличие трещины, перелома, разрыва связок и других патологий сустава. Для подтверждения диагноза и выявления локализации и размера повреждения костной ткани пациента направляют на рентгенографию.

Иногда рентгенография бывает не достаточно информативной, но такое случается крайне редко. В таком случае врач направляет пациента на КТ. Компьютерная томография помогает разглядеть сустав со всех сторон и точно выявить размер и локализацию перелома/трещины. Также пациенту проводят пункцию коленного сустава, если произошло кровоизлияние.

Трещина в колене всегда лечится консервативно, так как при такой травме не появляется костных отломков, которые нужно сопоставлять. Если пациент обратился к врачу своевременно, то говорят о положительном прогнозе. Трещина заживает быстро и редко вызывает серьезные осложнения.

При лечении назначают следующие мероприятия:

  • Производят лечебную иммобилизацию коленного сустава при помощи гипсовой лонгеты или специального ортеза;
  • Назначают прием Кальция и витамина Д для быстрого срастания;
  • Назначают прием обезболивающих или нестероидных противовоспалительных средств, если пациента беспокоят боли.
  • Если произошло кровоизлияние в сустав, назначают лечебную пункцию и антибиотики.

В период лечения пациент должен беречь ногу, чтобы коленная чашечка быстрее срослась. Также необходимо следить за своим питанием, есть меньше соленой, жирной и острой пищи и потреблять достаточное количество свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Хорошее питание и нормальный обмен веществ обеспечит быстрое срастание перелома. Пациент быстро вернется к обычной жизни.

В случаях, когда произошел перелом со смещением обломков, чаще всего назначают хирургическое лечение. Врач восстанавливает коленную чашечку, собирая отломки и закрепляя их (шов надколенника по Либову).

Реабилитация

После снятия гипса пациенту назначают курс реабилитации, который направлен на укрепление мышц и постепенную разработку колена. Не стоит давать полную нагрузку сразу. Это может вызвать боли, отек и контрактуру (обездвиживание) сустава. Лучше постепенно увеличивать нагрузку, постепенно переходя от простых упражнений к более сложным. Показателем адекватности нагрузки служит боль. При ее появлении нагрузку снижают.

В период реабилитации назначают лечебную физкультуру, которая укрепляет мышцы и разрабатывает сустав, а также улучшает питание и кровообращение в тканях.

  1. Нужно встать ровно и поднять прямую ногу над полом, задержать ее в таком положении на несколько секунд. Затем ногу опустить, немного отдохнуть и повторить упражнение со второй ногой.
  2. Необходимо встать за стул и опереться руками о его спинку. Подняться на носочки и задержаться на несколько секунд, после чего отдохнуть и повторить еще 2-3 раза.
  3. Нужно сесть на пол или на ровный диван, ноги выпрямить. Выполнять наклоны, пытаясь дотянуться руками до пальцев ног. Не стоит слишком сильно растягиваться, нужно чувствовать давление под коленом, но не боль.
  4. Завершают гимнастику массажем вокруг коленного сустава, в области бедра и голени, для улучшения кровообращения.

Очень важно правильно и регулярно выполнять упражнения. Начинать заниматься можно только после разрешения специалиста. Лучше первые занятия пройти в кабинете ЛФК. Позже можно тренироваться и дома. Если во время выполнения упражнений появляется боль в колене, то необходимо снизить нагрузку.

Также пациенту после перелома и трещины коленной чашечки показано посещение физлечения. При травме колена назначают следующие физпроцедуры:

Какие именно процедуры посещать нужно в конкретном случае, решает врач физиотерапевт. Он назначает длительность процедур и их количество, выбирает аппарат. Решение физиотерапевт выносит на основании главного диагноза и сопутствующих заболеваний.

Народные средства

Применение рецептов народной медицины возможно только в комплексном лечении трещины коленной чашечки. Не стоит заниматься самолечением, так как велик риск осложнений. Очень важно проконсультироваться с врачом перед использованием любого средства и убедиться в отсутствии аллергии на его компоненты.

Средства, эффективные при переломах и трещинах:

  • Чтобы ускорить восстановление костной ткани, нужно потреблять достаточное количество продуктов с кальцием. В большом количестве это вещество содержится в твороге, сыре, кисломолочных и молочных продуктах.
  • Ромашковый чай или чай из мяты, листьев смородины обладает отличным противовоспалительным действием, успокаивает и нормализует сон. Его лучше пить вместо обычного чая, который содержит кофеин, так как кофеин мешает усвоению кальция.
  • Также заменить чай и кофе можно отваром шиповника, он содержит большое количество витаминов, укрепляет иммунитет и ускоряет заживление тканей после травм.
  • Ускоряет заживление переломов блюда, содержащие в составе желатин: холодец, заливное, ягодное и фруктовое желе с желатином.

Трещина (неполный перелом) коленной чашечки: Анатомия, Причины, Симптомы, Первая помощь, Диагностика, Лечение, Реабилитация, Народные средства

Травмы коленной чашечки являются достаточно серьезной патологией, которая требует своевременного и адекватного лечения. Колени ежедневно претерпевают огромную нагрузку, ведь на них давит огромный вес во время движения человека. Если возникает трещина в коленной чашечке, пострадавший чувствует сильную боль и начинает хромать.

Читать еще:  Поясничный лордоз симптомы лечение

Если не лечить травму колена, есть риск, что со временем возникнуть дегенеративные изменения в суставе, которые приводят к нарушению двигательной активности, патологическим болям и хромоте. Нередко возникают и осложнения в виде воспаления сустава, поэтому пациенту необходимо сразу после травмы обратиться к врачу и начать правильно лечиться.

Коленный сустав один из крупнейших суставов в организме человека, он образуется тремя крупными костями: бедренной, большеберцовой и надколенником. Колено обеспечивает сгибание и разгибание ноги, что позволяет нормально передвигаться и совершать достаточно резкие и быстрые движения.

Окружают сустав крупные мышцы и связки, которые также участвуют в движении. При травмах коленной чашечки возможно повреждение связок и мышц, а также хрящевой ткани и менисков. Такие травмы особенно опасны и при несвоевременном лечении приводят к инвалидности и неминуемому хирургическому вмешательству.

Многие пациенты считают, что колени настолько крепкие, что беспокоится об их целостности не стоит. Вспомнить только детей, которые по несколько раз в год разбивают коленки и травмы заживают бесследно. Но не стоит забывать, что с возрастным опорно-двигательный аппарат становится менее крепким и дольше восстанавливается, поэтому даже при падении с высоты собственного роста возможен перелом или трещина коленной чашечки.

Трещины в коленной чашечке обычно возникают после травмы, например, при падении на жесткую поверхность, особенно с высоты на колени. Трещина может возникнуть и при наезде на пешехода, когда колени получают сильный удар, в таком случае возможен полный перелом. Все зависит от того, с какой силой произошло воздействие.

Также стоит отметить, что существует ряд людей, которые более подвержены травмам колена:

  • Люди, ведущие активный образ жизни;
  • Профессиональные спортсмены;
  • Работники опасных профессий, например, альпинисты, шахтеры и др.
  • Пожилые люди;
  • Пациенты, страдающие от ожирения;
  • Пациенты с заболеваниями костной ткани и суставов;
  • Люди, которые ведут пассивный образ жизни;
  • Те, кто не следит за своим питанием.

В целом, более подвержены травмам коленной чашечки и других костей и суставов те люди, организм которых ослаблен. Чтобы снизить риск подобной травмы нужно хорошо питаться, заниматься спортом, укреплять мышцы и кости. У пожилых людей важную роль играет прием кальция и витамина Д, также необходимо носить удобную не скользкую обувь, не подниматься на высоту, чтобы снизить риск падения.

Трещины и переломы коленной чашечки сопровождаются следующими симптомами:

  • Болевые ощущения, которые появляются сразу после травмы и не проходят через некоторое время. Так при ушибе мягких тканей человек может нормально ходить, чувствуя ноющую боль, а при трещине болевые ощущения более выражены. При переломе коленной чашечки боль сильная, из-за нее пациент не может ходить, разгибать ногу. Если нажать на колено при трещине — боль усилится.
  • Появляется покраснение и отек, со временем может возникать гематома из-за повреждения капилляров при ударе. Трещины и переломы часто сопровождаются кровоизлиянием в полость сустава, что особенно опасно, так как травма может осложниться воспалением.
  • Пациент бережет, щадит ногу, не наступает на нее и полностью не выпрямляет, чтобы не чувствовать боли.

Стоит отметить, что часто симптомы трещины выражены слабо и больше похожи на обычный ушиб: отек небольшой, гематомы не проявляется, поэтому пациент к врачу не обращается. Так поступать не стоит, отсутствие лечения может привести к хроническому дегенеративному заболеванию сустава, с которым придется бороться всю жизнь.

Первая помощь

Очень важно при травме колена сразу доставить пострадавшего в больницу. Так как не известно, насколько сильно травмирована коленная чашечка, то нужно обязательно провести иммобилизацию. Если ногу не обездвижить, то можно получить смещение отломков и другие осложнения.

При травме колена, особенно если удар был сильный или пострадал пожилой человек, вызывают скорую помощь в обязательном порядке. Если нет возможности вызвать врачей, нужно обездвижить ногу при помощи шины и доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки.

Диагностика

При поступлении пациента в медицинское учреждение его осматривает врач травматолог, который обычно сразу может заподозрить наличие трещины, перелома, разрыва связок и других патологий сустава. Для подтверждения диагноза и выявления локализации и размера повреждения костной ткани пациента направляют на рентгенографию.

Иногда рентгенография бывает не достаточно информативной, но такое случается крайне редко. В таком случае врач направляет пациента на КТ. Компьютерная томография помогает разглядеть сустав со всех сторон и точно выявить размер и локализацию перелома/трещины. Также пациенту проводят пункцию коленного сустава, если произошло кровоизлияние.

Трещина в колене всегда лечится консервативно, так как при такой травме не появляется костных отломков, которые нужно сопоставлять. Если пациент обратился к врачу своевременно, то говорят о положительном прогнозе. Трещина заживает быстро и редко вызывает серьезные осложнения.

При лечении назначают следующие мероприятия:

  • Производят лечебную иммобилизацию коленного сустава при помощи гипсовой лонгеты или специального ортеза;
  • Назначают прием Кальция и витамина Д для быстрого срастания;
  • Назначают прием обезболивающих или нестероидных противовоспалительных средств, если пациента беспокоят боли.
  • Если произошло кровоизлияние в сустав, назначают лечебную пункцию и антибиотики.

В период лечения пациент должен беречь ногу, чтобы коленная чашечка быстрее срослась. Также необходимо следить за своим питанием, есть меньше соленой, жирной и острой пищи и потреблять достаточное количество свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Хорошее питание и нормальный обмен веществ обеспечит быстрое срастание перелома. Пациент быстро вернется к обычной жизни.

В случаях, когда произошел перелом со смещением обломков, чаще всего назначают хирургическое лечение. Врач восстанавливает коленную чашечку, собирая отломки и закрепляя их (шов надколенника по Либову).

Реабилитация

После снятия гипса пациенту назначают курс реабилитации, который направлен на укрепление мышц и постепенную разработку колена. Не стоит давать полную нагрузку сразу. Это может вызвать боли, отек и контрактуру (обездвиживание) сустава. Лучше постепенно увеличивать нагрузку, постепенно переходя от простых упражнений к более сложным. Показателем адекватности нагрузки служит боль. При ее появлении нагрузку снижают.

В период реабилитации назначают лечебную физкультуру, которая укрепляет мышцы и разрабатывает сустав, а также улучшает питание и кровообращение в тканях.

  1. Нужно встать ровно и поднять прямую ногу над полом, задержать ее в таком положении на несколько секунд. Затем ногу опустить, немного отдохнуть и повторить упражнение со второй ногой.
  2. Необходимо встать за стул и опереться руками о его спинку. Подняться на носочки и задержаться на несколько секунд, после чего отдохнуть и повторить еще 2-3 раза.
  3. Нужно сесть на пол или на ровный диван, ноги выпрямить. Выполнять наклоны, пытаясь дотянуться руками до пальцев ног. Не стоит слишком сильно растягиваться, нужно чувствовать давление под коленом, но не боль.
  4. Завершают гимнастику массажем вокруг коленного сустава, в области бедра и голени, для улучшения кровообращения.

Очень важно правильно и регулярно выполнять упражнения. Начинать заниматься можно только после разрешения специалиста. Лучше первые занятия пройти в кабинете ЛФК. Позже можно тренироваться и дома. Если во время выполнения упражнений появляется боль в колене, то необходимо снизить нагрузку.

Также пациенту после перелома и трещины коленной чашечки показано посещение физлечения. При травме колена назначают следующие физпроцедуры:

Какие именно процедуры посещать нужно в конкретном случае, решает врач физиотерапевт. Он назначает длительность процедур и их количество, выбирает аппарат. Решение физиотерапевт выносит на основании главного диагноза и сопутствующих заболеваний.

Народные средства

Применение рецептов народной медицины возможно только в комплексном лечении трещины коленной чашечки. Не стоит заниматься самолечением, так как велик риск осложнений. Очень важно проконсультироваться с врачом перед использованием любого средства и убедиться в отсутствии аллергии на его компоненты.

Средства, эффективные при переломах и трещинах:

  • Чтобы ускорить восстановление костной ткани, нужно потреблять достаточное количество продуктов с кальцием. В большом количестве это вещество содержится в твороге, сыре, кисломолочных и молочных продуктах.
  • Ромашковый чай или чай из мяты, листьев смородины обладает отличным противовоспалительным действием, успокаивает и нормализует сон. Его лучше пить вместо обычного чая, который содержит кофеин, так как кофеин мешает усвоению кальция.
  • Также заменить чай и кофе можно отваром шиповника, он содержит большое количество витаминов, укрепляет иммунитет и ускоряет заживление тканей после травм.
  • Ускоряет заживление переломов блюда, содержащие в составе желатин: холодец, заливное, ягодное и фруктовое желе с желатином.

Травма колена при падении – лечение, что делать

Травма колена – неприятное явление, поскольку суставы необходимы человеку для движения.

Коленный сустав подвергается большим нагрузкам, чем остальные. Вся тяжесть тела приходится на него. Нагрузки часто приводят к травме колена с растяжением связок.

Используй поиск

Классификация

Виды:

  1. Самое распространенное и легкое повреждение колена – его ушиб. Возникает он при несильном ударе или в результате падения.
  2. Иногда большая нагрузка (с крутящим моментом) на сустав приводит к вывиху колена (надколенника).
  3. Разрывы или растяжения связок, сухожилий бывают вызваны подъемом груза при сгибании, неудачными прыжками. Травмировать боковые связки можно получив травму в тот момент, когда нога была выпрямлена. Поскользнувшись, можно получить растяжение связок, если будет присутствовать крутящий момент.
  4. Травмы мениска опасны. При разрыве может потребоваться оперативное вмешательство. Это внутрисуставная травма, при которой человек ощущает резкий болевой импульс в суставе. Появляется ограниченность в движениях, иногда эта травма приводит к блокаде сустава. Иногда разрыв мениска происходит одновременно с разрывом крестообразной связки. Травма мениска может быть изолированной или сопутствовать другим повреждениям. Разрыв мениска бывает у тех, кто раньше травмировал переднюю крестообразную связку. Повреждение мениска происходит в результате травмы. Оно бывает вызвано дегенеративными процессами (из-за болезни или старческих изменений организма).Если мениск разрушается болезнью, то достаточно неправильного подъема ноги на лестнице или небольшой нагрузки, чтобы получить разрыв тканей мениска.
  5. Нарушение хряща. Часто вывих или перелом приводят к изменениям в хрящевой ткани, ее защемлению.
  6. Переломы – частая травма у спортсменов. Пожилые люди встречаются с такой травмой вследствие хрупкости костных тканей.
  7. Трещины возникают в надколенной кости или в сочлененных в суставе костях.
Читать еще:  Шейный атеросклероз симптомы и лечение

При подозрении на травму колена, обратитесь за медицинской консультацией. В момент падения трудно оценить опасность травмы. А она приводит к тяжелым последствиям.

Симптоматика

Если произошел вывих, человек чувствует острую боль, колено выглядит деформированным и отечным. При попытках подвигать ногой слышится хруст. Иногда колено немеет, человек не может сделать ним никаких движений.

При переломе коленной чашечки возникают острые болевые ощущения. Заметен кровоподтек. Колено опухает, заметно, что оно деформировано. Человека знобит, повышается температура. Двигать суставом не получается, боль сопровождает малейшее движение. При разрыве связок кровь скапливается внутри, вызывая отечность и болезненные симптомы. Появляется ограниченность движений.

Подвижность может быть нарушена. В зависимости от тяжести, симптомы могут проявляться сразу или через несколько часов. Боль может быть резкой или слабой. Почти всегда нарушается подвижность колена. Колено может быть обездвижено или, напротив, нога слишком подвижна (болтается).

Как лечить

Если сильно хрустит в колене и при любой травме коленного сустава необходимо посетить врача. После проведения диагностических мероприятий и определения степени и вида травмы, специалист назначит лечение. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Все зависит от характера повреждения.

При травме мениска, когда в суставе скопилась жидкость, ее необходимо удалить. Вводят иглу и для закрепления конечности используют гипсовый лангет. Если сустав блокирован, применяют вправление мениска. Процедуру проводят под местным наркозом. При фрагментарном раздроблении мениска его удаляют хирургическим путем.

В гипсе нога может находиться около 3 недель. За это время снижается отечность и прекращается внутреннее кровотечение. При смещении коленной чашечки, когда перелома нет, ее вправляют вручную. При наличии перелома, проводят хирургическое вмешательство. Чтобы восстановить ткани, на пораженный участок накладывают шину (срок – 21 день).

Чтобы уменьшить отечность – прикладывают лед или что-нибудь холодное, предварительно завернув пузырь со льдом в ткань. Чтобы снять боль, можно ввести обезболивающее средство.

В больнице делают пункцию жидкости. Из него удаляется кровянистое содержимое, его промывают и вводят препарат для уменьшения воспаления. Затем на сустав накладывают фиксирующую повязку, которая служит еще и согревающим фактором. Применяют мази, снимающие воспаление. Чтобы сустав поскорее восстановился, применяют физиопроцедуры.

Травматические особенности

Коленный сустав предназначен для подвижного соединения костей (берцовой и бедренной). Он имеет сложное строение: кости соединены связками, между костями имеются прокладки в виде хрящевых тканей (мениски). Они смягчают трение и выполняют амортизирующую функцию.

При помощи сухожилий коленный сустав сочленяется с костями. Любое неловкое движение или удар приводят к травме. Она может быть легкой, когда не требуется хирургического вмешательства и сложной, когда можно стать инвалидом без лечения.

Травмы колена получают спортсмены. Любой вид спорта травмоопасен: будь то танцы, гимнастика или футбол. Чтобы уберечь колени существует метод – защитные наколенники. Они плотно облегают сустав, а при любом падении смягчают нагрузку на него. Выбирают их по размеру. Они должны плотно охватывать ногу, но не сдавливать ее.

Любой может повредить его, если неудачно спрыгнет с высоты или упадет на твердую поверхность, ударившись ногой. Прыгая с высоты нельзя приземляться на вытянутые ноги. Это приводит к различным повреждениям.

Чем помочь дома

Легкие виды травм лечат дома. При небольшой припухлости сустава, прикладывают лед. В первые сутки – двое необходимо избегать горячих компрессов, душа. Это приводит к усилению отечности. Сустав растирают мазями. Можно приготовить спиртовую настойку из подорожника, мать-и-мачехи.

Спиртовые компрессы накладывают перед сном на воспаленные суставы. Главное – дать отдых поврежденной ноге. Если приходится ходить, то используют костыли или трость, чтобы не подвергать нагрузке больной сустав.

Это будут аптечные мази или настойки трав на спирту. Компрессы применяют длительно (2-3 недели).

Реабилитация и восстановление

После обездвиживания сустава следует реабилитационный период. О полном восстановлении можно говорить где-то через год, когда можно вернуться к прежним нагрузкам.

  1. Для улучшения микроциркуляции крови назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ.
  2. Массажные процедуры помогут наладить работу мышц.
  3. Для устранения гиподинамии мышц применяют физические упражнения для колена после травмы. Лечебная физкультура – лучший вариант. Для таких занятий используют тренажеры. Нагрузку увеличивают постепенно.

В домашних условиях выполняют такие упражнения при травме колена:

  • Сидя на стуле, производят сгибание и разгибание поврежденного сустава (10-15 раз);
  • Можно делать ногами “велосипед” (темп умеренный);
  • Небольшие приседания (с опорой);
  • Чтобы вернуть растяжку сухожилиям, садятся на пол (ноги вытянуты вперед) и туловищем стараются нагнуться как можно ниже.

Все упражнения проводят ежедневно.

На первых порах достаточно 5-10 минут для упражнений.
Посещение санатория позволяет пройти курс реабилитации, и восстановить подвижность.

Возможные последствия

Последствия:

  1. Накопление жидкости. Если обездвиживание и фиксация не дают результата, жидкость прибывает, приходится ее откачивать.
  2. Разрыв мениска станет причиной инвалидности человека.
  3. Разрыв связок нарушает двигательную активность.
  4. Перелом коленной чашечки приводит к потере опорной функции ноги.
  5. Инфицирование раны во время травмы может вызвать гнойный бурсит. А его лечение требует хирургического вмешательства.
  6. Скованность движений.
  7. Невозможно согнуть колено.

Организм сложен. Любая травма приводит к неожиданным и тяжелым последствиям. Занимаясь спортом, не стоит чрезмерно нагружать суставы. Травма может надолго вывести из строя самого заядлого спортсмена, вариант похуже – о спорте можно забыть навсегда.

Спортивные травматизм

Немалый процент пациентов современных клиник составляют спортсмены с этими травмами. Профессиональный спорт накладывает свой отпечаток на работоспособность и правильное функционирование сустава. Вследствие чрезмерной нагрузки на нижнюю часть тела происходят разные разрывы связок, мениск, переломы и вывихи.

Много людей навсегда лишаются спортивной карьеры, способности двигаться, проходят длительное лечение и последующую реабилитацию. Среди самых распространенных травм: повреждение мениска, разрыв крестообразных связок, реже – переломы костей.

Кровоизлияние или гемартроз

В медицине существует термин – гемартроз. Гемартроз – скопление крови в суставах. При небольшом количестве крови (до 10 мл) организм своими силами подавляет возникшую проблему.

При увеличении количества жидкости в суставах возникает ряд серьезных осложнений, которые станут причиной последующих операций и длительной реабилитации. Причины кровоизлияния – травмы. Из-за уникальных строения и свойств, накопление крови, в этой области, приводит к последствиям.

  • Незначительная боль в районе колена, может сохраняться нормальная устойчивость и четкость движения;
  • Незначительное увеличение колена в объеме (при малом количестве крови);
  • Отечность и изменение цвета кожи;
  • Потеря эластичности кожи и значительное увеличение колена (более 100 мл крови);
  • Образование кровяных сгустков, которые можно самостоятельно прощупать пальцами под кожей;

Травма при чрезмерных нагрузках

Каждая травма колена, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав. Но некоторые из них будут и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий. Например, езда на велосипеде, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление.

В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:

  • Бурсит – воспаление синовиальных сумок, смягчающих трение между головками костей;
  • Тендинит (воспаление) или тендиноз (разрывы) сухожилий;
  • Синдром Плика – скручивание или утолщение связок в колене;
  • Надколенно-бедренный болевой синдром – возникает после чрезмерных нагрузок, избыточного веса, травм или врожденных дефектов коленной чашки.

Методы диагностики

Ни одно лечение не будет назначено без сдачи анализов, осмотра и определения диагноза, поэтому, врач-травматолог использует разные диагностические методы:

  • Задаются вопросы о том, что и когда произошло, какое лечение было предпринято до консультации, что беспокоит (общая симптоматика);
  • Проводится осмотр, в ходе него доктор пальпаторно определит, есть ли внутреннее кровотечение, шишка, отечность и покраснение;
  • Назначается УЗИ;
  • Назначается рентгенологическое обследование.

После получения этих результатов врач подбирает лечение. Без диагностических процедур, травматолог не сможет правильно установить диагноз. Несвоевременное обращение к доктору может усугубить проблему и привести к инвалидности.

Коленный сустав – уникальное по свойствам и характеристикам образование, появившееся в результате эволюционных процессов. Оно выполняет самый большой объем работы в сравнении с остальными частями тела.

Основная задача – обеспечение сглаженности действий при движении тела, исключение трения между образующими костями, создание благоприятных условий для устойчивого передвижения тела.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector