Энтероколит кишечника симптомы лечение

Энтероколит: классификация, симптомы и методы лечения

Энтероколит – это заболевание, которое характеризуется возникновением воспалительных процессов в стенке толстого и тонкого кишечника. Пациентам необходимо знать о возможных симптомах патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Классификация

По этиологии

В зависимости от причины возникновения энтероколит классифицируется на:

  • Инфекционный энтероколит вызван размножением в стенке кишечника патогенных микроорганизмов, которые неблагоприятно влияют на состояние органа.
  • Неинфекционный энтероколит связан с другими факторами, оказывающими травмирующее воздействие. Они подразделяются на следующие типы:
    • паразитарный;
    • алиментарный;
    • токсический;
    • механический.

По течению

  • Острый. Острое заболевание характеризуется резким появлением симптомов и их быстрым развитием. Патология прогрессирует очень стремительно, часто осложняется другими заболеваниями.
  • Хронический. Хронический энтероколит обычно развивается после острого. Заболевание характеризуется специфическим течением, в ходе которого чередуются периоды обострений и ремиссий. Обострения обычно выражены менее ярко, чем при остром процессе, они реже приводят к появлению осложнений.

Кишечные проявления

  • сильная боль в нижней части живота;
  • усиление неприятных ощущений при надавливании на живот;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • рвота или тошнота;
  • диарея (понос);
  • изменение характера стула – появление слизи или крови в каловых массах;
  • нарушение аппетита, часто – отказ от еды.

Внекишечные проявления

  • повышенная утомляемость;
  • нарушение работоспособности;
  • повышение температуры тела, особенно при остром энтероколите;
  • уменьшение массы тела, истощение организма;
  • апатия или повышенная раздражительность;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • снижение внимания и концентрации;
  • боли в мышцах и суставах;
  • обложенность языка.

Специфические проявления разных форм энтероколита

  • сильные боли в левой части живота;
  • многократная диарея (до 15-20 раз в день);
  • анемия;
  • снижение массы тела;
  • кишечное кровотечение, кровь в кале.
  • метеоризм, сильное вздутие живота;
  • диарея или запор;
  • боли в периоды обострений.

Причины и факторы риска

  • Бактериальная инвазия. При проникновении патогенных микроорганизмов в организм пациента в стенке кишечника развивается воспалительный процесс, который и лежит в основе инфекционной формы энтероколита. Заболевание может быть вызвано неспецифической микрофлорой – кишечными палочками, протеями и т.д. Реже патология возникает на фоне инфицирования бактериями дизентерии, сальмонеллеза или шигеллеза.
  • Паразитарные заболевания. Воспаление стенки кишечника может быть вызвано патогенными гельминтами, которые особенно часто встречаются у детей. К ним относятся аскариды, острицы, широкий лентец, бычий и свиной цепни, печеночный сосальщик. Проникая в кишечник, черви прикрепляются к слизистой и раздражают ее своими присосками. Из-за этого у пациента развивается энтероколит.
  • Токсические воздействия. При попадании вредных веществ в пищеварительную систему повреждается слизистая кишечника, что приводит к появлению реактивного воспаления. Токсичным воздействием на желудочно-кишечный тракт обладают не только яды, но и некоторые бытовые химикаты, лекарственные средства.
  • Алиментарное воздействие на кишечник. Грубая пища, употребляемая пациентом в больших количествах, вызывает раздражение в стенке пищеварительной системы. При постоянном воздействии вредных продуктов у больного развивается воспалительный процесс в слизистой органа.
  • Механическое влияние. При длительных запорах в пищеварительной системе формируются каловые камни. Они имеют жесткую консистенцию и грубую поверхность, поэтому при прохождении через кишечник сильно травмируют слизистую.

Диагностика

  • Колоноскопия. Эндоскопическое обследование позволяет тщательно осмотреть слизистую толстого кишечника и обнаружить характерные воспалительные изменения в его стенке. При проведении процедуры можно взять фрагмент слизистой органа – биоптат.
  • Гистологическое исследование. Полученный образец слизистой можно исследовать под микроскопом и установить его клеточный состав. Исследование позволяет подтвердить диагноз энтероколита и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.
  • Копрограмма. Исследование кала позволяет обнаружить характерные микроскопические изменения – присутствие лейкоцитов, слизи и крови.

Дифференциальная диагностика заболевания должна проводиться со следующими заболеваниями:

  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • отравление ботулотоксином;
  • острая кишечная непроходимость;
  • отравление мышьяком или грибами;
  • острый аппендицит.

Дифференцировать заболевание нужно на основании клинической картины заболеваний, а также данных лабораторных и инструментальных исследований.

Для устранения энтероколита необходимо провести комплексную терапию: медикаментозное лечение и общие рекомендации, направленные на улучшение состояния пациента.

При наличии энтероколита пациенту необходимо соблюдать принципы здорового питания. К ним относятся следующие рекомендации:

  • принимать пищу по 4-6 раз в день;
  • есть небольшими порциями, не допускать переедания;
  • обязательно завтракать каждый день;
  • не есть по ночам, делать последний прием пищи минимум за 4 часа до сна;
  • полностью ограничить употребление алкогольных напитков, не курить во время лечения.
  • слизистые каши на воде;
  • овощные бульоны и салаты;
  • компот, кисель;
  • свежие фрукты;
  • некрепкий чай, морс.
  • кондитерские изделия;
  • крепкий кофе;
  • мучные продукты;
  • жирные и жареные блюда;
  • шоколад, конфеты;
  • фастфуд, полуфабрикаты;
  • колбаса и сосиски;
  • цельное полоко;
  • бобовые;
  • острые специи.

Антибиотики. Основным методом лечения инфекционного энтероколита является антибактериальные препараты. К ним относятся:

  • Амоксициллин;
  • Фуразолидон;
  • Цефотаксим;
  • Нифуроксазид;
  • Цефтриаксон;
  • Метронидазол.

Ферменты. При воспалительном процессе в кишечнике нарушается переваривание продуктов, что приводит к недостаточному поступлению метаболитов в организм. Для нормализации пищеварения пациенту назначается ферментная терапия. В эту группу входят липаза, протеаза, амилаза, панкреатин. Перед началом использования препаратов стоит проконсультироваться с врачом, чтобы определить необходимую дозировку.

Закрепляющие препараты. Для устранения диареи используются препараты, которые нормализуют мышечную активность кишечника. Наиболее распространенными средствами являются Лоперамид и Мебеверин.

Пробиотики и пребиотики. Они необходимы для восстановления кишечной микрофлоры, которая обычно страдает при воспалительном процессе в кишечнике.

Народные средства

Для устранения воспалительного процесса применяются специальные микроклизмы. Они быстро купируют диарею и метеоризм. В клизмы набираются отвары трав:

Народные методы лечения не должны использоваться как замена медикаментозной терапии. Средства могут только снять симптомы заболевания, но не способны воздействовать на причину возникновения патологии. Поэтому народная терапия должна быть частью комплексного разностороннего лечения.

Возможные последствия патологии и прогноз для жизни

К возможным осложнениям энтероколита относятся:

  • острый холецистит;
  • ангиохолит;
  • гепатит;
  • анемия;
  • прободение кишечника;
  • острый перитонит.

Заболевание обычно имеет благоприятный прогноз. Если своевременно начать лечение, то симптомы энтероколита быстро исчезают без тяжелых последствий. При позднем начале терапии возможно появление осложнений. Неполноценное лечение, законченное раньше срока, часто приводит к тому, что острое заболевание переходит в хроническую форму и присутствует у пациента еще много лет. Поэтому так важно своевременно начинать терапию энтероколита.

Что такое энтероколит: симптомы и методы лечения у взрослых

Энтероколит – это воспалительный процесс в области тонкого и толстого кишечника. Болезнь характеризуется проявлением мучительных признаков и имеет различную этиологию. Разберемся, какие основные симптомы имеет энтероколит кишечника, чтобы успеть вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Энтероколит – что это такое

Воспалительный процесс зачастую развивается на фоне ранее перенесенных болезней инфекционной и неинфекционной природы. Характеризуется одновременным поражением тонкого и толстого кишечника. Заболевание часто развивается и приводит к атрофическим процессам в слизистой оболочке кишечника, что чревато нарушением функциональности, значительным ухудшением способности усваивать полезные вещества, витамины и микроэлементы из пищи.

Код по МКБ-10 – А09.0 (другие и неуточненные гастроэнтериты и колиты инфекционного происхождения) и А09.9 (гастроэнтерит и колит неуточненного происхождения).

Расстройство может протекать в острой и хронической формах. При обострении редко поражаются глубокие слои кишечника, но страдает его слизистая оболочка. Заболевание часто сопровождается обострением гастрита. По происхождению делится на неинфекционный и инфекционный энтероколит. Нередко острая форма провоцируется аллергическим энтероколитом, токсическим отравлением или возникает вследствие неправильного питания.

Читать еще:  Свищ на десне симптомы лечение

Хроническое течение – результат недостаточно тщательной терапии обострения. Заболевание протекает длительный промежуток времени, чередуясь с признаками обострения и ремиссии. Со временем поражаются глубокие слои тканей кишечника, а не только слизистая оболочка, что приводит к полной неусвояемости пищи и полезных макроэлементов.

В зависимости от причины возникновения расстройство делится на несколько видов:

  • бактериальный – провоцируется чрезмерным размножением патогенных микроорганизмов;
  • паразитарный – возникает вследствие обширных глистных инвазий или после заражения простейшими;
  • токсический – возникает по причине сильного отравления химикатами, ядами, химическими или лекарственными средствами;
  • алиментарный – результат стойкой погрешности в питании пациента;
  • вторичный – проявляется после других ранее перенесенных расстройств желудочно-кишечного тракта;
  • нередко патология появляется из-за хронических запоров.

При развитии расстройства возникает деструктивное влияние на слизистую оболочку. Пациент сильно мучится, болезненное состояние часто сопровождается запорами, поносами, диспепсией, болью в животе, слабостью и сниженной работоспособностью.

Важно! Опасность состояния заключается в полной атрофии слизистой оболочки, что приведет к синдрому мальабсорбции – полному неусвоению питательных веществ и микроэлементов, витаминов. В такой ситуации требуется парентеральное питание.

Причины заболевания

Врожденная патология часто наблюдается у новорожденных, пострадавших во время патологических родов. Нередко к такому состоянию приводит гипоксия плода и некоторые другие врожденные пороки развития. Также причинами выступают:

  • преждевременное рождение;
  • врожденные пороки развития: кишечная непроходимость, гастрошизис;
  • заболевания нижних дыхательных путей;
  • врожденные пороки сердца;
  • многоплодная беременность;
  • анемия;
  • переохлаждение;
  • катетеризация пупочной вены;
  • гемолитическая болезнь.

Приобретенная форма болезни возникает по следующим причинам:

  • размножение патологической бактериальной микрофлоры;
  • инвазии гельминтов или простейших;
  • осложнение заболевания ЖКТ, вызвавшее течение энтероколита;
  • длительное неправильное питание;
  • поражение организма токсическими веществами;
  • хронические запоры.

Симптомы у взрослых

Проявления болезни зависят от вызвавших ее причин. Чаще всего признаки начинают проявляться со схваткообразных болей в животе, не имеющих четкой локализации. Также возникают рвота, понос или запор, признаки отравления. По внешнему виду человек без лечения становится бледным, уставшим и разбитым. Появляются характерные признаки анемии.

Нередко нарастает интоксикация, проявляющаяся ознобом, повышенной температурой тела, головными болями и головокружением, артралгией и миалгией.

При обострении, развитии обильной рвоты и поноса в скором времени возникает обезвоживание. В результате начинает страдать весь организм из-за нехватки жидкости. Далее развивается токсемия: невыведенные токсические продукты начинают всасываться в системный кровоток и стенки кишечника, из-за чего желудочно-кишечный тракт повреждается еще больше. В результате признаки отравления усиливаются.

Особенности диагностики болезни

После посещения терапевта больной отправляется к гастроэнтерологу. Врач проводит пальпирование, собирает анамнез. Пальпация – это метод первичной диагностики, необходимый для определения размера органов и локализации воспалительного процесса. Обычно в ходе пальпации наблюдаются признаки воспаленной кишки.

Необходимо провести лабораторные анализы. Обязательно исследуется кал больного, сдается общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Лабораторная диагностика оценивает общее состояние здоровья пациента, определяет скрытые заболевания, силу течения воспалительного процесса.

Внимание! Лучшие методы диагностики – колоноскопия, рентген и тканевая биопсия. С их помощью болезнь может подтвердиться окончательно.

Методы терапии хронической и острой форм

Лечить патологию необходимо с помощью медикаментозного вмешательства. Препараты подбираются в зависимости от причины возникновения энтероколита. При бактериальной форме назначаются антибиотики широкого спектра действия. Лечиться этими препаратами нужно полноценно и не прерывая курс, чтобы микроорганизмы не выработали резистентность к действующему веществу лекарства.

После излечения с помощью антибактериальных средств в конце курсе назначаются пробиотики и витаминно-минеральные комплексы.

Если патология возникла по причине усиленного размножения паразитов, то для устранения глистной инвазии необходимо применение антигельминтных средств. При обнаружении в ходе диагностики в каловых массах большого количества простейших назначают антипротозойные и противопаразитические средства.

В случае возникновения заболевания по причине неправильного питания или запоров назначаются проносные лекарства (если больной, наоборот, страдает от поноса, нужны антидиарейные средства). Также необходима коррекция питания. Без нормализации рациона стул самостоятельно не наладится. В комплексе медикаментозное лечение и диета дают лучший результат.

Важно уделить внимание симптоматическому лечению, направленному на нормализацию состояния пациента. При обезвоживании необходимо обильное питье с использованием внутривенных капельниц натрия хлорида, раствора Рингера.

При отравлении токсическими веществами пациент лечится с помощью дезинтоксикационных средств, выводящих соли тяжелых металлов. Нередко назначаются диуретики, сорбенты в конкретной ситуации.

Если патология спровоцирована сопутствующими болезнями желудочно-кишечного тракта, назначаются медикаменты, устраняющие первопричину. Например, при гастритах с повышенной кислотностью выписываются гастропротекторы, ингибиторы протонной помпы и антациды. Для лечения у взрослых проблем с желчным пузырем используются холекинетики и холеретики.

Примеры эффективных лекарственных средств:

  • для симптоматического лечения запора: «Гутталакс», «Микролакс», «Дюфалак»;
  • для терапии поноса: «Лоперамид», «Нифуроксазид», «Смекта»;
  • энтеросорбенты: активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта»;
  • для снижения повышенной кислотности желудочного сока, включая ингибиторы протонной помпы: «Омепразол», «Алмагель», «Ранитидин»;
  • антибиотики широкого спектра действия: «Азитромицин», «Доксициклин», «Аугментин»;
  • ферментные препараты: «Панкреатин», «Креон», «Мезим»;
  • желчегонные средства: «Холосас», «Хофитол», «Аллохол».

Существуют домашние методы лечения, помогающие в терапии язвенной и других форм патологии.

Примеры рецептов:

  • свежевыжатый морковный сок положительно влияет на пищеварение и препятствует появлению запоров;
  • из луковицы посевного чеснока выжимается сок и принимается по чайной ложке два раза в сутки за полчаса до еды;
  • столовая ложка лапчатки серебристой настаивается в стакане кипятка в течение получаса, а затем процеживается – принимается отвар за полчаса до еды три раза в день по столовой ложке;
  • можно пить чай из сухого сбора ромашки, мяты или мелиссы – эти травы успокаивают, обладают легкими противовоспалительными свойствами.

Важно! Не следует при подтверждении диагноза полагаться исключительно на домашнее лечение травами. Народные методы малоэффективны без вспомогательной медикаментозной схемы, поэтому их можно использовать только с разрешения специалиста.

Диета направлена на нормализацию стула и отказ от вредной пищи, перегружающей ЖКТ. Нужно питаться дробно, малыми порциями, с исключением жареной, жирной, мучной пищи и кондитерских изделий. При поносе убираются из рациона грубая клетчатка, жирная пища. Эти компоненты сильно послабляют стул. При запорах, наоборот, следует добавлять в рацион больше овощей и фруктов, грубой клетчатки, каш с послабляющим действием.

Физиотерапия служит вспомогательным методом лечения и направлена на нормализацию состояния пациента. Используется только в период ремиссии. Обычно назначаются ЛФК, магнито-, бальнео- и рефлексотерапия.

Прогноз и профилактика

Если вовремя начать лечение, то прогноз в большинстве случаев благоприятный. Запущенное болезненное состояние чревато разрушением слизистой оболочки, что ведет к полной неусвояемости полезных элементов из пищи. Человек начинает страдать от кахексии – крайней формы истощения.

Профилактика заключается в своевременной терапии болезней пищеварительного тракта, вызывающих воспаление кишечника. Также важно правильно питаться и поддерживать нормальную двигательную активность.

Заключение

Энтероколит – заболевание, требующее серьезного подхода к терапии. Недолеченная патология вызывает опасные осложнения, провоцирующие крайнюю степень истощения. Человек в таком состоянии не может долго жить.

Полноценная терапия предполагает комплексный подход, включающий выбор медикаментов, подбор средств народной медицины, составление грамотной диеты и использование физиотерапевтических методов.

Энтероколит кишечника у взрослых. Симптомы и лечение

Энтероколит кишечника — это одно из распространенных заболеваний пищеварительной системы, при котором поражаются слизистые оболочки нижних отделов пищеварительной системы — толстого и тонкого отделов кишечника.

Это заболевание часто возникает в качестве ответной формы реакции организма на определенные раздражители. Такую реакцию могут давать различные химические составляющие веществ, поступающие в органы пищеварения или раздражители инфекционной природы (бактерии, вирусы).

Для энтероколита характерна выраженная симптоматика, резко ухудшающая общее состояние организма.

Формы энтероколита

Различают несколько форм этого заболевания:

  • Острая форма. Причиной ее возникновения может послужить сильное отравление или определенная инфекция. При ее развитии патологические состояния возникают в верхних слоях слизистой с одновременным обострением гастрита.
  • Хроническая форма. При данной форме поражаются почти все отделы пищеварительной системы. Основная причина возникновения заболевания диагностируется с трудом, поэтому для лечения подбирается комплексный курс, который одновременно воздействует на все симптомы. При возникших подозрениях на кишечный энтероколит, изучением симптомов должен заниматься только узкий специалист, который и назначит соответствующий курс лечения с включением в него обязательной диеты.
Читать еще:  Сотрясение мозга симптомы у взрослых как начинается лечение

Острая форма энтероколита кишечника

При остром энтероколите симптоматика развивается стремительно быстро, сопровождаясь активными приступами бурления и вздутием живота. Возникают рвотные позывы, подташнивание, болевой синдром в области живота (режущие боли), диарея.

Инфекционный энтероколит

Если причиной возникновения энтероколита является развитие инфекции, то к уже перечисленным симптомам добавятся еще и такие:

  • каловые массы могут приобрести специфический запах с примесью крови или гноя;
  • ломота в мышцах;
  • появляется температура с возникновением озноба и слабости;
  • сильные головные боли.

Хроническая форма энтероколита кишечника

При хронической форме развития энтероколита клиническая картина может значительно варьировать. Симптомы могут полностью отсутствовать или, наоборот, проявляться очень активно.

Для развития этой формы заболевания характерна:

  • потеря веса;
  • усиленный болевой синдром в области живота;
  • развитие рассеянности и пассивного состояния;
  • волосы тускнеют;
  • кожные покровы приобретают бледный окрас;
  • повышается ломкость ногтей;
  • запоры могут сменяться жидким стулом.

Как диагностировать энтероколит?

Для диагностики острого энтероколита врачу достаточно изучить уже имеющиеся симптомы, общий анализ кала с проведенной ректоскопией (при необходимости).

А вот для диагностики хронической формы кроме изучения симптомов, понадобится провести опрос пациента с назначением физикального обследования и колоноскопии. Последний метод принято считать оптимальным вариантом диагностики недуга.

Колоноскопия позволяет выявить любые участки слизистой, имеющие патологические изменения. Рентгенологическое исследование помогает обнаружить изменения в просвете кишечника, определить его структурные характеристики и выявить любые дефекты.

Лечение энтероколита кишечника

Для каждой формы заболевания характерен свой способ лечения. При возникновении первых симптомов следует реагировать мгновенно и повлиять на корректировку рациона питания. Это значит, строго придерживаться прописанного рациона.

Для лечения острой формы заболевания в течение нескольких дней пациенту придется придерживаться строгой диеты, которая будет состоять только из жидкости. Употребление пищи в любом ее виде категорически запрещено. В жидкость можно добавлять лимон, но суточная доза жидкости не должна превышать двух литров.

При наличии диареи и рвоты может быть назначено промывание желудка, назначение препаратов, предотвращающих обезвоживание и назначение отвара, сделанного на рисе.

Болевой синдром купируется благодаря назначению спазмолитических препаратов. При стационарном лечении есть возможность поставить капельницы, в состав которых входят данные препараты.

Как лечить хронический энтероколит?

Лечение хронического энтероколита кишечника основывается на устранении причины его возникновения. Для этого важно нормализовать режим питания больного с пересмотром ежедневного меню. Необходимо исключить прием препаратов, которые могут способствовать нарушению пищеварительных процессов.

Важно справиться со всеми патологиями, которые оказывают влияние на дисфункцию ЖКТ. Для этого необходимо избавиться от всех заболеваний, вызванных вирусными возбудителями.

Традиционное лечение энтероколита

Традиционная терапия руководствуется назначением специальных препаратов, которые назначаются врачом после постановки диагноза. В перечень медикаментов могут входить препараты антибактериального действия, они способствуют подавлению патологической микрофлоры и препараты, восстанавливающие питательную среду (пробиотики и пребиотики). Часто врачи назначают препараты для нормализации перистальтики кишечника.

А для нормализации функций пищеварения рекомендовано принимать ферментативные средства.

Полезными станут клизмы с использованием лекарственных трав:

  • При сильной диареи, хорошим помощником станет клизма из настоя зверобоя, черемухи или коры дуба;
  • При возникновении метеоризма, поможет клизма на отваре ромашки;
  • При запорах – облепиховое масло.

Иногда развитие энтероколита провоцирует некоторые расстройства психики. Таким пациентам рекомендуется посетить психотерапевта.

Физиотерапия при энтероколите кишечника

Физиотерапевтические процедуры показаны пациентам с хронической формой заболевания.

Физиотерапевт сможет подобрать необходимые физиотерапевтические процедуры, которые могут состоять из процедур, направленных на очищение организма, СМТ- терапия, рефлексотерапия и магнитотерапия. В периоды ремиссии данные процедуры положительно влияют на процесс закрепления процесса лечения и улучшения состояния, рекомендуется посещение бальнеологического курорта.

В период, когда происходит обострение заболевания, важно исключить физические нагрузки на организм. В моменты, когда симптоматика не проявляет себя, пациентам рекомендовано заниматься физическими упражнениями, фитнесом или аэробикой.

Кроме того, необходимо уделять большое внимание прогулкам на свежем воздухе. Это поможет пациентам восстановить функции пищеварительной системы и организма в целом.

Энтероколит и диета

Курс лечения при данном заболевании должен начинаться со строгой двухдневной диеты, которая предполагает употребление только жидкости. На третий день можно постепенно вводить в рацион яблочное пюре, которое употребляется маленькими порциями. Чуть позже допускается введение других продуктов. Они могут быть любыми, главное, чтобы это не влияло на слизистую и не способствовало излишнему выделению желудочного сока.

Что можно употреблять?:

  • Это может быть любая крупа, которая была сварена на говяжьем бульоне. Крупа должна полностью развариться;
  • Коктейли из ягод (смородина, черника);
  • Мясные котлеты, тефтели. Готовить их необходимо на пару;
  • Крепкий чай;
  • Обезжиренный творог.

После проведенного курса лечения и снятия всех симптомов, необходимо тщательно контролировать ежедневный рацион, в противном случае, неправильное питание грозит вызвать обострение заболевания.

В ежедневное меню можно включить:

  • домашний творог;
  • медовый чай;
  • подсушенный белый хлеб;
  • продукты кисломолочного происхождения;
  • сухари;
  • блюда с овсянкой и рисом;
  • фруктовые кисели.

Наличие хронического энтероколита у пациента может сопровождаться недостатком в организме белков. В этом случае необходимо ввести в рацион большое количество продуктов, богатых белковыми компонентами и значительно снизить употребление продуктов с высоким содержанием углеводов.

К продуктам, в состав которых входит большое количество белков можно отнести:

  • сливочное масло;
  • разные сорта сыров;
  • пюре из овощей, в том числе и картофельное;
  • мясо курицы;
  • говядина;
  • обезжиренная рыба.

При мучительных, сопутствующих заболеванию запорах, полезно включить в рацион продукты, содержащие высокий процент клетчатки. В этот список входят овощные салаты, а также чернослив и слива.

Диета при развитии энтероколита кишечника может назначаться только лечащим врачом на основании проведения всех необходимых обследований и с учетом состояния больного в данный период.

Для снятия ярко выраженного диспептического симптома, важно снизить употребление грубой клетчатки, сложного белка, капусты, молока и всех кисломолочных продуктов, хлеба из ржаной муки, десертных и мучных продуктов, содержащих сахар. Решение о том, какие продукты необходимо включить в ограничительный список принимается только врачом на основании результатов проведенных исследований.

Если воспалительный процесс затронул тонкий кишечник, то больному требуется употреблять продукты с большим содержанием витаминов, микроэлементов и белков. Любая из форм энтероколита сопровождается неприятными симптомами, наличие которых заставляет как можно быстрей обращаться к специалисту. Врач, проведя осмотр и выслушав жалобы пациента, назначит ему необходимое обследование.

Энтероколит кишечника симптомы лечение

Термин энтероколит определяет воспалительное заболевание, которое развивается в слизистой оболочке тонкого и толстого кишечника вследствие воздействия различных причин. Патология приводит к определенному дискомфорту и функциональным нарушениям со стороны органов пищеварительной системы. На фоне проявлений воспаления кишечника существенно снижается качество жизни человека. Также повышается вероятность развития тяжелых осложнений и негативных последствий для здоровья.

Механизм развития

Воспалительный процесс представляет собой сложную патофизиологическую реакцию, в развитии которой принимает участие несколько следующих звеньев механизма развития:

  • Повреждение клеток и тканей вследствие воздействия различных негативных факторов – пусковой механизм воспалительной реакции.
  • Скопление иммунокомпетентных клеток (лейкоциты) в области развития воспаления, которое провоцируется различным биологически активными соединениями. Они накапливаются вследствие повреждения тканей.
  • Выделение простагландинов лейкоцитами, которые являются основным медиатором развития воспалительной реакции, провоцируют гиперемию (застой крови в тканях, на коже и слизистых оболочках проявляется покраснением), отек мягких тканей, раздражение нервных окончаний с появлением субъективных ощущений дискомфорта.
  • Ограничение воспалительной реакции с последующим постепенным преобладанием процессов восстановления поврежденных тканей. На ранних этапах оно включает васкуляризацию тканей (прорастание сосудов) для обеспечения зоны регенерации питательными веществами.
Читать еще:  Симптомы повышенного внутричерепного давления у женщин лечение

В целом развитие воспалительного процесса включает последовательную смену нескольких стадий:

  • Стадия альтерации – повреждение клеток и тканей.
  • Стадия экссудации – выраженное воспаление с гиперемией, отеком тканей и развитием болевых ощущений.
  • Стадия пролиферации – постепенное восстановление поврежденных клеток и тканей в области патологической реакции.

На каждой стадии определяются свои терапевтические мероприятия, поэтому проводится их диагностика для выбора наиболее адекватного и эффективного лечения.

Причины развития энтероколита

Развитие воспаления слизистой оболочки тонкой и толстой кишки провоцирует повреждение тканей. Оно происходит вследствие воздействия следующих причинных факторов:

  • Бактериальные инфекции – острый воспалительный процесс в кишечнике провоцируют возбудители кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы).
  • Грибки – возбудители специфического воспалительного процесса, вызванного условно-болезнетворными микроорганизмами дрожжеподобными грибками рода Candida. Они в небольшом количестве присутствуют на слизистых оболочках практически у всех людей и не вызывают воспаления. При определенных условиях (снижение активности иммунитета, нарушения метаболизма при сахарном диабете, длительное применение антибиотиков) количество грибковых клеток увеличивается, что приводит к развитию специфического воспаления.
  • Энтеровирусы – группа вирусов, которые преимущественно скапливаются в клетках слизистой оболочки тонкого кишечника, приводя к развитию воспалительной реакции.
  • Токсические вещества, токсические соединения, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку и приводят к ее воспалению.
  • Неправильное питание, при котором увеличивается функциональная нагрузка на органы системы пищеварения, включая кишечник.
  • Механическое повреждение слизистой оболочки, которое возможно на фоне развития гельминтозов, а также хронических запоров.

Выяснение причины является важным направлением диагностики энтероколита. Это поможет назначить адекватное лечение, направленное на устранение воздействия причинного фактора.

Классификация

В зависимости от происхождения все энтероколиты разделяются на первичные и вторичные заболевания. Первичная патология систематизируется в зависимости от причины и включает следующие энтероколиты:

  • Бактериальные.
  • Вирусные.
  • Токсические.
  • Грибковые.
  • Механические.
  • Алиментарные.

Вторичные энтероколиты не относятся к самостоятельным нозологическим единицам. Они развиваются вследствие развития других патологических процессов организма и относятся к соответствующему синдрому.

Симптомы энтероколита у взрослых

Развитие воспалительного процесса в тонком и толстом кишечнике сопровождается появлением специфических клинических признаков:

  • Боли в животе, которые чаще локализуются вокруг пупка. Они имеют различную интенсивность и характер, что зависит от выраженности и распространенности воспалительного процесса. Ощущения дискомфорта обычно усиливаются к вечеру, после приема пищи, физических нагрузок, бега, прыжков (во время бега, прыжков, быстрой ходьбы происходит ритмичное смещение петель кишечника, что усиливает боль). Иногда боль имеет приступообразный характер, что обусловлено спазмом (резкое и выраженное повышение тонуса) гладкой мускулатуры стенок кишечника.
  • Расстройства стула, которые сопровождаются чередованием поноса (диарея) и запоров.
  • Вздутие живота (метеоризм), которое провоцирует прием пищи.
  • Снижение массы тела – похудание развивается вследствие нарушения переваривания и всасывания пищи слизистой оболочкой кишечника.
  • Астеновегетативный синдром – повышенная утомляемость, немотивированная слабость, сонливость, ухудшение концентрации внимания, апатия, которые спровоцированы нарушением тканевого метаболизма на фоне недостаточного поступления витаминов и основных питательных веществ из воспаленного кишечника.

Выраженность проявлений, а также длительность их развития зависят от течения патологического процесса, при остром энтероколите симптоматика развивается в течение нескольких дней, иногда часов. Инфекционное происхождение заболевания сопровождается выраженной общей интоксикаций с повышением температуры тела, слабостью, ломотой в мышцах и суставах, тошнотой и периодической рвотой. Хроническое течение (больше характерно для токсического, механического, алиментарного энтероколита) характеризуется постепенным нарастанием клинической симптоматики без острых проявлений. Вначале развивается диспепсический синдром, который характеризуется нарушением стула, тошнотой, вздутием живота. Затем присоединяются астеновегетативный синдром и снижение массы тела человека.

При развитии энтероколита у взрослых людей появляются объективные симптомы, которые помогают заподозрить заболевание, к ним относятся:

  • Появление налета на языке.
  • Урчание во время надавливания на живот.
  • Болезненность, спровоцированная пальпацией (прощупывание) передней стенки живота.
  • Изменения стула, появление патологических примесей в кале, которые включают непереваренные остатки пищи (грубые растительные волокна), прожилки крови, гноя, слизи. Они характерны для инфекционного происхождения энтероколита.
  • Видимое увеличение живота в объеме.

Все клинические проявления энтероколита могут иметь место при развитии других заболеваний пищеварительной системы, поэтому для достоверного установления диагноза требуется дополнительное объективное обследование.

Диагностика

Выявление, определение происхождения, характера и тяжести течения воспалительного процесса в тонком и толстом кишечнике является комплексным диагностическим мероприятием, основанном на проведения лабораторных, инструментальных и функциональных исследований. Лабораторное исследование включает следующие анализы:

  • Клинический анализ крови и мочи, которые позволяют оценить функциональное состояние многих систем, а также факт наличия воспалительного процесса в организме.
  • Биохимические пробы – при помощи определения концентрации различных органических соединений (креатинин, креатин, остаточный азот, минеральные соли) и ферментов возможно оценить состояние печени и почек.
  • Бактериологический анализ – выполнение посева кала или смывов со стенок кишечника на специальные питательные среды. При наличии возбудителей на них вырастают колонии микроорганизмов, которые идентифицируются на основании определенных свойств. При помощи исследования проводится диагностика бактериальных кишечных инфекций, кандидоза кишечника.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) – определение активности (титр) специфических антител, которые появляются в крови после развития соответствующего инфекционного процесса.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – специфическая и чувствительная методика верификации различных инфекционных возбудителей, основанная на выявлении и идентификации генов микроорганизмов в биологическом материале.

Инструментальное исследование включает различные методики визуализации стенок кишечника и других структур системы пищеварения для выявления изменений, определения их характера, выраженности и локализации. Современные методы включают:

  • Фиброгастродуоденоскопия – осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта при помощи эндоскопа (трубка с камерой и освещением).
  • Капсульная эндоскопия – достоверная методика диагностики изменений в тонкой кишке. Суть заключается в том, что пациент прогладывает небольшую капсулу, оснащенную камерой и освещением. Она проходит через все отделы желудочно-кишечного тракта и выполняет снимки стенок, передавая их на приемник. Процедура длится около 8-ми часов, режим человека не ограничивается. При этом он не испытывает ощущений дискомфорта.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) с визуализацией паренхиматозных органов (печень, почки, поджелудочная железа) брюшной полости.

Функциональные исследования включают измерение рН содержимого желудка, определение давления в полости пищевода. На основании результатов всех исследований, которые подбираются индивидуально, врач устанавливает диагноз и подбирает оптимальное лечение.

Лечение энтероколита кишечника у взрослых

Лечение энтероколита у взрослого человека является комплексным. Оно включает диетические рекомендации, которые позволяют уменьшить нагрузку на пищеварительную систему. Для этого из рациона исключается жареная, острая, жирная пища, соления, маринады, копчености. Предпочтение отдается растительным продуктам питания с витаминами и клетчаткой, нежирным сортам мяса. Также обязательно назначается медикаментозная терапия, которая включает использование препаратов нескольких фармакологических групп:

  • Антибиотики – преимущественно назначаются препараты, которые обладают достаточной активностью в отношении бактериальных возбудителей кишечных инфекций (Норфлоксацин, Фуразолидон, препараты группы полусинтетические пенициллины).
  • Ферментные препараты – используются для облегчения процесса пищеварения, так как снижается нагрузка на железистые клетки тонкого кишечника и поджелудочную железу (Панкреатин).
  • Кишечные сорбенты – соединения, которые обладают способностью связывать и выводить токсины из полости кишечника (Сорбекс, Энтеросгель).
  • Спазмолитики – средства, которые снижают тонус гладких мышц стенок кишечника, за счет чего уменьшается выраженность болевых ощущений (Но-шпа, Дротаверин).
  • Противогрибковые препараты – назначаются при установленном грибковом происхождении энтероколита (Пимафуцин).
  • Ветрогонные препараты – используются при выраженном метеоризме, снижают поверхностное натяжение газов и способствуют уменьшению их объема в кишечнике (Эспумизан).

Выбор препаратов, их дозировки, режима и длительности применения осуществляет лечащий врач в индивидуальном порядке на основании результатов проведенного исследования.

Энтероколит – это воспалительное заболевание, которое может иметь различное происхождение. Поэтому при подозрении на его развитие назначается дополнительное исследование, которое необходимо для проведения адекватной терапии. Отсутствие своевременного лечения приводит к нарушению функционального состояния пищеварительной системы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector