Эрозия толстой кишки симптомы лечение

Симптомы и лечение эрозии кишечника

Эрозия кишечника – это приобретенный дефект эпителиального покрова кишечника. Само заболевание имеет поверхностный характер и не доходит до мышц. Исходя из этого описания, некоторые подумают, что заболевание это пустяковое и беспокоиться о нем не стоит. Однако при отсутствии своевременного лечения оно может принести крайне опасные последствия.

У эрозии кишечника есть две формы – хроническая и острая. Острое течение эрозии кишечника обычно длится десять дней, в запущенном виде она может мучить свою жертву месяцами. Хроническая эрозия способна «жить» в организме от пяти лет и дольше и даже никак не ощущаться, пока не перейдет в острую форму.

При перерастании эрозии в язву, возможно начало инфицирования и нагноения пораженного места. Загноившись, инфицированный участок расширяется и поражает соседние ткани. Такой исход грозит больному парапроктитом.

Невозможно определить у себя эрозию кишечника (толстого или тонкого) самостоятельно, так как ее симптомы неспецифичны. Точно так же нельзя и самому назначать себе, чем лечить, и уж тем более пытаться избавиться от эрозии народными средствами. Так можно только усугубить состояние.

Заподозрив у себя эрозию, обратитесь к квалифицированному гастроэнтерологу, а при необходимости – к проктологу. Для точной постановки диагноза требуется специальная аппаратура (эндоскоп, и не только). Полноценное и достойное лечение данного заболевания возможно только в хорошей клинике, под наблюдением опытного специалиста.

Причины появления эрозии у взрослых

Среди причин эрозивного поражения можно выделить такие, которые являются самыми частыми на сегодняшний день:

  • инфекционные заболевания кишечника, например, дизентерия или инфицирование сальмонеллой;
  • наличие гельминтов;
  • результат неграмотного лечения других заболеваний, когда антибиотики или другие лекарственные средства повлияли на слизистую оболочку кишечника;
  • несоблюдение элементарных правил питания;
  • аллергия на те или иные продукты питания;
  • дисбактериоз кишечника;
  • наследственность, наличие эрозивных проявлений в семейном анамнезе больного;
  • постоянные стрессы, психические болезни, депрессия, эмоциональная неустойчивость;
  • другие заболевания ЖКТ.

Как проявляется эрозия кишечника

Как уже говорилось выше, симптомы эрозии кишечника (далее ЭК) неспецифичны и могут служить признаками других заболеваний. Но обратиться к гастроэнтерологу и проктологу нужно при наличии следующей симптоматической картины:

  1. Больной испытывает дискомфорт или боли в различных отделах живота. Возможно вздутие низа живота, в области кишечника и неадекватное выделение газов (метеоризм).
  2. Также больной испытывает проблемы с дефекацией: диарея сменяется запором и наоборот. В кале отмечается слизь или кровь. Иногда кровь начинает идти из прямой кишки. При этом больной имеет бледные кожные покровы, ему не хочется есть, он быстро устает и ощущает общую слабость.

Какие нужны диагностические меры для выявления ЭК

В первую очередь необходимо сдать кал на анализ (сделать копрограмму). Затем потребуется проведение т. н. ирригоскопии – в кишечник вводится контрастное вещество, после чего пораженная область просвечивается рентгеном. Далее следует диагностическая мера со сложным названием «фиброгастродуоденоскопия» на предмет эрозивных изменений в слизистой оболочке 12-перстной кишки. Также больного могут направить на колоноскопию.

Как долго и чем лечат эрозию кишечника

Для начала больному эрозией кишечника назначают лечебную диету, подразумевающую исключение продуктов, способных раздражать слизистую оболочку. Нет единого медицинского протокола для лечения всех эрозий сразу – все зависит от типа заболевания, клинической картины больного, общее состояние его организма и причины, вызвавшей эрозию. Зачастую назначают антибиотики (Сульфасалазин), спазмолитические средства, лекарства от диареи и препараты, имеющие спазмолитическое действие.

По мере лечения важно проводить контрольную эндоскопию. В основном ее проводят через три недели-месяц после того, как началось лечение. Эффективность терапии оценивается по мере эпителизации эрозии и достижения ремиссии.

Если эрозия сопровождается осложнениями, например, такими, как кровотечение, лечение может занять более длительный срок. При наличии кровотечения из эрозии нередко назначаются хирургические операции, а также фото- или электрокоагуляция участка, из которого идет кровь.

Эрозия кишечника – достаточно опасное заболевание. В какой-то степени оно является предраковым состоянием. Поэтому своевременная диагностика, проведение квалифицированного медицинского вмешательства и недопущения преобразования эрозии в злокачественную опухоль может спасти жизнь пациента.

Профилактические меры

Для профилактики эрозии кишечника достаточно общих профилактических мер – избегать стрессов, соблюдать режим труда и отдыха, личную гигиену. Вести здоровый образ жизни, уделять достаточно внимания правильному питанию. Регулярно обследоваться на предмет гельминтов, как одних из главных возбудителей такого заболевания, как эрозия, и при их наличии применять адекватное медикаментозное лечение.

Причины возникновения эрозии кишечника

Любые патологические явления, затрагивающие или напрямую развивающиеся в системе пищеварения, вызывают сильный дискомфорт для больного. Такая проблема, как эрозия кишечника не является исключением. По сути своей это нарушения эпителиального покрова кишечника, имеющие поверхностный характер. Несмотря на то, что они не затрагивают мышечный слой кишечника, в запущенном случае, они становятся крайне опасными.

В данном заболевании выделяют острую и хроническую форму по течению. Длительность течения острой формы не превышает 10 суток, в запущенной форме может длиться и до 50 дней. Хроническая форма продолжается от 5 лет и более. По характеру поражения классифицируют одиночную и множественную группы. А по характеру эрозий выделяют плоскую, полипную или геморрагическую форму.

В том случае, если патологию не начали лечить своевременно, то в хронической форме спустя долгое время оно может приобрести эрозивно-язвенный характер. А это в свою очередь угрожает инфицированием и нагноением эрозий. В дальнейшем нагноения могут перейти на окружающие ткани с последующим развитием парапроктита.

Однако при ранней диагностике патологии и мгновенного начала терапии, эрозию легко можно победить даже без угрозы формирования впоследствии рубцов на стенках кишки.

Этиология развития эрозии

Причины, по которым развивается эрозия, достаточно разнообразны. Заболевание можно назвать полиэтиологичным, поскольку для его формирования чаще всего требуется воздействие нескольких факторов.

Читать еще:  Цистит симптомы у женщин лечение монурал

Среди наиболее часто встречающихся факторов выделяют:

  • Заражение кишечной инфекцией, к примеру, дизентерией;
  • Гельминтозы;
  • Неправильная медикаментозная терапия, нарушающая баланс кишечной флоры;
  • Неправильное питание;
  • Аллергии на продукты питания;
  • Состояние дисбактериоза;
  • Токсическое отравление.
  • Наследственная предрасположенность к эрозии кишечника;
  • Частые сильные стрессы и нестабильные нервно-эмоциональные состояния;
  • Патологии желудочно-кишечного тракта другой природы.

К развитию эрозии кишечника также могут предрасполагать другие заболевания человека вроде гиперпаратиреоза или же сахарного диабета. Причинами могут быть и травмы или оперативные вмешательства, проведенные на кишке.

В отдельных случаях могут добавляться некоторые этиологические факторы. К примеру, эрозии прямой кишки могут развиваться также в связи с развитием злокачественных новообразований, нарушения кровотока в кишке, аутоиммунные патологии вроде болезни Крона и лучевая терапия.

Клиническая картина

Клиника данной патологии достаточно наглядная, вне зависимости от пораженного отедла. Эрозия, поражая эпителиальный слой кишечника, провоцирует развитие внутреннего кровотечения, которое в итоге проявляется как рвота с примесями крови и дегтеобразным стулом или же скрытой кровью в каловых массах, которую выявляют лишь в анализах. Говоря о крови, в ней снижается уровень гемоглобина и постепенно происходит развитие анемии, которую подтвердит проведение общего анализа.

Помимо этого сам пациент отмечает с начала заболевание ощущение слабости во всем теле, понижение аппетита и неприятные ощущения, в основном локализующиеся в среднем и нижнем отделе живота. Также он может отметить метеоризм и то, что его стул стал неустойчивым, запоры чередуются с диарей, более того, порой пациент сам замечает, что в кале присутствует кровь или слизь.

В том случае, если эрозия поразила прямую кишку и болезнь находится в острой форме, то симптоматика становится резко выраженной и быстро нарастают. Больной жалуется на резкую боль в прямой кишке, которая усиливается во время акта дефекации и даже мешает ему. Он может жаловаться на ощущение жжения в прямой кишке или боль, иррадиирущую в промежность и органы половой системы. Также отмечаются признаки общей интоксикации организма, в виде повышения температуры тела, слабости, ознобов и повышенной утомляемости. В остальном клиника такая же, как и при любом другом эрозивном поражении отделов кишечника. При отсутствии лечения, острое течение сменяется хроническим, симптоматика сохраняется, но проявляется в меньшей степени и с определенной периодичностью.

А в случае с двенадцатиперстной кишкой, к общей клинике добавляется болевой синдром, в основном в эпигастральной области, который проявляется спустя некоторое время после приема пищи.

Диагностические мероприятия

Диагностика эрозии, развившейся в кишечнике, достаточно проста. Для определения окончательного диагноза и его детализации проворят ряд исследований.

В первую очередь это общий осмотр и сбор анамнеза, в ходе которого медицинский сотрудник узнает жалобы пациента и формирует представление о характере заболевания. Также уже на основании данных, полученных в ходе опроса, он может заподозрить, что поражена кишка и более того, что это поражение имеет эрозивный характер.

Затем делают общий анализ крови, в ходе которого могут отметить анемию. И анализ кала или е копрограмму, которая может показать наличие в каловых массах срытой или не скрытой крови и слизи.

После этого необходимо подтвердить, в каком отделе кишечника развилась патология. Для этого проводят фиброгастродуоденоскопию, или же ФГДС, исследуя двенадцатиперстную кишку. Потом ирригоскопию, то есть рентгенологическое исследование кишечника, для которого полость наполняют контрастным веществом. Эндоскопическим способом исследуют тонкую кишку на протяжении около 1 метра, это называется колоноскопией. И проводят ректороманоскопию, то есть обследуют прямую и частично сигмовидную кишку.

Терапевтические мероприятия

Лечение начинается с назначение пациенту конкретного питания. Диета при эрозии кишечника направлена на исключение из рациона пациента жаренного, острого, жирного, очень соленого, а также продуктов с пищевыми кислотами, пряностей и сладостей. Если наблюдается обострение, то запрещают употреблять ягоды, овощи и фрукты.

Примером для рациона питания можно привести наиболее распространенный вариант:

  • На завтра омлет без желтков, манная каша без масла или творог.
  • На обед нежирный бульон на мясе, вареный или приготовленный на пару мясной фарш, супы из овощей, отварная рыба и кисели.
  • На ужин лучше выбрать кашу без добавления масел, обезжиренный творог, приготовленные на пару котлеты.

После указания диеты, назначают медикаментозные препараты. Их комбинируют в разных вариантах, поскольку подход к терапии зависит от стадии и этиологии заболевания.

Могут назначать антибиотики, направленные на борьбу с инфекцией, спазмолитики для избавления пациента от болевого синдрома, антигистаминные и противовоспалительные препараты.

Также проводят местное лечение, вроде лекарственных клизм, в случае с поражением прямой кишки. Клизмы назначаются двух видов – очистительные или лечебные. Первые направлены на опорожнение кишечника, а вторые необходимы для снятия воспаления и проводятся только после опорожнения. Важно, чтобы клизмы были теплыми, приближенными к нормальной температуре человеческого тела, идеальной считается температура около 36 о С.

Также место применяют такое средство как аэрозоль Гипозоль, не менее актуальны и свечи с метилурациллином. А если говорить про лечение народными средствами, то стоит вспомнить про сидячие ванночки. Для них в теплую воду добавляют марганцовку, чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов.

Для того чтобы контролировать эффективность лечения проводят эндоскопическое обследование не позже, чем через 3-4 недели с начала терапии. Продолжительность лечения занимает большой промежуток времени, но варьируется в зависимости от того, где была локализована эрозия, в какой стадии она была обнаружена, каковы её размеры и были ли осложнения.

Если развилось такое осложнение, как кровотечение, нередко требуется проведение хирургического вмешательства. Но современное оборудование позволяет проводить эндоскопическую процедуру с эффективной безболезненной остановкой кровотечения их участка эрозии. Возможно проведение фотокоагуляции или электрокоагуляции того участка, где началось кровотечение.

Своевременно лечить эрозию кишечника необходимо, поскольку эта патология относится к категории предраковых состояний.

Симптомы и лечение эрозии прямой кишки

Когда диагностируется эрозия прямой кишки, симптомы проявляются очень сильно, и такие повреждения могут вызвать серьезные последствия. Эрозивный проктит является одной из самых опасных разновидностей этого заболевания, что требует очень внимательного отношения и обследования у специалиста. Осложнения, которые могут возникнуть на эрозивной почве, способны серьезно повлиять на здоровье человека.

Проблема эрозии прямой кишки – это важная сторона деятельности проктологов всего мира. Современные препараты дают возможность эффективного лечения, но его следует начинать своевременно. Надо помнить, что запущенная стадия болезни может вызвать необходимость хирургического вмешательства.

Читать еще:  Эндометриоз у беременных женщин симптомы и лечение

Сущность патологии

Эрозия прямой кишки представляет собой воспалительный процесс в слизистой оболочке с эрозивным или язвенным ее поражением. В общем случае, эрозия – это поверхностное повреждение эпителия, не распространяющееся на базальную мембрану, после заживления не рубцуется. Эрозивное поражение может быть первичным (самостоятельная патология) и вторичным (следствие другого заболевания). Она подразделяется на острую и хроническую, одиночную и множественную, плоскую, полипную и кровоточащую (геморрагическую). Острая форма протекает обычно 7-10 дней; при запущенной стадии – до 50 суток, а хроническая разновидность длится более 5-7 лет.

Основное проявление этой патологии – острый эрозивный проктит; при этом он часто сопровождается распространением воспалительной реакции в сигмовидную кишку с развитием проктосигмоидита. Проявление патологии начинается неожиданно и в острой форме.

Если лечение заболевания не начато своевременно, то оно переходит в хроническую форму и может медленно развиваться длительное время. Эрозивно-язвенный характер вызывает опасность возникновения различных инфекций с появлением нагноений. В свою очередь, гнойные воспалительные реакции могут распространиться на окружающие жировые ткани с возникновением парапроктита. Самое страшное проявление – злокачественные эрозии, вызванные новообразованиями.

Этиология заболевания

Эрозию прямой кишки вызывает воспалительная реакция в верхнем слое слизистой оболочки, которая может быть спровоцирована рядом причин:

  1. Причины инфекционного характера: кишечные возбудители – хламидии, кампилобактерии, вирус герпеса, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка; сифилис; туберкулез; гонорейный проктит; паразитарные возбудители – глисты, дизентерия, балантидиаз.
  2. Механические повреждения: оперативное лечение других заболеваний, прохождение проглоченных твердых предметов, анальная трещина, травмы при родах.
  3. Неправильное питание: острые блюда, приправы и пряности, чрезмерное потребление алкоголя.
  4. Патологии пищеварительной системы, приводящие к поступлению в прямую кишку плохо переработанной пищи, вызывающие хронические запоры или диарею; воспаление желчного пузыря; гастрит и язва желудка; кишечный дисбактериоз.
  5. Эндокринные заболевания: гепатит, цирроз, панкреатит.
  6. Гемопатии: нарушение кровотока, заболевания, ведущие к застою крови, геморрой, варикозная болезнь, тромбофлебит, сердечная недостаточность, венозная недостаточность при чрезмерной продолжительности нахождения в сидячем положении.
  7. Злокачественные новообразования в прямой кишке, метастазы.
  8. Лучевое поражение, в т.ч. при лучевой терапии.
  9. Токсические отравления: наиболее характерно отравление свинцом или другими тяжелыми металлами.
  10. Аутоиммунные причины: болезнь Крона, аутоиммунные воспаления толстой кишки.
  11. Косвенные факторы: нервный стресс, переохлаждение, заболевания половых органов.

Симптомы заболевания

Проявление эрозии зависит от тяжести поражения, механизма развития и причин возникновения болезни. В острой форме эрозии симптомы проявляются неожиданно и с быстрым развитием.

К основным признакам этой стадии относятся: резкая боль в области прямой кишки с усилением при дефекации, чувство тяжести, жжения и дискомфорта в прямой кишке, болевые ощущения в зоне промежности, отдающиеся в половые органы. Иногда болевой синдром в пояснице, кровянистые (иногда, гнойные) выделения, повышенная температура тела (37,5-38°С), признаки общей интоксикации – слабость, озноб, быстрая утомляемость, запор или диарея, учащенные позывы к дефекации с болевыми ощущениями, кровяные следы в каловой массе. При обследовании можно обнаружить единичные или множественные эрозивные повреждения слизистой оболочки.

Если острая форма не до конца вылечена, то заболевание переходит в хроническую фазу с вялым течением. Симптомы в этот период затихают, а их проявление слабо выражено. Отмечаются следующие признаки хронической стадии эрозии: незначительные болевые ощущения, не причиняющие большого дискомфорта, небольшой зуд. Температура может подниматься до 37,2°С, выделения носят постоянный характер и имеют вид слизи (иногда, с гноем). Появление крови в каловой массе носит эпизодический характер, наблюдается бледность кожного покрова, развивается анемия. Периодически вялотекущий процесс сменяется периодами обострения с признаками острой формы эрозии (проктита). Характерным симптомом, по которому можно заподозрить заболевание, является слизистое выделение из прямой кишки.

Лечение заболевания

Лечение эрозии прямой кишки включает устранение причин, приведших к патологии, симптоматическую терапию как системного, так и местного типа, оптимизацию питания (диета).

Режим питания. Диета при эрозии прямой кишки является важным элементом лечения. Из рациона следует исключить следующие продукты: жареные, острые, жирные, сильно соленые блюда; продукты,содержащие пищевые кислоты; пряности, маринады, сладости. В период резкого обострения следует воздержаться от употребления ягод, овощей и фруктов. Рекомендуемое меню:

  1. Завтрак: омлет, но только из яичных белков, рисовая или манная каша без масла жидкой консистенции, творог, сливочное масло в очень ограниченном количестве.
  2. Обед: нежирные мясные и куриные бульоны, мясной фарш в вареном или пареном виде, протертые овощные супы, отварная или приготовленная на пару рыба; котлеты из куриного фарша, кисель.
  3. Ужин: каши без масла, сметана обезжиренная и творог, парные и отваренные котлеты, белый, но черствый хлеб.

Для системной терапии причин и симптомов болезни назначаются следующие препараты:

  1. Анибиотики: для ликвидации инфекции – пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды, тетрациклины, левомицетин, метронидазол.
  2. Спазмолитики: для исключения мышечных спазм с целю облегчения дефекации и устранения болей – Но-Шпа.
  3. Антигистаминные лекарства: налокром, бикромат, вивидрин, интал.

Лекарственные клизмы ставятся с целью опорожнения прямой кишки и кишечника, устранения воспалительной реакции, в качестве симптоматической терапии. Назначаются следующие виды клизм:

  1. Очистительный тип: промывание водой с использованием кружки Эсмарха.
  2. Лечебные составы с антисептическим, противовоспалительным действием: на основе отваров ромашки, календулы, колларгола, облепихи.

Эффективным средством лечения считаются сидячие ванны с добавлением в воду марганцовки. Это прекрасное средство для ликвидации патогенных микроорганизмов разного вида. Для ускорения регенерации поврежденных тканей слизистой оболочки применяются свечи с метилурациллином, аэрозоль Гипозоль (на основе масла облепихи, этазола натрия). Лечение эрозии прямой кишки проводится также с применением физиотерапии (диатермия), грязетерапии, лечебного массажа, ЛФК. С целью профилактики хорошие результаты обеспечивает питье минеральной воды, например, Боржоми и Ессентуки.

Симптомы и лечение эрозии в прямой кишке

Эрозии в слизистой ткани прямой кишки или эрозивный проктит – воспаление слизистой ткани прямого кишечника, при котором на поверхности слизистой оболочки образуются небольшие по площади дефекты (эрозии). Их отличительная особенность от других поражений воспалительного характера в том, что они заживают, не оставляя после себя рубцов. Данная патология одинаково часто встречается у мужчин и у женщин средней возрастной группы.

Эрозивный проктит – воспаление слизистой ткани прямого кишечника, при котором на поверхности слизистой оболочки образуются небольшие по площади дефекты.

Причины патологии

Эрозии прямого отдела кишечника – патология, которая входит в группу полиэтиологических заболеваний, возникающих как следствие или осложнение различных болезней инфекционного или неинфекционного характера.

Читать еще:  Спазм гортани у взрослых симптомы и лечение

Неправильное питание вызывает постоянное раздражение кишечных стенок, что приводит к образованию эрозий.

Инфекционные причины, вызывающие образование эрозий на слизистой ткани кишечника следующие:

  • острые кишечные и паразитарные инфекции (дизентерия, гельминтозы, балантидиоз, энтеробиоз и т. д.) – бактерии, попадая в кишечник, внедряются в его слизистую ткань, вызывая сильнейшую воспалительную реакцию. Выделяемые бактериями токсины провоцируют образование на слизистой оболочке эрозий, а при несвоевременном лечение серьезных изъязвлений и кровоизлияний;
  • инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз и т. д.) – инфицирование прямой кишки происходит при анальном половом акте. У женщин заражение может происходить и при классическом половом акте, когда контактное распространение патогенных микроорганизмов происходит из-за затекания выделений из влагалища в анальный канал.

Неинфекционные причины, вызывающие образование эрозий:

  • неправильное питание – злоупотребление острой, пряной, жирной пищей вызывает постоянное раздражение кишечных стенок, что с течением времени приводит к развитию воспалительного процесса и образованию эрозий;
  • хронические запоры – при застое каловые массы уплотняются, становятся твердыми. При прохождении по кишечнику они травмируют его стенки. При постоянных запорах с течением времени на слизистой ткани образуется поверхностный дефект слизистой оболочки (эрозия);
  • лучевая терапия – чаще всего эрозии прямой кишки наблюдаются у пациентов, которые недавно перенесли курс лечения опухолей органов малого таза контактной гамма-терапией;
  • различные повреждения слизистой (механические, химические, термические) – возникают вследствие неправильной постановки клизм, введения в кишку жидкостей с раздражающим действием или инородных предметов.

Чаще всего эрозии прямой кишки наблюдаются у пациентов, которые недавно перенесли курс лечения опухолей органов малого таза контактной гамма-терапией.

В более редких случаях вызвать образование эрозий в кишке могут заболевания органов пищеварительного аппарата и малого таза (вульвовагинит, простатит, цистит), резкое снижение иммунитета, геморрой, анальные трещины.

Симптомы и клинические проявления

Эрозии прямой кишки могут протекать в острой или хронической форме. Именное это и обуславливает появление характерных для данного состояния симптомов.

При остром воспалении прямой кишки симптомы возникают внезапно и проявляются ложными позывами к дефекации, сильной болью в прямом отделе кишечника или болевыми ощущениями без четкой локализации с иррадиацией в промежность, копчик или мочевой пузырь. Характерно усиление боли при опорожнении кишечника. При этом каловые массы теряют нормальную консистенцию, становятся жидкими. В редких случаях при ложных позывах наблюдается отхождение слизи с примесью крови.

Иногда состояние больного осложняется внезапным повышением температуры, ознобом и спастическими сокращениями мышечной ткани сфинктера.

При хроническом течении процесса симптомы не так ярко выражены. Периодами может отмечаться тупая, ноющая боль внизу живота или в промежности. Хроническая форма часто остается незамеченной, эрозии выявляются при эндоскопическом обследовании у проктолога.

Следует учитывать, что симптомы при эрозиях в слизистой ткани прямой кишки в большей степени зависят от причин, вызвавших деформацию слизистой оболочки. Так, при гонорейном эрозивном проктите больные чаще всего жалуются на постоянный дискомфорт в области анального отверстия: зуд, жжение, ноющие боли, возникающие при ложных позывах к опорожнению кишечника. А вот воспалительный процесс с образованием эрозий, возникший вследствие лучевой терапии имеет очень тяжелое течение: повышение температуры тела до критических показателей, режущие, очень сильные боли при ложных позывах к дефекации.

При гонорейном эрозивном проктите больные чаще всего жалуются на постоянный дискомфорт в области анального отверстия: зуд, жжение, ноющие боли.

Диагностика

Диагноз эрозивный проктит или эрозия прямой кишки устанавливается с учетом жалоб пациента и проведенной диагностики, в которую входит:

  • визуальный осмотр перианальной области;
  • пальцевое обследование нижней части прямого отдела кишечника;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • лабораторные исследования мочи, кала и крови.

В ходе проведения осмотра проктологом могут быть выявлены как микроскопические, единичные эрозии в области прямой кишки, так и обширные очаги пораженной ткани. При этом воспалительный процесс может затрагивать как нижнюю часть прямого кишечника (не дальше 5-7 см от анального отверстия), так и охватывать весь прямой отдел кишечника, включая нижнюю часть сигмовидной кишки.

Один из методов диагностики эрозивного проктита — колоноскопия.

Весь комплекс диагностических процедур направлен, прежде всего, на выявление причины, вызвавшей воспаление и повреждение слизистой ткани прямой кишки.

Подробнее о симптомах и лечении проктита можно узнать в этой статье.

Особенности лечения

Лечение эрозий прямой кишки предусматривает применение консервативных методов. Основная цель – устранить факторы, вызывающие постоянное воспаление (и как следствие образование эрозий), а также предупредить более глубокое травмирование слизистой оболочки и исключить преобразования эрозий в язвы.

Корректировка режима дня и питания

При эрозиях в области прямой кишки пациенту рекомендуется придерживаться щадящей диеты. Из питания должны быть полностью исключены:

  • грубая растительная клетчатка;
  • жирные, маринованные, копченые, острые и жареные блюда;
  • различные пряности;
  • продукты с высоким содержанием пищевых кислот.

При эрозиях рекомендуется включать в ежедневный рацион:

  • некрепкие супы и овощные бульоны;
  • отварную рыбу;
  • каши без масла и молока.

При этом в первые дни лечения желательно соблюдать постельный режим и употреблять пищу в протертом виде и пить не менее 2 л воды в день.

Очень полезно делать очистительные и лечебные клизмы при острой стадии патологического процесса. В качестве раствора для них можно использовать отвар ромашки или календулы, составы с антисептическим или противовоспалительным действием.

Как только острый период заболевания стихнет можно переходить на масляные микроклизмы и принятие сидячих ванночек с раствором марганцовки.

Медикаментозное лечение

Для системной терапии эрозий слизистой ткани кишечника назначают следующие виды лекарственных препаратов:

  • противомикробные средства – при инфекционных проктитах;
  • спазмолитики – для устранения боли при спазмировании околопрямокишечных мышц;
  • свечи или мази с регенерирующими веществами для ускорения восстановления поврежденных слизистых тканей;
  • антигистаминные средства – при паразитарных инфекциях, спровоцировавших образование эрозий.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при эрозиях прямого отдела кишечника не проводится. Назначаться оно может только в случае появления серьезных осложнений: парапроктит или сужение просвета прямой кишки из-за рубцовых образований.


При строгом соблюдении всех рекомендаций врача у пациентов с эрозиями в зоне прямой кишки быстро наступает полное выздоровление. При несвоевременном обращении к врачу, несоблюдении рекомендованной тактики лечения может наступить ухудшение: эрозии углубляются, появляются язвы, острая стадия патологического процесса переходит в хроническую, развивается язвенный проктит.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector