Содержание

Эндометриоз после 45 симптомы и лечение

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Одна из распространенных патологий в климактерическом периоде – эндометриоз. Симптомы и лечение у женщин после 40 будут отличаться от применяемых методик в более раннем возрасте. Последствия этой болезни матки неприятные, поэтому необходимо вовремя диагностировать заболевание и начать терапию.

Симптоматика болезни и возрастные особенности

Не все женские заболевания сразу дают о себе знать. Симптоматика может отсутствовать, а болезнь проявляется лишь тогда, когда патология прогрессировала.

Эндометриоз при менопаузе поначалу протекает бессимптомно. Отличительные проявления, на которые должна обратить внимание женщина после 40 лет, следующие:

  • обильные месячные;
  • возникновение сильных болевых синдромов;
  • темно-коричневые выделения при менструации;
  • усиленный метеоризм в критические дни;
  • повышение температуры;
  • боль при посещении туалета;
  • дискомфорт во время полового акта.

Для эндометриоза характерно разрастание эндометрия – ткани, которая в норме выстилает внутреннюю поверхность матки. При наличии патологии ее клетки распространяются за пределы репродуктивного органа. После 40–50 лет риск возникновения этой болезни увеличивается.

Наступление менопаузы делает симптомы эндометриоза явными. Боли при климаксе бывают постоянными или возникающими периодически во время выполнения одной и той же деятельности. Очаги бывают не только на шейке матки, но и за ее пределами. Из-за этого признаки болезни могут возникать в разных частях организма женщины.

Чтобы помочь себе и защититься от последствий, женщина должна понимать, каковы причины эндометриоза после 40 лет. Иногда развитие и прогрессирование заболевания можно предотвратить.

Эндометриоз после 40 лет: причины и последствия

Очаги разросшейся ткани эндометрия могут локализоваться не только в пределах репродуктивной системы. Вместе с током крови фрагменты патологических клеток разносятся по яичникам, фаллопиевым трубам, легким, кишечнику, мочевому пузырю. Оседая в разных органах, образуются очаги заболевания.

Во время менструации, когда изменяется общий гормональный фон, клетки эндометрия, зависящие от гормонов, получают команду к выведению наружу. Ткани, расположенные в области матки и труб, свободно выходят вместе с месячными выделениями. Из-за эндометриоза во время критических дней женщины замечают необычные явления:

  • острую диарею;
  • кровохарканье;
  • тошноту и рвоту.

Точные причины такого поведения клеток эндометрия до конца не выяснены. Наиболее весомыми в развитии заболевания считаются следующие факторы:

  • низкий иммунитет;
  • гормональный дисбаланс;
  • генетическая предрасположенность к болезни;
  • перенесенные аборты и выкидыши.

Большинство этих факторов начинают активно проявляться у женщин после 40. Гормональная перестройка и нестабильный менструальный цикл являются предрасполагающими для развития эндометриоза.

Особенности заболевания напрямую связаны с уровнем женских половых гормонов. Основу нормального цикла обеспечивает баланс эстрогенов и прогестерона.

После 40 лет выработка прогестерона снижается. Когда эстроген стимулирует рост эндометрия, чтобы обеспечить благоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, повышение прогестерона останавливает этот процесс и стимулирует отторжение. Гормональный дисбаланс приводит к неконтролируемому росту тканей эндометрия, в том числе и за пределами матки.

Опасность развития осложнений

После 40 лет возрастает риск не только развития эндометриоза, но и его осложнений. Поэтому нельзя оставлять без внимания появившиеся симптомы. Не стоит забывать об опасности эндометриоза, который нужно обязательно лечить.

Неизлеченный внутренний диффузный эндометриоз способен спровоцировать развитие таких неприятных последствий, как:

  • анемия из-за больших кровопотерь при менструации и отторжение патологических клеток во всех очагах;
  • образование эндометриоидных кист;
  • образование очагов наружного эндометриоза в органах малого таза и в любом другом месте организма;
  • запуск спаечных процессов;
  • повышение предрасположенности к онкологическим заболеваниям.

На фоне эндометриоза отторгнувшиеся клетки эндометрия прикрепляются к поверхностям других органов. Под влиянием гормонального фона в следующем цикле начинается их рост, а позже, с наступлением менструации, они снова отторгаются. Может происходить заброс патологических тканей в другие органы. Из-за того, что происходит разрыв множества кровеносных сосудов в разных частях организма, развивается анемия.

Женщины, у которых были диагностированы такие заболевания, как миома при климаксе, эндометриоз или спаечные процессы в фаллопиевых трубах, страдают от бесплодия. Состояние обратимо после проведения тщательного лечения.

Хотя после наступления менопаузы все симптомы эндометриоза могут исчезнуть, это не значит, что болезнь побеждена. Затухание признаков связано с подавлением выработки эстрогенов – гормонов роста ткани эндометрия. Лечение все равно требуется.

Своевременная и полная диагностика патологии

Чаще всего эндометриоз развивается в молодые годы, однако симптомы выраженно беспокоят женщину только после 40. Поэтому большинство представительниц слабого пола с таким диагнозом находятся в предклимактерическом возрасте.

Ставить диагноз только на основании собственных ощущений и появившихся симптомов опасно, так как многие гинекологические патологии имеют сходные признаки. Чтобы знать о своей болезни все, необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти все назначенные врачом обследования.

Диагностика и тактика лечения – задача лечащего специалиста. В большинстве случаев назначаются следующие медицинские процедуры:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • анализ на свертываемость;
  • ультразвуковое обследование матки, груди и органов малого таза;
  • обследование щитовидной железы;
  • лапароскопия при эндометриозе;
  • гистология;
  • анализ на онкомаркер СА-125.

Только после получения всех необходимых результатов исследования доктор может поставить диагноз и подобрать эффективную терапию. Список диагностических процедур гинеколог определяет индивидуально, исходя из возраста и симптомов, появившихся у женщины.

Особенности лечения заболевания

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет имеет свои особенности. Чтобы терапия произвела длительный эффект, а после завершения приема лекарств симптомы не возобновились снова, важен индивидуальный подход. Необходимо следить за динамикой состояния после начала применения медикаментов. При выборе методики лечения врач учитывает, желает ли женщина после 40 лет иметь детей.

Прогрессирование эндометриоза может понизить качество жизни. При разрастании тканей за пределами репродуктивной системы возникают проблемы с желудком и кишечником. Скорость и интенсивность роста эндометрия сказываются на объеме менструальных выделений и на общем самочувствии.

Лечение проводится разными методами. Могут применяться гормональные таблетки, средства для утоления боли и даже хирургические вмешательства. Курс терапии для женщины после 40–50 гинеколог определяет индивидуально, отталкиваясь от результатов обследования.

Консервативное лечение

Консервативная терапия начинается с устранения негативной симптоматики, которая понижает качество жизни женщины после 40. Для этого могут применяться болеутоляющие медикаменты:

Эти лекарства нельзя применять длительно, так как они оказывают отрицательное воздействие на слизистую оболочку пищеварительных путей. Когда менструации очень болезненны, такие медикаменты можно начать принимать за день до начала нового цикла. Это помогает купировать неприятные ощущения в критические дни.

Основными препаратами для лечения эндометриоза у женщин после 40 являются гормональные средства. Так как разрастание эндометрия зависит от уровня гормонов, подобная терапия чаще всего эффективна.

В процессе лечения специалист подбирает медикаменты, которые угнетают выработку половых гормонов в яичниках. Развивается состояние, подобное искусственному климаксу. Из-за отсутствия эстрогенов развитие эндометриоза становится невозможным. Патологические клетки не растут, а уже сформировавшиеся очаги заболевания могут регрессировать.

В период климакса восстановление продолжается длительный период времени. После 40 этот промежуток может достигать более полугода. Нормализация гормонального баланса занимает еще больший отрезок времени.

Чтобы сократить возможные последствия приема гормональных препаратов, некоторые гинекологи рекомендуют постановку внутриматочной спирали. Изделие равномерно выделяет в полость матки необходимые гормоны, контролируя рост тканей эндометрия.

Оперативный и комбинированный методы

Лечение эндометриоза у женщин после 50 лет может проводиться не только консервативным медикаментозным методом. Выполнение хирургических операций требуется в случае, когда лекарственная терапия оказалась малоэффективной или женщина обратилась за помощью при запущенной форме эндометриоза.

Операция проводится в следующих случаях:

  • имеются противопоказания к приему гормонов;
  • 6 месяцев консервативной терапии не дали результатов;
  • очаги эндометриоза больше 3 см в диаметре;
  • тяжелое течение патологии, сопровождающееся сильными кровотечениями.
Читать еще:  Стафилококк в мазке у женщин симптомы лечение

После проведения хирургического вмешательства обязательно применение гормонов. В противном случае после манипуляций заболевание может развиться снова.

Операция может проходить по-разному. Чаще достаточно просто удалить патологические ткани эндометрия. Для этого делается прокол в брюшной полости и проводится вмешательство.

После 50 или 60 лет во время климакса часто приходится прибегать к более радикальному хирургическому вмешательству. В процессе операции удаляется матка, яичники и все очаги разросшейся ткани. Последующая гормональная терапия обязательна.

Другие практики лечения эндометриоза

Некоторые женщины, боясь развития осложнений после гормональной терапии или хирургического вмешательства, стремятся справиться с эндометриозом народными методами лечения. Патологии матки могут привести к плачевным последствиям, поэтому перед использованием нетрадиционных методик лучше проконсультироваться с гинекологом.

Среди женщин после 40 с успехом применяются следующие способы терапии:

  • внутренний прием настоя боровой матки;
  • использование девясила, крапивы и подорожника;
  • употребление отваров спорыша, аира и лапчатки.

Для восстановления нормальной функции эндометрия лечение народными средствами можно сочетать с медикаментозной терапией. Некоторые отдают предпочтение гомеопатии, которая должна применяться отдельно от лекарственных препаратов.

Беременность при заболевании

Эндометриоз и беременность после 40 лет совместимы, хотя вероятность зачатия несколько снижается. Если женщина страдает от бесплодия, вызванного разрастанием эндометрия, после проведения адекватного лечения самочувствие можно улучшить.

Менструации в результате успешной терапии заболевания вскоре восстанавливаются, в том числе и после 40. Цикл становится стабильным, и овуляция снова начинает происходить в срок. Даже после хирургического вмешательства возможна беременность. В процессе операции может быть произведено разрушение спаек, что улучшает проходимость маточных труб и увеличивает вероятность успешного зачатия.

Своевременное лечение эндометриоза у женщины после 40 лет позволяет сохранить здоровье органов репродуктивной системы, избежать опасных осложнений и при желании выносить и родить здорового ребенка.

Особенности при лечении эндометриоза у женщин после 40 лет

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет — процесс такой же длительный и непростой, как и в более раннем возрасте. Поэтому важно знать первые проявления этого недуга, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Эндометриоз матки — болезнь, при которой наблюдается разрастание слизистой оболочки.

Развитие заболевания зависимо от гормонального фона, поэтому его долго приписывали только женщинам детородного возраста с продолжающимся менструальным циклом.

Заболевание напрямую связано с работой яичников. Эндометрий может разрастаться не только в толще детородного органа, а еще и на шейке, во влагалище, в маточных трубах, яичниках, в брюшине, кишечнике, мочевом пузыре и других органах.

Если эндометриоз появляется у женщины после 40 лет, то это повод серьезно обеспокоиться.

До 35 лет проявления заболевания могут попросту отсутствовать, а на УЗИ его может быть попросту не видно. А вот после сорокалетнего рубежа симптомы проявляются сильней: наблюдаются мажущие темные выделения, УЗИ без труда определяет наличие эндометриозных очагов.

Эта патология говорит о том, что есть вероятность обнаружить сопутствующие заболевания. Выход один – регулярно наблюдаться у доктора и проводить необходимые обследования.

Эндометриоз и его симптомы

При эндометриозе ткани могут разрастаться как незначительно, так и довольно заметно. В зависимости от объема образований зависит степень выраженности симптомов. В ряде случаев эндометриоз протекает бессимптомно, в других же возникают заметные признаки, которые причиняют массу беспокойства. Самыми типичными сигналами эндометриоза являются следующие:

  • боль в животе. Обычно они носят периодический характер, усиливаясь во время месячных. При очаговом эндометриозе боли могут появляться не только в животе, но и в других частях тела. Например, отдавать в промежность, прямую кишку, может болеть поясница;
  • неприятные чувства во время секса. Они могут ощущаться как во время полового сношения, так и в течение двух-трех часов после него. Порой из-за этого приходится отказаться от сексуальной жизни;
  • мажущие кровянистые выделения преимущественно шоколадного цвета перед менструацией;
  • рвота, тошнота, диарея — во время менструации;
  • повышается раздражительность, женщина делается нервозной, часто ощущает усталость и с трудом справляется с повседневными обязанностями. Это напрямую связано с хроническими тазовыми болями;
  • часто болезненные менструации сигнализируют о заболевании — стоит на это обратить внимание.

Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно: перечисленные выше симптомы в отдельных случаях указывают и на другие болячки. Следует немедленно обратиться к врачу. Потому что при отсутствии терапии болезнь может давать осложнения, весьма опасные для жизни.

Почему эндометриоз развивается в этом возрасте

Когда есть и нарушения гормонального фона и системы иммунитета – это приводит к развитию эндометриоза перед климаксом, возникновению симптомов и необходимости лечения. В такой ситуации весы выработки гормонов значительно отклоняются в сторону эстрогенов, а прогестерона производится меньше, чем необходимо.

Эстрогены же в большом количестве, обычно вырабатываемые при подготовительных процессах в матке для принятия яйцеклетки, заставляют эндометрий сильно разрастаться за пределы своей нормы. А прогестерон, совместно с гормонами гипофиза, должен в нужный момент (после созревания эндометрия и яйцеклетки) остановить этот процесс. Из-за его дефицита ткани сильно разрастаются, а эндометрий, отторгаясь, вызывает обильные кровотечения.

А что же иммунитет? Он, конечно, важен. Ведь при хорошей его работе эндометрий должен вывестись из организма полностью. В случае сбоя на стенках других органов тоже могут прижиться ткани эндометрия. А когда наступает следующий период отторжения, то начинает выходить эндометрий не только из матки, а плюс и с островков на других органах. Половые гормоны действуют на эндометрий таким образом, что он то разрастается, то отторгается. А при неправильной работе, иммунная система не может отличить, где находится избыток эндометрия, и беспомощна в борьбе с ним. Так, за минимальный промежуток времени может возникнуть много очагов с патологическим разрастанием ткани эндометрия.

В интернете есть много информации об эндометриозе при климаксе, его симптомах и лечении.

Хочется обратить особое внимание, что с прекращением менструаций (именно их отсутствие определенный промежуток времени говорит, что наступил климактерический период), выработка половых гормонов прекращается. Вместе с ними перестает расти слой эндометрия.

Итак, в постменопаузе уровень гормонов остается стабильно низким, поэтому пожилая женщина не может болеть эндометриозом в период климакса.

Почему исчезают симптомы эндометриоза при наступлении климакса

Даже если женщина долго мучилась с проявлением и лечением эндометриоза ранее, при наступлении менопаузы, примерно после 45 лет, можно наблюдать исчезновение каких-либо признаков и симптомов, давно ставших привычными. На удивление — это в порядке вещей, так как при менопаузе выработка эстрогена прекращается и эндометриоз затухает – рост эндометрия в постменопаузе останавливается. Менопауза при заболевании эндометриозом станет избавлением от тяжелых его проявлений.

Эндометриоз матки при климаксе проходит!

Эндометриоз в возрасте после 40 лет до наступления менопаузы

Случается, что эндометриоз активизируется и начинает проявляться именно перед приходом менопаузы.

Что служит толчком к такому неожиданному обнаружению недуга после 40 лет достоверно неизвестно до сих пор. Вместе с тем можно выделить основные закономерности, которые, кроме гормонального фона и иммунитета, могут привести к развитию эндометриоза в этом возрасте.

Факторы, при наличии которых дама находится в группе риска:

  • лишний вес. Жировая ткань способна вырабатывать женские половые гормоны — эстрогены. В норме действие эстрогенов уравновешивается прогестероном, который жировые ткани производить неспособны. Это вызывает гормональный сбой, провоцирующий эндометриоз матки;
  • сахарный диабет — хроническое заболевание, которое влияет на все системы органов. В частности, при этой патологии возникают сбои в работе эндокринной системы, в силу чего повышение количества эстрогенов может спровоцировать эндометриоз матки при менопаузе;
  • низкий иммунитет. Любые инфекции при ослабленном организме оказывают влияние на гормональный фон. При этом репродуктивные органы чувствительны к любым инфекциям, особенно если к их лечению не отнеслись достаточно добросовестно;
  • наследственный фактор. Склонность к эндометриозу передается по наследству, и если у близких родственниц женщины обнаруживалась эта патология, она находится в группе риска;
  • хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы. В их числе медицинские аборты и диагностические выскабливания.

Опасность развития осложнений

Если вам 35-40 лет, оставлять без внимания этот женский недуг нельзя – он в большинстве случаев даже более серьезен, чем в молодом возрасте. Без вовремя начатого лечения можно ожидать тяжелых последствий, усугубляемых дополнительно возрастом. Плюс эндометриоз после 40 лет не приходит в одиночестве, а зачастую притягивает за собой массу сопутствующих заболеваний.

Читать еще:  Симптом нери в неврологии лечение

При отсутствии лечения могут возникать такие патологии:

  • анемия. Если эндометриоз сопровождается обильными и длительными менструациями, следствием становится анемия. Кровотечения влекут за собой постгеморрагическую анемию из-за отслоения эндометрия отовсюду, где ему удалось разрастись;
  • очаги наружного эндометриоза (за пределами матки) способствуют спаечному процессу в брюшной полости и органах малого таза. Могут развиваться сопутствующие недуги, угрожающие жизни;
  • кисты эндометриоидные;
  • онкологические заболевания — по мнению некоторых автором, теория научно не доказана. Считается, что снижение иммунитета в сочетании с разрастанием клеток эндометрия может стать причиной развития рака.

Своевременная и полная диагностика патологии

Запущенные формы эндометриоза перед приближением менопаузы встречаются часто. Ошибочно женщине в возрасте после 40 лет доверять лишь своим ощущениям – регулярное посещение доктора обязательно!

Перед наступлением климакса спектр обследования женщины с подозрением на эндометриоз сильно расширяется. Это связано с тем, что в силу возраста и изменений, происходящих в организме, чаще всего выявляются скрытые сопутствующие патологии женского организма. Чтобы подтвердить диагноз и назначить верное лечение, гинеколог в первую очередь должен собрать полный анамнез. Далее он рекомендует обязательно получить такие результаты анализов:

  1. Кровь (биохимия)
  2. Кровь (общий анализ)
  3. Коагулограмма (анализ на свертываемость крови)
  4. Узи малого таза
  5. Узи молочных желез (для женщин старше 40 лет — маммография)
  6. Узи щитовидной железы
  7. Узи органов брюшной полости
  8. Мазок на онкоцитологию.
  9. Гистероскопия в отдельных случаях.
  10. Кровь на СА-125

Лечение назначается лишь тогда, когда врач сможет изучить все результаты проведенного обследования.

Варианты лечения и профилактика

Препараты и способ излечения болезни выбирает доктор, опираясь на данные проведенной диагностики. Допустимыми вариантами на сегодняшний день являются консервативный метод и вмешательство хирургическим путем. На каком методе остановиться – зависит от тяжести заболевания, локализации, размера и количества эндометриозных очагов, а также от индивидуальных особенностей организма пациентки. Выбор осложняется тем, что сбой гормонального фона сопровождается приближающейся менопаузой и часто одновременно с эндометриозом присутствуют дополнительные патологии женского здоровья.

Консервативное лечение

Необходимо обязательное систематическое наблюдение у гинеколога. В случае если заболевание в период наступления климакса находится в начальной стадии развития, рекомендуется консервативное лечение. Выбирать препараты может только врач: самолечение недопустимо, будь то прием медицинских средств или лечение народными средствами.

Главная цель консервативной терапии — снизить силу воздействия эстрогенов на женский организм и уменьшить проявления недуга.

В принципе, при лечении эндометриоза у женщин после 40 лет, в период менопаузы, либо более молодых девушек, выбор лекарственных препаратов мало чем различается. Тем не менее список средств, которые может выписать врач, значительно сужается. Основанием тому становятся сопутствующие заболевания, способные возникнуть по той же причине сбоя гормонального фона. К ним можно отнести миому, полип и другие патологии, осложняющие состояние здоровья во время климакса.

Часто при эндометриозе после 40 лет лечащим врачом назначается прием оральных контрацептивов, которые также нормализуют гормональный фон. Противозачаточные таблетки останавливают овуляцию, благодаря чему количество эстрогена в организме уменьшится, а симптомы заболевания пройдут.

Консервативное лечение обычно продолжается от полугода. Применяются препараты вводящие организм в искусственный климакс. Параллельно назначаются препараты, которые позволяют избавиться от неприятных симптомов эндометриоза, например, Но-Шпа, Баралгин, Пустырник и т. д. Отзывы свидетельствуют о том, что правильно подобранная схема лечения позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов и восстановить нормальное самочувствие. Излечившись от эндометриоза, женщины даже после сорока лет могут успешно забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Сам по себе проходит эндометриоз лишь в менопаузе.

Хирургическое лечение

Если женщина обратилась за помощью слишком поздно или консервативное лечение не дает необходимого результата, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Операция проводится в следующих случаях:

  • у женщины есть противопоказания к приему гормональных препаратов;
  • в течение полугода не удалось купировать симптомы недуга консервативными методами, а болевой синдром остается выраженным;
  • очаги разросшейся ткани имеют диаметр более 3 сантиметров (при бесплодии от 1.5 см);
  • заболевание протекает в тяжелой форме (присутствует сильная анемия, нарушены функции кишечника и мочевого пузыря и т. д.).

Хирургическое вмешательство может быть как органосохраняющим, так и радикальным. В первом случае матка и яичники сохраняются, а удалению подвергаются только очаги разросшейся ткани. Консервативные операции обычно проводятся лапароскопическим методом, то есть через прокол брюшной полости: в этом случае вероятность наступления осложнений минимальна.

К сожалению, обойтись такой щадящей операцией удается далеко не всегда. Если патологический процесс получил широкое распространение, например, сильный аденомиоз, приходится идти на крайние меры. При радикальных операциях удаляются матка и придатки. После такого вмешательства женщине необходимо в течение нескольких месяцев принимать гормональные препараты. Это хирургическое лечение эндометриоза у женщин после 50 лет или после 60 лет применяется достаточно часто.

Профилактика

Надежных профилактических мер против эндометриоза не существует. Однако есть способы, позволяющие свести вероятность развития патологии к минимуму:

  • отказ от вредных привычек. С годами организму все сложнее справляться с негативным воздействием никотина и спиртного, в результате чего могут развиваться различные недуги, в том числе и эндометриоз;
  • активный образ жизни: женщина должна чаще ходить пешком, бывать на свежем воздухе, делать зарядку;
  • правильное питание;
  • регулярное посещение гинеколога, особенно после 35 лет.

И также важно не проводить самостоятельных экспериментов с гормональными препаратами. В частности, нельзя принимать противозачаточные таблетки без предварительного врачебного обследования. Особенно это касается женщин, у которых есть предрасположенность к развитию эндометриоза.

Эндометриоз после 40 лет встречается достаточно часто. При своевременно начатом лечении удается избежать неприятных последствий патологии. Важно быть внимательной к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров и принимать рекомендуемые лекарства. Если на ранних этапах возникновения заболевания симптомы исчезнут быстро, то в запущенных случаях терапия может длиться несколько лет и сойдет на нет эндометриоз лишь при климаксе.

Самая полная информация о симптомах и борьбе с эндометриозом

В последние время все больше женщин зрелого возраста сталкиваются с диагнозом эндометриоз матки при климаксе. Это опасное заболевание, которое на ранних стадиях протекает почти бессимптомно, может привести к серьёзным патологиям, в том числе к развитию рака.

Поэтому, в этой публикации мы остановимся на причинах возникновения этого недуга во время климактерического периода, рассмотрим его симптомы и методы лечения.

Короткая характеристика болезни

Под эндометриозом понимают гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (слизистой оболочки матки) разрастаются за пределами своего слоя. Сначала клетки эндометрия попадают на ткани разных органов организма, а во время менструального цикла ведут себя, так как в полости матки – активно делятся, а во время месячных набухают и отторгаются.

Поэтому, у дамы появляются выделения крови в разных участках тела.

Медики выделяют два вида эндометриоза:

  1. Генитальный – клетки эндометрия прикрепляются к тканям половых органов женщины.
    Генитальный эндометриоз подразделяется на внутренний и внешний. При внутренним эндометриозе клетки эндометрия врастают в мышцы матки, а внешним – к наружной поверхности матки, яичникам, фаллопиевым трубам и т.д.
  2. Экстрагенитальный – клетки эндометрия располагаются на тканях внутренних органов.
    Очень часто на тканях кишечника. Известны случаи, когда клетки эндометрия прикреплялись к печени, легким и даже сердцу.

Независимо от места локализации клеток эндометрия, с ними будут происходить все изменения, как при менструальном цикле. В результате того, что клетки активно делятся, то через некоторое время из одной клетки получится макроскопическое образование. При запущенной форме заболевания у пациентки может возникнуть рак.

Как протекает болезнь

У женщин наблюдается задержка месячных при эндометриозе. Причина кроется в том, что в организме дамы вырабатывается излишнее количество эстрогенов. Как следствие, первая половина менструального цикла становится длиннее по времени, и эндометрий излишне разрастается. Во время его отторжения месячные будут более интенсивными и продолжительными по времени, чем раньше.

Во время обильного кровотечения частички эндометрия попадают на ткани внутренних органов организма. Там они закрепляются и начинают разрастаться.

Таким образом, образуются локальные очаги эндометриоза. На них действуют женские половые гормоны. В результате этого клетки эндометрия сначала разрастаются, а потом отторгаются.

Причины эндометриоза после 40 лет

В среднем климактерический период у женщин начинается в 45 лет, а менопауза наступает в 50 лет. За эти годы яичники постепенно прекращают свою гормональную функцию, и организм полностью перестраивает свою работу. Но уже с сорока лет у дамы могут начаться изменения гормонального фона. Это может послужить благоприятным фактором для развития болезни.

Читать еще:  Сдавливание позвоночной артерии в шейном отделе симптомы лечение

Специалисты, после многолетних исследований выявили генетические маркеры, которые определяют предрасположенность к эндометриозу. В большинстве случаев он проявляется у женщин в возрасте 40-55 лет. Поэтому, если женщина болела эндометриозом, то существует вероятность, что ее дочь будет иметь предрасположенность к этой болезни.

Как показывает практика, самой распространенной причиной развития заболевания является ослабленный иммунитет. Если иммунитет сильный, то клетки эндометрия за пределами матки будут погибать, а при ослабленном иммунитете они активно развиваются на тканях других органов. Часто у сорокалетних женщин иммунитет ослаблен.

Почему возникает болезнь при климаксе

На первый взгляд климакс и эндометриоз несовместимы. В период климакса количество вырабатываемых половых гормонов постепенно снижается, а организм перестраивает свою работу на новый лад. У женщин, имевших в репродуктивном возрасте диагноз эндометриоз, прекращение выработки эстрогена должно привести к полному исчезновению симптомов болезни.

К сожалению, так происходит не всегда. У многих дам вместо уменьшения очагов разросшихся клеток эндометрия происходит, наоборот, их увеличение. У некоторых женщин в пременопаузе происходит рецидив заболевания. Бывают случаи, когда представительницы женского пола впервые сталкиваются с заболеванием эндометриоз во время менопаузы.

Каковы же причины развития эндометриоза при климаксе? Специалисты еще точно не установили, почему заболевание начинает проявляться у дам солидного возраста.

На основании медицинской статистики удалось выявить, какие факторы способствуют развитию эндометриоза в период менопаузы:

  1. Значительное превышение нормального веса тела или ожирение.
    Дело в том, что жировые клетки синтезируют гормон эстроген. Чем больше жировых клеток, тем выше уровень эстрогена. После менопаузы яичники не вырабатывают женские половые гормоны. Поэтому, в организме женщины уровень прогестерона низкий и постепенно его синтез идет на спад. Повышенный уровень эстрогенов способствует разрастанию эндометрия, а низкий уровень прогестерона не может этому препятствовать. Как следствие, у дам во время климакса разрастаются уже имеющиеся очаги заболевания. По этой же причине, у страдающих ожирением женщин, появляется эндометриоз в постменопаузе.
  2. Сахарный диабет.
    Эта опасная болезнь является причиной развития многих заболеваний, и в том числе, эндометриоза. При сахарном диабете существенно ухудшается кровоснабжение всех органов и систем организма. Это сразу негативно сказывается на синтезе гормонов. Даже небольшое количество, вырабатываемых после климакса эстрогенов, может спровоцировать эндометриоз.
  3. Механические повреждения любого характера.
    Механические повреждения появляются во время хирургических операций по удалению матки и яичников, хирургических абортов или кесаревого сечения. Они способствуют появлению рубцовой ткани. На месте рубцов очень часто развивается эндометриоз в менопаузе.
  4. Последствие инфекционных заболеваний.
    Большинство инфекционных болезней половой системы протекают практически бессимптомно и женщины не подозревают, что болезнетворные организмы паразитируют на слизистой матки. Если болезнь протекала длительное время, то могли произойти изменения эндометрия. С наступлением климакса меняется гормональный фон, и эндометрий может разрастись.

Милые дамы, мы рассмотрели причины возникновения эндометриоза для того, чтобы вы смогли, по возможности, убрать эти факторы из своей жизни. Естественно, что когда возникает необходимость оперативного вмешательства, то его нужно проводить.

Особенности лечения эндометриоза у женщин после 40: гормональная терапия и хирургическое вмешательство

Лечение эндометриоза у женщин после 40 осложняется гормональными трансформациями, протекающими в климактерический период. С другой стороны, в этом возрасте женщины уже не столь сильно заинтересованы сохранении репродуктивной функции, поэтому лечение бесплодия не является приоритетом при составлении карты лечебных мероприятий.

Развитие эндометриоза: причины и динамика

Эндометриоз – специфическая патология женской половой системы, характеризующаяся разрастанием пораженных эндометриальных тканей вне маточной полости.

При генитальной форме заболевания пораженный заболеванием эндометрий развивается в пределах стенок матки и придатков. Экстранегитальная форма предусматривает распространение поражения на органы и системы, находящееся вне полового сегмента.Рассматриваемая форма является особенно опасной для женского здоровья, поскольку вызывает поражения не только матки, но и других органов. В ряде случаев возможны возникновения серьезных сопутствующих поражений брюшной полости, мочевого пузыря, органов желудочно-кишечного тракта.

При лабораторном исследовании эндометриоз обнаруживается как скопление уплотненной ткани без четко ограниченных пределов, устранить которое возможно лишь при помощи хирургического вмешательства.

Среди причин заболевания стоит отметить следующие факторы:

  • наличие у женщины синдрома ретроградной менструации;
  • особенности структуры матки и ее придатков;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения в гормональной и иммунной системе организма;
  • инфекционные и воспалительные заболевания органов половой системы;
  • наличие хирургических операций на матке и сопутствующих органах;
  • аборты;
  • сидящий образ жизни, отсутствие физической активности;
  • наличие вредных привычек, подверженность регулярным стрессам;
  • влияние негативных экологических факторов.

При этом важно отметить, что не все причины возникновения патологии эндометриоза на сегодняшний день досконально выяснены и изучены. Болезнь может проходить и без видимых к тому предрасположений, а также практически бессимптомно. В этом заключается одна из главных трудностей ее диагностики. Кроме того, наступление климактерического периода не означает снижения риска развития патологий органов половой системы.

Симптоматика болезни и возрастные особенности

Эндометриоз не имеет четких возрастных ограничений, но чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Что характерно, у женщин после 40 лет болезнь развивается достаточно интенсивно по сравнению с другими возрастными группами. В то же время, многорожавшие женщины менее подвержены воздействию патологии, чем нерожавшие.

Женский организм достаточно остро реагирует на всевозможные возбудители патологий, а в период подготовки к наступлению климакса эти реакции еще более усугубляются в связи с наступающими гормональными трансформациями. При этом важно учитывать, что с потерей репродуктивной функции возможность развития эндометриальных поражений теоретически должна был бы снизиться, однако на практике этого не происходит.

Наоборот, при менопаузе риск возникновения заболевания также достаточно высок. Это объясняется гормональной природой поражения, и его достаточной агрессивностью. Девочки подросткового возраста также нередко болеют эндометриозом, что связано с активными гормональными трансформациями в организме в этот период.

Эндометриоз зачастую проявляет себя следующей симптоматикой:

  • интенсивным болевым синдромом, локализирующемся в нижней области живота;
  • дисменореей, начинающейся за 1-3 дня до начала месячных;
  • ретроградными менструальными проявлениями;
  • усиленными маточными сокращениями;
  • обильными менструальными кровотечениями;
  • мажущими темно-коричневыми выделениями из влагалища;
  • тазовыми болями, несвязанными с протеканием менструации;
  • бесплодием;
  • менноррагией;
  • развитием сопутствующих заболеваний: миомы матки, поликистоза яичников.

Болевые ощущения при эндометриозе могут быть связаны с возможностью соприкасания эндометриодного очага с соседними органами.

Эндометриоз в менопаузе в некоторых случаях может развиваться бессимптомно, поэтому очень важно придерживаться графика регулярных гинекологических осмотров и консультаций, не пренебрегать профилактическими мероприятиями.

Особенности лечения патологии

При лечении эндометриоза значение имеет также возрастной фактор. Эндометриоз при климаксе не связан напрямую с возникновением бесплодия, поэтому карта лечебных мероприятий отличается от той, которая необходима при лечении пациентки репродуктивного возраста.

Кроме того, имеет значение форма развития патологии, степень выраженности симптоматики, наличие сопутствующих заболеваний, их локализация и уровень тяжести развития, присутствие других воспалительных процессов в организме и их сочетание с эндометриотическими проявлениями, фертильность.

Приступая к лечению пациентки, врач обязан изучить весь спектр обозначенных факторов, и, исходя из результатов предварительного анализа, составить схему лечение.

Лечить эндометриоз рекомендуется комплексно, сочетая симптоматическое лечение и терапию, направленную на устранение глубинных очагов поражения.

Выделяют несколько основных методик борьбы с эндометриотическими проявлениями:

  • консервативную терапию, основанную на применении медикаментозных средств;
  • хирургические органосохраняющие методы (включая лапароскопию и лапаротомию);
  • радикальная хирургия, сопровождающаяся полным удалением матки и придатков;
  • комбинированная методика, направленная на полное и скорейшее восстановление организма после цикла лечебных мероприятий.

Стоит отметить, что при лечении эндометриоза у женщин после 40 сохранение репродуктивной функции в большинстве случаев уже не является приоритетом, поэтому процент применения радикального хирургического вмешательства для данной возрастной категории существенно повышается. На 40-45 год у женщин нередко начинается пременопаузный период, что связано с существенными изменениями в функционировании организма и его реакциях на внешние раздражители.

Эндометриоз в постменопаузе, если и развивается, то практически всегда устраняется методом радикального хирургического вмешательства, поскольку может вызывать существенные сопутствующие осложнения в организме женщины, ослабленном постменопаузными трансформациями.Оптимальным методом хирургического вмешательства считается лапароскопия, которая происходит посредством применения специальной лазерной установки, позволяющей осуществить операционные манипуляции максимально корректно и эффективно, избежав длительного послеоперационного периода восстановления.

В качестве усиливающего мероприятия в дополнение к хирургическим методам для лечения эндометриоза в период климакса применяют поддерживающую и восстановительную гормональную терапию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector