Симптомы при анемии у женщин лечение

“Железодефицитная анемия у женщин — особенности развития, симптомы и лечение”

10 комментариев

Само понятие анемия отображает патологические изменения в составе крови — снижение концентрации белкового компонента (гемоглобина) и красных кровяных клеток (гематокритов), уровень которых зависит от объема и количества форменных элементов крови – эритроцитов. Анемию нельзя назвать заболеванием, она является лишь симптомом различных патологических нарушений, развивающихся внутри организма.

В медицинских кругах анемию называют синдромом усталости. Этот термин объединяет целую группу гематологических синдромов, объединенных общими признаками – патологическими изменениями в структуре крови.

Что это за болезнь?

Эти «тарелочки» — это эритроциты в составе крови

Железодефицитная анемия — это одна из форм анемии, проявляющаяся вследствие нарушений в этапах белкового синтеза и дисбаланса в крови железа, вызванного нарушениями в системе метаболизма. Железо жизненно необходимо организму, и является важной составляющей гемоглобина, позволяя ему переносить кислород.

Циркулируя по крови в составе эритроцитов, гемоглобин соединяется с кислородом (в легких) и доставляет его в различные клетки и ткани (отдаёт). Если организм получает недостаточное количество минералов железа, процесс газообмена — транспортировки кислорода к тканевым структурам и выведение из них углекислого газа — нарушается. Это приводит к постепенному развитию анемии.

У человека (с примерным весом в 70 кг.) оптимальный уровень железа в организме должен поддерживаться в количестве не меньшем, чем 4-е гр. Это количество сохраняется благодаря четкому регулированию баланса поступления микроэлемента и его потерей. Для сохранения равновесия человек (в течение суток) должен получать от 20 до 25 мг. железа. Больше половины расходуется на нужды организма, оставшаяся часть откладывается про запас (депонируется) в специальных хранилищах (тканевые или клеточные депо) и расходуется при надобности.

Причины развития ЖДА у человека

Плохое питание — одна из частых причин

Развитию патологических изменений в крови и проявлению симптомов железодефицитной анемии способствует множество причин, обусловленных двумя основными факторами – недостатком поступления в организм железа и нарушениями в его усвоении. Рассмотрим эти причины подробнее.

Недостаточность железа в рационе питания

Несбалансированное питание может послужить причиной дефицита железа в детском и взрослом возрасте, и послужить толчком к развитию гемолитической патологии. Анемию могут спровоцировать длительный голод, приверженность пациента к вегетарианскому образу жизни или однообразный рацион с недостатком животных продуктов.

У младенцев, дефицит микр оэлементов покрывается при грудном вскармливании – молоком кормящей матери. А процессы железодефицитной анемии у детей может спровоцировать ранний перевод малыша на некачественный искусственный прикорм.

Увеличенная потребность организма в железе

Увеличение потребности железа в организме часто проявляется у пациентов с совершенно нормальным состоянием здоровья. Отмечается это у беременных женщин и после родов, в период грудного вскармливания. Казалось бы, отсутствие в этом периоде месячных должно сохранить расход железа, но потребность его наоборот — увеличивается в разы. Это связано:

  • с увеличением объемного количества крови и эритроцитов в кровотоке;
  • передачей железа плаценте и плоду;
  • с кровопотерей в процессе родов и после них;
  • потерей железа с молоком на протяжении всего периода грудного кормления ребенка.

Развитие анемии (различной тяжести), у женщин при беременности – обычное и частое явление. Железо-дефицитное состояние, как правило, увеличивается при вынашивании двойни или тройни (многоплодная беременность).

Врожденный дефицит железа

Проявления признаков врожденной железодефицитной анемии может быть уже в первые недели жизни ребенка. Этому способствуют различные хронические патологические процессы у будущей мамочки, сопровождающиеся острой нехваткой в организме микроэлементов железа, многоплодие или преждевременные роды.

Наличие мальабсорбции в организме

К нарушениям процессов всасывания железа и снижению скорости его поступления в организм приводят различные заболевания, проявляющиеся повреждениями слизистой структуры ЖКТ. Это могут быть:

  • поражения слизистой выстилки ЖКТ воспалительными реакциями при энтерите, муковисцидозе и злокачественных опухолях;
  • Наследственная патология (целиакия), обусловленная непереносимостью глютена – белка, провоцирующего процессы мальабсорбции;
  • К таким нарушениям приводят хирургические вмешательства с резекцией желудка и кишечника, инфекции желудка (в частности Хеликобактер Пилори), поражающие его слизистую и нарушающие всасывание железа;
  • Развитие атрофических процессов и агрессии собственного иммунитета к клеткам слизистых тканей при атрофическом и аутоиммунном гастрите.

Не последнюю роль в развитии железодефицитной анемии процесса играют заболевания печени (гепатит, цирроз), нарушающие процессы синтеза клетками печени главного компонента гемоглобина, участвующего в транспорте железа – белка трансферрина.

А так же, длительный прием или передозировка медикаментозных средств, способных вызвать нарушения в процессах всасывания и утилизации железа в организме – это препараты из группы нестероидных средств («Аспирина» и др.), антацидов («Алмагеля» и « Ренни») и железосвязывающих медикаментозных средств («Эксиджада» или «Десферала»).

Степени проявлений ЖДА

Оценка тяжести симптомов определяется согласно шкале степени выраженности железодефицитной анемии. Она зависит от возраста, пола пациента и количества в крови белкового компонента (гемоглобина). Классифицируется заболевание по проявлению трех степеней тяжести процесса:

  • 1-й (легкой) – с наличием в исследуемой крови белкового компонента в количестве от 90 г/л до 110.
  • 2-й (средней) – с показателем от 70г/л, но не превышающим 90 г/л.
  • З-й (тяжелой) – с наличием гемоглобина не более 70 г/л.

Cимптомомы железодефицитной анемии у женщин

Как проявляются признаки ЖДА?

Дефицит железа у человека развивается постепенно, начало заболевания проявляется довольно незначительными признаками. В самом начале появляется железодефицитный синдром, а чуть позже развивается анемия. Тяжесть проявления зависит от уровня гемоглобина, скорости развития анемического синдрома, компенсаторной способности организма и фоновых патологий, сопровождающих заболевание.

Выраженность симптоматики обусловлена скоростью развития анемического синдрома. Он проявляется:

  • Мышечной слабостью и признаками астении. Быстрая утомляемость наступает даже при незначительных нагрузках. Дети малоактивны, предпочитают спокойные игры.
  • Признаками тахикардии и одышки, загрудинными болями, проявлениями вертиго и обмороков, спровоцированных сбоями в процессах транспорта кислорода к различным тканевым структурам.
  • Кожными повреждениями с признаками, шелушения, растрескивания и утраты, из-за выраженной сухости, эластичности кожного покрова.
  • Структурным нарушением волос и ногтевых пластин, что является характерным симптомом железодефицитной анемии у женщин. Структура волос истончается волосы подвержены ломкости и утрачивают блеск, выпадают и быстро седеют. Ногтевые пластинки мутнеют, покрываются исчерченностью, расслаиваются и становятся ломкими. Длительный процесс железо дефицита, появляется признаками койлонихии – дистрофической ложкообразной изогнутостью ногтевых пластин.
  • Патологиями слизистых тканей. Слизистое покрытие рта высыхает, бледнеет и покрывается атрофическими очагами. На губах появляются трещины и заеды в уголках. Эмаль на зубах утрачивает прочность.
  • Патологическим поражением слизистой выстилки ЖКТ, что появляется атрофическими участками, нарушающими пищеварительные процессы, провоцирующие запоры или понос, болевой синдром в животе. Нарушается всасывание питательных компонентов.
  • Нарушениями в слизистых тканях дыхательных путей, вызывая кашель и першение в горле. Атрофия слизистых проявляется ЛОР заболеваниями и частыми инфекциями.
  • Патологическими процессами в слизистом покрытии мочевыделительной системы, вызывая боли при мочеиспускании и интимной близости, непроизвольное выделение урины и развитие различных инфекционных заболеваний.
  • Атрофией в слизистой ткани языка с проявлением распирающих жгучих болей, сглаженности поверхности и рельефных трещинок, покраснений и изменений в конфигурации языка.
  • Проблемами с обонянием и вкусовыми качествами – снижается аппетит, отмечается непереносимость многих продуктов, извращается вкус и появляется пристрастия к употреблению вещей совершенно несъедобных (земля, глина, сырой мясной и рыбный фарш). Такие симптомы характерны хронической железодефицитной анемии у женщин.
  • Проблемы с обонянием проявляются вкусовыми галлюцинациями, когда больной чувствует не существующие ароматы или проявляет интерес к непривычным резким запахам.
  • Нарушениями интеллектуального характера – снижения концентрации, памяти и общего развития.

Лечение ЖДА — препараты и питание

Препараты железа и «помощники»

При явных симптомах железодефицитной анемии, лечение направлено на устранение дефицита микроэлементов железа, пополнение его запасов в организме и устранение самой причины, спровоцировавшей заболевание.

Медикаментозная терапия предусматривает курсовое лечение препаратами, содержащими железо. Если полноценное всасывание медикаментозных средств естественным путем невозможно, или когда запасы необходимо пополнить срочно, препараты вводятся внутримышечно или внутривенно.

Для этого назначаются лекарственные средства, восполняющие дефицит и улучшающие процессы всасывания микроэлемента – «Гемофер пролонгатум», «Сорбифер Дурулес» и «Ферро фольгамма», внутривенное введение «Феррум Лека».

Диета

Важным звеном в терапии ЖДА является сбалансированное питание. Составляя рацион диеты при железодефицитной анемии, учитывается тот факт, что хорошее усвоение организмом железа происходит из мясных блюд и «животной» пищи. В рацион рекомендовано включать:

  • куриную, свиную и говяжью печень;
  • желтки яиц;
  • говядину и баранину, мясо кролика и курицы;
  • молоко коровье и творог;
  • блюда из гречки и морской капусты;
  • напитки из шиповника, чернослива и смородины;
  • персики, яблоки, орехи миндаля и семечки подсолнуха.

Анемия у женщин: симптомы и лечение

По статистике, четверть населения планеты страдает анемией. Болезнь может проявляться по-разному: кто-то переносит ее легко, ссылаясь на усталость, стрессы, а у кого-то она приобретает серьезные формы. Если врач подтвердит болезнь железодефицита, лечение будет зависеть от причины и тяжести заболевания. Доктор может порекомендовать здоровое питание, железосодержащие добавки, внутривенную терапию от легкой до умеренной степени или переливание эритроцитов при тяжелой железодефицитной анемии.

Читать еще:  Симптомы мигрени у женщин лечение народными

Признаки, причины и разновидности анемии

Анемия начинает свое проявление не только с низких показателей гемоглобина в крови. Первые признаки болезни не проявляют себя ярко и спонтанно, наоборот, проходят тихо, незаметно. Только с нарастанием неприятных ощущений женщина может задуматься, не обратиться ли к врачу. Как показывает врачебная практика, пациенты с ранней стадией заболевания посещают поликлинику редко. В большинстве случаев диагностируется достаточно сниженный уровень гемоглобина.

Анемия (малокровие) – это разновидность гематологического синдрома, который проявляется снижением уровня эритроцитов и гемоглобина. Организм начинает не в полной мере усваивать или не усваивать железо вовсе. Малокровие свойственно больше женщинам, чем мужчинам. Анатомическое строение женского тела предусматривает ежемесячные кровопотери, а желание выглядеть стройно толкает к фанатичным занятиям спортом либо к изнурительным диетам. Все эти нагрузки ведут к истощению организма, что может стать для него плачевным.

Разновидности анемии

Для точной постановки диагноза железодефицита врачи назначают ряд анализов, по результатам которых определяется разновидность заболевания, рекомендуется лечение. Виды анемии:

  • пернициозная. Недостаток витаминов группы В, а именно В12;
  • фолиеводефицитная. Нехватка фолиевой кислоты В9;
  • железодефицитная. Нехватка или плохая всасываемость железа;
  • гемолитическая. Гибель эритроцитов в крови;
  • физиологическая. Свойственна женщинам во время вынашивания ребенка;
  • гипопластическая. Недостаточное образование эритроцитов в крови за счет подавления кроветворной функции костного мозга.

Малокровие имеет три степени тяжести:

  1. изменение нормы гемоглобина в крови составляет менее 20%;
  2. показатели нормы меньше на 20-40%;
  3. серьезные отклонения, превышающие 40%.

Процент отклонения, конечно, условный. Для точной постановки диагноза также нужно знать возраст женщины, так как он влияет на показатели гемоглобина.

Причины анемии у женщин

Делятся на 5 основных блоков:

  1. Кровопотери: обильные менструации, которые длятся больше недели; носовые кровотечения продолжительностью свыше 20 минут; регулярное донорство.
  2. Плохая всасываемость железа органами ЖКТ, вызванная болезнями желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки), операциями по удалению части ЖКТ, дисфункциями печени (гепатит, цирроз).
  3. Неправильное питание: несбалансированные диеты, жесткие ограничения в еде.
  4. Вредные привычки: женский алкоголизм, употребление наркотиков, табакокурение.
  5. Облучение и химиотерапия.

По медицинским данным, анемии подвержены женщины с серьезными проблемами ЖКТ и страдающие обильными маточными кровотечениями. Вирусные инфекции, псориаз, заболевания щитовидный железы снижают показатели микроэлемента и общий иммунитет. Заподозрить симптомы болезни можно, главное, прислушиваться к собственному состоянию.

Признаки анемии у женщины

Болезнь можно распознать по следующим симптомам:

  • начинается усиленное выпадение волос;
  • ногти становятся мягкими и ломкими;
  • кожа сухая, шелушится, приобретает желтоватый оттенок. Могут появляться пигментные пятна коричневого цвета;
  • постоянная усталость, которая не проходит даже после полноценного сна;
  • гипотонус мышц – чувство постоянной слабости;
  • периодические головные боли, головокружения, обмороки;
  • желание употребить что-то несъедобное, например, глину или мел. Возможно снижение аппетита;
  • учащение сердечного ритма, боли в груди, снижение артериального давления;
  • нарушение функций ЖКТ, диарея, метеоризм, боль в животе, запор. Иногда может наблюдаться увеличение печени или селезенки.

Читайте также

Особенности железодефицитной анемии (ЖДА)

Организм женщины нуждается в железе для выработки здоровых эритроцитов. Железодефицит – самый распространенный тип анемии. Он возникает в то время, когда костный мозг не вырабатывает в достаточном количестве здоровые эритроциты, в результате чего клетки крови не работают должным образом.

Женщины более склонны к ЖДА, нежели мужчины. В повышенной зоне риска находятся:

  • беременные. В этот период нужно больше железа, чтобы поддержать развитие будущего ребенка;
  • женщины с обильными менструациями.

Причины железодефицитной анемии

Анемия может возникать по нескольким причинам:

  • снижение уровня железа из-за кровотечений, вызванных болезнями пищеварительной системы (язва, полип или рак толстой кишки), длительного употребления аспирина и других безрецептурных обезболивающих, частого донорства, в результате чего клетки крови не успевают восполняться, продолжительных менструальных периодов, миом (нераковые опухоли матки, способные вызвать сильное кровотечение);
  • скудный рацион питания, не содержащий микро- и макроэлементы. Тело усваивает железо из пищевых продуктов животного происхождения, таких как мясо, курица, рыба, в два-три раза лучше, чем железо из пищевых продуктов растительного происхождения. Вегетарианцам, которые мало или совсем не едят продукты животного происхождения, нужно выбирать другие источники витаминов. Для более эффективного усвоения железа из растительных продуктов необходимо употребление овощей и фруктов с повышенным содержанием витамина C;
  • проблемы с всасыванием железа. Определенные состояния здоровья, такие как болезнь Крона, целиакия или желудочное шунтирование для похудения, могут затруднить усвоение железа из пищи.

Симптомы железодефицитной анемии связаны со снижением доставки кислорода ко всем клеткам организма. Определить их можно по следующим признакам:

  • бледность кожи;
  • необъяснимая усталость или нехватка энергии;
  • одышка или боль в груди, особенно при физической активности;
  • быстрое сердцебиение;
  • стук или «свист» в ушах;
  • головная боль, особенно при активности.

Опасна анемия для женщин тем, что ее симптомы несут скрытый характер, их можно перепутать с признаками других заболеваний. Проблемы со здоровьем можно заподозрить только в период обострения.

Читайте также

Нужно ли железо во время беременности

В период вынашивания плода риск развития ЖДА выше, чем до беременности, и будущая мама нуждается в железе вдвойне. Это состояние характеризуется недостаточностью здоровых красных кровяных клеток для транспортировки кислорода в ткани тел мамы и ребенка. В период вынашивания ребенка важно употреблять больше железа, чтобы ни у мамы, ни у ребенка не развивалась гипоксия.

Тяжелая анемия во время беременности увеличивает риск гипоксии плода, преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела и послеродовой депрессии. Некоторые исследования также показывают повышенный риск младенческой смерти непосредственно до или после рождения. Недостаток железа у мамы может передаться ребенку.

Лечение железодефицитной анемии

При отсутствии лечения последствия анемии у женщин могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Недостаточное количество кислорода в организме может повредить органы. При анемии сердце должно работать усерднее, чтобы восполнить недостаток эритроцитов, гемоглобина. Эта дополнительная работа может нанести вред сердцу. Опасна анемия для женщин тем, что начинают активно снижаться защитные функции организма. Это приводит к резкому снижению иммунитета, стоматитам и дерматитам, значительно портится внешность. Нарастающая усталость приводит не только к нарушению сна, но и к состоянию постоянного стресса.

Медикаментозные средства лечения анемии

Лекарственный метод заключается в диагностике и приеме лекарственных средств. Даже если причина дефицита железа может быть выявлена и устранена, все равно необходимо принимать лекарственные средства до тех пор, пока дефицит не будет устранен и запасы в организме не восполнятся.

Железо всасывается в тонком кишечнике (двенадцатиперстной кишке и первой части тонкой кишки). При назначении антацидов следует принимать таблетки железа за два часа до или через четыре часа после антацидов. Витамин С (аскорбиновая кислота) улучшает усвоение железа. Врачи рекомендуют принимать 250 мг витамина С совместно с таблетками железа.

В таблице указана суточная норма в миллиграммах (мг):

Аптечные сети предлагают препараты двух- и трехвалентного железа. К первым препаратам относятся: Тардифферон, Сорбифер дурулес, Ферро-фольгамма, Ферретаб. Употреблять их стоит за 30 минут до еды дважды в день. Трехвалентные лекарственные средства: Ферлатум, Ферум лек, Ферумбо, Феринъект – эти лекарства употребляют во время еды. Существуют также инъекции для внутривенного или внутримышечного введения, которые назначаются пациентам с кровотечениями ЖКТ.

Серьезные побочные эффекты, отличающиеся от аллергических реакций, встречаются редко и включают крапивницу, зуд, боль в мышцах и суставах. Употребление таблеток железа может привести к дискомфорту в животе, тошноте, рвоте, диарее, запорам, окрашиванию стула в темный цвет.

Прежде чем употреблять железосодержащие препараты, следует сдать анализы, по результатам которых врач назначит необходимую дозировку. При приеме не забывайте периодически проверять кровь на содержание гемоглобина и железа, чтобы следить за их уровнем и не допускать перенасыщения.

Народные средства лечения

Могут поднять гемоглобин, повысить усвояемость железа. Но если употреблять их совместно с медицинскими препаратами, эффект от них будет намного больше. Альтернативная медицина подразумевает различные отвары, настойки, свежевыжатые соки, а также продукты питания, содержащие железо.

Самые распространенные нетрадиционные средства – отвары шиповника и земляники. Шиповник содержит высокий процент железа, а земляника богата аскорбиновой кислотой. Приготавливая отвары, следует учитывать, что их нельзя смешивать с другими напитками, особенно с чаем, так как происходит разрушение молекул железа.

Свекольный сок в теплом виде натощак поможет увеличить производительность эритроцитов, повысить гемоглобин, улучшить работу костного мозга. Сок граната – эффективное природное средство, которое содержит множество витаминов, а также фолиевую кислоту, железо.

Настойка чеснока на спирте имеет высокие биологические показатели, способствует повышению иммунитета, улучшает метаболизм. В настое крапивы и лимона большое количество дубильных веществ, железа, антиоксидантов, витамина С. Этот напиток не только очистит организм, но и взбодрит его.

Профилактика анемии

Лучшим методом поддержания необходимого уровня железа в крови является правильное питанте. Важно скорректировать меню и употреблять в первую очередь продукты с повышенным содержанием железа. В рацион необходимо включить:

  • мясо: говядина, конина, баранина, субпродукты;
  • домашняя птица: курица, индейка, утка, особенно их печень и темное мясо;
  • рыба, особенно сардины, скумбрия;
  • шпинат, брокколи, капуста, ламинария;
  • бобы, гречка, геркулес, чечевица, нут;
  • курага, чернослив, груши, яблоки, гранаты.
Читать еще:  Почечное давление низкое симптомы и лечение

При составлении рациона питания учитывайте, что такие продукты, как кофе, чай, красное вино, виноград, содержат вещества танины, которые препятствуют усвоению железа. Во время лечения как можно реже включайте в рацион молочные продукты из-за повышенного содержания кальция. Исключите острую, жареную, жирную еду.

Не стоит забывать о простых вещах:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • проверка раз в год уровня гемоглобина и сывороточного железа;
  • наблюдение за здоровьем, фиксирование признаков анемии;
  • здоровый образ жизни без вредных привычек (алкоголь и курение).

Диагноз анемия – не приговор, заболевание лечится довольно быстро. Печальные последствия может вызвать запущенная форма болезни, несвоевременное лечение, отклонение или невыполнение рекомендаций врача. Ведите активный образ жизни, больше гуляйте и радуйтесь окружающему миру.

Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение

Значительные потери железа организмом могут привести к развитию железодефицитной анемии — патологическому состоянию, характеризующемуся снижением количества гемоглобина в крови.

Железодефицитная анемия, как правило, сопровождается следующими симптомами: быстрая утомляемость, постоянная слабость и снижение работоспособности, бледность кожи, сухость волос, расслоение ногтей.

Прием железосодержащих препаратов является важной мерой при профилактике анемии.

Железо относится к микроэлементам, жизненно необходимым нашему организму.

Дефицит железа в организме может вызвать развитие железодефицитной анемии.

По данным ВОЗ 1 , в 21-ой из 41-ой страны, по которым имеются данные, более одной трети девушек в возрасте 15–19 лет страдают от анемии.

Регулярные физические нагрузки увеличивают потребность организма в железе.

«Феррогематоген» рекомендован как биологически активная добавка к пище в качестве дополнительного источника железа, витаминов С, В6, В9 и меди.

Узнать стоимость.

Недостаток железа может стать причиной многих проблем: от усталости и выпадения волос до анемии. Миллионы людей испытывают дефицит этого микроэлемента и даже не подозревают об этом. Как распознать железодефицитную анемию и вовремя принять меры? Можно ли справиться с ней без серьезного лечения? Как защитить себя и своего ребенка? Обо всем этом вы узнаете из статьи.

Что такое железодефицитная анемия

По причине недостатка железа развивается около 70% всех анемий. Из-за малого количества этого микроэлемента перестают образовываться молекулы гемоглобина. В результате кровь начинает переносить гораздо меньше кислорода. Дефицит железа в других тканях приводит к проблемам с кожей, волосами, сердцем и пищеварением.

Если организм уже ощущает недостаток железа, но заболевание еще не развилось, такое состояние называют сидеропенией или железодефицитом.

Чаще всего анемия встречается у женщин в период фертильности, у беременных, а также у подростков 12–17 лет. К пожилому возрасту мужчины догоняют женщин по частоте возникновения синдрома и даже опережают их. До 60% детей, рожденных от многоплодной беременности, и малыши на первом году жизни также страдают от недостатка железа.

Симптомы железодефицитной анемии

Еще до развития анемии появляются специфические для сидеропении признаки. Чаще всего поражаются кожа и волосы, желудок и кишечник, сердечная мышца, нервная система.

Если расположить симптомы дефицита железа от самых частых к более редким, то получится такой список:

  • сухая кожа;
  • ломкие слоистые ногти;
  • изменение формы ногтей, их поперечная исчерченность;
  • секущиеся кончики волос, замедленный рост;
  • утомляемость, астения, слабость;
  • бледность;
  • нарушение вкуса, желание есть зубную пасту, мел, краски и так далее;
  • странное пристрастие к запахам;
  • заеды на губах.

При снижении гемоглобина появляются признаки недостатка кислорода в крови — головокружения, обмороки. Часто беспокоят сердцебиение и шум в ушах.

Для выявления скрытой или явной сидеропении проводят анализ крови и определяют:

  • гемоглобин;
  • количество эритроцитов;
  • среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC);
  • ферритин;
  • трансферрин;
  • железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС) и др.

При железодефицитной анемии все параметры, кроме ОЖСС, понижаются.

Степени железодефицита

Недостаток железа нарастает постепенно и проходит несколько стадий.

Первую стадию называют прелатентной. На этой стадии железа расходуется больше, чем поступает в организм, но его запасов в тканях еще достаточно. Прелатентный дефицит железа достаточно легко скорректировать, изменив свое питание. Можно также использовать БАДы, специальное лечебное питание. Такая профилактика поможет восстановить запасы нужного микроэлемента и предотвратить развитие анемии.

Если дефицит не устранен, постепенно начинают истощаться запасы железа в тканях. При этом уровень гемоглобина не меняется, но могут появиться специфические признаки. При исследовании можно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.

При латентном дефиците также нужно пересмотреть питание, использовать специальные БАДы, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные или дети, врач может уже на этой стадии прописать препараты железа.

Если срытый дефицит не скорректировать, развивается железодефицитная анемия. При анемии обязательно нужно принимать специальные препараты. Лечение обычно длится все время, пока организм испытывает потребность в железе или пока не устранены причины его дефицита.

Причины синдрома

Синдром сидеропении может развиваться из-за нескольких причин:

  • несбалансированное питание;
  • заболевания желудка или кишечника;
  • потеря крови;
  • увеличенная потребность в железе.

Именно по последней причине симптомы железодефицитной анемии возникают у беременных и у детей.

Кто больше других рискует стать жертвой анемии

Риск железодефицитной анемии гораздо выше для:

  • новорожденных;
  • детей во время активного роста;
  • беременных и кормящих мам;
  • женщин репродуктивного возраста, то есть тех, у кого происходят менструальные кровотечения.

Один из основных факторов риска железодефицитной анемии — беременность. Будущая мама должна обеспечить этим микроэлементом не только себя, но и ребенка. К моменту рождения в организме малыша накапливается около 300 мг железа, полученного от матери.

Для новорожденных единственным источником железа является грудное молоко. Если в организме кормящей мамы его недостаточно, то страдать будет и ребенок. Железо участвует в формировании нервной ткани, и его дефицит сильно сказывается на развитии малыша.

Во время активного роста сидеропения может развиться практически у 50% детей. Особенно ей подвержены девочки из-за более активного роста и в период начала менструаций. Женщины в целом больше склонны к сидеропении из-за регулярной потери крови при менструальных кровотечениях. Особенно если из-за гормональных нарушений эти кровотечения становятся длительными и обильными.

Диагностика состояния

Сидеропению можно обнаружить еще до снижения гемоглобина. Для этого определяют ферритин, трансферрин и ОЖСС сыворотки. Снижение первых двух показателей с одновременным повышением ОЖСС говорит об истощении запасов железа, которые находятся в тканях.

При анемии нехватка железа начинает влиять на выработку гемоглобина. В норме у женщин гемоглобин должен быть выше 120 г/л. У мужчин — не менее 130 г/л. Для беременных женщин нормы опускаются до 110 г/л.

Снижение гемоглобина ниже этой нормы говорит о легкой степени анемии. Если его уровень упал до 70–89 г/л — это средняя степень тяжести. При тяжелой патологии гемоглобин падает ниже 70 г/л.

На железодефицитную анемию также указывают:

  • MCH ниже 27 пг;
  • MCHC ниже 30 г/дл.

Анализы помогают установить причину анемии, но для назначения лечения обязательно учитывают самочувствие пациента, факторы риска и другие особенности.

Лечение железодефицитной анемии

На стадии скрытого дефицита, когда гемоглобин еще не понижен, достаточно скорректировать питание, начать принимать витамины, определенные продукты и БАДы. Организм сам усиливает всасывание железа из кишечника и может достаточно быстро восстановить дефицит.

При выраженной железодефицитной анемии без специализированных препаратов уже не обойтись. Они позволяют быстро восстановить запас железа, активировать образование гемоглобина и эритроцитов.

Диетотерапия

Диета не поможет справиться с серьезной анемией. Но правильное питание может предотвратить развитие первичного дефицита железа.

Советы по питанию при дефиците железа:

  • мясо, печень и яйца — лучшие продукты при сидеропении;
  • из овощей и фруктов усваивается не более 1–5% железа;
  • витамины С, В, фолиевая кислота и медь улучшают всасывание железа;
  • кальций, танины, оксалаты и фосфаты снижают биодоступность железа, а значит:
    • употребление крепкого чая желательно свести к минимуму;
    • молочные продукты следует употреблять отдельно от содержащих железо.

В пище содержатся одновременно ионы двухвалентного и трехвалентного железа. Оба этих иона всасываются в кишечнике. В организме ионы железа могут окисляться и восстанавливаться, переходя в разные формы. С ферритином, транспортным белком, связывается трехвалентное железо. А перед тем как стать частью молекулы гемоглобина, оно превращается в двухвалентное.

Прием БАДов

Чтобы увеличить содержание железа в пище можно использовать специальные БАДы. Большинство витаминов и БАДов, обогащенных железом, содержат его органические соли, такие как фумарат, глюконат, бисглицинат.

Некоторые из этих препаратов кроме самого железа содержат витамины и микроэлементы, которые помогают его усвоению и транспортировке.

Также существуют БАДы, созданные на основе природного сырья и дополнительно обогащенные солями железа. К ним можно отнести гематоген, пивные дрожжи, обогащенные органическими солями железа и т.д.

Для лечения железодефицитной анемии БАДы принимают по инструкции около 3 месяцев либо другим курсом, который назначил лечащий врач.

Лекарственная терапия

Препараты для терапии железодефицитной анемии могут содержать ионы двухвалентного или трехвалентного железа. Препараты двухвалентного железа хорошо усваиваются организмом.

Лекарства с трехвалентным железом вызывают меньше побочных эффектов. Благодаря массивному гидроксид-полимальтазному комплексу они не могут самостоятельно пройти через мембрану клеток. С одной стороны, это ухудшает всасывание препарата, а с другой — исключает возможность передозировки.

Читать еще:  Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин лечение

Препараты принимают по схеме, назначенной врачом. Обычно во время еды — это улучшает всасываемость лекарства. Самыми частыми побочными эффектами от любых железосодержащих препаратов являются запоры, тошнота и боли в животе.

Лечение должно продолжаться около 3–5 месяцев.

Переливание крови

Переливание крови — это самый последний метод, который используется только тогда, когда на кону стоит жизнь человека. Каждый такой случай индивидуально обсуждается консилиумом врачей.

Переливание эритроцитной массы теоретически возможно при уровне гемоглобина ниже 60–70 г/л, при тяжелых признаках анемии, при гематокрите ниже 21–26% и при отсутствии какой-либо реакции на лечение другими препаратами. Только при одновременном соблюдении всех этих условий может идти речь о трансфузии.

Особенности лечения анемии у детей

Для лечения детей удобно использовать препараты в виде сиропа или капель. Для грудничков можно добавлять капли в молочную смесь, точно рассчитав дозировку с помощью врача. Детям постарше можно давать сироп. Такие формы препаратов имеют приятный сладкий вкус, и лечение обычно не вызывает проблем.

Для профилактики можно использовать БАДы в виде сиропов или гематоген.

Для детей дозы должны рассчитываться с учетом их веса и содержания железа в препарате. На килограмм веса обычно необходимо 3–5 мг в сутки. В любом случае, стоит посоветоваться с педиатром и нужно изучить инструкцию.

Железодефицит — коварное заболевание, которое может развиваться скрыто и долгое время не будет давать о себе знать. Профилактика сидеропении с помощью полноценного питания и приема БАДов поможет сохранить хорошее самочувствие взрослым и детям. Но если появились признаки анемии — уже не обойтись без совета врача и, возможно, приема лекарственных препаратов.

Профилактика железодефицита

Взрослого легко убедить в том, что нужно проводить профилактику, есть определенные продукты или пить таблетки. Но с детьми все обычно немного сложнее. Мы спросили у представителя компании «Фармстандарт», как ребенку получить суточную норму железа легко и со вкусом.

«Главный метод профилактики недостатка железа в организме — полноценное и разнообразное питание. Но в современных условиях это не всегда возможно даже при всем желании. Некоторые продукты, такие как чай, рис, творог и молоко, тормозят всасывание железа. Да и качество продуктов на нашем столе иногда оставляет желать лучшего.

На помощь могут прийти биологически активные добавки к пище. Они помогают обогатить наш рацион именно теми микроэлементами и витаминами, которых нам не хватает. Во многих специализированных БАДах кроме железа содержатся вещества, которые стимулируют усвоение железа, помогают при лечении скрытого железодефицита. Например, «Феррогематоген» обогащен фолиевой кислотой, витаминами В и С, медью. Вкусная плитка понравится ребенку, он и сам не заметит, как вместе с лакомством получит целый комплекс полезных веществ».

Какие внешние признаки (симптомы) проявления анемии у взрослых женщин и как лечится малокровие

Анемией (малокровием) называется неинфекционная патология крови, для которой характерны снижение уровня эритроцитов и гемоглобина. Эритроциты выполняют в организме важную функцию — переносят кислород к тканям и органам. При анемии наблюдается кислородная недостаточность (гипоксия тканей).

Признаки анемии у женщин неспецифичны. Они сочетаются с лабораторными изменениями, что помогает уточнить диагноз. Симптомы и лечение во многом определяются видом анемии, причинами ее возникновения, уровнем железа и других соединений, степенью дефицита гемоглобина.

Причины заболевание у женщин

Причинами анемии у женщин являются:

  • Острая и хроническая кровопотеря. Она возможна при геморрое, гинекологических заболеваниях с маточными кровотечениями и обильными менструациями (миоме, раке, эндометриозе, полипах, цервиците, эрозии), геморрое, операциях, анальных трещинах, лейкозе, лейкемии, травмах, язвах. Кровотечения — причина развития постгеморрагического малокровия у женщин.
  • Гельминтозы.
  • Нехватка железа в организме. Наблюдается у вегетарианцев и веганов на фоне отсутствия в меню мясных продуктов.
  • Синдром мальабсорбции (нарушения всасывания веществ в кишечнике).
  • Повышенная потребность организма в железе и витаминах (B12 и фолиевой кислоте). Возможна при беременности и интенсивных нагрузках.
  • Частая сдача крови (донорство).
  • Заболевания крови.
  • Нарушение процесса кроветворения (гипоплазия или аплазия костного мозга).
  • Нерациональное питание (нехватка в меню витаминов, макроэлементов и микронутриентов). Анемия у женщин часто развивается при отсутствии в рационе печени, яиц, овощей, фруктов и зелени.
  • Заболевания печени (цирроз, гепатиты).
  • Патология желудка и кишечника (энтерит).
  • Облучение (интенсивное ионизирующее излучение).
  • Химиотерапия.
  • Воздействие мутагенных химических веществ.
  • Курение.
  • Нерациональное применение медикаментов.
  • Врожденные аномалии. Могут быть причиной синтеза аномального гемоглобина.
  • Женский алкоголизм.
  • Опухоли.
  • Гипертиреоз.
  • Наследственные заболевания.
  • Псориаз.
  • Вирусные и бактериальные инфекции.

Малокровие проявляется внешне (изменением цвета кожи, трофическими расстройствами, поражением слизистых) и внутренними признаками (дисфункцией органов). В ходе лабораторных анализов (диагностики) определяются следующие проявления анемии:

  • Падение эритроцитов и гемоглобина в крови.
  • Изменение концентрации сывороточного железа. Она снижается при талассемии, железодефицитном и хроническом постгеморрагическом малокровии. Повышение железа указывает на B12-дефицитную и гемолитическую формы данной патологии.
  • Изменение цветового показателя (степени насыщения красных кровяных телец гемоглобином). Этот показатель повышен при B12 и фолиеводефицитном малокровии. Гипохромия характерна для талассемии, железодефицитной и хронической постгеморрагической анемий. При гемолитических и острых постгеморрагических формах малокровия цветовой показатель в норме.
  • Изменение формы и размера эритроцитов.
  • Снижение тромбоцитов и лейкоцитов. Наблюдается при гипопластической форме малокровия у женщин.
  • Изменение состава костного мозга.
  • Низкое содержание в крови кобаламина и фолиевой кислоты.
  • Повышение билирубина. Характерно для гемолитической анемии.

Анемия у женщин характеризуется широкой вариабельностью клинических симптомов.

Внутренние симптомы

Ко внутренним (не выявляемым в процессе осмотра) симптомам анемии у женщин относятся:

  • Нарушение обоняния и вкусовой чувствительности. Наблюдается при недостатке в организме железа.
  • Мышечная слабость. Причиной является недостаточное поступление к мышцам кислорода.
  • Быстрая утомляемость при физической работе.
  • Респираторные расстройства в виде одышки и ощущения тяжести в груди.
  • Головная боль и головокружение.
  • Признаки нарушения функций желудочно-кишечного тракта (вздутие, диарея, запор, боль в животе, отсутствие аппетита).
  • Увеличение печени и селезенки. Выявляется в ходе пальпации и перкуссии.
  • Снижение памяти, ухудшение мышления и памяти.
  • Сердечно-сосудистые расстройства (тахикардия, падение давления, боль в груди, чувство сердцебиения и замирания сердца).
  • Обмороки.
  • Снижение веса. Характерно для B12-дефицитного малокровия.
  • Наличие мушек или тумана перед глазами. При анемии у женщин возможно снижение зрения.
  • Чувствительные расстройства (мурашки, жжение, покалывание, ощущение тепла или холода). Наблюдается при малокровии на фоне нехватки кобаламинов.
  • Двигательные расстройства (несогласованность движений, неуклюжесть).
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации.
  • Ухудшение сна.
  • Снижение работоспособности.
  • Мигрень. Проявляется на фоне длительной кислородной недостаточности мозга.

Внешние признаки

Внешними признаками анемии у взрослых женщин являются:

  • Изменение цвета кожи. Лицо становится бледным. Возможен легкий желтушный оттенок (при гемолитической анемии). Наиболее постоянный внешний признак малокровия у женщин.
  • Бледность слизистой. Данный признак выявляется при осмотре слизистой рта.
  • Сухость кожи, снижение ее эластичности, шелушение и наличие трещин.
  • Потеря волосами блеска, их усиленное выпадение и истончение.
  • Наличие трещин на губах и заед в уголках рта.
  • Видимое глазом разрушение эмали зубов.
  • Изменение ногтей на руках и ногах.
  • Изменение языка (исчезновение сосочков, окрашивание в красный цвет, наличие трещин).
  • Изменение цвета мочи. При гемолитической анемии она становится темно-коричневого или вишневого цвета.
  • Изменение поведения.
  • Наличие язв на коже рук и ног. Характерно для талассемии.
  • Припухлость суставов и мышц.
  • Изменение формы костей различных участков тела. Наблюдается при талассемии.

Особенности лечения

Лечение анемии у женщин проводится после исключения другой патологии (лейкоза, врожденных аномалий, гемофилии). Комплексная терапия включает:

  • Устранение причины малокровия. Могут понадобиться лечение имеющихся воспалительных заболеваний, отказ от курения и спиртных напитков, исключение контакта с химикатами, лечение гельминтозов.
  • Прием медикаментов. Лечить железодефицитную анемию нужно препаратами железа и комплексными средствами с витаминами и микроэлементами. Применяются Ферро-Фольгамма, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Ферлатум, Актиферрин и Мальтофер. При B12 и фолиеводефицитной анемиях назначаются Фолиевая кислота и Цианокобаламин. Часто применяются такие препараты, как Мамифол, Фолацин. При апластической анемии эффективны Эпостим и Эритростим. При анемии аутоиммунной этиологии применяются кортикостероиды и иммунодепрессанты.
  • Строгую диету. Больным женщинам нужно отказаться от продуктов питания, затрудняющих всасывание и усвоение железа (черного чая, сои, риса, молока). Нужно чаще есть продукты, богатые фолиевой кислотой, железом, витамином C и кобаламинами. Полезны красное мясо, печень, овощи, фрукты, дрожжи, яйца и зелень. Необходимо максимально разнообразить рацион. Это обеспечит поступление в организм нужных веществ.
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Переливание эритроцитов. Требуется при сильной кровопотере и низком уровне гемоглобина.
  • Введение инфузионных средств (гипертонических растворов, электролитов, раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой). Эффективно при острой постгеморрагической анемии у женщин.
  • Коррекцию работы сердца, почек и печени. С этой целью назначаются симптоматические средства.
  • Удаление селезенки (спленэктомию). Эта операция максимально эффективна при гемолитической анемии с микросфероцитозом.
  • Форсированный диурез. Требуется при анемии токсической природы.

Чем опасна болезнь для женщин

Любая анемия опасна для женщин. При отсутствии должного лечения возможны следующие последствия:

  • желтуха (при гемолитической анемии);
  • увеличение печени;
  • психические расстройства;
  • снижение интеллекта;
  • нарушение развития плода (у беременных женщин);
  • артериальная гипотензия;
  • анорексия;
  • стоматит;
  • астеновегетативный синдром;
  • ишемическая болезнь;
  • сердечная недостаточность.

При адекватном и своевременном лечении прогноз чаще всего благоприятный.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector