Содержание

Сколиоз позвоночника у взрослых симптомы и лечение

Сколиоз позвоночника: симптомы, виды, последствия и осложнения

Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста — в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.

Что собой представляет сколиоз позвоночника

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.

Сколиоз — не нарушение осанки. Последнее возможно исправить с помощью выработки двигательных стереотипов, укрепления мышц спины, ортопедической коррекции. При сколиозе требуется комплексное лечение на протяжении всего периода интенсивного роста.

Виды патологии

Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних характерна менее выраженная деформация — отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.

Правосторонний сколиоз

У пациентов с жалобами на дискомфортные ощущения в одном из отделов позвоночника в большинстве случаев выявляется правосторонний сколиоз. Он диагностируется примерно у 70% больных. Из-за смещения позвоночного столба вправо расстраивается функционирование внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Левосторонний сколиоз

Левосторонний сколиоз диагностируется значительно реже, чем правосторонний. Наиболее часто патология преимущественно грудной локализации обнаруживается у женщин. Из-за бессимптомного течения левосторонний сколиоз обычно выявляется случайно при проведении инструментальной диагностики других заболеваний, например, остеохондроза.

Степени заболевания

От степени тяжести течения патологии зависит не только характер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.

На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.

II степень

Для патологии 2 степени тяжести характерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи. В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного — формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.

III степень

На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, контрактуры (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.

IV степень

При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.

Различия по зоне поражения

В вертебрологии и ортопедии сколиоз классифицируется в зависимости от локализации зоны максимального искривления позвоночного столба. Это часто определяет интенсивность симптоматики, а также характер возникающих осложнений.

Шейно-грудной

Верхнегрудным, или шейно-грудным, называется сколиоз, при котором верхняя часть сколиотической дуги (угла сколиоза) располагается на уровне 4 и 5 грудных позвонков с распространением на шейный отдел. По мере прогрессирования патологии образуется компенсаторная дуга и в области пояснично-крестцового отдела.

Торакальный (грудной) сколиоз локализован в грудном отделе на уровне 7-8 позвонков. Для него характерно преимущественно правостороннее искривление позвоночника. Патология быстро прогрессирует, часто становится причиной инвалидизации человека.

Пояснично-грудной

Тораколюмбальным (пояснично-грудным) называется сколиоз с расположением вершины сколиотической дуги на уровне 10, 11 и 12 грудных позвонков. Правосторонний по течению напоминает торакальную патологию. Левосторонний развивается более медленно, а его симптоматика не отличается интенсивностью.

Поясничный

Для люмбального (поясничного) сколиоза характерно расположение верхнего угла дуги в зоне 1-2 поясничного позвонка. У пациентов обычно диагностируется левосторонняя форма поражения позвоночника. Отличительная особенность патологии данной локализации — редко встречающееся значительное искривление. Даже заболевание 2 степени тяжести обнаруживается только по результатам рентгенографии.

Пояснично-крестцовый

Люмбосакральный (пояснично-крестцовый) сколиоз — самая редко встречающая разновидность заболевания. Верхняя часть сколиотической дуги расположена на уровне нижних поясничных позвонков.

Причины возникновения

У 80% пациентов причину возникновения сколиоза выяснить не удается. В остальных случаях толчком к развитию патологии служат уже присутствующие в организме заболевания. В зависимости от этиологических факторов сколиозы классифицируются следующим образом:

  • травматические, становятся последствием повреждений опорно-двигательного аппарата — переломов, вывихов, разрывов связок, сухожилий, мышц;
  • рубцовые, возникают в результате разрастания грубых фиброзных тканей, лишенных функциональной активности;
  • миопатические, развиваются из-за поражения мышц миопатией, прогрессирующей дистрофией и другими патологиями;
  • нейрогенные, обусловлены нейрофиброматозом, сирингомиелией, полиомиелитом;
  • метаболические, появляются вследствие нарушения метаболизма, дефицита в организме определенных веществ, в том числе микроэлементов.

Причиной возникновения остеопатических сколиозов становятся врожденные аномалии развития позвоночника, например, незаращение дужек поясничных позвонков. Спровоцировать патологию могут операции по удалению опухолей, выраженная разница длины ног.

Симптоматика заболевания

Характерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно в мышцах ощущаются боли из-за их сильного, постоянного перенапряжения. При сколиозе 3-4 степени тяжести клиника усугубляется нарушением работы внутренних органов в результате их сдавления деформированной грудной клеткой.

Признаки искривления в разных отделах позвоночника

Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела характерны свои специфические симптомы.

Особенности возникновения, развития и лечения сколиоза позвоночника

Позвоночник выполняет важнейшую роль для человеческого организма, он считается несущей балкой для всего скелетного каркаса. Если рассматривать со строительно-архитектурной точки зрения, то такая балка должна быть прямой и жесткой.

Читать еще:  Симптомы и лечение панкреатита у женщины

Но в человеческом организме эти законы не работают, поскольку позвоночник по форме схож с буквой S и обладает гибкостью за счет позвонков. Между ними располагаются диски, которые и обеспечивают амортизацию и эластичность позвоночного столба.

Позвоночная гибкость может обернуться против человека. При гиподинамическом образе жизни позвоночные изгибы как бы цементируются и уже не могут вернуться в нормальное положение.

Классификация

Сколиоз подразделяется специалистами по нескольким параметрам:

  • По происхождению;
  • По расположению;
  • По типу искривления;
  • По градусу искривления;
  • По степени деформации.

По происхождению сколиоз бывает:

  1. Врожденным – когда формирование патологической кривизны происходит при неправильном расположении или развитии плода либо на фоне генетических нарушений;
  2. Приобретенным – когда патологическое искривление возникает при отставании мышечного роста и сильном опережении роста скелетного. Также приобрести сколиоз можно в учебные годы из-за неправильной осанки и вследствие некоторых патологических состояний;
  3. Идиопатическим – когда нет определенной причины развития заболевания;
  4. Возрастным – такая форма сколиоза наблюдается после 40 вследствие дегенеративных процессов в костных тканях вроде остеоартроза или остеопороза.

Классификация по градусу искривления выглядит следующим образом:

  • Угол менее 10° – I степень;
  • 11-25° – II степень;
  • 26-50° – III степень;
  • Более 50° – IV степень.

На картинке изображены четыре степени сколиоза

Типы искривления сколиоза подразделяются так:

  1. S – образное поражение, образующее 2 дуги;
  2. С – образная деформация с образованием одной дуги;
  3. Σ – образная деформация, вызывающая образование 3 дуг.

В соответствии с местом локализации сколиоз бывает нескольких типов:

  • Люмбальным или поясничным;
  • Торакальным или грудным;
  • Шейным;
  • Смешанным или тораколюмбальным с кривизной в пояснично-грудном переходе;
  • Комбинированным – когда формируется две дуги по S-искривлению.

Кроме того, существует классификация Кобба, подразделяющая патологию на следующие группы:

  1. Сколиозы травматического происхождения, возникающие из-за болезней или травм грудной клетки;
  2. Искривления миопатического характера, обусловленные слабой мышечной и связочной развитостью или патологиями этих тканей;
  3. Идиопатические сколиозные поражения;
  4. Невротические сколиозные деформации, обусловленные нервносистемными патологиями вроде ишиаса или полиомиелита;
  5. Искривления диспластического или врожденного характера.

Симптомы и признаки

Симптоматические проявления патологического позвоночного искривления заключаются в нарушении позвоночной конфигурации, расстройствах внутренних органов и нервносистемных функций. Подобные нарушения проявляются обычно следующим набором симптомов:

  • Невооруженным глазом видно деформацию столба;
  • В детском возрасте сколиоз может проявляться ассиметричным расположением ягодичных складок кожи;
  • Изменяется грудноклеточная структура, межреберные промежутки на внешней стороне сколиоза выпячиваются, а на внутренней – западают;
  • Скручивание позвонков, смещение вокруг оси;
  • На фоне изменений объема забрюшинного и загрудинного пространства происходит нарушение деятельности различных внутренних структур вроде желудка или сердца, кишечника или легких;
  • Шейный сколиоз может провоцировать недостаточное кровообращение, что приведет к поражению клеток мозга;
  • На фоне сколиоза укорачивается одна конечность, из-за чего нарушается походка и возникает плоскостопие;
  • Искривление тазовой области;
  • Депрессивное состояние, раздражительность и эмоциональные расстройства в связи с неполноценным существованием.

На фото наглядно видно, как выглядит правосторонний, левосторонний и s образный сколиоз позвоночника

На первом этапе развития искривления практически не видно. Если говорить о сколиозе 2 степени, то у пациентов проявляется ассиметричное расположение ягодиц и лопаточных углов, скрученное смещение позвонков относительно оси.

На этой степени патологии еще нет функциональных нарушений внутренних органов, но имеют место предпосылки для перехода в 3 степень, когда положение значительно усугубляется.

Рекомендуем почитать – Расстройство желудка: что делать?

Причины возникновения

Сколиоз может развиться по множеству причин приобретенного или врожденного характера.

Врожденная форма искривлений занимает четверть от всех случаев патологии и обуславливается неправильным формированием позвоночника в процессе внутриутробного развития. Приобретенные формы возникают преимущественно в детско-подростковую пору (4-15 лет), когда наблюдается активный рост организма.

Распространенными причинами приобретенного сколиоза чаще всего бывают:

  1. Травматические поражения ног и тазовой области;
  2. Мышечные воспалительные процессы (миозиты);
  3. Неправильная осанка в процессе учебной деятельности;
  4. Укороченность одной ноги;
  5. Остеохондроз, радикулопатия или грыжевые процессы;
  6. ЖКТ или почечные патологические нарушения.

Подобные формы сколиоза поддаются корректировке и устранению. Для этого нужно устранить основной причинный фактор. Если же сколиоз носит структурный характер, и сопровождаются анатомическими структурными изменениями, то дело с выздоровлением обстоит здесь гораздо сложнее.

Структурные сколиозы развиваются вследствие таких состояний:

  • Спинномозговые поражения при сирингомиелии или полиомиелите;
  • Дистрофическая деформация мышечных тканей в спине или шее;
  • Позвоночная опухоль;
  • Сифилитические или туберкулезные позвоночные поражения;
  • Травмы позвонков;
  • Врожденные изменения грудноклеточной структуры;
  • Соединительнотканные патологии наследственного характера;
  • Патологии, провоцирующие развитие остеопороза вроде рахита, патологий паращитовидки и пр.

Как определить заболевание?

Диагностических методов, определяющих наличие сколиоза, довольно много, но одним из первых и точных на сегодня считается рентген. Это дешевый и доступный, но при этом высокоинформативный способ диагностики, но пользоваться им можно не чаще раза в три месяца. Учитывая, что современные рентген аппараты обладают меньшим лучевым воздействием.

Снимок делают панорамно, от нижней челюсти до тазовой области. Дополнительно осуществляют боковые снимки и в разных проекциях, чтобы определить наличие возможных осложнений.

Последствия

Сколиоз кардинально снижает качество жизни пациентов. Их мучает психологический и физиологический дискомфорт, люди стесняются носить тесную одежду, бывать на пляже, поэтому они переживают тяжелейшие стрессовые волнения.

С дальнейшим прогрессированием патологического процесса начинается давление на жизненно значимые органы, что в дальнейшем ведет к нарушению их деятельности.

Согласно статистике, практически каждый больной сколиозом имеет ишемическую патологию сердца. Поэтому подобная позвоночная деформация нуждается в обязательной коррекции.

Как вылечить сколиоз позвоночника у взрослых?

Тактика лечения подбирается в соответствии со степенью, локализацией и происхождением сколиоза. В целом лечение характеризуется оперативными или консервативными методиками.

Последние предполагают использование медикаментов, физиотерапевтических и массажных процедур, мануальных способов лечения.

Сколиозные поражения на 1-2 этапах патологического развития основной терапевтической целью выступает достижение нормального позвоночного изгиба. На заключительных стадиях подобные корректировки невозможны, поэтому специалисты пытаются добиться позвонковой стабильности и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации.

Методы исправления дефформации в домашних условиях

Справиться с деформацией в домашних условиях можно, основываясь на следующих принципах:

  • Всегда контролировать свою осанку – во время сидения за столом или ходьбы;
  • Выполнение специальных гимнастических элементов (подробнее о них тут), действие которых направлено на снятие излишней напряженности, увеличение гибкости и силы спинномышечных тканей, общее улучшение состояния и разработку хрящевых и связочных тканей.

Хирургическое лечение

При III-IV стадии сколиозной деформации единственным вариантом является оперативная коррекция. Она заключается в установке на позвонки специальных имплантатов, представляющих собой подвижные или неподвижные конструкции. Примером подобных имплантатов являются пластинчатые эндокорректоры Медилар или Лака-Сампиева-Загороднего.

Сколиоз и беременность

При беременности у страдающей сколиозными деформациями женщины может произойти резкое усиление болевой симптоматики. Хотя большинство дам с патологией на начальных этапах без проблем переносят период беременности, не испытывая какого-либо дискомфорта.

На заключительных стадиях деформации ребра сдавливают внутренние органы, нарушается кислородное питание внутренних органов, в т. ч. ребенка, что негативно сказывается на его головном мозге.

Читать еще:  Рожа у человека симптомы лечение

Профилактика

Для профилактики патологии рекомендуется постоянно держать спину правильно.

Родителям нужно следить за осанкой детей.

Важно вести подвижный образ жизни, чтобы не происходило цементирования позвонков в неправильном положении.

Противопоказания

Специалисты категорически запрещают при сколиозе подвижные игры, прыжки или бег, а также силовые упражнения. Также нельзя:

  • Долгое сидение в неизменном положении;
  • Велосипедная езда, теннис и прочие подобные спортивные занятия;
  • Портфели, сумки или дипломаты, носить можно только рюкзак (за спиной).

Какой врач лечит?

Лечением сколиоза занимаются преимущественно ортопеды и невропатологи.

Берут ли в армию?

От военной службы освобождаются пациенты со сколиозными деформациями спины второй степени тяжести и более.

Инвалидность

Инвалидность при сколиозе устанавливается в процессе МСЭ (специальная медико-социальная экспертиза).

Видео о современном методе борьбы со сколиозом:

Сколиоз позвоночника: симптомы, виды, последствия и осложнения

Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста — в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.

Что собой представляет сколиоз позвоночника

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.

Сколиоз — не нарушение осанки. Последнее возможно исправить с помощью выработки двигательных стереотипов, укрепления мышц спины, ортопедической коррекции. При сколиозе требуется комплексное лечение на протяжении всего периода интенсивного роста.

Виды патологии

Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних характерна менее выраженная деформация — отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.

Правосторонний сколиоз

У пациентов с жалобами на дискомфортные ощущения в одном из отделов позвоночника в большинстве случаев выявляется правосторонний сколиоз. Он диагностируется примерно у 70% больных. Из-за смещения позвоночного столба вправо расстраивается функционирование внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Левосторонний сколиоз

Левосторонний сколиоз диагностируется значительно реже, чем правосторонний. Наиболее часто патология преимущественно грудной локализации обнаруживается у женщин. Из-за бессимптомного течения левосторонний сколиоз обычно выявляется случайно при проведении инструментальной диагностики других заболеваний, например, остеохондроза.

Степени заболевания

От степени тяжести течения патологии зависит не только характер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.

На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.

II степень

Для патологии 2 степени тяжести характерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи. В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного — формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.

III степень

На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, контрактуры (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.

IV степень

При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.

Различия по зоне поражения

В вертебрологии и ортопедии сколиоз классифицируется в зависимости от локализации зоны максимального искривления позвоночного столба. Это часто определяет интенсивность симптоматики, а также характер возникающих осложнений.

Шейно-грудной

Верхнегрудным, или шейно-грудным, называется сколиоз, при котором верхняя часть сколиотической дуги (угла сколиоза) располагается на уровне 4 и 5 грудных позвонков с распространением на шейный отдел. По мере прогрессирования патологии образуется компенсаторная дуга и в области пояснично-крестцового отдела.

Торакальный (грудной) сколиоз локализован в грудном отделе на уровне 7-8 позвонков. Для него характерно преимущественно правостороннее искривление позвоночника. Патология быстро прогрессирует, часто становится причиной инвалидизации человека.

Пояснично-грудной

Тораколюмбальным (пояснично-грудным) называется сколиоз с расположением вершины сколиотической дуги на уровне 10, 11 и 12 грудных позвонков. Правосторонний по течению напоминает торакальную патологию. Левосторонний развивается более медленно, а его симптоматика не отличается интенсивностью.

Поясничный

Для люмбального (поясничного) сколиоза характерно расположение верхнего угла дуги в зоне 1-2 поясничного позвонка. У пациентов обычно диагностируется левосторонняя форма поражения позвоночника. Отличительная особенность патологии данной локализации — редко встречающееся значительное искривление. Даже заболевание 2 степени тяжести обнаруживается только по результатам рентгенографии.

Пояснично-крестцовый

Люмбосакральный (пояснично-крестцовый) сколиоз — самая редко встречающая разновидность заболевания. Верхняя часть сколиотической дуги расположена на уровне нижних поясничных позвонков.

Причины возникновения

У 80% пациентов причину возникновения сколиоза выяснить не удается. В остальных случаях толчком к развитию патологии служат уже присутствующие в организме заболевания. В зависимости от этиологических факторов сколиозы классифицируются следующим образом:

  • травматические, становятся последствием повреждений опорно-двигательного аппарата — переломов, вывихов, разрывов связок, сухожилий, мышц;
  • рубцовые, возникают в результате разрастания грубых фиброзных тканей, лишенных функциональной активности;
  • миопатические, развиваются из-за поражения мышц миопатией, прогрессирующей дистрофией и другими патологиями;
  • нейрогенные, обусловлены нейрофиброматозом, сирингомиелией, полиомиелитом;
  • метаболические, появляются вследствие нарушения метаболизма, дефицита в организме определенных веществ, в том числе микроэлементов.

Причиной возникновения остеопатических сколиозов становятся врожденные аномалии развития позвоночника, например, незаращение дужек поясничных позвонков. Спровоцировать патологию могут операции по удалению опухолей, выраженная разница длины ног.

Симптоматика заболевания

Характерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно в мышцах ощущаются боли из-за их сильного, постоянного перенапряжения. При сколиозе 3-4 степени тяжести клиника усугубляется нарушением работы внутренних органов в результате их сдавления деформированной грудной клеткой.

Признаки искривления в разных отделах позвоночника

Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела характерны свои специфические симптомы.

Сколиоз — что это такое, симптомы и лечение, как исправить позвоночник у взрослых

В 80% случаев причину сколиоза установить не удается. Заболевание в основном развивается в период роста, то есть в детском и подростковом возрасте.

Читать еще:  Токсический лекарственный гепатит симптомы и лечение

Искривление позвоночника чаще встречается у девочек.

Наиболее часто сколиоз появляется по таким причинам:

  • врожденные деформации позвоночного столба;
  • неправильная осанка, выбор неподходящей позы во время сидения;
  • нарушение обменных процессов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • полиомиелит, рахит, остеомиелит, ДЦП, миозит;
  • дистрофические поражения позвонков в шейном, грудном и поясничном отделе;
  • остеопороз;
  • травмы позвоночного столба, конечностей или таза;
  • доброкачественные новообразования;
  • разница длины ног;
  • туберкулез или сифилис позвоночного столба.

Риск получить искривление позвоночника повышается при дефиците кальция в организме, несбалансированном питании, интенсивных физических нагрузках, особенно если мышцы спины слабо развиты.

Чрезмерное употребление газированных напитков также может привести к искривлению позвоночника. Ортофосфорная кислота в их составе вымывает кальций из костей.

Структурные изменения, которые приводят к сколиозу, могут быть вызваны наследственными заболеваниями, например, синдромом Марфана, мукополисахаридозом или нейрофиброматозом.

По первым признакам тяжело догадаться о проблеме. Сколиоз у взрослых сопровождается головной болью, болезненными ощущениями в груди, спине, тазе и конечностях. Человек быстро устает, он сутулится во время сиденья или при ходьбе, мышцы спины слабые.

На начальной стадии возникают трудности с поворотом шеи или головы в стороны, при наклоне вперед можно заметить легкое искривление позвоночного столба.

Если искривление позвоночника наблюдается у ребенка до года, то он предпочитает лежать в С-образной позе.

По мере прогрессирования симптомы сколиоза видны невооруженным глазом. У человека с такой проблемой плечи, лопатки и ребра расположены асимметрично относительно позвоночного столба. Лопатки чаще всего выпирают наружу.

Симптомы сколиоза включают в себя не только изменение конфигурации позвоночного столба, но также расстройство функционирования нервной системы и внутренних органов, а именно легких, сердца, желудка, кишечника. При шейном искривлении нарушается кровообращение головного мозга, что приводит к головокружениям, шуму в ушах.

Чем больше степень искривления, тем больше страдает двигательная активность. Больному тяжело делать наклоны вперед, поворачивать голову в стороны, держать спину ровно. Изменяется походка, может появляться хромота.

Классификация

По форме искривления сколиоз делится на:

  • С-образный. Для него характерна одна дуга искривления. Он бывает левосторонним (позвоночный столб искривлен в левую сторону) или правосторонним (в правую).
  • S-образный. Для него характерно две дуги искривления в разные стороны. Подробнее про s-образный сколиоз →
  • Z-образный. Этот вид диагностируют очень редко, у него три дуги искривления.

По этиологии происхождения:

В зависимости от локализации:

Наиболее распространенными видами сколиоза у взрослых является С-образное искривление в грудном или поясничном отделе.

Существуют 4 степени искривления позвоночного столба, каждой из них соответствует свой угол отклонения позвоночника от оси, выраженный в градусах.

Степени сколиоза позвоночника:

  • 1 степень. Угол деформации не превышает 10˚. Асимметрию практически невозможно заметить невооруженным глазом, поэтому человек может жить с искривлением и даже не догадываться о нем. При первой степени сколиоза у взрослых человека беспокоят боли в спине при сильных физических нагрузках, лопатки находятся на разном от позвоночника расстоянии, плечи на разном уровне.
  • 2 степень. Угол искривления составляет 11-25˚, поэтому начинается скручивание позвонков. Изменятся походка, осанка, мышцы поясницы напряжены, появляются боли в спине. Визуально видны выпирающие лопатки, плечи находятся на разных уровнях.
  • 3 степень. Искривление достигает 26-50˚. Все симптомы 2-й степени становятся заметнее. Формируется реберный горб, деформируется грудная клетка, виден перекос плеч и таза, изменяется походка.
  • 4 степень. Угол деформации более 50˚. Для этой степени характерно несколько дуг искривления, асимметрию видно невооруженным глазом. Все тело пациента деформируется, прекращается рост человека, смещаются внутренние органы, что приводит к нарушению их функционирования.

Фиксированный сколиоз сопровождается скручиванием и деформацией позвонков. Если не обращаться за лечением, то угол искривления будет постепенно увеличиваться.

Какой врач занимается лечением сколиоза?

При первых симптомах желательно обратиться к ортопеду. Он сможет поставить предварительный диагноз уже при визуальном осмотре спины. За лечением сколиоза в детском возрасте нужно обратиться к детскому ортопеду.

Диагностика

Кроме визуального осмотра, диагностика сколиоза может включать:

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. При терапии сколиоза у взрослого важную роль играет степень искривления. Существует 2 пути исправления деформации позвоночного столба – консервативный и оперативный.

Традиционное лечение сколиоза состоит из таких направлений:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • медикаментозная терапия;
  • ношение корректирующих приспособлений;
  • физиотерапевтические процедуры.

Можно ли вылечить сколиоз консервативными методиками? Такому лечению подается только 1 и 2 степени. При 3 и 4 степени, когда угол искривления составляет более 40˚ или когда есть аномалии строения позвоночного столба, показано хирургическое лечение сколиоза. После операции пациентам нужно проходить курс реабилитации, большинству показано санаторно-курортное оздоровление.

Даже сколиоз позвоночника 2 степени при безуспешном консервативном лечении подлежит оперативному вмешательству.

Цель оперативного вмешательства – укрепление позвоночного столба и предотвращение его дальнейшей деформации при помощи металлических конструкций.

Медикаментозная терапия:

  • НПВС для снятия болей в спине – Диклофенак, Ибупрофен;
  • витаминные комплексы, содержащие В1, В6, В12 и Д;
  • кальциевые средства – Миакальцик;
  • обезболивающие препараты от сильных болей – Новокаин, Мелоксикам.

Что делать при 1 степени искривления, нужно ли лечение? Терапия обязательна, она предотвратит переход во 2 степень.

Лечение сколиоза на начальной стадии предполагает массаж, ЛФК, а также физиотерапевтические процедуры, а именно:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • парафинотерапию;
  • водные процедуры.

Полезно плаванье, также важна профилактика сколиоза для остановки деформации.

При искривлении в пределах 25-40˚ лечение сколиоза заключается в ношении ортопедического корсета, а также вытяжении на специальных конструкциях.

Особенно эффективен ортопедический корсет в возрасте до 17 лет.

Осложнения

Начальная стадия сколиоза у взрослых не представляет опасности, в отличие от запущенных случаев. Негативные последствия такие:

  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • болезни сосудов, хронические заболевания органов ЖКТ;
  • нарушение работы дыхательной системы и сердца;
  • проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (при поясничном сколиозе);
  • нарушение строения внутренних органов;
  • онемение конечностей, уменьшение длины ног;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • грудной горб.

Поскольку грудная клетка деформируется, смещаются позвонки и защемляются нервные окончания, поэтому могут возникать сильные боли в любой части тела.

Наиболее опасные осложнения могут быть при сколиозе 4 степени. Возможен парез и инвалидизация.

Профилактика

  • следить за осанкой, не сутулиться;
  • при сидячей работе каждые 30 мин. делать разминку;
  • заниматься плаваньем, аэробикой или ежедневно выполнять утреннюю зарядку;
  • приобрести ортопедический матрас и подушку;
  • чаще гулять пешком, а не ездить на транспорте;
  • не поднимать тяжести.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, поскольку он работает в офисе, то необходимо так организовать рабочее место, чтобы во время сидения держать спину ровно, а ноги ставить на пол.

Сколиоз может значительно ухудшить качество жизни человека, а при сильной деформации привести к ограничению подвижности. Еще с ранних лет нужно приучаться сидеть правильно, держать осанку ровно, необходимо укреплять мышцы спины, а также не подвергать позвоночник сильным нагрузкам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector