Почему появляется цистит у женщин симптомы и лечение?

Почему появляется цистит у женщин?

По статистике, каждая третья женщина в мире сталкивалась с таким заболеванием, как цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Главной причиной возникновения цистита является бактериальная инфекция.

Цистит у женщин: причины

Цистит у женщин бывает острым или хроническим рецидивирующим. Основным возбудителем цистита являются микробы, проникшие по тем или иным причинам в мочевой пузырь. Чаще всего заболевание вызывают бактерии – кишечная палочка, стрептококк, стафилококк. Реже – вирус или какие-либо химические воздействия. Само себе переохлаждение не является первопричиной возникновения цистита. Воздействие холода может лишь спровоцировать развитие спящей инфекции в организме, вызвав обострение.

Цистит является одним из частых женских заболеваний и у мужчин практически не встречается. Это обуславливается анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы. Очень короткий, широкий вход в мочеиспускательный канал и близкое расположение прямой кишки дают возможность кишечной палочке без проблем проникнуть в уретру, а затем и в мочевой пузырь. При воспалении бактерии начинают активно размножаться, повреждая слизистую оболочку мочевого пузыря.

Кстати, при беременности нередко возникает симптоматика, похожая на цистит. Хотя на самом деле причиной может быть вовсе не истинный цистит, а давление плода на мочевой пузырь женщины.

Основные симптомы цистита

На начальной стадии заболевание характеризуется учащенным мочеиспусканием, дискомфортными (боль, тяжесть) ощущениями внизу животу. В дальнейшем, если лечение цистита отсутствует, положение может только усугубиться. Могут появиться рези во время опорожнения мочевого пузыря, а также примеси гноя или крови в моче. В данном случае речь идет, как правило, о геморрагическом цистите (заключительные стадии заболевания).

Кстати, на сегодняшний день в аптеках продаются специальные диагностические полоски, которые позволяют выявить цистит у женщин в домашних условиях. Точность таких мультииндикаторных экспресс-тестов довольно высока. Если в моче присутствуют лейкоциты, реагент при вступлении в химическую реакцию темнеет. Однако окончательный диагноз может поставить только врач. Для этого требуется сдать анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).

Медикаментозное лечение цистита

Если появились симптомы цистита, следует обратиться к врачу-урологу. При неправильном лечении острый цистит может перейти в хроническую фазу, а также привести к осложнениям и вызвать пиелонефрит – воспаление почки. В этом случае речь идет о восходящей инфекции, которая по мочеточникам проникает в почку. Обострение циститов у женщин чаще приходится на летний сезон.

Многие женщины при появлении цистита прикладывают к нижней части живота грелку, принимают горячую ванну и т. д. Однако стоит помнить, что прогревающие процедуры при цистите (выраженной бактериурии) противопоказаны, Это может только ухудшить состояние и усилить воспаление.

На сегодняшний день существует единый стандарт лечения цистита – прием антибиотиков и уросептиков. Для этих целей используется фосфомицин. В России подобный препарат продается в аптеках под названием Монурал (в виде порошка или таблеток). Как правило, однократный прием препарата в первые сутки позволяет устранить симптомы цистита.

При цистите рекомендуется пить больше (около двух литров) простой воды, что позволит лучше вымываться бактериям и продуктам распада из мочевого пузыря. Оказывает благоприятное влияние и клюквенный морс. При достаточном употреблении ингредиенты, входящие в состав этого замечательного напитка, могут предупредить развитие симптомов цистита. Это отличный способ не только профилактики, но и лечения цистита.

При возникновении острого состояния цистита, проявляющегося мучительной болью, можно принять антибиотик фосфомицинового ряда. Однако продолжать самостоятельное лечение цистита уроантисептиками нельзя, так как заболевание может перейти в хроническую фазу.

В любом случае, даже если боли прошли, нужно показаться врачу и пройти обследование, поскольку возможны врожденные аномалии (например, дефекты строения и т. д.). Помимо инфекционной составляющей, могут быть проблемы морфологического характера, которые являются провоцирующим фактором для возникновения цистита. Соответственно, и подход к лечению будет различным.

Кстати, многолетние исследования американской ассоциации гинекологов показали, что ношение стрингов увеличивает риск появления цистита.

Какие продукты запрещены при цистите?

Известно, что определенная пища может усугублять течение цистита, усиливая симптомы заболевания, а именно:

  • Кислые фрукты с высокой концентрацией фруктовой кислоты
Читать еще:  Щитовидная железа симптомы заболевания у девушек 30 лет лечение

Например, ананас, лимон, яблоки. Употребление этих продуктов при цистите приводит к окислению мочи и еще большему раздражению слизистой. В результате возникает более частое и болезненное мочеиспускание.

Как известно, сладкие продукты повышают концентрацию глюкозы в моче, что способствует усиленному размножению бактерий. Поскольку сахар является питательной средой для микробов, они начинают активно размножаться и выделять токсические вещества, раздражая слизистую оболочку мочевого пузыря.

Алкогольные напитки оказывают действие на центральные механизмы (головной мозг) и со временем вызывают обезвоживание организма. В результате моча становится более концентрированной. Действие концентрированной мочи (подобно мочевой кислоте) в момент, когда барьерная функция слизистой мочевого пузыря нарушена, вызывает большее раздражению стенок мочевого пузыря. Как следствие, усиливается боль и учащается мочеиспускание.

Кстати, для профилактики цистита, следует, в том числе, соблюдать правила личной гигиены. Нужно регулярно подмываться под проточной водой (не в ванне). Движения должны быть направлены в одну сторону – от входа в уретру к прямой кишке, а не наоборот. В противном случае может произойти инфицирование.

Почему появляется цистит у женщин симптомы и лечение?

С циститом – воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря – сталкивается хотя бы раз в жизни каждая вторая женщина. А в каждом восьмом случае заболевание переходит в хроническую форму и может сопровождать пациентку долгие годы, то утихая, то обостряясь вновь.

Если составить «возрастной портрет» болезни, получится, что циститом чаще всего страдают женщины детородного возраста, сексуально активные: главный пик заболеваемости приходится на 22–30 лет. Вторая волна наступает в период климакса: после 55–60 лет риск заболеть значительно возрастает.

Причины цистита у женщин

Чаще всего циститы вызываются болезнетворными бактериями (имеют инфекционную этиологию, как говорят медики). Проблема в том, что само по себе воспаление слизистой мочевого пузыря – заболевание урологическое, но причины его тесно связаны с гинекологическими проблемами – нарушением микрофлоры влагалища. Поэтому лечение цистита ­– компетенция как уролога, так и гинеколога. Обычно проблемой занимаются гинекологи, однако при возникновении симптомов можно (и нужно!) обратиться к любому из доступных специалистов.

Итак, основная причина циститов – бактериальное воспаление. Инфекция обычно проникает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Женская уретра, в отличие от мужской (у мужчин средняя длина мочевыводящих путей, начиная от устья мочевого пузыря, – порядка 25 см), широкая и короткая. Она находится близко от влагалища, поэтому вагинальная микрофлора легко попадает на слизистую мочевыводящих путей. Однако в норме иммунная система успешно борется с микробами, «не пропуская их за границы дозволенного». Заболевание развивается только в том случае, если на организм воздействуют дополнительные вредные факторы, которые нарушают естественное равновесие.

Главные пусковые механизмы

  1. Переохлаждение. Безусловно, красота требует жертв, но размер этих жертв не должен превышать разумные пределы. Тонкие колготки, прозрачное белье, короткая юбка, курточка, не закрывающая бедра плюс холод и ветер – и сезонное обострение практически обеспечено. Врачи, урологи и гинекологи, подписываются под заповедями заботливых родителей – держите бедра и поясницу в тепле!
  2. Интенсивная сексуальная жизнь. Очень часто манифест заболевания приходится на начало половой жизни. Существует даже такие понятия как «цистит медового месяца» и «посткоитальный цистит». Первый термин означает, что заболевание возникло с началом сексуальной активности, а второе понятие описывает болезненные симптомы непосредственно после полового акта. Чужая, непривычная организму микрофлора может быть достаточно агрессивной.
  3. Анатомические особенности уретры. Фактор риска – низко расположенный мочеиспускательный канал. Тогда при половом акте уретра фактически соприкасается с влагалищем, как бы «выворачиваясь», что увеличивает риск инфекции.
  4. Изменения гормонального фона. Доказано, что эстрогены (женские половые гормоны) оказывают защитное и иммуномодулирующее действие. Именно поэтому при климаксе риск развития циститов повышается.
  5. Сопутствующие урологические и гинекологические заболевания. Пиелонефриты, уретриты (в том числе хламидиозные), сальпингоофориты (воспаления придатков) – все эти проблемы значительно усиливают подверженность циститу. Нужно помнить, что микробы могут попасть в мочевой пузырь из любого очага инфекции, не обязательно через уретру (хотя этот, так называемый восходящий путь, наиболее част). В этом случае бактерии попадают в клетки слизистой с током крови, и причиной цистита может стать любое хроническое инфекционное воспаление – вплоть до кариозного зуба.
  6. Снижение иммунитета. Часто урологи наблюдают весенние обострения циститов – на фоне недостатка витаминов и общей «послезимней усталости».
  7. Затруднение оттока мочи (нарушение уродинамики). Если приходится часто «терпеть», откладывая поход в туалет, то вероятность развития инфекции повышается.
  8. Такое же неблагоприятное действие оказывает и застой крови в органах малого таза при неоконченном половом акте, когда возбуждение происходит, но оргазма с физиологической разрядкой не наступает.
  9. Нарушение интимной гигиены. Немаловажный фактор, о котором не следует забывать. Надоевшая всем максима «чистота – залог здоровья» тут полностью оправдана и действует неукоснительно.
Читать еще:  Что такое дисбактериоз кишечника у грудничка симптомы и лечение комаровский?

Симптомы и признаки цистита у женщин

Три главных признака, как три кита, на которых стоит диагностика цистита – боль, дизурия, изменения в анализах мочи.

Очень часто сценарий таков: короткая юбка, тоненькие колготки, ветер, сидение на холодной скамейке, «немножко замерзла». А утром – резкое недомогание, мучительные, тянущие боли внизу живота, и не дающее покоя постоянное желание помочиться. Такое состояние изматывает. Постоянно хочется в туалет, но при очередной попытке выделяется совсем немножко мочи. Если в норме мочевой пузырь у женщины может удержать до 800–1200 мл, то при цистите возникает дизурия – частое мочеиспускание маленькими порциями, не приносящее облегчения. Мочиться больно, пациентки жалуются: «как ножиком режет!». Боль усиливается к концу мочеиспускания.

Моча меняет вид: мутнеет, возможна даже небольшая примесь крови. Температура тела при этом обычно не поднимается высоко – максимум до 37,5 градусов.

Таковы основные проявления острого цистита. Запущенное, нелеченное заболевание очень часто переходит в хроническую форму, и тогда признаки периодически возникают при любом переохлаждении, стрессе, нарушении привычного режима. Считается, что если острые эпизоды возникают более двух раз, то нужно говорить о рецидивирующем, или хроническом цистите.

Диагностика цистита

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и лабораторных данных. При микроскопии в моче находят множество лейкоцитов и бактерий (в норме у женщин допустимы 1–2 лейкоцита в поле зрения, но не больше). Считается, что при остром, впервые возникшем цистите, посев мочи производить не нужно. Но при обострении хронического заболевания производят микробиологическое исследование: выявляют возбудителя (как правило, в 85 % случаев это кишечная палочка e. Coli) и определяют его восприимчивость к различным антибиотикам. Антибиотикограмму (тест на чувствительность выращенной культуры) при хроническом цистите делают для того, чтобы «стрелять» по микробам прицельно, не наобум, выбирая наиболее эффективное лекарство.

Отдельной строкой нужно упомянуть о циститах, возникших на фоне ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). Микоплазмы, хламидии, уреаплазмы могут вызывать воспаление мочевого пузыря так же, как и банальная инфекция. В этом случае для того, чтобы избавиться от цистита, нужно лечиться обоим партнерам.

К вспомогательным методам диагностики цистита относят УЗИ, цистоскопию, анализы крови и исследование влагалищной микрофлоры.

Лечение цистита у женщин

Так как в подавляющем большинстве случаев цистит – заболевание инфекционное, то без антибиотиков не обойтись. Группу препаратов, дозировку и длительность приема должен определять специалист, и ни в коем случае не советчик-дилетант, не «товарищ по несчастью» и не текст из Интернета. Проблема в том, что при бесконтрольном применении неверных антибактериальных препаратов цистит не вылечивается, а лишь «смазывается». Симптомы его сглаживаются, но болезнь никуда не исчезает, переходя в хроническую форму.

Острый период цистита лучше провести в покое. Врачи настоятельно рекомендуют отлежаться дома хотя бы пару дней. Также не стоит спешить и с отменой лекарств. Даже при исчезновении симптомов (а это происходит, как правило, через 3–4 дня лечения), курс антибиотиков нужно довести до конца (как правило, он составляет 7 дней). Но и в противоположную крайность ударяться тоже нельзя: доказано, что прием антибиотиков дольше двух недель существенно повышает риск обострений инфекции в будущем.

В лечении любой формы цистита важна быстрая эвакуация мочи, поэтому урологи рекомендуют пить как можно больше жидкости. Хорошее подспорье – мочегонные и урологические сборы. При этом из рациона исключаем острую, соленую пищу, газировку, агрессивную минералку (она раздражает слизистую мочевого пузыря).

Исследования последних лет показали, что применение клюквы достоверно уменьшает частоту обострений цистита. Дело в том, что в клюквенном соке содержатся вещества, которые не дают кишечной палочке прикрепиться к стенке мочевого пузыря (научным языком – уменьшают адгезию инфекционного агента к клеткам уротелия). В 2011 году Европейская ассоциация урологов (EUA) официально рекомендовала при женских циститах применять препараты, содержащие клюкву.

Что делать, если нет возможности обратиться к врачу?

Если нет возможности обратиться за врачебной помощью, можно попытаться устранить признаки воспаления самостоятельно.

  1. При острой форме цистита требуется постельный режим и прием обезболивающих и спазмолитических препаратов.
  2. При отсутствии гноя и крови в моче на низ живота и под поясницу нужно положить грелку или бутылку с теплой водой. Неплохо паровая ванна для ног. Нередко таких процедур бывает вполне достаточно для купирования приступа цистита.
  3. Можно использовать растительные препараты. Например, Уролесан помимо того, что обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием, способен ликвидировать бактерии за счет мягкого антисептического эффекта. Его можно применять для лечения цистита как самостоятельно, так и в сочетании с антибиотиками.
  4. Также можно использовать предварительно вымытый раскаленный красный кирпич или кусок гранита. Камень нужно положить в эмалированное ведро, и, хорошо укутав полотенцем верхний край сосуда, в течение 10 минут посидеть на нем (на ведре), накрывшись теплым одеялом. Непосредственно перед процедурой на кирпич можно капнуть 5 капель тройного одеколона. После прогревания сразу же лечь в постель.
  5. Каждый час следует выпивать по стакану теплого питья (зеленого или почечного чая, негазированной минеральной воды). Это поможет быстрее «вымыть» инфекцию из мочевого пузыря.
  6. При обнаружении крови в моче тепловые процедуры противопоказаны. Их можно заменить спринцеванием чуть теплым настоем эвкалипта (1 стакан сухих листьев на литр кипятка). Процедуру нужно проводить каждые 2 часа.
  7. В период лечения необходимо отказаться от жирной, жареной, острой, кислой и соленой пищи, так как она раздражающе действует на стенки мочевого пузыря. Также под запретом алкогольные напитки и сексуальные контакты.
  8. Для снятия болей можно использовать обезболивающие препараты, Но-шпу, Папаверин, специальные вагинальные или ректальные свечи. Что касается антибиотиков, то их прием без предварительного врачебного обследования категорически запрещен.
Читать еще:  Симптомы и лечение мигрени головной боли

Нужно иметь в виду, что это только временные меры, которые могут принести облегчение. Визит к врачу все равно обязателен.

Профилактика цистита

Вот основные правила, которые помогут избежать обострений:

  • Не переохлаждайтесь. Не сидите на холодном, держите низ живота в тепле, не устраивайте ранних летних заплывов и зимних дефиле в тонких колготках.
  • Следите за диетой. Ограничьте раздражающие, соленые продукты. То, что будоражит язык, доберется и до слизистой мочевого пузыря, и не пойдет ей на пользу. Избегайте запоров и поносов – и то и другое провоцирует циститы.
  • Пейте достаточно жидкости. Урологи рекомендует не менее 2 литров в сутки. Хороши морсы, соки, урологические травки. Особенно полезны чай с молоком и клюквенный морс – эти два напитка оказывают целительное действие.
  • Старайтесь не терпеть, не откладывать поход в туалет. Даже если «еще не очень хочется», лучше опорожнить мочевой пузырь.
  • Не злоупотребляйте сексуальной свободой. Постоянный партнер с «родной» микрофлорой – лучшая защита от обострений. Важно: иногда, при проблемах, четко связанных с половым актом, бывает достаточно сменить позу на менее травмирующую: к примеру, вместо классической «мужчина сверху», попробуйте заднюю позицию. Воздержитесь от секса во время месячных. Не практикуйте вагинальный вариант непосредственно после анального. До и после секса сходите в туалет.
  • Соблюдайте правила интимной гигиены. При месячных предпочитайте прокладки, а не тампоны. Подмывайтесь и пользуйтесь туалетной бумагой всегда спереди назад, чтобы не заносить флору к уретре из анальной области. Мойте руки и принимайте интимный душ до и после полового акта.
  • Своевременно лечите все хронические инфекции – будь то воспаление придатков или хронический тонзиллит.

Важные вопросы, которые задают врачу

Можно ли заниматься сексом при цистите?

Можно. Главное – соблюдать гигиену и правила профилактики, описанные выше.

Чем опасен цистит?

Кроме ощутимого снижения качества жизни, хроническая инфекция мочевого пузыря часто осложняется восходящим пиелонефритом – воспалением почечной лоханки. Запущенный пиелонефрит ведет к почечной недостаточности.

Можно ли заразиться циститом?

Бытовым путем (через полотенце, постельное белье, туалет) – нельзя. Микроб-возбудитель инфекции при цистите относится к условно-патогенным, и в небольшой концентрации он не опасен. Но при половом акте непривычная флора партнера, безвредная для него самого, может оказаться болезнетворной для женского организма. Помните, что половые инфекции (хламидиоз, мико- и уреаплазмоз и т. п.) также могут стать причиной цистита.

Можно ли беременеть при цистите?

Можно. Цистит – не противопоказание для беременности, однако лечить заболевание необходимо, так как бактерии через общий кровоток могут попасть от матери к плоду. Антибактериальные препараты назначает опытный специалист, с учетом всех противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Можно ли принимать горячую ванну?

Нежелательно, предпочтительнее душ и сухое тело.

А может, пройдет само?

Не пройдет. При отсутствии лечения острый цистит переходит в хроническую форму.

А физиолечение бывает?

Да, хорошее подспорье в лечении – лазеротерапия, электрофорез с лекарственными препаратами, орошение слизистой мочевого пузыря с помощью ультразвука.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector