Шлем невротика симптомы и лечение

Гиперстеническая неврастения: симптомы и лечение

Раздражительность, крик, слезы… И так каждый день, по кругу. Поводом для скандала может стать упавшая ложка, не поднятая крышка унитаза, пропавшая со стола ручка. Окружающие вздыхают: «мерзкий характер». И будут правы — в 3 случаях из 10. У остальных семи человек, на приеме у психотерапевта, обнаружат одну из форм функционального невроза — гиперстеническую неврастению. Эти люди не в состоянии контролировать свои эмоции, при малейшем волнении у них учащается сердцебиение, болит и кружится голова. Почему происходит истощение нервной системы и как остановить этот процесс? Рассмотрим патогенез этого психического расстройства.

Неврастения — сбой в работе головного мозга

Неврастения не вызывает изменений в анатомическом строении клеток, как например рак, но вот их функциональность страдает, причем серьезно. Приведем пример работы психики здорового человека и больного неврастенией.

Коллеги разговаривают и мешают работать. Громкий звук активизирует в гипоталамусе (часть мозга, ответственная за эмоции) область возбуждения. Проходит совсем немного времени и начинают действовать тормозные нейроны, гася этот процесс. Человек успокаивается и уже не так эмоционально реагирует на разговор. У неврастеника процессы торможения сильно замедлены, а распространение очагов возбуждения происходит лавинообразно. Он хочет успокоиться, но мозг ему этого не позволяет. Нейроны восстанавливают свой энергетический баланс только во время торможения, когда все функции замедлены. Идеальное время для этого процесса — сон. Но больные неврастенией с их истощенной нервной системой спят плохо, их сон чуток и поверхностен. Получается замкнутый круг, и вырваться из него без лечения невозможно.

Предпосылки развития заболевания: многодневное психическое напряжение, душевные травмы, отсутствие нормального распорядка дня, стрессы. Неврастения чаще встречается у мужчин и женщин среднего возраста, занятых в сфере умственного труда.

• Астенический синдром. Характеризуется ухудшением внимания и памяти. Невротик не способен на решение сложных задач — мешает общий дискомфорт, который выливается в приступ раздражительности и гнева. Обостряется восприятие всех органов чувств.

• Поверхностный сон. Больной не может «отключиться» от раздражителей, долго засыпает, периодически просыпается. Встает с чувством усталости и разбитости.

• Головная боль. Носит опоясывающий характер — так называемая «каска неврастеника». Боль возникает чаще всего в конце дня. Это стартовый синдром, но при переходе в следующую фазу неврастении могут появиться колющие боли в сердце, невралгии.

• Снижение потенции. Эмоциональное напряжение не может не сказаться на качестве секса. Время полового акта сокращается, пропадают утренние эрекции. Психологическая импотенция и неврастения практически всегда идут рука об руку.

Постановка диагноза «гиперстеническая неврастения»

При первых симптомах неврастении нужно посетить невролога. Это заболевание довольно распространено (1/3 страдающих психическими расстройствами — невротики), поэтому предварительный диагноз ставится быстро, на основе жалоб больного. Но астенический синдром может сопутствовать гипертонии, атеросклерозу, опухоли головного мозга и другим тяжелым заболеваниям. Поэтому, для подтверждения психической причины болезни, пациента отправляют на инструментальную диагностику — МРТ, КТ, энцефалограмму.

Комплексное лечение гиперстенической неврастении

Перед началом терапии обязательно нужно убрать причину, вызвавшую неврастению. Какую именно, поможет выяснить психотерапия. Если первопричина не вскроется, то заболевание может перетечь в хроническую форму, и тогда избавиться от него будет непросто.

Медикаментозное лечение

Все лекарства (особенно транквилизаторы) должны приниматься исключительно по назначению врача, дозировка прописывается индивидуально.

Соли брома. Стимулируют процесс торможения в нейронах головного мозга, оказывают седативное действие, улучшают сон.

Глицерофосфат кальция + препараты железа. Препараты оказывают тонизирующее и общеукрепляющее действие. Прописываются при нервном истощении.

Транквилизаторы: оксазепам, феназепам, гидроксизин, алпразолам, мексидол, атаракс.

Нейролептики: тиоридазин, сонапакс, меллерил.

Растительные адаптогены и антидепрессанты: настойка женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой. Растительные препараты на основе зверобоя — гелариум гиперикум и деприм.

Физиотерапия

Аутогенные тренировки. Методика, основанная на самогипнозе. Основная рабочая формула: «Я спокоен». Помогает побороть раздражительность, тревожность, подавленность. Интересный момент — стараться нельзя. Нужно просто расслабиться и 15 минут выполнять упражнения. Что получится, то получится.

Электросон. Токи низкой частоты, воздействуя на ЦНС, вызывают торможение нейронов. Пациент расслабляется и засыпает. Процедура, в отличие от снотворного, не приводит к интоксикации организма и утренней головной боли.

Массаж. Особое внимание уделяется зоне головы, воротниковой и прихребтовой зоне. Больной во время сеанса сидит. Используются приемы растирания и поглаживания. При неврастении потребуются 15..20 процедур, продолжительностью около 20 минут.

Ароматерапия. Пару капель масла, добавленных в вечернюю ванну, помогут расслабиться и успокоят нервную систему. При гиперстенической неврастении предпочтение следует отдать холодным ароматам лаванды, герани, бергамота, розы, сандала. Для композиции добавляют лимонное, шалфейное или ромашковое масло.

Психотерапия

На сеансах психотерапии используются методы разъяснительной и рациональной психотерапии. Вскрывается психотравма, которая привела к расстройству психики. Это может быть что угодно — конфликт на работе или дома, неоправдавшиеся ожидания, сильная психологическая нагрузка. Затем врач проводит деактуализацию проблемы. Он убеждает пациента, что сложившаяся ситуация лишь этап в его долгой и счастливой жизни. «Будет утро, будет день» — под этим девизом проходят сеансы. Но это не значит, что лечение должно проходить только в условиях кабинета. Попросите доктора обучить вас способам психологической саморегуляции (методика Шульца, репродукция образов, связанных с отдыхом, прогрессивная релаксация). Они помогут вам в любой момент взять эмоции под контроль.

Невротик в семье или на работе — тяжкое испытание для окружающих. Если человек не хочет осознавать свою болезнь, то постепенно вокруг него образуется вакуум. Неврастения — психическое заболевание и чтобы его вылечить, нужен комплексный подход и терпение. Одной настойкой пустырника и валерьянкой тут не обойдешься. Но, что особенно радует, прогноз у этого психического расстройства благоприятный, и в большинстве случаев, улучшения удается добиться уже в первые недели терапии.

Неврастения

Неврастения – психическое расстройство, относящееся к группе неврозов. Это астеническое состояние, которое проявляется частой или постоянной головной болью, чрезмерной утомляемостью, лабильностью настроения, расстройствами сна, неспособностью к сколь-нибудь длительному и последовательному физическому и умственному усилию, раздражительностью в ответ на резкие звуки, яркий свет, сильные запахи. Причиной такого патологического состояния является перегрузка и истощение нервной системы.

Неврастения может выступать как самостоятельное расстройство или сопровождать различные соматические и психические заболевания, в этом случае она рассматривается как неврастенический синдром.

Синонимы: нервно-психическая слабость, астения, астено-невротический синдром, астенический невроз.

Причины и факторы риска

Астенической невроз развивается в результате срыва функционирования высшей регуляции нервной системы. К этому приводит чрезмерная психоэмоциональная нагрузкав сочетании с физическими факторами, например, недостаточным отдыхом в течение длительного времени, монотонной изматывающей работой, несбалансированным питанием, вредными привычками, болезнями.

В зависимости от преобладающего этиологического фактора выделяют два вида неврастении:

  • реактивная – возникает в ответ на стресс, физическую или психическую травму, психоэмоциональные перегрузки;
  • вторичная (невротический синдром) – вызывается другим заболеванием.

К факторам риска относится все то, что вызывает умственное, психическое и физическое истощение:

  • недостаточный ночной отдых;
  • отсутствие сбалансированного режима труда и отдыха, ненормированный рабочий день;
  • вредные привычки;
  • плохое питание (недостаточное, несбалансированное, нерегулярное);
  • социально-бытовые проблемы;
  • финансовое неблагополучие;
  • гиподинамия или, напротив, чрезмерная физическая активность;
  • инфекции и другие заболевания (инфекционные болезни, обменные нарушения, гипертония, онкологическая патология, травмы и их последствия и т. д.);
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе;
  • отсутствие смены обстановки в течение длительного времени.

К неврастении предрасположены люди с повышенной ответственностью, склонные к перфекционизму, несущие груз ответственности по отношению к другим, зависящим от них людям, испытывающие необходимость во что бы то ни стало придерживаться определенного социального статуса, а также те, чья деятельность связана с принятием важных решений в условиях ограниченного времени.

Наиболее уязвимы в отношении неврастении подростки, студенты, молодые матери, люди среднего возраста определенных профессий, старики.

Формы заболевания

Различают две формы неврастенического расстройства – гиперстеническую и гипостеническую, иногда их рассматривают как последовательные стадии заболевания.

Гиперстеническая неврастения

В основе развития лежит механизм усиления процессов возбуждения мозга с ослаблением процессов торможения. Это начальная стадия патологии, которая проявляется чрезмерной возбудимостью, повышенной раздражительностью, которые постоянно сопровождают человека и проявляются во всех областях его деятельности.

  • повышенная возбудимость: раздражительность, напряженность, вспыльчивость;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • тревожность;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • нарушения памяти;
  • проблемы с засыпанием, беспокойный прерывистый сон, раннее просыпание, ощущение разбитости после сна;
  • пониженная трудоспособность, затруднения с тем, чтобы совершить умственное или физическое усилие;
  • вегетативные и соматические проявления (тахикардия, усиленное сердцебиение, повышенная потливость, приступы головокружения, головная боль).
Читать еще:  Симптомы и лечение всд смешанного типа

Гипостеническая неврастения

Характеризуется преобладанием процессов торможения над возбуждением.

  • слабость, вялость;
  • апатия:
  • подавленное настроение, плаксивость;
  • эмоциональная лабильность;
  • повышенная сонливость, дневная сонливость, проблемы с засыпанием, плохое качество сна;
  • фиксация на недомоганиях, ипохондическое состояние.

Стадии заболевания

В протекании неврастении выделяют три стадии:

  1. Повышенная раздражительность. Сильное раздражение вызывают вполне обыденные вещи: разговор, незначительный шум, неловкость, мелкие неудачи. По пустяковым поводам больной теряет самообладание и приходит в ярость. С трудом засыпает, плохо спит, просыпается невыспавшимся, в течение всего дня испытывает усталость.
  2. Нарастание симптоматики. Даже отдых не способствует исчезновению симптомов или хотя бы их уменьшению. Пациент постоянно утомлен, любая работа связана со значительными усилиями. Появляются приступы бессилия, плакивость.
  3. Стадия тяжелого нервного расстройства, характеризующаяся полной нетрудоспособностью. Больной апатичен, вял, сонлив, депрессивен, не проявляет интереса к тому, что занимало его ранее.

Симптомы неврастении

Ранние признаки неврастении схожи с симптомами переутомления: постоянная усталость, сложность в совершении умственной или физической работы, невозможность сосредоточиться на выполнении необходимых задач, рассеянность, непереносимость нагрузок. Отличает неврастению от физиологической усталости то, что симптомы постепенно прогрессируют (иногда не один год), усиливаются со временем и не проходят даже после длительного сна. Однако добиться длительного сна не так-то просто, поскольку инсомния (бессонница) – один из характерных признаков неврастенического состояния. Несмотря на усталость, человек испытывает трудности с засыпанием (период засыпания может длиться несколько часов), его сон поверхностен, сновидения тревожные, пробуждение нередко слишком раннее. После сна не наступает бодрости и прилива сил, сохраняется усталость. Иногда пациенты, напротив, испытывают постоянную сонливость, но и в этом случае сон не приносит облегчения.

Эмоциональное состояние нарушено, пациенты раздражительны, причем поводом для сильного эмоционального всплеска может послужить любой пустяк. Вслед за выбросом эмоций быстро наступает истощение. Неврастения отличается от обычной эмоциональной несдержанности тем, что плохое настроение практически не имеет светлых промежутков, периоды эмоционального подъема отсутствуют, человек утрачивает способность радоваться жизни. У других пациентов наблюдается склонность к слезливости, они часто плачут по самым незначительным поводам, а иногда и без них.

Такое состояние беспокоит людей, они осознают, что оно нетипично для них и ненормально, и это беспокойство, перерастая в постоянную тревожность, еще больше усиливает симптоматику.

Умственное и физическое измождение сопровождается физическими симптомами:

  • упорная сдавливающая головная боль опоясывающего характера, настолько свойственная этому состоянию, что получила название «каска неврастеника»;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • перепады кровяного давления;
  • понижение аппетита или, напротив, компульсивное переедание;
  • снижение либидо, уменьшение потенции у мужчин;
  • мерзлявость.

Если речь идет о невротическом синдроме, сопровождающем соматическое заболевание, на первый план выходят признаки физического истощения, а если о неврастении как о психическом расстройстве – основными проявлениями становятся психоэмоциональные нарушения. Однако и в том, и в другом случае имеются проявления как психические, так и физические.

Особенности протекания неврастении у женщин

В обществе распространено мнение, что неврастения у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Эти данные не подтверждаются ни статистически, ни клинической практикой. От астенического невроза страдают в равной степени оба пола, однако в силу культурных особенностей женщины больше склонны демонстрировать симптоматику, тогда как мужчинам предписывается быть сдержанными в проявлениях эмоций. Особенностью протекания неврастении у женщин можно назвать ее более явный характер, что помогает в своевременном выявлении и лечении заболевания. У мужчин чаще диагностируется неврастения на более поздних стадиях, соответственно, тяжелее протекающая, это обусловливается тем, что мужчины склонны запускать это состояние и поздно обращаться за медицинской помощью.

Неврастения у женщин более выраженная и легкая, у мужчин – скрытая и тяжелая, однако объясняется это не физиологическими причинами, а разницей социально приемлемого поведения мужчин и женщин. Читайте также:

Диагностика

Диагностика неврастении является сложной задачей, особенно на ранних стадиях, поскольку это состояние схоже как с обычным переутомлением и психогенными реакциями, так и с начальными симптомами большинства психических заболеваний. Поэтому врач-невролог проводит тщательный и подробный опрос пациента, изучение его анамнеза, эмоционального состояния, реакции на внешние сигналы, мнестических способностей.

При неврастеническом синдроме необходимо обследование с целью выявления основного заболевания. Обследование включает диагностику инфекционных заболеваний (бактериологический анализ, ПЦР), исследование крови и мочи, могут потребоваться инструментальные исследования, консультации узких специалистов.

Оценка астении проводится по ШАС – Шкале астенического состояния, в основе которой лежит опросник MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory, Миннесотский многомерный личностный перечень). Пациенту предлагается заполнить опросник из 30 пунктов (следует подтвердить или опровергнуть определенные утверждения). К помещению, где проводится тест, предъявляются особые требования: оно не должно быть шумным, должно быть хорошо освещенным и удобным. Наличие астении оценивается по набранным баллам:

Неврастения

Неврастенией (астеническим неврозом) называют распространённое расстройство психики из группы неврозов. Оно проявляется в повышенной утомляемости, раздражительности, неспособности к длительному напряжению (физическому или умственному).

Астенический невроз чаще всего встречается у молодых мужчин, но бывает и у женщин. Он развивается при длительном физическом или эмоциональном перенапряжении, длительных конфликтах или частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях.

  1. Основной причиной неврастении является истощение нервной системы вследствие переутомления любого рода. Наиболее часто она возникает тогда, когда психическая травма сочетается с напряжённой работой и лишениями.
  2. Современные люди постоянно находятся в напряжении, чего-то ждут, занимаются скучной однотипной работой, требующей ответственности и внимания.
  3. Факторы, способствующие астеническому неврозу:

  • соматические заболевания;
  • эндокринные расстройства;
  • хроническое недосыпание;
  • недостаточное питание и нехватка витаминов;
  • ненормированный рабочий день;
  • частые конфликты в окружении;
  • инфекции и интоксикации;
  • вредные привычки;
  • повышенная тревожность;
  • наследственность.​

Симптомы астенического невроза многообразны.

Физиологические проявления неврастении:

  • разлитая головная боль, усиливающаяся в вечернее время, ощущение сдавливания («каска неврастеника»);
  • головокружение без ощущения вращения;
  • сердцебиение, покалывание или сжимание в области сердца;
  • быстро возникающая краснота или бледность;
  • учащённый пульс;
  • повышенное артериальное давление;
  • плохой аппетит;
  • давление в подложечной области;
  • изжога и отрыжка;
  • вздутие живота;
  • запоры или беспричинные поносы;
  • учащённые позывы на мочеиспускание, усиливающиеся при волнениях.

Неврологические и психологические симптомы неврастении:

  • Снижение работоспособности — у неврастеника быстро возникает чувство слабости, усталости, концентрация внимания снижается, падает продуктивность труда.
  • Раздражительность — больной вспыльчив, заводится с пол-оборота. Его всё раздражает.
  • Утомляемость — неврастеник уже с утра просыпается уставшим.
  • Нетерпение — человек становится несдержанным, теряет всякую способность к ожиданию.
  • Слабость — больному кажется, что каждое движение требует непомерных усилий.
  • Туман в голове — всё происходящее человек воспринимает сквозь какую-то пелену. Голова наполнена ватой, а возможность думать резко снижается.
  • Невозможность сосредоточиться — человека всё отвлекает, он «скачет» с одного дела на другое.
  • Появление тревоги и страхов — возникают сомнения, фобии и тревожность по любому поводу.
  • Повышенная чувствительность — любой свет кажется слишком ярким, а звуки неприятно громкими. Люди становятся сентиментальными: слезы может вызвать всё, что угодно.
  • Нарушение сна — неврастеники долго и трудно засыпают. Сон — поверхностный, сопровождающийся тревожными сновидениями. При пробуждении человек чувствует себя полностью разбитым.
  • Снижение сексуального желания — мужчины нередко страдают от преждевременной эякуляции, может развиться импотенция. У женщин — аноргазмия.
  • Заниженная самооценка — такой человек считает себя неудачником и слабой личностью.
  • Ипохондрический синдром — неврастеник мнителен, постоянно находит у себя все возможные заболевания. Всё время консультируется с врачами.
  • Психосоматические расстройства и обострение хронических болезней — ощущение болей в позвоночнике, сдавленности в груди, тяжести в сердце. Могут усилиться проявления аллергии, псориаза, тремора, герпеса, боли в глазах и суставах, ухудшиться зрение, усугубиться состояние волос, ногтей и зубов.

Формы неврастении взрослых

Формы астенического невроза проявляются как фазы протекания заболевания.

  1. Гиперстеническая фаза. Проявляется сильной раздражительностью и высокой психической возбудимостью. Работоспособность снижена из-за первичной слабости активного внимания. Всегда выражены разнообразные нарушения сна. Отмечается опоясывающая головная боль, плохая память, общая слабость, неприятные ощущения в теле.
  2. Раздражительная слабость — вторая фаза. Для неё характерно сочетание высокой раздражительности и возбудимости с быстрой истощаемостью и утомляемостью. Вспышки возбуждения быстро проходят, но возникают часто. Характерна болезненная непереносимость яркого света, шума, громких звуков, резких запахов. Человек не способен контролировать свои эмоции. Он жалуется на рассеянность и плохое запоминание. Фон настроения — неустойчивый, с ярко выраженной склонностью к подавленности. Нарушение сна. Снижение или отсутствие аппетита, обострение физиологических симптомов, расстройства половой функции.
  3. Гипостеническая фаза. Преобладают истощаемость и слабость. Основные симптомы — апатия, вялость, подавленность, повышенная сонливость. Постоянное чувство сильной усталости. Фон настроения сниженный, тревожный, со значительным ослаблением интересов, больной отличается эмоциональной лабильностью и слезливостью. Часты ипохондрические жалобы, фиксация на своих болезненных ощущениях.
Читать еще:  Холецистопанкреатит симптомы и лечение народными

Особенности неврастении у детей

Неврастения у детей обычно диагностируется в младшем школьном и подростковом возрасте, хотя встречается и у дошкольников. По данным Минздрава, неврастенией страдает от 15 до 25 % школьников.

Основное отличие детской неврастении состоит в том, что обычно она сопровождается двигательной расторможенностью.

Детская неврастения возникает вследствие неблагоприятных социальных или психологических условий, чаще всего виноват неправильный педагогический подход. Если заболевание развивается вследствие общей физической слабости организма, диагностируется «псевдоневрастения», или ложная неврастения.

Причины астенического невроза у детей:

  • острые и хронические психологические травмы;
  • ослабленность соматическими заболеваниями;
  • неправильное отношение родителей и учителей;
  • разлука с близкими, развод родителей;
  • акцентуации характера у подростков;
  • переезд, помещение в новую ситуацию, перевод в другую школу;
  • повышенная тревожность;
  • наследственная отягощённость.

Неврастения у детей бывает двух видов:

  1. Астеническая форма (слабый тип нервной системы) — ребёнок ослаблен, пуглив, плаксив. Чаще встречается у дошкольников.
  2. Гиперстеническая форма (неуравновешенный тип нервной системы) — ребёнок очень шумный, непоседливый, вспыльчивый. Чаще бывает у младших школьников и подростков.
Диагностика

Диагноз может быть легко установлен неврологом, он основывается на жалобах пациента и клиническом осмотре.

При клиническом обследовании и диагностике необходимо исключить:

  • наличие хронических инфекций, интоксикаций, соматических заболеваний;
  • органическое поражение головного мозга (опухоли, нейроинфекции, воспалительные заболевания).

Причины астенического невроза часто требуют внимания психотерапевта. При неврастении падает иммунитет, ухудшается зрение, обостряются хронические болезни. Однако, если убрать причину заболевания, то организм постепенно восстанавливается. Поэтому эффективно вылечить причину и последствия этого заболевания может лишь компетентный психотерапевт или психосоматолог.

Читайте также о приступах панических атак. Как справится самому и что делать, если не получается.

О лечении вегето-сосудистой дистонии в домашних условиях читайте здесь.

Чтобы вылечить астенический невроз, нужно выяснить и нейтрализовать его причину.

Лечение неврастении начальной стадии:

  • упорядочение режима дня;
  • устранение причины эмоционального перенапряжения;
  • общее укрепление организма;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • аутогенная тренировка.

При тяжёлом неврозе показано:

  • лечение в стационаре;
  • применение транквилизаторов и антидепрессантов;
  • при сердечно-сосудистых нарушениях — препараты брома;
  • психотерапия.

Народные средства при неврастении:

  1. Лечение соками растений — сок свёклы с мёдом.
  2. Лечение отварами, настойками и настоями: из душицы, ежевики, шалфея, тимьяна, корня женьшеня, зверобоя, калины, боярышника.
  3. Чаи и лечебные напитки из валерианы, ромашки, донника, мелиссы, липы и земляники, пустырника.
  4. Лечебные ванны — хвойные, с аиром, с отрубями.
  5. Пранаяма — очистительное дыхание из йоги.

Прогноз неврастении благоприятен. При грамотном лечении и устранении первоначальной причины астенический невроз проходит бесследно в большинстве случаев.

На видео психотерапевт рассказывает о том, как избавится от неврастении без лекарств:

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

У меня хроническая неврастения возникшая на почве недосыпания. Проспав около 10-ти часов, утром, я почувствовал усталость. Действительно, этот невроз сопровождался многими навязчивыми состояниями на протяжении длительного времени, исключая вообще какую-либо деятельность.
Дело в том, что я за компьютером проводил много времени. Часто пытался мыслить в два потока, ибо есть ещё телефон с интернетом. Это вымотало просто меня настолько, что я чувствую иногда помрачнение сознания (якобы чувствую себя в субъективной действительности). 5/7 дней недели я ем 1-2 раза в сутки причем очень мало и не в назначенное время. Когда я встаю со стула, у меня темнеет в глазах настолько, что я вынужден снибаться, чтобы не потерять сознание. Я устал очень сильно. Это утро помогло мне почувствовать насколько я устал: ощущение дефекта в глазном яблоке(слишком много на экран смотрю), сильное эмоциональное переутомление, духовное переутомление. Стал долго думать и очень ухудшилась память. Стал неадекватно себя вести. Я уже определился с программой восстановления и поддержания психического и физического здоровья. Необходимо внедрить. Надо выспаться сутки, исключая все раздражители инкапсулятивным методом. Чувствую себя отвратительно сейчас. Хотя я вообще адекватный человек. Все имеющиеся патологии у меня на почве переутомления. Я уже не помню: когда я отдыхал от компьютера. Лет с 12, наверное. Дело в том, что я не могу ничего не делать. Мне нужна деятельность: физическая или умственная или 2 в 1. Но в последнее время я стал акцентировать на безсмысленном размышлении. Это не значит, что я неадекватный. Моя попытка делать всё на полную — это следствие переутомления. Я могу сутки не спать, дабы побольше за день получить информации. Невыходя из этого невротического состояния, я чувствую сильную информационную ломку. Беру телефон, загружаю и читаю или смотрю видео, слушаю. Это уже буквально сводит с ума. Но утром я почувствовал себя «трезвым», ибо немного поспал. И было чувство, будь-то я в былые времена беспробудно пил. Вот это ключевое слово «беспробудно». Не мог пробудится, проснуться наконец-то. Надо отойти от этого всего. А то до сумасшествия всего-лишь один шаг: я уже на краю пропасти.

В общем, благодарю за совет, который был дан в данном видео. А то я уже стал себя действительно плохо чувстовать в последнее время.

Полезная статья. У меня периодически происходит нечто подобное и спасаюсь изменением привычного уклада, бывает сложно, но цель того стоит + новое захватывающее увлечение, как вариант — любовь, это уже кому чего не хватает) также физические упражнения по утрам, я бы посоветовала йогу. И радости, радости, радости от осознания что дышишь, живешь, думаешь, чувствуешь.

А у меня тоже бывает из-за недосыпания. Но ещё я стала замечать, что я медлительна и суетлива. Когда нужно сделать что — то быстро — не получается, только раздражает, как будто выбивает меня из моего медленного ритма. В общем, при попытке сделать что то быстро начинается тремор и беспокойство.

Неврастения — симптомы и лечение

Что такое неврастения? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Холодова Н. Б., психиатра со стажем в 17 лет.

Содержание статьи

Определение болезни. Причины заболевания

«Неврастения» (греч. neuronнерв, astheneiaслабость), дословно — «слабость нервов или нервная слабость».

Большая психологическая энциклопедия: «Неврастения — невротическое расстройство, характеризующееся повышенной утомляемостью, раздражительностью, головной болью, депрессией, бессонницей, затруднением концентрации внимания и утратой способности радоваться (ангедония). Это состояние может развиваться после инфекции или истощения или сочетаться с ними, а также как следствие продолжительного эмоционального стресса».

Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10): F48. «Другие невротические расстройства». F48.0 Неврастения. Диагностические критерии:

А. Чаще других встречается два типа жалоб:

1. на повышенную умственную утомляемость, проявляющуюся снижением социальной активности;

2. на повышенную физическую утомляемость, неспособность осуществить даже небольшое физическое напряжение;

В. Расстройство должно сопровождаться по меньшей мере двумя из следующих симптомов:

3. головная боль;

4. нарушение сна;

5. неспособность расслабиться;

6. раздражительность, ангедония;

С. Вторичные и невыраженные подавленность и тревожность.

Итак, из всего вышеперечисленного следует, что «неврастения» — состояние, которое может сформироваться в результате следующих причин.

  1. Психогенные причины. Наличие тяжелой остро развившейся психической травмы или длительно существующей психической травмы, в любом случае субъективно высоко значимой для данной личности. Существенную роль играют система ценностей человека, его способ мышления и поведения, его уровень адаптивности. На фоне постоянного нервного напряжения происходит истощение нервной системы (например, смерть близкого человека, разлука, развод, длительная болезнь близкого человека, уход за лежачим больным. Постоянные конфликты в семье или на работе и неспособность самостоятельно выйти из сложившейся ситуации, несоответствие с собственными требованиями и притязаниями к себе и окружающему миру со своими возможностями и реалиями действительности, неспособность адаптироваться к изменениям в окружающей среде и многие другие причины).
  2. Соматические причины. Перенесенное тяжелое соматическое заболевание (например, инфекционное с высокой температурой).
  3. Определенную роль играют органические причины — наличие в прошлом черепно-мозговых травм, врожденные нарушения нервной системы (ребенок с детства наблюдался у невролога с диагнозом: ММД, СДВГ, ВСД, «признаки внутричерепной гипертензии» и т. д.) В данном случае нервная система изначально является «слабым звеном» и более подвержена влиянию различных неблагоприятных факторов.
  4. Определенную роль играет неблагоприятная наследственность — наличие в семейном анамнезе психических расстройств.
  5. Имеет значение наличие экзогенных факторов — различного рода вредностей: злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами, работа, связанная с вредными условиями труда (наличие на производстве вредных веществ, например, паров бензина, лако-красочных материалов и т. д.), постоянное умственное или физическое переутомление на работе.
Читать еще:  Трихомониаз симптомы у женщин лечение препараты

Следует отметить, что симптомы неврастении носят обратимый характер независимо от их степени выраженности. Данное психическое расстройство относится к категории временного и полностью обратимо.

Симптомы неврастении

Рассмотрим подробно, как проявляется неврастения и что для данного состояния наиболее характерно.

  1. Сочетание повышенной возбудимости, раздражительности, быстрой истощаемости и утомляемости, плохой переносимости сильных раздражителей, из-за повышенной утомляемости и ухудшения концентрации внимания значительно снижается работоспособность. (Например, вы встаете утром с постели и собираетесь на работу, вроде бы есть какие-то силы заняться привычной для вас деятельностью. Однако то, что для вас раньше вообще не являлось проблемой, сейчас заставляет напрячься, требует дополнительных сил. Любое некорректное, с вашей точки зрения, слово коллеги, немного резкий тон вызывает у вас бурную реакцию. Вам трудно сдержать собственные эмоции, возникает ощущение, что «вот-вот сейчас сорвусь с тормозов, не выдержу». Тут же появляются мысли — не справлюсь с работой, потеряю рабочее место, останусь без средств к существованию и т. д. В результате вам уже не до работы и не до выполнения своих обычных обязанностей. Физические силы быстро покидают вас. Звуки кажутся более громкими, обычные запахи могут ощущаться гораздо сильнее, чем раньше, а яркий свет раздражает).
  2. Лабильность эмоций, неустойчивое настроение — часто пониженное, подавленное. (Настроение меняется очень быстро по малейшей причине — кто-то что-то не так сказал, толкнули в транспорте, начальник повысил голос и т. д).
  3. Повышенная слезливость. Гораздо легче становится заплакать — от обиды, при просмотре фильма и т. д.
  4. Нередко появляются тревога, страх. Не понимая, что с ним происходит, человек начинает подозревать у себя наличие какой-то странной психической болезни, причем самой тяжелой — например, шизофрении, боится сойти с ума. Или начинает думать, что у него тяжелое соматическое заболевание — например, рак или СПИД. Также могут возникнуть проблемы сексуального характера, что еще больше усугубляет снижение самооценки, возникновение мыслей о собственной несостоятельности.
  5. Неприятные соматические ощущения: головные боли, колебания артериального давления, боли в различных участках тела, покалывания, нарушение работы кишечника, тремор рук, потливость, учащение сердцебиения, расстройство сна (трудно уснуть из-за неприятных ощущений или, что бывает чаще, из-за мыслей, постоянно крутящихся в голове, постоянное прокручивание событий прошедшего дня или случившейся психической травмы, невозможность полностью расслабиться, отвлечься, переключиться на что-либо положительное).
  6. В результате возникающих жалоб, страдающие данным расстройством нередко начинают очень активно обследоваться, обращаясь при этом в основном к врачам-интернистам (терапевтам, неврологам). Выполняют все возможные обследования (сдают анализы крови и мочи, проходят ЭЭГ, ЭКГ, МРТ, УЗИ, ФГДС и т. д. и т. п., в зависимости от характера симптомов), но, как правило, ничего серьезного врачи у них не находят. К врачу — психиатру или психотерапевту — такие пациенты попадают уже имея на руках «увесистую историю болезни» со всеми возможными обследованиями. При этом чаще они приходят после неоднократного настойчивого направления врачей интернистов на консультацию к данным специалистам. Либо по рекомендации более опытных в этой сфере друзей или родственников, имевших опыт встречи с психологом, психотерапевтом. Нередко вместо обращения к специалисту такие пациенты активно пользуются интернет-ресурсами, пытаются поставить себе диагноз, назначить себе лечение самостоятельно. И только отчаявшись, обращаются к врачу.

Патогенез неврастении

Различные факторы большой силы и/или продолжительности воздействуют на человека. В ответ, чтобы сохранить в целости весь организм и повысить его сопротивляемость этим факторам, мозг перестраивает свою работу посредством изменения функционирования высшей нервной деятельности. Формируется «доминанта». Это значит, что наши мысли и внимание перестраиваются на борьбу с конфликтом, либо на его игнорирование. Так как слаженность функционирования всех органов и систем нашего организма зависит от работы нервной системы, ввиду подавления (торможения) либо, наоборот, усиления (возбуждения) нервной системы, происходит нарушение ее нормального функционирования, возникает дисбаланс. Как следствие, нервная система дает неправильные команды всем внутренним органам. В результате происходит нарушение их работы. И в первую очередь произойдет сбой в том органе, который изначально не отличался идеальным здоровьем либо был истощен в результате внешних либо внутренних дополнительных нагрузок. Нервно-психическое напряжение, вызванное усилением тревоги за свое здоровье и продолжающимся воздействием психотравмирующих факторов, приводит к нарушению интерперсональных и межперсональных отношений. Что, в свою очередь, вновь может стать причиной увеличения по силе и/или длительности воздействия психологических факторов.

Классификация и стадии развития неврастении

Условно выделяют три формы неврастении:

2. раздражительная слабость;

3. гипостеническая (тормозимая).

Формы отражают тяжесть течения неврастении, являясь стадиями данного расстройства. При отсутствии квалифицированной помощи врача происходит постепенное нарастание интенсивности симптомов, то есть отягощение патологии. Одна форма постепенно переходит в другую. Однако бывают случаи, когда у пациентов болезненное состояние фиксируется в одной определенной форме. Гиперстеническая форма — начальная стадия заболевания. Наиболее часто встречается в клинической практике врача.

Гиперстеническая

Неадекватно сильная реакция на незначительный раздражитель. Пациента нервирует все — шум, резкие и громкие звуки, яркий свет. Трудно контролировать свои эмоции, возникают вспышки гнева, агрессии. Эти вспышки быстро гаснут. Также у пациента возникает суетливость, нетерпеливость, желание сделать все и сразу. При этом работоспособность постепенно падает. Нарушается сон. Часто возникают головные боли стягивающего характера (головные боли напряжения).

Раздражительная слабость

Нарастает быстрая утомляемость как физическая, так и психическая. Внезапные приступы раздражительности достигают максимальной интенсивности. Данным приступам сопутствует несвойственная ранее человеку плаксивость. Настроение быстро меняется. Психика истощается: все чаще отмечается вялость, апатичность ко всему окружающему. Ухудшается аппетит. Часто возникают разнообразные проблемы со стороны ЖКТ — запоры или диарея, изжога или отрыжка. Изменения со стороны вегетативной нервной системы — колебания артериального давления, тахикардия. Могут возникнуть сексуальные расстройства.

Гипостеническая

На первом месте — вялость и слабость, апатия, подавленное настроение. Человек не может себя заставить выполнить какие-либо действия. Все его мысли сосредоточены на собственном неприятном состоянии. Однако в эмоциональном фоне отсутствуют ярко выраженные аффекты тоски, не наблюдается патологическая тревога.

Диагностика неврастении

Диагностика любого заболевания складывается из нескольких последовательных этапов.

  1. Выяснение жалоб и сбор анамнеза. Врач-психотерапевт прежде всего внимательно выслушает жалобы пациента. При этом для врача важно не только то, что пациент говорит, но и как он это делает. Наблюдая за пациентом, врач подмечает, какая у него речь — ускоренная, эмоциональная или замедленная. Голос — тихий, громкий. Как пациент реагирует на вопросы врача, как меняется его настроение, сохранена ли его критика. В каком состоянии находится его память, внимание и мышление. Все имеет важное значение для правильной постановки диагноза. Сбор анамнеза жизни и заболевания включает в себя сведения о заболеваниях близких родственников, наличие хронических заболеваний у самого пациента, время появления высказанных пациентом жалоб, была ли для этого причина (длительно текущее хроническое заболевание или психическая травма и др.), или наоборот, жалобы возникли без видимой причины. Имеется ли сезонная и суточная динамика ухудшения состояния, принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты. Врач обязательно ознакомится со всеми обследованиями, которые были пройдены пациентом и если сочтет необходимым, назначит свои в зависимости от направленности жалоб.
  2. Дифференциальная диагностика. Для постановки окончательного диагноза может понадобиться помощь клинического психолога с целью проведения экспериментально-психологического исследования. Также врач-психотерапевт при необходимости самостоятельно проводит различные клинические тесты, помогающие оценить степень выраженности тревоги, депрессии, астении (например, шкалы Гамильтона для оценки уровня тревоги и депрессии, госпитальная шкала тревоги и депрессии, шкала астении и многие другие). При установлении окончательного диагноза часто приходится проводить дифференциальную диагностику между неврастенией и эндогенной депрессией, а именно с одним из ее видов — ларвированной (соматизированной депрессией). Ларвированная депрессия отличается от типичной депрессии тем, что на первый план при данном расстройстве обычно выходят не ведущие симптомы депрессивной триады (тоска, гипобулия, гипокинезия), а дополнительные и факультативные признаки — боли в различных органах, нарушение сна, нарушение вегетативной нервной системы, напоминающие симптомы при других заболеваниях, в том числе и при неврастении.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector