Симптомы варикоза вен нижних конечностей у женщин лечение

Лечение вен на ногах: как победить варикоз и его последствия

Многим случалось возвращаться домой с работы, как говорится, «без ног». И это ощущение знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто весь день сидит в офисе, порой под вечер ноги ноют и отекают так, будто весь день был проведен стоя. Для современных городских жителей ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом. Игнорировать такие вещи не стоит, ведь именно с подобных незначительных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы не доводить дело до операции, начинать лечить варикоз нужно уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги по вечерам. Только так можно предупредить развитие заболевания.

Лечение вен: с чего начать?

Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться [1] . Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:

  • трофические язвы;
  • острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90% [2] ), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

  • Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
  • Лишний вес — нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
  • Беременность и роды — все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
  • Обувь на высоком каблуке — ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
  • Хронические запоры — повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен [5] . Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

  • тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
  • боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
  • отеки к вечеру;
  • парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
  • жжение в мышцах;
  • синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
  • ночные судороги.

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Диагностика

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию , при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография .

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови :

  • общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
  • коагулограмма;
  • гомоцистеин плазмы;
  • полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
  • полиморфизм 20210 в гене протромбина;
  • резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
  • активность протеина С;
  • уровень свободного антигена к протеину S
  • активность протеина S;
  • активность антитромбина III;
  • антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
  • антитела к β2;
  • антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
  • волчаночный антикоагулянт;
  • активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Терапия венозных патологий

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

  1. Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
  2. Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
  3. Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия , или малоинвазивные операции — склеротерапия , эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК) . К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).
Читать еще:  Симптомы трихомониаза у женщин и лечение

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно , назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.

Все о варикозе: симптомы, диагностика, лечение

Как ухаживать за ногами

Лечение варикоза у женщин на ногах инновационными методиками

Варикозное расширение вен – заболевание, поражающее сосуды, которое приводит к их деформации. Вследствие расширения вен, их удлинения, истончения сосудистой стенки и усугубляющейся истощенности клапанов, нарушается большой круг кровообращения, а также происходит застой крови в венах.

Согласно статистическим данным, варикозом болеет около 19% населения планеты, при этом также известно, что женщины подвержены развитию данного патологического процесса в два раза больше. О том, каковы причины развития варикоза у женщин, а также как бороться с этой болезнью, пойдет речь в этой статье.

Причины варикоза ног у женщин

Прежде всего, хотелось бы отметить, что среди причины и факторов развития варикоза, можно отдельно выделить общие, а также те чаще встречающиеся именно у представительниц прекрасного пола. Если говорить об общих факторах, они следующие:

    1. Не зря говорят, что варикоз является болезнью поваров и парикмахеров. Самая весомая и распространенная причина развития патологии заключается в постоянных статических нагрузках на ноги. Если человек много стоит, мышцы не расслабляются, ноги устают, а крови тяжелее циркулировать, поднимаясь вверх. Все эти факторы в совокупности способствуют развитию варикоза.
    2. Еще одним фактором, частично относящимся к предыдущему, выступает ношение неудобной обуви. Речь идет не только о неудобной, несоразмерной обуви, но также постоянном хождении на высоком или неустойчивом каблуке, а также ношение низкокачественной или же старой, стоптанной обуви.
    3. Генетическая предрасположенность – варикоз не передается по наследственности, речь идет о предрасположенности к слабости венозных клапанов. Эта предрасположенность может дать о себе знать с годами.

Неудобная обувь

  1. Чрезмерно пассивный, малоподвижный и тем более сидячий образ жизни, также негативно сказывается на состоянии сосудов ног.
  2. Также очень часто возникновение варикоза провоцируется избыточным весом. Вызвано это не только постоянной излишней нагрузкой на ноги, при ожирении возрастает уровень холестерина, это негативно влияет на состояние сосудов.

Таковы основные общие факторы, предрасполагающие к развитию патологии. Однако сюда также можно отнести нарушения свертываемости крови, сахарный диабет, вредные привычки в виде алкоголизма и курения, механические повреждения и прочее.

Что же касается причин, по которым в большинстве случаев варикоз развивается именно у женщин, в первую очередь речь идет о гормональных перестройках и нарушениях. Поэтому основным «женским» факторов можно назвать беременность.

Во-первых, во время беременности происходит очень серьезная гормональная перестройка, в крови повышается содержание прогестерона и вместе с тем снижается концентрация эстрогена. Это способствует повышению свертываемости крови, а также снижению тонуса сосудистых стенок из-за снижения синтеза эластичных и коллагеновых волокон.

Во-вторых, рост плода на более поздних сроках беременности оказывает давление на органы и что важнее, сосуды малого таза, из-за чего транспортировка крови по венам к сердцу несколько осложняется. И наконец в-третьих – с увеличением массы плода возрастает физическая нагрузка на ноги, что как вы уже знаете, также негативно влияет на состояние вен нижних конечностей.

Продолжая тему гормональных сбоев, серьезные нарушения могут быть вызваны длительным употреблением гормональных препаратов, а также перестройкой организма в период наступления менопаузы.

Признаки варикоза

Принимая во внимание все вышесказанное, очень важно обнаружить варикоз как можно раньше. Несмотря на то что на первой стадии болезнь может себя никак не проявлять, все же важно знать общую клиническую картину, включая как начальные, так и более поздние симптомы:

  • Разумеется, основным клиническим признаком варикоза являются вены, проступающие к поверхности кожи. На первой стадии этот эффект практически незаметен, но по мере прогрессирования болезни становится все более выраженным. Сначала вены и венозные сетки просто видны невооруженным глазом, затем они становятся выпуклыми, а на финальной стадии вовсе начинают бугриться, а также образуют «звездочки» и даже трофические язвы.
  • Уже на начальных этапах развития болезни женщина может чувствовать усиленное ощущение тяжести и усталости в ногах, особенно накатывающее вечером, после рабочего дня или домашней суеты. Вместе с тем могут начать беспокоить незначительные отеки, но после продолжительного отдыха эти симптомы исчезают до следующего вечера.
  • Отеки и усталость усиливаются и беспокоят значительно чаще по мере того, как патология прогрессирует. Вместе с тем появляются болезненные ощущения в ногах, изначально также периодические, но в дальнейшем интенсивные, которые могут присутствовать постоянно.
  • Очень часто развитие варикозного расширения вен в ногах сопровождается учащенными судорогами, возникающими преимущественно в ночное время суток.
  • На поздних стадиях болезни меняется цвет кожных покровов, кожа становится темнее или приобретает синюшность.

Симптомы варикоза вен

Так выглядят общие клинические признаки варикоза ног, но как и в случае с причинами развития болезни, в клинической картине выделяют и симптоматику, проявляющуюся только у женщин:

  1. Усиление болевого синдрома и приступов судорог во время менструации, что связано с колебаниями уровня половых гормонов.
  2. Во второй половине менструального цикла отмечается расширение вен в диаметре, что сопровождается усилением отеков и чувства тяжести в ногах. Медики связывают такую особенность со скачком прогестерона в данный период.
  3. Обострение симптоматики варикоза наблюдается при гормональной терапии.

Помимо особенностей в клинической картине, стоит отметить, что во время беременности клинические признаки варикозного расширения вен могут ослабевать или вовсе не давать о себе знать.

Лечение варикоза ног у женщин

Для борьбы с варикозным расширением вен ног у женщин, вне зависимости от степени прогрессирования заболевания, необходимо обращаться к специалисту узкого профиля – врачу-флебологу. Только врач может оценить результаты анализов и составить адекватное лечение, подходящее к конкретному случаю.

В то же время важно понимать, что для максимального эффекта и радикального решения проблемы, требуются инструментальные методы терапии, то есть определенные виды хирургического вмешательства.

Радиочастотная абляция

С применением аппарат УЗИ в пораженную варикозом вену вводится миниатюрный одноразовый катетер, оснащенный электродом низкой мощности. Затем электрод разогревается до 120 градусов Цельсия, в процессе нагрева его постепенно вытаскивают из просвета вены. Высокая температура внутри сосуда приводит к склеиванию его стенок, после чего склеенная вена перестает принимать участие в процесс кровообращения и постепенно заменяется соединительной тканью.

Эндовенозная лазерная коагуляция

Этот метод в чем-то схож с предыдущим, также проводится посредством просвечивания участка ноги аппаратом УЗИ. В процесс операции проводится пункция пораженного сосуда, после чего в полость последнего вводится катетера, оснащенного миниатюрным лазерным диодом. Благодаря лазерному излучению внутри сосуда коагулируется белок из сосудистых стенок, из-за чего они спадаются и также со временем заменяются соединительной тканью.

Преимущество обеих процедур заключается в минимальном периоде реабилитации, безболезненности благодаря местной анестезии, скорости проведения операции и отсутствии каких-либо следов после заживления отверстия. Недостатки же заключаются в дороговизне и определенных ограничениях, обусловленных состоянием сосудов, их строением.

Флебосклеротерапия

В ходе флебосклеротерапии в просвет вены вводят специальное склерозирующее вещество, которое склеивает стенки сосуда, исключая его из цикла кровообращения. Последующий процесс идентичен уже описанным выше.

Хирургическая флебэктомия

Более сложная операция, кардинально решающая проблему, а также исключающая даже мизерный шанс рецидива, присутствующий во всех вышеописанных процедурах. Операция предполагает удаление участков пораженных вен и проводится в несколько этапов:

  1. Рассечение тканей и перевязывание устья крупной подкожной вены с целью приостановить кровоток, направленный в пораженный сосуд или сосуды.
  2. Затем проводится иссечение стволов варикозных вен посредством использования микрохирургического оборудования (специальный зонд).

Минифлебэктомия

Облегченная версия хирургического вмешательства, предназначенная преимущественно для борьбы с варикозом на начальной стадии. В ходе операции хирург осуществляет прокол кожного покрова, через проделанное отверстие при помощи инструмента вытягивается часть варикозной вены и проводится ее иссечение. Речь идет о минимальных повреждениях, так что послеоперационный период минимален, а на коже не остается рубцов или каких-либо следов.

Лечение варикоза ног у женщин

Консервативная терапия

Лечение консервативными методами не способно вернуть деформированным венам прежнее состояние, но способно остановить прогрессирование болезни. Консервативная терапия подразумевает использование специального компрессионного белья, а также включает традиционную и народную медицину.

Читать еще:  Цистит симптомы у женщин лечение свечи

Медикаментозное лечение

Помните, самолечение при варикозе может усугубить ситуацию или же вовсе не возымеет эффекта, поэтому очень важно, чтобы каждый препарат, его дозировку и длительность приема назначал врач. В ходе терапии могут применяться средства таких групп:

  • Венотоники и флеботоники – направлены на поддержание венозных сосудов в тонусе, что в свою очередь способствует нормализации кровообращения.
  • Дезагреганты – оказывают на кровь разжижающее воздействие, препятствуют образованию тромбов.
  • Противоварикозные крема и мази, устраняющие отечность, болезненные ощущения и прочее.

Народные средства

Народная медицина в комплексе с традиционными методами лечения усиливает терапевтический эффект и оказывает поддерживающие свойства. Рассмотрим несколько действенных рецептов:

  • Компресс из уксуса – разведите небольшое количество яблочного уксуса с двумя столовыми ложками воды, смочите в нем отрезок марли, уложите на проблемные места и забинтуйте на ночь. Применять в течение 4-5 недель ежедневно.
  • Настойка из женьшеня – 150 грамм сушеного сырья залейте в стеклянной посуде 550-600 миллилитрами водки. Поставьте в холодильник на 2 недели, периодически взбалтывая или помешивая. По прошествии срока процедите настойку и употребляйте 4 раза в день по 1 ложке (можно разводить в малом количестве воды) натощак. Период лечения длится 30 дней, после чего важно делать перерыв.

Что такое варикозное расширение вен на ногах: фото, симптомы болезни и тактика терапии

Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) относится к тому типу заболеваний, которые не только вызывают массу неприятных ощущений для человека, но и способны сильно подпортить внешний вид.

Между тем, эта болезнь представляет собой опасное патологическое состояние, которое приводит к серьезным поражениям органов кровообращения. Чаще всего варикозом ног страдают люди среднего возраста, 30-40 лет.

Общая характеристика и причины варикоза

У здорового человека венозная кровь поднимается от ног к сердцу под воздействием давления, которого в нормальном состоянии вполне достаточно для преодоления земного притяжения. При нарушениях этого механизма организм вынужден повышать давление для проталкивания крови вверх.

В результате этого процесса возникает клапанная недостаточность, которая характеризуется поступлением крови в поверхностные вены из глубоких. Поскольку давление внутри сосудов повышено, их стенки теряют эластичность, растягиваются и истощаются, что приводит к образованию видимых подкожных узелков голубоватого цвета.

Причины развития варикоза нижних конечностей:

  • Повышенный уровень прогестерона в организме женщины. Этот гормон оказывает негативное влияние на состоянии венозных стенок и клапанов, делая их слабыми и незащищенными.
  • Врожденные патологии клапанов или стенок вен, недостаток соединительной ткани, плохая проходимость глубоких вен, генетическая предрасположенность.
  • Новообразования, расположенные на ногах, в области брюшной полости.
  • Травмы нижних конечностей.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Тромбофлебит.
  • Болезни суставов – остеопороз, ревматоидный артрит и т.д.
  • Длительный прием гормональных контрацептивных препаратов.
  • Малоподвижный образ жизни, который часто приводит к застойным процессам в ногах.
  • Повышенное внутрибрюшное давление. Оно обычно возникает при болезнях легких, либо при частых запорах.
  • Избыточный вес.
  • Ношение тугой одежды и обуви.
  • Присутствие в рационе большого количества высококалорийной и жирной пищи, отсутствие клетчатки растительного происхождения.
  • Курение, частое употребление алкоголя.

При беременности ВРВНК возникает особенно часто, поскольку в этот период происходят глобальные изменения гормонального фона, а также повышение массы тела.

Мужчины от этого заболевания страдают в том случае, если их образ жизни связан с тяжелым физическим трудом, либо длительным пребыванием на ногах – станочники, грузчики и т.д. Варикоз ног может возникнуть и в результате некоторых спортивных занятий.

Симптоматика и первые признаки

Варикоз ног сопровождается следующими симптомами:

  • появление болевых ощущений в ногах: при варикозе во время ходьбы боль пульсирующая и горячая, в спокойном состоянии – ломящая;
  • судороги в ночное время;
  • видимые изменения кожи на ногах – темные пятна, узелки, припухлости, сухость кожи;
  • чувство тяжести в ногах – их будто распирает изнутри; в основном, это происходит по вечерам, после рабочего дня;
  • утолщение вен на ногах, они явственно проступают на поверхности кожи.

Симптомы начала и прогрессии варикозного расширения вен на ногах представлены на фото ниже, в зависимости от их стадии и состояния пациента назначается лечение.

Несвоевременное лечение очень опасно при ВРВНК. Если не лечить это заболевание, оно может привести к деформированию структуры мышц в ногах, разрушениям костной массы и необратимым изменениям кожного покрова.

Прогрессируя, варикоз будет сопровождаться такими явлениями, как образование обширной экземы и появлением трофических незаживающих язв, которые могут перейти в гангрену. Последствия могут быть самые печальные – ампутация ног, заражение крови и даже летальный исход. Но наибольшую опасность представляет возможность образования тромба, который может оторваться и привести к смерти.

Когда обращаться к врачу и к какому

В связи с высоким риском осложнений, к которым приводит несвоевременное лечение ВРВНК, обращаться в медицинское учреждение необходимо при первых признаках болезни – отечность в ногах, ощущение распирания, боли и других. Диагностикой варикоза занимаются флебологи, а в сложных случаях – ангиохирурги.

Диагностика

На начальных стадиях ВРВНК проявляется не очень ярко. Люди списывают боли в ногах и другие симптомы на обыкновенную усталость, тяжелую работу или возраст. К врачу обращаются только тогда, когда появились уже значительные изменения в ногах – толстые вздувшиеся вены или узлы.

Но в большинстве случаев одним визуальным осмотром врач не ограничивается и назначает дополнительные обследования:

  1. Ультразвуковая флоуметрия или допплерометрия, позволяющая выявить скорость кровотока и наполняемость вен.
  2. На ранних стадиях ВРВНК назначают пробы Пертеса, Шейниса, Троянова, Претта и другие, которые указывают на развитие варикоза.
  3. Флебоманометрия, при которой измеряется давление внутри вен.
  4. Сканирование вен, по результатам которого можно определить, в каком состоянии находятся венозные клапаны и стенки.
  5. Флебография. Эта процедура заключается в ведении внутри вен контрастного вещества с последующей рентгенорафией.
  6. Эхосклеротерапия – в вены вводится склерозант, затем их сканируют.
  7. Термография – обследование с помощью ИК-излучения.
  8. Компьютерная флебография.
  9. Флебосцинтиграфия – обследование лимфоузлов и вен с применением радионуклидов.
  10. Фотоплетизмография – обследование с помощью фотодиодов.

Сразу все виды обследования никогда не назначают. Обычно варикоз достаточно легко диагностировать уже по одному-двум методам, которые определяет врач в соответствии с состоянием пациента.

Методы лечения нижних конечностей

В комплексное лечение при варикозе нижних конечностей включены следующие методики:

  • консервативный;
  • склеротерапия;
  • хирургический.

Консервативное

Консервативные способы лечения варикоза на ногах эффективны только на начальных стадиях болезни. Для улучшения состояния венозных стенок и клапанов могут быть назначены следующие лекарства от варикоза:

  • Венотоники – Венорутон, Эндотелон, Трибенол, Эскузан, Детралекс, Гливенол, Аскорутин, Вазобрал, Анавенол, Флебодиа-600. Данные препараты улучшают эластичность венозных стенок, восстанавливают структуру тканей, повышают кровообращение в ногах.
  • Антикоагулянты – Гирудин, Аспирин, Гепарин, Фениндион, Лиотон 1000. Эти лекарства снижают свертываемость крови, тем самым препятствуя тромбообразованию.
  • Крема и мази с венотонизирующим эффектом – Эссавен, Троксевазин, Венитан.
  • Антиагреганты – Тромбонил, Курантил или Персантин. Данные средства способствуют «рассасыванию» тромбов.

Если уже образовались трофические язвы, для борьбы с ними применяют такие препараты как: Предуктал, Ангинин, Трентал.

Кроме медикаментозной терапии, может быть назначено ношение компрессионного белья (как его выбрать?), особая диета, исключающая копченую, жареную и жирную пищу, а также умеренные физические упражнения – велосипедные прогулки, бег трусцой или обыкновенная ходьба. В дополнение ко всему можно использовать методы лечения народными средствами.

На любой стадии болезни требуется ограничить посещение бань и саун, а также не принимать солнечные ванны, поскольку ультрафиолетовые лучи могут оказать пагубное влияние на состоянии пациента.

Склеротерапия

Данный метод лечения варикозных звездочек на ногах заключается в том, что в пораженную вену иглой вводится препарат, оказывающий склеротическое действие. Венозные стенки при этом слипаются и кровь в сосуде прекращает движение.

Хирургическое вмешательство

Операция варикозного расширения вен нижних конечностей назначается при выраженных признаках болезни, когда она угрожает здоровью и жизни пациента. Хирургические операции при варикозе бывают нескольких типов:

  • В ноге делается 3 разреза, через которые иссекают пораженную вену.
  • Вытягивание больной вены через разрез с последующей перевязкой близлежащих вен.
  • Перевязывание пораженной вены в районе клапана.
  • Полное удаление варикозных узлов, вен и трофических язв. Это наиболее сложный вид операции, который назначают лишь в самых тяжелых случаях.

Варикоз нижних конечностей – крайне серьезная болезнь, признаки которой имеются у 40% взрослых людей. Если вовремя не приступить к лечению варикозной сетки на ногах, заболевание может привести к полной потере трудоспособности. Только при соблюдении врачебных указаний и грамотном подходе к лечению можно предотвратить ряд тяжелых осложнений от этой болезни.

Краткий экскурс и описание этой болезни представлены на видео:

Основные симптомы варикоза нижних конечностей у женщин

Варикозное расширение вен – очень коварное заболевание. Оно может годами почти никак не проявлять себя, ведь на ранних стадиях человека ничего не беспокоит, а легкие недомогания списываются на условия жизни, но никак не на проблемы с венами. А затем наступает ухудшение, болезнь прогрессирует, и вылечить ее становится уже гораздо сложнее. При этом варикоз может поразить самые разные участки тела, имеющие вены. Но в подавляющем большинстве страдают женские ножки, поэтому на симптомы варикоза ног у женщин следует обращать самое пристальное внимание.

Читать еще:  Синдром раздраженного горла симптомы и лечение у взрослых

Механизм возникновения недуга

Основная причина варикоза на ногах – это ослабление стенок вен и сосудов, в результате чего они не могут больше выталкивать кровь наверх с оптимальной силой.

Кровь застаивается и растягивает вены еще больше. Расширяясь, они теряют эластичность, становятся ломкими и окончательно прекращают обеспечивать нормальный кровоток. Из-за того, что кровь постоянно стоит в венах, они набухают, образуются узлы и тромбы, закупоривающие просвет в сосудах. Это влечет возникновение тромбофлебита.

Не получающие достаточно кислорода клетки кожи начинают отмирать, развивается некроз тканей, появляются трофические поражения и язвы. Это называется терминальной стадией варикозного расширения вен нижних конечностей и лечится только с помощью оперативного вмешательства.

До конца вылечить такую стадию болезни уже невозможно, но вероятно замедлить ее течение и добиться более или менее стойкой ремиссии.

Важно! Врачи считают, что основной причиной появления варикоза нижних конечностей является наследственная предрасположенность, поэтому, если у старших поколений семьи были отмечены случаи заболевания, следует проявить особенно тщательную заботу о здоровье сосудов.

Как не пропустить начало болезни?

Очень важно тщательно отслеживать все недомогания, даже самые незначительные. Если застать 1 стадию развития, когда симптомы варикоза вен на ногах только начали проявляться, в большинстве случаев удается повернуть процесс вспять и сохранить здоровые вены. Итак, первые признаки варикоза ног, это:

  • увеличивающаяся отечность, которая стала беспокоить не только к вечеру, но и в другое время суток;
  • чувство тяжести и синдром «усталых ног», появляющиеся уже в середине дня или даже раньше;
  • общая разбитость и состояние апатии, возникающее из-за недостаточного снабжения тканей кислородом;
  • сосудистые звездочки или сеточка на голенях и бедрах, зачастую являющиеся первым признаком варикоза, на который обращают внимание.

В этом случае при своевременном обращении к врачу могут помочь самые простые методы лечения: народные средства, препараты для профилактики варикозного расширения вен на ногах – венотоники в таблетках и капсулах, мазях, кремах и гелях.

При необходимости лечения варикоза вен на ногах флеболог может назначить лекарственные средства, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов, а также ношение специального компрессионного белья или применение эластичного бинта.

Важно! Несмотря на то, что многие препараты имеют мало побочных эффектов и назначаются, в том числе для профилактики заболевания, решение о том, какие из них стоит принимать, должен вынести исключительно врач-флеболог, но не сам пациент.

В чем заключается опасность заболевания?

В первую очередь варикоз вен, доходящий до запущенной стадии, угрожает образованием тромбов, которые могут перекрыть поступление крови и кислорода в самые важные артерии и вены, находящиеся рядом с легкими и сердцем. Тромбоэмболия легочной артерии очень часто приводит к печальному исходу.

Кроме того, варикозное расширение вен на ногах может протекать скрыто, затрагивая сосуды, проходящие в глубине ног. Опасно такое состояние тем, что внешние признаки начинают появляться, когда болезнь уже перешла во 2 или даже 3 стадию, на которой без операции не обойтись. Визит к врачу нельзя откладывать, если:

  • ноги стали часто отекать, при этом почки полностью здоровы, диабет не диагностирован, употребление жидкости в норме;
  • появляются тянущие или резкие секундные боли в области органов малого таза, паха и верхней части бедер;
  • ноги периодически сводит судорогой, особенно в ночное время суток;
  • участки на нижних конечностях вдоль вен стали набухать после любой нагрузки.

Внутренний варикоз на ногах способен серьезно осложнить жизнь человеку, принеся в нее постоянные боли и доведя ситуацию до вмешательства хирурга.

Важно! Расширение вен при беременности – частое явление. Большинство женщин уверены, что это временно и обязательно пройдет после родов, однако в действительности так случается далеко не всегда.

Гораздо чаще после той нагрузки, которую испытали вены в родах, заболевание начинает прогрессировать. Поэтому признаки варикоза при беременности игнорировать ни в коем случае не стоит.

Могут ли пострадать другие части тела?

Симптомы варикозной болезни могут затронуть самые разные органы. В частности, варикоз на руках возникает гораздо реже, чем варикоз нижних конечностей, но доставляет столько же беспокойства и огорчений. Заметив на руках симптомы, похожие на проявление этого недуга, необходимо в ближайшее время посетить врача:

  • вены становятся очень заметны, темнеют и набухают;
  • на руках, включая пальцы, возникают отеки;
  • часто появляется чувство жжения и болезненные ощущения;
  • долго делать одни и те же действия становится проблематично из-за тяжести в кистях;

Варикоз на руках появляется, как у женщин, так и у мужчин, примерно с одинаковой частотой, но все же сильный пол эта болезнь поражает реже в 1,5—2 раза.

Это обусловлено тем, что представительницы прекрасной половины человечества больше подвержены колебаниям гормональной системы, что является одним из главных факторов, провоцирующим варикозное расширение вен на руках.

Важно! Первые признаки варикоза верхних и нижних конечностей очень схожи, но варикоз ног имеет симптомы, которые считают последствием плоскостопия, долгой ходьбы или ношения обуви на каблуках, остеохондроза, а варикоз рук характеризуют симптомы, многими принимаемые за физическую особенность строения вен.

Поражение кишечника

Едва ли не с такой же частотой, как варикоз ног, встречается варикозное расширение вен прямой кишки и ее выпадение.

Под этим названием скрывается всем известный геморрой. Те, кому не повезло получить это заболевание, могут рассказать, насколько неприятно проявляют себя признаки варикоза вен в столь деликатной области:

  • внезапные приступы резкой боли во время ходьбы;
  • сильные болезненные ощущения при сидении вплоть до невозможности присесть;
  • появление крови из трещин в области анального прохода и его выраженный отек, зуд и жжение;
  • акт дефекации также сопровождается болью, особенно, если сочетается с запорами, которые часто возникают при варикозе в этой зоне.

Симптомы внутреннего варикоза заметить не так сложно, как внешнего, ведь в области заднего прохода в норме не бывает дискомфортных ощущений.

Тем не менее, при обращении к проктологу он обычно ставит уже варикоз 2 степени. Вылечить его не так просто, как первый этап болезни, но вполне возможно и без применения радикальных мер.

Если варикоз на руках и ногах чаще встречается у женщин, то варикоз прямой кишки поражает больше мужской организм. Основные причины этого – тяжелые физические нагрузки, серьезный спорт, употребление алкоголя и большого количества вредной пищи, а также болезни простаты, способствующие сужению мочеиспускательного канала.

Важно! Обнаружив первые симптомы варикоза прямой кишки, следует как можно раньше приступить к его лечению, поскольку опасность заболевания именно этой области заключается в том, что может пострадать кишечник и нарушиться работа желудочно-кишечного тракта.

Болезнь развивается постепенно, без резких скачков, но может привести к новообразованиям кишечника как доброкачественным, так и онкогенным.

Мужская проблема

Если варикоз на ногах у мужчин встречается довольно редко, то варикоцеле – это чисто мужская болезнь. Заключается она в том, что расширение вен семенного канатика и яичек становится одной из причин бесплодия по мужскому фактору.

Венозный проток при варикоцеле заполняется кровью, которую сосуды не могут передвинуть дальше, в почечную или малую полую вены. В большинстве случаев эта неприятность происходит на левом яичке, так как в той области соединяются две вены: почечная и семенная.

Симптомы варикоза вен яичек никак не проявляют себя, пока у пары не возникнет проблема с зачатием. Тогда оба партнера отправляются к врачам, женщина – к гинекологу, мужчина – к андрологу. И в первую очередь опытный врач проведет обследование на варикоцеле.

Выявить данное заболевание можно как с помощью УЗИ и допплерографии, так и применив прощупывание вен во время напряжения пресса пациентом. Если диагноз подтверждается, мужчине предписывается сдать спермограмму, чтобы по состоянию сперматозоидов определить, насколько далеко зашла болезнь.

Важно! Вылечить варикоцеле возможно только при оперативном вмешательстве, а проводится оно, как правило, для устранения бесплодия у мужчины.

Само по себе такое явление неопасно и обычно не причиняет неудобств, но иногда вены расширяются настолько, что вызывают дискомфорт или болезненность. В этом случае тоже показана операция.

Заключение

Варикоз вызывает множество факторов, большинство из которых поддается корректировке. А поскольку это заболевание относится к разряду опасных и часто провоцирует серьезные осложнения, в результате которых человек может стать инвалидом, то гораздо проще будет своевременно принимать профилактические меры во избежание развития болезни:

  • нормализовать питание, исключив обилие жирной, острой, соленой и жареной пищи;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • после консультации с врачом принимать венотонизирующие препараты, использовать мази, укрепляющие стенки сосудов;
  • не проводить много времени в одной и той же позе, длительное сидение так же опасно, как и нахождение на ногах;
  • выделять достаточно времени для занятий спортом;
  • контролировать вес, не допуская появления лишних килограммов, особенно это актуально для женщин в период вынашивания малыша и кормления грудью;
  • подбирать удобную обувь на низком широком каблуке, не сдавливающую ноги, а высокие шпильки оставить для исключительных случаев;
  • ежедневно принимать контрастный душ, уделяя особенное внимание ногам, рукам и органам малого таза;
  • как можно реже находиться в жарких помещениях, горячих саунах и ваннах;
  • при наследственном факторе нелишним будет ношение компрессионных чулок, колготок или гольфов.

Обнаружив первые признаки варикозного расширения вен, в обязательном порядке нужно обратиться к врачу-флебологу и вместе с ним наметить план лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector