Содержание

Ретролистез симптомы и лечение

Ретролистез L5 позвонка — что это такое?

Позвоночный столб подвергается огромным нагрузкам на протяжении всей жизни, вы можете заметить это по болям и усталости, возникающей в области спины и особенно поясницы при увеличении нагрузки, какой бы здоровой она ни была.

А уж при приближении старости — пиши пропало, одна патология за другой.

Особенно это касается тех, кто большую часть жизни занимался спортом.

И одна из самых распространённых проблем с позвоночником — это ретролистез, а именно поражение пятого позвонка в поясничном отделе. Что представляет из себя эта болезнь?

Что это такое?

Диагноз ретролистез ставится в случаях, когда позвонки смещаются относительно структуры самого позвоночного столба. Пятый поясничный позвонок более подвержен риску, потому что в области этого позвонка существует определённый изгиб.

Разумеется, патология крайне негативно влияет на целостность позвоночных отделов, увеличивает возможность защемления нервных корешков и придавливания спинного мозга.

Вообще-то, соскользнуть может любой из позвонков, однако на деле как правило поражается именно поясничный отдел, то есть L4 и L5, а также шейный отдел. Именно поэтому позвонок L5 при рестролистезе это наиболее важный раздел для изучения болезни.

Ретролистез является по большей части «мужской» болезнью, так как мужская часть населения сильнее подвержена физическим нагрузкам, связанным с позвоночным столбом. Основной процент пациентов — взрослые, из-за того что болезнь в основном связана с уже сформированными во взрослом возрасте патологиями.

Однако есть исключения в виде травматических факторов, которые касаются и детей. В случае с травмой в молодом возрасте гораздо проще произвести смещение и таким образом вылечить ретролистез, чем провести данную процедуру в пожилом возрасте.

Картина протекания заболевания

О наличии у вас ретролистеза вполне явно дадут понять многочисленные поясничные боли. Они могут быть как оставаться локализованными в одной этой области, так и распространяться дальше, на конечности. При осмотре врач должен сразу предупредить формирование сколиотической деформации позвоночника и сглаживание лордоза. Поясничные мышцы при этом испытывают неестественное напряжение, что может быть зафиксировано врачом как ассиметричный мышечный тонус.

Ещё при осмотре могут быть выявлены особые симптомы натяжения, или, если по-научному — симптомы Ласега — это когда при вытягивании ноги в лежачем положении у вас возникает резкая боль, исчезающая, как только вы снова сгибаете её в колене; также выявляются симптомы Вассермана — прострел возникает при поднятии ноги вертикально, в лежачем положении.

Когда пациент перемещается, у него присутствует состояние, определяющееся как нейрогенная, или каудогенная перемежающаяся хромота. У такого пациента при походке «короткие шаги». Работа суставов и связок нарушена, кожно-мышечная чувствительность ослабевает. Пациент начинает испытывать болезненные ощущения, если слишком долго сидит на одном и том же месте.

Особая проблема и существенное ухудшение симптоматики — это если в результате смещения позвонков был задет спинной мозг, если произошло его сдавливание или защемление. В таком случае к общей картине могут добавится парезы конечностей, разнообразные расстройства пищеварения, самопроизвольные акты дефекации и мочеиспускания.

Порой участвуют также межпозвоночные диски, под постоянным риском находятся связки и хрящи. Всё это сопряжено с непрекращающимся болевым синдромом.

Разумеется, болезнь затрагивает и внутренние органы. Особенности протекания болезние — это нарушения почечных, печеночных функций, нарушение работы желчного пузыря. На фоне этого проявляется одышка и постоянный кашель. Иногда развивается язвенная болезнь.

Степени и классификация (если есть)

  1. Первая степерь ретролистеза характеризуется тем, что позвонок смещается по отношению к низлежащему на 1/4 часть, или на 25%.
  2. Вторая степень — это когда сходит уже половина позвонка .
  3. На третьей степени позвоночник сходит на 75%.
  4. На последней, четвёртой степени, позвонок полностью выпадает.

При этом следует отметить, что перемещение дисков занимает продолжительное время и происходит в течение многих лет. К примеру, начало патологии может положить генетическое отклонение в развитии позвоночного столба — его искривление в сторону крестца.

Помимо этого, ретролистез позвонка имеет свою классификацию:

  • поперечные отростки позвонков могут быть переломаны, и это будет называться спондилолизным спондилолистезом;
  • если ретролистез началась из-за травмы, то это, соответственно, называется травматической формой;
  • в случае наличия остеохондроза, обычно фиксируется дегенеративный ретролистез;
  • если есть воспаления или опухли, то это патологический спондилолистез;
  • а ещё порой, негативным результатом неправильно проведённых хирургических операций является постхирургический ретролистез.

Код по МКБ

Код диагноза по МКБ-10 (Международной классификации болезней): M43.2. Болезнь «Другие сращения позвоночного столба».

Распространённость

В большинстве случаев смещению подлежит именно позвонок l5.

l4 подвержен риску в меньшем случае, только если уже был развит ретролистез позвонка l5.

l2 и l3 задевает лишь очень в редких случаях. Это, как правило, травматические случаи.

Факторы риска, причины

Наиболее распространённая причина развития патологии — это внешнее повреждение позвоночного столба.

  • злокачественные компрессионные переломы;
  • повреждения и разрывы связок;
  • деформация связочного аппарата позвоночника;
  • повреждения межпозвоночных дисков;
  • перенагрузка на позвонки.

Вот ещё распространённые причины для движения позвонка l5:

  • наличие застаревших болезней позвоночного столба, вроде остеохондроза;
  • наличие генетического фактора — если у родителей были проблемы с позвоночником, то высок шанс, что это передастся и детям;
  • развитие процесса дегенерации в межпозвонковых дисках по возрастным причинам;
  • формирование опухоли в области позвоночника и вокруг него;
  • нарушение осанки, ослабленность мышечного корсета спины.

В конце-концов, в группе риска находятся люди и профессии, в сфере деятельности которых обязанность нерегулярно, но много поднимать тяжёлые предметы. Это грузчики, кладовщики, работники стройки, а также спортсмены, танцоры, циркачи и т.п.

Последствия

Последствия серьёзного развития патологии без своевременного вмешательства очень опасны. Помимо описанных в разделе «картина протекания заболевания» симптомов, у человека, в результате сдвига позвонка, защемления суставов и повреждения нервных окончаний, может сначала пропасть нормальная координация, а потом и полностью возможность даже пошевелиться. В конце концов, это может привести к инвалидности.

Видео: «Что такое листез позвоночника?»

Симптомы и методы диагностики

Ретролистез l5 позвонка выявляется по различным клиническим признакам. Врач обращает внимание на такие аспекты, как расположение болезненной области, причина формирования патологического процесса, а также в целом оценивает тяжесть проблемы.

Первое время ретролистез способен вообще никак не выдавать себя, лишь только боли после физ. нагрузок могут навести подозрения, но не все придают этому значение. Однако позвонки со временем смещаются больше и больше.

Вот симптоматика, характерная для ретролистеза позвонка l5:

  • долгие и мучительные поясничные боли после того как тело некоторое время пребывало в состоянии покоя в одной позе;
  • внезапные прострелы в пояснице, отдающие в конечности, проявляющиеся после физ. нагрузок;
  • шаги становятся короче и уже;
  • симптомы, связанные с неврологическими нарушениями: снижение чувствительности в пояснице, ощущение ползающих по телу мурашек, немеющие конечности, вплоть до отсутствия возможности пошевелить ногами;
  • нарушение функции некоторых внутренних органов;
  • Сильные болезненные ощущения при сгибании нижних конечностей в положении лёжа.

После проставления предварительного диагноза специалист назначает ряд исследований, необходимых для диагностики.

Они включают в себя:

  • Рентгенологическое исследование (чтобы определить внешние повреждения позвоночного столба)
  • Магнитно-резонанснаю томографию (чтобы найти морфологические перемены в позвоночных тканях)
  • Электронейромиография (для определения места и насколько затронута нервная система).

После того как весь комплекс процедур будет пройден, на основании данных этого исследования будет поставлен окончательный диагноз и выработана схема лечения.

Существует три направления лечения ретролистеза: это лечение препаратами, хирургическое лечение и физиотерапия.

Первая и основная часть процедур нехирургической (консервативной) терапии, осуществляется принятием лекарственных препаратов разного назначения:

  1. Болевой синдром эффективно снижают нестероидные антивоспалительные препараты, известные своим мощным болеутоляющим свойством, такие как Диклофенак, Бруфен, Ибупрофен и т.п.
  2. Чтобы увеличить действие антивоспалителей, применяются миорелаксанты, такие как Баклофен или Сирдалуд.
  3. При нарушении работы нервной системы необходим приём нейропатических средств.
Читать еще:  Спаечная непроходимость кишечника симптомы лечение

Лфк, массаж

Кроме медикаментозного лечения, назначаются физиотерапевтические методы, которые также относятся к т.н. консервативной терапии.

К ним относится:

Важно отметить, что лечебная физкультура тесно связана с физ. нагрузками на тело, поэтому занятия ЛФК должны проводиться исключительно под наблюдением врача со строгими предписаниями, иначе это может ухудшить положение.

Видео: «Боли в спине при листезах»

Хирургическое лечение

Если лечение ретролистеза консервативными методами (препаратами и физиотерапией) не показало должного эффекта, а болезнь тем временем достигла той степени, которую принято называть высокой, с серьёзной симптоматикой, в том числе неврологической, пациенту может быть назначена хирургическая операция. Срок реабилитационного периода от операции варьируется и находится в пределах от двух месяцев до года. Всё это время пациент должен избегать лишних нагрузок.

Лечение в домашних условиях

При лечении на дому важно не перенапрягаться, строго дозируя нагрузку на позвоночник.

Вот примерная программа терапии ретролистеза l5 позвонка в домашних условиях:

  • Вытяжение позвоночника на тренажёре стайер-диске в течение 1,5 месяцев (45 дней).
  • Далее, в течение следующих шести месяцев, работать по программе 10/10 (десять дней вытягивать позвоночник на тренажере, затем ещё десять дней — перерыв).
  • Каждый день выделять по часу или чуть больше на гимнастику, движения должны быть медленными и плавными.
  • Два-три раза в неделю ходить на плавание.

Это типичная программа коррекции, однако её может назначить только специалист, ни в коем случае нельзя заниматься этим самостоятельно при ретролистезе.

Профилактика

Для профилактики заболевания рекомендуется регулярно употреблять витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций, как раз являющимся материалом для укрепления костей.

Прогноз выздоровления

По большей части, прогнозы благоприятные, но с важной оговоркой. Если ретролистез находится на ранних этапах развития, то он вполне излечим. Однако более поздние стадии требуют хирургического вмешательства, и даже после них 100% работа позвоночника не гарантирована. Поэтому важно своевременно купировать патологию, а лучше вообще не допускать её, принимая витамины.

Заключение

Ретролистез возникает не только после перенесённых травм позвоночного столба, но и в результате влияния осложнения уже сформировавшейся хронической патологии — остеохондроза. Это означает, что болезнь может всегда находится рядом с вами, она просто может не проявлять себя в полной мере, но со временем обязательно проявит. Поэтому важно своевременно купировать все её проявления на самых первых этапах, пока это не разовьётся во что-то большее.

Ретролистез L1, L2, L3, L4 и L5

Позвонки L1, L2, L3, L4 и L5 относятся к поясничному отделу. Они обладают значительной массой и повышенной устойчивостью к физическим нагрузкам. На этот отдел позвоночника ложится максимальная амортизационная нагрузка при совершении любого движения человеческим телом. Внутри располагается спинномозговой канал. Он образован овальными отверстиями тел и отростков позвонков. Любое смещение позвонка или увеличение площади межпозвоночного диска провоцирует сужение просвета спинномозгового канала. Стеноз может вызвать раздражение дуральных оболочек. Это дает выраженную клиническую картину в виде неврологических проявлений: онемение отдельных участков тела, мышечная слабость, отсутствие иннервации, паралич кишечника, парез нижних конечностей, недержание мочи и кала и т.д.

Ретролистез – это смещение тела позвонка относительно его центральной вертикальной оса назад. При этом происходит нарушение целостности удерживающих его фасеточных суставов, коротких желтых связок. Эти образования при длительном неправильном положении позвонка подвергаются грубой рубцовой деформации. Может развиваться анкилоз межпозвоночного сустава, протрузия диска, рубцевание связки. Это в будущем будет препятствовать полноценному восстановлению физиологической структуры позвоночного столба.

Поэтому лечение нужно начинать на ранней стадии, когда не произошло деформации тканей, рубцевания дурального мешка и не развился полноценный стеноз спинномозгового канала. Для лечения лучше обращаться к остеопату, вертебрологу или мануальному терапевту. Проводить лечение этого заболевания в городской поликлинике не целесообразно, а порой и не безопасно. В лучшем случае там купируют острые проявления патологии, но вы останетесь со смещенным позвонком и с течением времени это состояние будет только усугубляться.

Ретролистез L1 встречается относительно редко, но может привести к тому, что будет нарушена функция желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка. Это заболевание поддается лечению с помощью остеопатии и лечебной физкультуры.

Ретролистез L2 — это смещение назад второго поясничного позвонка, который может оказывать компрессионное давление на корешковые нервы, отвечающие за иннервацию желчевыводящих путей, тонкого кишечника. У пациента может проявляться острая боль в верхней части поясницы, онемение передней брюшной стенки, снижение тонусы мышц брюшного пресса, нарушение работы тонкого кишечника.

Ретролистез L3 приводит к нарушению работы мочевого пузыря и половых органов. У женщин может появиться синдром гиперактивного мочевого пузыря, проявляющийся учащенными позывами к мочеиспусканию. У мужчин возникают проблемы с недержанием мочи, эректильной дисфункцией. Также подобное смещение может спровоцировать разрушение коленного сустава, поскольку отвечает за его иннервацию. На начальной стадии состояние будет проявляться болями в области колена. Затем начнется дегенеративный процесс, в ходе которого разрушится хрящевая ткань и разовьется деформирующий остеоартроз.

Ретролистез L4 провоцирует развитие люмбалгии и ишиаса. У пациента могут появляться периодические боли в области стопы. Часто начинается слабость мышечного свода стопы, что провоцирует развитие функционального плоскостопия или косолапости (в зависимости от того, какая ветвь корешкового нерва будет подвержена компрессии).

Ретролистез L5 – это самая распространенная форма патологии. На данный позвонок приходится максимальная физическая и амортизационная нагрузка при ходьбе, беге, статическом положении тела человека в пространстве. Расположенные здесь корешковые нервы отвечают за иннервацию нижних конечностей. Поэтому первым характерным клиническим признаком может быть воспаление седалищного нерва, боль в области лодыжки, бедра и голени одновременно. При проведении рентгенографического исследования в боковой проекции видно выдвижение пятого поясничного позвонка, который сужает спинномозговой канал. При выраженной степени смещения происходит нарушение проводимости спинномозгового канала.

Ретролистез позвонка – что это такое?

Для того, чтобы понять, что это такое — ретролистез позвонка, нужно изучить анатомию позвоночника. Краткие сведения о поясничном отделе:

  • состоит из пяти позвонков, обладающих значительной массой;
  • между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски, состоящие из плотного фиброзного кольца и внутреннего студенистого тела пульпозного ядра (отсутствует собственная кровеносная сеть, поэтому при недостаточной физической нагрузке на мышцы спины происходит дегенерация и разрушение хрящевой ткани);
  • к телам позвонков прикрепляются дуговые отростки, образующие овальные отверстия спинномозгового канала;
  • в телах позвонков есть фораминальные отверстия, через которые проходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию того или иного участка человеческого тела;
  • между собой позвонки соединяются при помощи фасеточных и дугоотросчатых суставов, коротких желтых связок;
  • стабильность положения тел позвонков обеспечивается за счет упругости и функциональной работоспособности передней и задней продольных связок, нормальной высоты межпозвоночных дисков.

Питание хрящевой ткани межпозвоночного диска осуществляется за счет диффузного обмена с окружающими его мышечными тканями. Питание костной ткани тела позвонка осуществляется за счет диффузного обмена с тканью замыкательной пластинки, в толще которой проходят капилляры.

При нарушении диффузного обмена происходит частичное склерозирование замыкательной пластинки и она не обеспечивает достаточного поступления свежей крови к тканям межпозвоночного диска и тела позвонка. Начинается постепенная дегенерация хрящевых тканей. При протрузии межпозвоночного диска наблюдается нестабильность положения тела позвонка. При разрушении межпозвоночных суставов ничто не ограничивает подвижность позвонка относительно его вертикальной оси. Постепенная деформация продольной позвоночной связки приводит к тому, что степень ретролистеза только усугубляется.

Причины ретролистеза поясничного отдела позвоночника

Ретролистез тела позвонка может произойти в силу действия разных патогенных факторов. Чаще всего ретролистез тела позвонка является осложнением длительно протекающего остеохондроза с тотальной протрузией межпозвоночной диска. Если уменьшается его высоты, то любое чрезмерное напряжение паравертебральных мышц может привести к смещению тела позвонка.

Ретролистез поясничного отдела могут спровоцировать следующие факторы риска:

  • падение или прыжок с высоты;
  • резкое торможение во время движения в автомобильном транспорте;
  • резкая посадка на жесткую поверхность;
  • подъем несоразмерной тяжести без предварительной подготовки;
  • избыточная масса тела, которая смещает центр тяжести и усиливает воздействие амортизационной нагрузки на позвоночный столб;
  • ношение тяжести в одной руке;
  • резкий наклон тела;
  • длительное пребывание в неудобной статичной позе (особенно в этом отношении опасен сон на неправильно организованной постели, мышцы расслабляются и происходит соскальзывание позвонка);
  • ношение обуви на высоком каблуке.
Читать еще:  Сдвг симптомы у взрослых лечение

Эти факторы риска следует исключать, поскольку внезапный ретролистез может возникнуть у человека даже с абсолютно здоровым позвоночником. Необходимо готовиться к физическим нагрузкам, разогревать мышцы и связки. Важно исключать риск травматического нарушения целостности позвоночника.

К другим причинам развития ретролистеза поясничного отдела позвоночника можно отнести:

  • растяжение связочного и сухожильного аппарата;
  • рубцовую деформацию паравертебральных мышц;
  • ревматоидные процессы (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный спондилоартрит, склеродермия и т.д.);
  • остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия, экструзия и грыжа межпозвоночного диска;
  • искривление позвоночного столба и нарушения осанки;
  • деформация тазобедренного, коленного или голеностопного сустава с укорочением конечности с одной стороны;
  • неправильная поставного стопы (косолапость или плоскостопие);
  • спондилоартрит, спондилоартроз и т.д.

Это далеко не полный перечень потенциальных причин развития нестабильности положения тел позвонков в поясничном отделе позвоночника. Помимо этого негативным фактором может стать курение, употребление алкогольных напитков, занятия тяжелой атлетикой и т.д.

Симптомы и признаки ретролистеза

Первые признаки ретролистеза – это резкая, внезапно возникшая боль в области сместившегося позвонка. Она возникает в момент смещения и постепенно стихает. Но при любом движении неприятные ощущения усиливаются.

Постепенно клинические симптомы ретролистеза усугубляются неврологическими проявлениями:

  • появляется мышечная слабость в нижних конечностях и в области брюшного пресса;
  • возникает ощущение онемения отдельных участков кожных покровов на ногах, в области ягодиц, передней брюшной стенки;
  • ноги перестают слушаться и появляются проблемы с самостоятельным передвижением в пространстве;
  • появляются парестезии, мышечные подергивания, острые жгучие боли по ходу крупных нервов;
  • может развиться парез или паралич кишечника, мочевого пузыря, мышц нижних конечностей.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что начинается стеноз спинномозгового канала. При проведении рентгенографического обследования можно обнаружить смещение тела позвонка и установить степень сужения спинномозгового канала. Лечение на этой стадии должно начинаться незамедлительно.

Формы и степени ретролистеза

Самая распространенная форма ретролистеза – как осложнение на фоне длительного течения остеохондроза. Это дегенеративный ретролистез, который бывает спровоцирован снижением высоты межпозвоночного диска и вторичным разрушением межпозвоночных суставов.

Очень часто у пациента одновременно развивается ретролистез и грыжа, например, при подъеме тяжести происходит разрыв фиброзного кольца, межпозвоночный диск утрачивает свою форму и позвонок соскальзывает назад.

Остеохондроз и ретролистез – это два сопутствующих друг другу патологических состояния. Поэтому при разработке индивидуального курса лечения доктор должен в первую очередь исключать у пациента присутствие клинических признаков дегенеративного дистрофического изменения дисков позвоночника. Если они присутствуют, то проводится соответствующее лечение.

Лестничный ретролистез – это клиническая форма, при которой происходит соскальзывание сразу нескольких позвонков. На рентгенографическом снимке в боковой проекции это выглядит как лестница, сложенная из тел позвонков. Обычно лестничный ретролистез бывает компенсированным, при нем редко развивается полный паралич нижних конечностей.

Степени ретролистеза:

  • первая – смещение до 25 % от общей площади позвонка;
  • вторая – соскальзывание до 50 % площади;
  • третья – смещение на 75 %;
  • четвертая — смещение более 75 %.

Лечение любой степени ретролистеза проводится либо с помощью методов мануальной терапии, либо с использованием хирургического вмешательства. Самостоятельно вправление позвонка недопустимо. Это может привести к инвалидности. Фармакологических препаратов, способствующих восстановлению нормального положения тела позвонка не существует.

Лечение ретролистеза позвонка

Перед тем, как лечить ретролистез, необходимо провести тщательную диагностику. В ходе обследования врач должен установить степень смещения, присутствие вторичных осложнений и выявить потенциальную причину утраты стабильности. Затем разрабатывается план лечения ретролистеза L5 или любого другого позвонка.

Этот план должен включать в себя:

  • меры по восстановлению нормального положения тела позвонка (обычно для этого используется остеопатия и мануальной терапия);
  • методики восстановления межпозвоночного сустава (массаж и остеопатия);
  • укрепление паравертебральных мышц (кинезиотерапия и лечебная гимнастика);
  • запуск процессов регенерации всех поврежденных тканей с целью предотвращения рецидива патологии в будущем (рефлексотерапия).

Помимо этого, для лечения ретролистеза позвонка могут применяться лазерное воздействие, иглоукалывание, тракционное вытяжение позвоночника, физиотерапия и т.д. рекомендуется проводить комплексное лечение в специализированной клинике мануальной терапии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Ретролистез

Ретролистез представляет собой смещение позвонка кзади.

В основном страдают шейные позвонки и поясничная область, тогда как грудной отдел практически не подвергается патологическим процессам. Данная патология встречается намного реже по сравнению со смещением краниальных позвонков кпереди. Тем не менее, некоторые люди все же страдают данным недугом. Чтобы устранить такое нарушение, следует своевременно обратиться к специалисту, который подберет адекватное лечение.

Ретролистез преимущественно возникает у людей старшего возраста. В меньшей степени он характерен для подростков. Данное заболевание у детей младшей возрастной категории встречается лишь в случае занятий травматичными видами спорта или в результате случайных повреждений. Чаще всего ретролистез позвонка провоцируют следующие факторы:

  • травмы межпозвоночных дисков или дегенеративно-дистрофические процессы, которые протекают в позвоночнике;
  • компрессионные переломы тела позвонков, которые нередко развиваются на фоне остеопороза или возрастных процессов;
  • разрыв или повреждение мышечной ткани и связок позвоночника;
  • перегрузка определенных сегментов, особенно тех, которые обладают несколькими направлениями движения – к ним относят l3-s1 или с3, с4, с5.


Согласно статистическим данным можно сделать вывод, что ретролистез в большей степени характерен для некоторых профессиональных категорий. Так, данное заболевание обычно выявляют у таких групп людей:

  • спортсмены, которые сталкиваются с серьезными нагрузками на позвоночник, – гимнасты, акробаты, борцы;
  • строители;
  • люди, которые вынуждены постоянно сталкиваться со сложными физическими нагрузками или поднимать тяжести.

Классификация

В зависимости от размера смещения выделяют такие степени заболевания:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • первая – в этом случае смещение составляет менее 25 %;
  • вторая – сопровождается смещением на уровне 25-50 %;
  • третья – смещение составляет 50-75 %;
  • четвертая – позвонок смещается на 75-100 %.

При длительном протекании недуга, который продолжается 5-12 лет, протяженность смещения нарастает. В результате данный показатель составляет 8-10 мм.
По рентгенологическим проявлениям ретролистез также делят на следующие группы:

  • полный – позвонок смещается назад в отношении нижнего и верхнего позвонков одновременно;
  • частичный – позвонок смещается кзади в отношении только верхнего или нижнего позвонка;
  • лестничный ретролистез – позвонок смещается кзади в отношении верхнего позвонка и кпереди относительно нижнего.

Основным проявлением данного недуга является болевой синдром. В зависимости от выраженности заболевания это может быть небольшой дискомфорт, который возникает во время движения или небольших механических нагрузок, или сильные болевые ощущения в районе тела позвонка.
При повреждении нервных волокон и суставов нарушается координация движения, возникает дрожь в конечностях. В отдельных случаях человек и вовсе не может пошевелиться.
Чаще всего встречается поражение позвонков l3-s1. Также может возникать патология в районе позвонков с6 или l2. При поясничной локализации недуга увеличивается нагрузка на область выше крестца. В этом случае болевой синдром в паховой области или пояснице возникает даже при небольших физических нагрузках.
Большую опасность представляет поражение шейного отдела, поскольку может стать причиной инсульта или заболеваний сердца и сосудов. При локализации болезни в районе шеи у человека возникает тошнота, болевой синдром, перепады давления, головные боли, головокружения, слабость в верхних конечностях, зрительные нарушения, шум в ушах.

Диагностика

Чтобы выявить ретролистез l5, s1, l3 и другие формы заболевания и подобрать лечение, врач должен собрать анамнез. Для этого специалист интересуется наличием сопутствующих патологий, определяет хронологию появления симптомов и другие моменты. Затем он проводит осмотр осанки человека и выполняет пальпацию позвоночника.
Немаловажное значение имеет оценка неврологических рефлексов и подвижности позвоночного столба. После этого пациента направляют на инструментальные обследования, которые включают следующее:

    Рентгенография. С ее помощью удается определить смещение позвонков. Также данное исследование проводится для оценки степени смещения, высоты диска позвоночника, наличия остеофитов.

Читать еще:  Симптомы и лечение мочевого пузыря

На выбор метода терапии влияет стадия болезни, уровень выраженности болевых ощущений, нарушения мышц и внутренних органов.
Начальная степень патологии лечится с помощью консервативных методов. Такое лечение включает следующие составляющие:

  • ограничение физических нагрузок;
  • физиотерапия;
  • вытяжение позвоночника;
  • лечебная физкультура;
  • применение медикаментозных препаратов;
  • санаторно-курортное лечение;
  • массаж.

  • наличие стойкой неврологической симптоматики;
  • выраженная патология высокой степени;
  • неэффективность консервативной терапии.


Ретролистез – серьезная патология, которая сопровождается неприятными симптомами и может привести к негативным последствиям. Именно поэтому такое заболевание требует обращения к опытному специалисту.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Читайте также

Наш эксперт:

Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.

Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.

Ретролистез L5, L4 позвонка что это такое.

1. Ретролистез L5, L4 позвонка, определение, симптомы.
2. Классификация ретролистеза.
3. Ретролистез L5, позвонка, лечение.

Чтобы записаться на приём к неврологу, ортопеду, или любому другому врачу, ближайшего к Вам медицинского центра перейдите по ссылке, щёлкнув левой кнопкой мышки по названию Вашего города:

Москва; Московская область;

Воронеж; Екатеринбург ; Ижевск ;

Казань ; Краснодар ; Нижний Новгород ;

Новосибирск ; Пермь ; Санкт-Петербург ;

Ростов-на-Дону ; Самара ; Уфа ; Челябинск .

1. Ретролистез L5, L4 позвонка. Определение, симптомы.

Ретролистез – это смещение позвонка назад относительно соседнего верхнего позвонка.

Ретролистез L5, L4 позвонка что это такое.

Позвоночник человека состоит из природных изгибов, которые нужны для того, чтобы смягчать возникающие нагрузки, действующие на позвоночник.

Изгибы, направленные дугой назад, это – кифозы. Изгибы, направленные дугой вперёд, называются – лордозами. Так как подвижность грудного отдела позвоночника ограничивается рёбрами грудной клетки, то самыми подвижными отделами являются шейный и поясничный отделы позвоночника. В поясничном отделе встречается такое нарушение, как ГИПЕРЛОРДОЗ , который может спровоцировать появление ретролистеза. Именно в этих отделах и встречается ретролистез чаще всего. Поясничный отдел испытывает наибольшую нагрузку, поэтому преимущественно, ретролистез можно наблюдать в I5 и I4 позвонках поясничного отдела. Вероятность возникновения ретролистеза в позвонке I5 – самая высокая. Это обуславливается ещё тем, что ниже I5 позвонка находится крестцовый отдел, который имеет природный изгиб назад (кифоз), и к тому же, крестцовый отдел позвоночника является практически неподвижным.

Симптомы ретролистеза L5, L4 позвонков.

Симптомы ретролистеза I5, I4 позвонков могут проявляться в сильных болевых ощущениях в области поясницы. Это происходит вследствие компрессии (сдавливания) нервных окончаний, которые подвергаются воздействию со стороны смещённого позвонка. Также, может наблюдаться некоторое ограничение движения в поясничном отделе. Боль может появляться даже при небольшой нагрузке, при поднятии всего нескольких килограммов веса. Болевые ощущения могут распространяться в ноги, в ягодицы. При ретролистезе I4 позвонка, болевые ощущения могут отдавать в район грудной клетки. Также, может нарушаться чувствительность некоторых участков спины, боль в паховой области, потеря чувствительности нижних конечностей, боль во внутренних органах.

КОРРЕКТОРЫ ОСАНКИ КОТОРЫЕ НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ ИМЕЮТ ХОРОШУЮ РЕПУТАЦИЮ.

Магнитный корректор осанки Posture Support получивший лучшие рекомендации от ведущих израильских и немецких ортопедов.

Купить магнитный корсет у официального продавца, с доставкой: 1290 руб. (ССЫЛКА)

Что происходит при ретролистезе L5, L4 позвонков.

Что такое происходит при ретролистезе I5, I4 позвонка?

Вследствие смещения позвонка относительно соседнего, нагрузка на межпозвоночный диск распределяется неравномерно.

Фиброзное кольцо, которое удерживает содержимое ядра межпозвоночного диска, испытывает неравномерную, высокую нагрузку. Ввиду высокой нагрузки, и увеличения подвижности сустава позвонка из-за смещения, значительно повышается вероятность выдавливания межпозвоночного диска (протрузия), а впоследствии разрыва фиброзного кольца и выдавливания содержимого ядра наружу (межпозвоночная грыжа).

Смещение позвонков, и выдавливание межпозвоночного диска вызывают сдавливание нервных корешков, и возможно спинного мозга. Это сопровождается сильными болями, и нарушением передачи управляющих импульсов к различным органам (ноги, внутренние органы…). Также, возможно компрессия (сдавливание) кровеносных и лимфатических сосудов в поражённом районе. Этот момент нарушает питание нервных корешков, а также может негативно сказаться на работе различных органов и отделов организма.

2. Классификация ретролистеза.

В зависимости от взаимного расположения смещённых позвонков, классифицируют три вида ретролистеза.

Частичный ретролистез классифицируется в том случае, когда один позвонок смещён назад по отношению к соседнему позвонку.

Полный ретролистез классифицируют в том случае, когда один позвонок смещён назад к обоим соседним позвонкам (верхнему и нижнему).

Ступенчатый ретролистез классифицируют в случае, когда позвонок смещён назад по отношению к верхнему позвонку, но находится в смещённом состоянии по отношению к нижнему соседнему позвонку.

Ретролистез также классифицируют в зависимости от степени смещения позвонка, которая может выражаться в расстоянии (в миллиметрах), либо в отношении смещения к размеру самого позвонка. В последнем случае определяют четыре степени смещения. Первая степень соответствует смещению до 25%, вторая степень – от 25% до 50%, третья степень – от 50% до 75%, и четвёртая – свыше 75%.

Также, ретролистез классифицируют в зависимости от причины возникновения. Исходя из такой классификации, определяют четыре вида данного заболевания.

Деформирующий ретролистез. Как это часто бывает, одному заболеванию позвоночника предшествует первоначальное, которое становится причиной нарушения нормальной структуры межпозвоночных дисков. Далее, происходит повышенная физическая нагрузка на позвоночный столб. В результате ослабленной структуры суставной ткани диска, один позвонок смещается относительно другого.

Дегенеративный ретролистез. Этот вид, как правило, может возникать у лиц пожилого возраста. В результате ухудшения усвоения питательных веществ, у них часто происходят патологические изменения в тканях позвоночника. Это и может являться предпосылкой к возникновению данного заболевания.

Патологический ретролистез. Этот вид заболевания вызван патологическим сокращением мышц спины. Мышцы спины являются одними из самых сильных в организме человека. Неуправляемые сокращения их, могут привести к возникновению смещения позвонков.

Паралитический ретролистез. Этот вид может встречаться в качестве следствия детского церебрального паралича.

Корректор для спины анализ специалистов.

Магнитный корректор осанки Posture Support получивший лучшие рекомендации от ведущих израильских и немецких ортопедов.

Купить магнитный корсет у официального продавца, с доставкой: 1290 руб. (ССЫЛКА)

Причины возникновения ретролистеза.

Причинами возникновения ретролистеза может стать полученная травма позвоночника (например: в ДТП или во время занятия экстремальными видами спорта). Что примечательно, первые симптомы заболевания могут появиться спустя довольно продолжительное время после непосредственного получения травмы позвоночника. Так же, возникновению ретролистеза подвержены спортсмены, занимающиеся видами спорта, в которых позвоночник регулярно подвергается высоким нагрузкам. Например: тяжёлоатлеты, борцы, … В таких условиях, суставная ткань межпозвоночных дисков сильнее подвержена риску структурным изменениям. Это может стать предпосылкой к возникновению ретролистеза.

Также, в зоне риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с регулярным поднятием или переносом тяжестей (например: грузчики).

У людей пожилого возраста часто наблюдаются патологические изменения в костной и суставной тканях позвоночника. Это также может привести к возникновению ретролистеза.

3. Ретролистез L5, позвонка, лечение.

Диагностировать ретролистез можно с помощью обычной рентгенографией (снимок сбоку). Для более точного определения воздействия дегенеративных смещений и компрессии мягких тканей, как правило, назначают МРТ (Магнитно-резонансная томография), или КТ (Компьютерная томография). После проведения диагностики и установления диагноза, лечение может быть назначено только лечащим врачом.

При лечении ретролистеза учитывают причины возникновения, вид и степенизаболевания.
———————————————————————————————————————–

МЕДИЦИНА О КОРРЕКТОРАХ ОСАНКИ.

КАКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Купить магнитный корсет у официального продавца, с доставкой: 1290 руб. (ССЫЛКА)

Для предотвращения болевых симптомов, могут быть назначены обезболивающие лекарственные препараты. Если степень ретролистеза не большая, то может быть эффективно применение мануальной терапии и массаж. Рекомендуется ограничение нагрузок на поражённую область. Может быть также назначена ортопедическая коррекция. В случае ретролистеза в шейном отделе, может быть рекомендовано использование шейного воротника.

Как правило, в лечении ретролистеза используются консервативные методы. Но в случаях высокой степени смещения позвонков, и, если консервативные методы лечения не принесли положительных результатов, может быть назначено оперативное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector