Плоскостопие симптомы и лечение у взрослых

Поперечное плоскостопие, симптомы и лечение, фото

В здоровом виде стопа обладает двумя изгибами – поперечным и продольным. Они необходимы, чтобы компенсировать ударные нагрузки во время движения и поддержания состояния равновесия в вертикальном положении.

Это природные амортизаторы, которые предохраняют суставы ног и позвоночник от резких перегрузок, возникающих во время движения.
Поперечное плоскостопие – это изменение строения ступней, проявляющееся сокращением ее поперечного изгиба.

При данном нарушении развивается веерообразное расположение плюсневых косточек и перемещение сустава большого пальца в наружном направлении. В основном развитие поперечного плоскостопия характеризуется пациентами, как появление «косточки» в суставе большого пальца ноги.
Почти все полагают, что эта патология ступней возникает в малолетнем периоде. Но данное заболевание формируется продолжительное время, и начинает проявляется к 50 годам. Чаще всего оно случается у женщин, что объясняется врожденными особенностями мышц и связок голени и особыми требованиями, предъявляемыми к носимым туфлям.

Причины, ускоряющие возникновение поперечного плоскостопия:

  • Генетические особенности, передающиеся по женской линии;
  • Развивающееся физическое истощение мышечных волокон голени и стопы.
  • Результаты травм и переломов костей ступни;
  • Деформация костной ткани нижних конечностей вследствие перенесенного рахита в младенческом периоде;
  • Профессиональные обязанности, требующие перемещения тяжелых предметов;
  • Большая масса тела.

Признаки развивающегося поперечного плоскостопия.

В большинстве ситуаций, начало формирования поперечного плоскостопия не обладает выраженными симптомами. В связи с этим нужно знать основные признаки болезненного состояния стопы:

  • Появление болевых ощущений в пальцах ступни;
  • Возникновение постоянного ощущения тяжести в ногах;
  • Частые непроизвольные сокращения икроножных мышц;
  • Появление отеков ступней и голеностопного сустава;
  • Возникновение сухих мозолей на пятках, подушечках пальцев.

Развитие заболевания сказывается на усилении проявлений симптоматики:

  • Появляются болевые ощущения во всей ступне;
  • Внешне наблюдаются изменения формы ступни. Она делается шире, выступает «шишка» на суставе большого пальца. Боль присутствует даже в состоянии покоя.
  • В дальнейшем происходит развитие деформации положения большого пальца стопы, называемой бурситом.

Если терапевтические мероприятия не проводятся, начинают развиваться серьезные нарушения в других местах тела. Утрата смягчения при движении порождает увеличенную перегрузку на суставы нижних конечностей и отделы позвоночного столба. Начинают накапливаться нарушения в работе отделов позвоночника и суставах конечностей. Формируется типичная тяжелая поступь, нарушение осанки.

Способы диагностики заболевания.

При обращении в районную поликлинику диагностикой и лечением плоскостопия занимается ортопед. Специалист производит предварительное обследование больной конечности, опрашивает пациента о наличии подобных заболеваний у близких родственников, существующих сопутствующих болезнях.

В случае необходимости назначаются добавочные способы изучения заболевания, определяющие параметры симптомов плоскостопия:

  • Плантография – это изучение оттиска подошвы ступни. Выполняют его на бумажном листе подходящего размера, обработав ступни ног маслянистым или придающим окраску раствором. Встают, на подложенный бумажный бланк, обеими ступнями.
    Существуют варианты этого метода с использованием компьютерных технологий.
  • Рентгеновский снимок – объективный способ, предоставляющий возможность посмотреть картину отклонений, величину произошедших изменений, отслеживать течение болезненного процесса. При рентгенографии получают негативные изображения стоп 2 ракурсов, человека находящегося в вертикальном состоянии.
  • Технология электромиографии, позволяет оценить структуру и размещение мышечных волокон голени и ступней, делая запись особым аппаратом электрических сигналов появляющихся в течение их работы.

Методики терапии поперечного плоскостопия.

Излечить от развившегося плоскостопия представителей среднего возраста полностью невозможно. Применяя разнообразные приемы излечения можно добиться улучшения самочувствия пациента, и замедлить прогрессирование болезни. В первую очередь начинают использовать консервативные методы лечения. При быстром ухудшении состояния ступней показаны хирургические вмешательства по устранению болезненных проявлений.

Консервативные способы лечения содержат различные методы:

  • Корректировка свода стопы с помощью ортопедических стелек и особой обуви. Исправление болезненной ситуации с помощью различных устройств дает хороший результат в начальном периоде формирования заболевания. Чтобы повторить анатомический контур стопы, применяются особые стельки, смягчающие передачу нагрузки на опорно-двигательную систему.
    Для стабилизации состояния ступни после хирургического воздействия, или серьезном развитие заболевания, используется ортопедическая обувь.
  • Использование занятий лечебной физкультурой, которая усиливает мускулы связочного устройства стопы.
  • Физиотерапевтические воздействия. Во время появления воспалительных процессов проводятся курсы физиотерапии: УВЧ и электрофорез. Этот вариант лечения является запасным и в основном применяется в начальных стадиях развития заболевания, и для успешного выздоровления после хирургического вмешательства.
  • Снизить проявления болевых ощущений способны препараты, принадлежащие к образцам нестероидных противовоспалительных средств. Они используются в виде таблеток и мазей. При мучительной боли и сильном воспалении применяются инъекционные формы указанных препаратов.

На сегодняшний день хирургическая операция является наиболее успешным методом реставрации нарушенной анатомии ступни.

Часть пациентов стараются быстро устранить появившуюся «косточку». Проводится косметическое оперативное вмешательство, во время которого корректируется положение плюсневых костей пальцев ступни. Удаляются костные выросты в районе сустава большого пальца. Посредством только этой методики можно вернуть большой палец ступни в естественное положение.

Профилактика деформации стопы.

Поперечное плоскостопие – это сложное нарушение нормальной работы нижней конечности. Многие больные не идут к врачу и не занимаются лечением этого заболевания, что приводит в дальнейшем к тяжелым нарушениям здоровья. Подмечено, что это состояние изрядно помолодело. Если в прошлом им мучились пациенты в преклонном возрасте, в настоящее время клиенты 40-50 лет попадают на прием к врачу с симптомами появившейся «косточки», болевыми проявлениями в ступнях, длительными признаками усталости и отечности ног.
Поэтому главным способом защититься от подобных страданий становится профилактика указанного расстройства:

  • Необходимо систематически выполнять упражнения по укреплению мышц и связок ног;
  • При достижении зрелого возраста стараться контролировать перегрузки, возникающие во время различных передвижений;
  • Прилагать усилия для снижения лишних килограммов веса тела;
  • Пользоваться комфортной для ног обувью;
  • По возможности чаще ходить без обуви на отдыхе за городом.

Плоскостопие у взрослых

Плоскостопие представляет собой изменение формы стопы, а точнее, ее сводов. Вследствие их опущения стопа становится плоской и утрачивает одну из основных функций – амортизационную. Это вызывает быструю утомляемость и боли в ногах, которые особенно остро ощущаются после долгой ходьбы или к вечеру.

Плоскостопие бывает продольным и поперечным, поскольку у стопы есть два продольных и один поперечный свод. В норме их поддерживают костные структуры, прочные связки и мышечные сухожилия. Ослабление мышечно-связочного аппарата приводит к искажению арочной конфигурации сводов и опущению костей в середине стопы.

Около четверти населения планеты имеет ту или иную степень плоскостопия. Причем у женщин оно наблюдается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Основная причина – ношение обуви на высоких каблуках.

Анатомическая справка

Стопы удерживают вес тела, предотвращают падение при ходьбе, исполняют функцию амортизатора и подъемника. А своды являются важнейшим структурным элементом, определяющим функциональную способность стоп.

Если своды сформированы правильно, то нагрузка на позвоночник и крупные суставы ног распределяется равномерно. Человек легко удерживает равновесие и автоматически приспосабливается к неровностям поверхности земли (пола). Благодаря нормальной высоте сводов, смягчаются удары ног о землю (амортизация).

Таким образом, своды работают подобно пружинам или рычагам, придавая максимальный комфорт движениям с минимальными последствиями для организма. Если по каким-то причинам данное звено выходит из строя, нарушается работа всей опорно-двигательной системы.

Из-за снижения амортизации часть нагрузки переходит на коленные и тазобедренные суставы, а также на позвоночный столб. Поскольку эти структуры не приспособлены к подобной нагрузке, они перенапрягаются и быстро изнашиваются. Вот почему при плоскостопии у взрослых часто диагностируются сопутствующие заболевания – остеохондроз, радикулит и различные поражения коленных суставов.

Читать еще:  Лямблии в желчном пузыре у взрослых симптомы и лечение

Виды плоскостопия

Плоскостопие классифицируется по происхождению, направлению и выраженности деформации. В зависимости от причины возникновения различают 5 видов плоскостопия:

  • врожденное. Встречается довольно редко, не более чем в 3% всех случаев;
  • статическое. Самый распространенный тип, обусловленный ослаблением мышц и связок голеностопной зоны. Зачастую статическое плоскостопие развивается на фоне наследственной слабости соединительных тканей, которая проявляется при воздействии внешних факторов. Это может быть увеличение веса тела, недостаток физической активности при сидячей работе, вынужденное долгое стояние в силу профессиональных обязанностей (работа продавцом, парикмахером), ношение тесной обуви;
  • травматическое. Причина – перелом костей стопы или щиколотки;
  • рахитическое. Является следствием перенесенного рахита в детстве;
  • паралитическое. Непосредственная причина – паралич больших берцовых и подошвенных мышц, возникающий после полиомиелита.

По своему направлению плоскостопие бывает продольным, поперечным и комбинированным. Если опускается продольный свод, говорят о продольном плоскостопии. При опущении поперечного свода развивается поперечное плоскостопие. Деформироваться могут и оба свода одновременно: в этом случае будет наблюдаться комбинированное плоскостопие.

Существует 3 степени плоскостопия:

  • 1 степень – форма стопы не изменена, высота свода сохраняется. Из-за ослабления связок возникают боли и усталость после длительной ходьбы либо к вечеру. После отдыха дискомфорт проходит. Характерно изменение походки, которая становится более тяжелой;
  • 2 степень – уплощение стоп очень заметно, своды оседают, стопа расширяется и выглядит распластанной. Болевой синдром усиливается и беспокоит практически постоянно. Болезненность распространяется выше по ноге, на область голеностопного сустава и голени. Появляется косолапость и выраженные изменения в походке;
  • 3 степень – кроме полного опущения сводов, наблюдается деформация пальцев (особенно при поперечном плоскостопии). Поражаются коленные суставы и позвоночник, развиваются артроз и остеохондроз. Ноги болят постоянно, при этом боль ощущается не только в стопах и голенях, но и в коленях, бедрах и пояснице. Человек с трудом передвигается, ходьба в обычной обуви становится практически невозможной.

У продольного и поперечного плоскостопия имеются разные критерии оценки. При определении степени продольного плоскостопия руководствуются высотой и углом свода стоп. Если необходимо оценить степень поперечной деформации, измеряют угол отклонения большого пальца относительно плюсневой кости и угол, образованный 1-й и 2-й плюсневыми костями.

Степени продольного плоскостопия

В норме угол высоты свода Y составляет не менее 125° при высоте V от 3,6 см. При 1 степени продольного плоскостопия Y = 130–140°, V = 2,5–3,5 см. 2 степень – Y = 141–155°, V = 1,7–2,4 см. 3 степень – Y ≥ 155°, V ≤ 1,7 см.

На начальной стадии своды опускаются незначительно, и деформаций костей нет. При переходе во вторую степень укорачивается таранная кость, ее шейка выступает наружу. Не исключено повреждение хрящевой ткани голеностопа и обезыствление связок.

Для третьей стадии характерно выраженное выпячивание таранной кости и отклонение пятки к внешней стороне. Поперечный свод тоже опускается, и стопа разворачивается внутрь. Первый палец при этом сильно смещается в сторону остальных пальцев.

Степени поперечного плоскостопия

Диагностическими критериями поперечного плоскостопия служат два угла – угол, на который смещается большой палец (Y1) и угол между 1 и 2 плюсневыми костями Y2. 1 степень: Y1 = 15–20°, Y2 = 10–12°. 2 степень: Y1 = 21–30°, Y2 = 14–15°. 3 степень: Y = 31–40°, Y2 = 16–20°. 4 степень: Y1 ≥ 40°, Y2 = 20°. В норме значения Y1 и Y2 равны 14 и 9, соответственно.

На ранних стадиях плоскостопие заявляет о себе дискомфортом и быстрой утомляемостью ног. Иногда к этим признакам добавляются боли в разных частях нижних конечностей и в пояснице. После отдыха боль, как правило, проходит, но длительное нахождение на ногах вновь приводит к ее появлению.

Со временем возникают сложности при выборе обуви. Привычные модели и размеры уже не подходят, поскольку меняется конфигурация и длина стоп. Особенно трудно выбрать подходящую пару вечером, что связано с нарастающей к концу дня отечностью.

Прогрессирующее плоскостопие сопровождается болями в ступнях и голенях. Чаще всего болят стопы в области вершин сводов, рядом с пяткой и внизу голеней. Пациенты могут жаловаться на выраженную болезненность в мелких костях предплюсны, расположенной чуть выше пальцев.

В запущенных случаях отмечаются боли в мышцах бедер, коленях и тазобедренных суставах, а также в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Болевой синдром развивается постепенно: утром, как правило, ноги не болят, а после нагрузок или долгого стояния в них чувствуется усталость и ломота.

Можно ли вылечить

Восстановить нормальную форму стопы проще всего у ребенка, которому не исполнилось 7 лет. Своды стоп в этом возрасте продолжают формироваться, и с помощью консервативных методов можно укрепить мышечно-связочную систему, предотвратив тем самым деформацию костей.

У взрослых все гораздо сложнее. Если признаки плоскостопия только начинают появляться, коррекция может быть успешной. При значительном опущении сводов исправить их форму уже не удастся. Однако лечение все же необходимо, чтобы избежать осложнений и остановить патологический процесс.

Лечение плоскостопия у взрослых

Незапущенное плоскостопие лечится с применением нескольких методов, к которым относятся:

  • ношение ортопедических стелек-супинаторов и специальной обуви;
  • выполнение лечебных упражнений для ног;
  • массажные техники;
  • физиопроцедуры.

При неэффективности данных способов, а также в случае наличия тяжелой симптоматики проводится операция.

Всем пациентам, независимо от степени плоскостопия, назначаются ортопедические изделия. Это могут быть стельки-вкладыши или обувь, сшитая по индивидуальным размерам. При использовании стелек можно носить обычную обувь, но обращать внимание на несколько деталей:

  • каблук не выше 4 см;
  • качественный материал, из которого сделан верх обуви. Желательно, чтобы это была натуральная кожа;
  • широкий, свободный мысок;
  • гибкая и упругая подошва, не слишком жесткая и не слишком мягкая.

Так же, как и обувь, физиопроцедуры могут назначаться на любой стадии болезни. Они хорошо снимают болевой синдром и способствуют восстановлению подвижности суставов. С помощью лекарственного электрофореза, ударно-волновой терапии можно улучшить микроциркуляцию и обменные процессы в тканях стоп. Благодаря курсовому физиолечению, нормализуется мышечный тонус, уходят накопившиеся в связках и сухожилиях соли, укрепляются своды стоп.

ЛФК наиболее действенно на ранних стадиях плоскостопия. При систематическом выполнении в течение нескольких месяцев упражнения дают отличный результат. Чтобы быстрее избавиться от патологии, рекомендуется делать гимнастику в утренние часы, а в течение дня повторить комплекс еще 1–2 раза.

Устранить неприятные симптомы и укрепить мышечно-связочный аппарат помогут массажные приспособления. Чаще всего используются специальные коврики с выступающими элементами – шипами или полусферами.

Пользоваться ковриком очень просто – нужно просто ходить по нему в течение нескольких минут или делать несложные упражнения для стоп. Например, вставать на носки или пятки. При выборе коврика следует учитывать, что мягкие модели подходят только для профилактики плоскостопия. Лечебным эффектом обладают более жесткие изделия.

Лечащий врач может рекомендовать хирургическое вмешательство как при продольном, так и при поперечном плоскостопии. В нетяжелых случаях делают пластику сухожилий и связок. Зачастую ее совмещают с артродезом подтаранного сустава.

Подтаранный артродез выполняется молодым пациентам не старше 20 лет, когда стопа еще продолжает расти. Ограничение по возрасту связано еще и с тем, что после артродеза у людей в возрасте 30+ развивается стойкий болевой синдром.

Остеотомия пяточной кости, напротив, проводится только у лиц старшего возраста. В ходе операции врач распиливает пяточную кость, а образовавшиеся костные фрагменты устанавливает в необходимом положении. Затем конструкция закрепляется титановыми винтами. Результат – восстановление нормальной высоты свода и анатомически правильного расположения суставов стоп.

Наилучшим методом коррекции деформации хирурги считают комбинацию остеотомии и таранно-ладьевидного артродеза. Такая методика обеспечивает хороший клинический эффект и редко дает осложнения. Кроме того, в отличие от подтаранного артродеза, повторного вмешательства не требуется.

Читать еще:  Несахарный диабет симптомы у женщин лечение народными

При поперечном плоскостопии операции проводятся на переднем отделе стоп. Наиболее часто выполняют остеотомию 1 кости плюсны. Если необходимо, ее дополняют пластикой мягких тканей – мышц, связок и сухожилий.

Сочетание продольного и поперечного плоскостопия представляет собой самую тяжелую форму деформации. Хирургическое лечение включает, как правило, несколько методик: рассечение и резекцию части головки 1-й плюсневой кости, артродезирование отдельных плюсневых суставов.

В большинстве случаев удается совместить все методики и выполнить операцию за один раз. Однако восстановительный период более длительный, чем после операций по поводу продольного плоскостопия. Гипс и костыли не понадобятся, но, возможно, придется 2 недели ходить с металлическими спицами. Их снимут вместе со швами.

Самое важное

Плоскостопие – это та патология, которую можно охарактеризовать цитатой «лучше профилактика, чем больничная практика». В первую очередь необходимо исключить факторы, которые могут негативно воздействовать на здоровье стоп.

Очень важно отказаться от ношения туфель на высоком каблуке, особенно если ноги стали сильно уставать к вечеру. Такую обувь допустимо носить не более 2–3 часов в день и использовать только для торжественных случаев.

Летом полезно ходить по естественным поверхностям – песку, траве, мелкой гальке. Поскольку лишние килограммы добавляют нагрузку на нижние конечности, рекомендуется поддерживать вес в норме.

Если к этому добавить ежедневные упражнения для стоп и ходьбу по массажному коврику, то шансов развиться или прогрессировать у плоскостопия не останется. Будьте здоровы!

Деформация стопы. Плоскостопие

Общие сведения

Плоскостопие – это состояние, при котором у человека деформируется стопа, и при этом ее своды понижаются. Вследствие такой деформации теряются рессорные и амортизирующие функции стопы. Плоскостопием чаще болеют женщины.

Виды плоскостопия

Принято различать плоскостопие врожденное и приобретенное. Врожденное плоскостопие у ребенка диагностируется относительно редко. Такая патология развивается вследствие внутриутробных изменений в структурных элементах стопы. Плоскостопие приобретенное может развиваться как у детей, так и у взрослых. В свою очередь, эту форму плоскостопия подразделяют на несколько отдельных видов.

Развитие травматического плоскостопия – результат переломов голеностопного сустава и костей стопы. Такое состояние возникает и в том случае, если повреждаются мягкие ткани, которые укрепляют свод стопы.

Паралитическое плоскостопие (так называемая паралитическая плоская стопа) является последствием полиомиелита. Плоскостопие развивается из-за паралича мышц стопы и большеберцовых мышц.

Если ребенок или взрослый человек перенес рахит, то последствием этого заболевания является рахитическое плоскостопие. При рахите кости стопы формируются неправильно, что и ведет в итоге к плоскостопию. Кости у больных рахитом не настолько прочные, как у здоровых людей, поэтому стопа может постепенно деформироваться под воздействием ежедневных нагрузок.

Также выделяется статическое плоскостопие, которое может возникать вследствие генетической расположенности к заболеванию, ослабленных мышц и связок стопы, а также как последствие сидячего образа жизни и слишком слабых физических нагрузок. Спровоцировать статическое плоскостопие также может лишний вес, неправильно подобранная обувь, а также слишком сильные нагрузки на ноги, возникающие при постоянном хождении на каблуках, при увеличении веса в период беременности и т.п. Эта форма плоскостопия является наиболее распространенной (примерно в 80% диагностируется именно статическое плоскостопие).

При наличии уплощения продольного и поперечного сводов врач определяет у больного комбинированное плоскостопие.

Причины плоскостопия

Если стопа у человека нормальной формы, то она имеет два свода — продольный (свод по внутреннему ее краю) и поперечный (находится под основаниями пальцев). И продольный, и поперечный своды отвечают за амортизацию и удержание равновесия. Но при ослаблении связок и мышц стоп нарушается их нормальная форма. В результате стопа становится полностью плоской, теряя при этом рессорную функцию, которая является самой важной.

При плоской стопе нагрузка, которая в нормальном состоянии падает на стопы, компенсируется суставами ног, а также позвоночником. Ввиду того, что эти органы не предназначены для выполнения данной функции, они со временем выходят из строя. Как следствие, развиваются разные заболевания. Иногда человек жалуется на боль в спине или ногах, даже не осознавая, что основной причиной этого является именно плоскостопие. Постоянные боли в спине, усталость при ходьбе и другие негативные явления, связанные с плоскостопием, могут привести к развитию артроза. Вследствие нарушения функционирования опорной системы может также развиваться сколиоз при плоскостопии. К тому же с плоскостопием очень часто бывает связано проявление у больного варикозного расширения вен. Поэтому при подозрении на развитие плоскостопия молодых людей вполне закономерно интересует вопрос, берут ли в армию с плоскостопием. Но специалисты все же советуют изначально думать не о том, берут ли в армию с таким заболеванием, а как избежать негативных последствий.

Симптомы плоскостопия

Симптомы плоскостопия внимательный человек может легко обнаружить у себя сам. Прежде всего, заболевание «выдает» состояние обуви человека. Так как стопа стоит нехарактерно, обувь быстрее изнашивается из внутренней стороны. Это легче всего заметить, если рассматривать обувь с каблуком. При плоскостопии больной часто ощущает, что ноги утомляются. Это происходит очень быстро при стоячей нагрузке, а также при продолжительной ходьбе. Поэтому армия – не тот институт, где место людям с тяжелой степенью плоскостопия. Стопы у взрослых и детей с плоскостопием болят после тяжелых физических нагрузок. К концу дня человек может жаловаться на ощущение сильной тяжести в ногах. При этом ноги могут быть отечными, а иногда появляются даже судороги, причины возникновения которых изначально могут быть непонятны человеку. Отечность при плоскостопии часто появляется возле лодыжек. Особенно тяжело приходится женщинам, которые привыкли ходить на каблуках. Это дается им с большим трудом.

Часто при плоскостопии человек отмечает, что его нога как бы становится больше. Как следствие, увеличивается размер ноги, что заметно при покупке обуви. Когда болезнь прогрессирует, то у человека периодически болит поясница, ноги, и при этом его еще и беспокоят головные боли.

Однако следует учесть, что прежде чем принимать решение, как лечить плоскостопие, нужно быть уверенным в диагнозе. Дело в том, что большинство указанных симптомов наблюдается и при варикозе. Поэтому каждый человек, отмечающий периодическое появление боли как в голени, так и в стопе, должен незамедлительно пройти осмотр у ортопеда. Опытный врач определит суть проблемы и подскажет, как вылечить недуг.

При продольном и поперечном плоскостопии симптомы заболевания немного отличаются. Так, при продольном плоскостопии человек отмечает сильную утомляемость ног, а также появление отеков тыла стопы ближе к вечернему времени. Если надавить на середину подошвы или стопу, то проявляется боль. Человеку с данной формой плоскостопия очень тяжело подбирать себе удобную обувь, так как продольный свод постепенно становится незаметным, а пятка распластывается. Голеностопный сустав двигается очень сложно, и при этом, кроме боли в стопах, человек отмечает постоянную боль в пояснице. Общая длина стопы становится больше. Иногда продольное плоскостопие 1 степени человек может попросту не замечать. Но если болезнь переходит в стадию 2 степени, ее лечение необходимо предпринимать незамедлительно.

При поперечном плоскостопии исчезает поперечный свод, и при этом деформируются пальцы стопы. В переднем ее отделе постоянно возникает боль, появляются мозоли. Пальцы становятся молоткообразными. Большой палец отклоняется наружу. Общая длина стопы становится меньше.

Степени плоскостопия

Отмечается разная тяжесть заболевания. В зависимости от этого и определяются степени плоскостопия. Самой ранней стадией болезни является несостоятельность связочного аппарата — наиболее ранняя стадия заболевания. В таком состоянии у человека не меняется форма стопы, однако из-за растяжения связок появляется боль после нагрузок. Если человек отдыхает, боль проходит.

При 1 степени болезни плоскостопие выражено слабо, отмечается усталость в ногах после нагрузок, отеки к вечеру, боль при надавливании на стопу, изменение походки.

Читать еще:  Неврология лицевого нерва 1 ветви симптомы и лечение

Плоскостопие 2 степени причиняет более серьезные неприятности больному. При этой степени недуга отмечаются признаки комбинированного плоскостопия, может развиваться артроз. Стопа становится распластанной, ее своды исчезают, боль в стопах становится сильной и постоянной. Ходить больному человеку трудно. Как лечить болезнь, должен определять врач, к которому в таком состоянии необходимо как можно скорее обращаться за консультацией.

Плоскостопие 3 степени – это состояние, при котором деформация стопы выражена очень сильно. Человек постоянно ощущает отчетливую боль в голенях, стопах, у него наблюдаются отеки. Человек страдает от головных болей, ему тяжело работать, он не может заниматься спортом. Ему трудно ходить, и категорически не подходит обычная обувь.

Диагностика плоскостопия

Чтобы диагностировать плоскостопие, необходимо рассмотреть отпечаток стопы. Это можно сделать даже в домашних условиях. Подошву необходимо тщательно намазать жирным кремом, после чего человек должен стать на лист бумаги, при этом стоя ровно и опираясь на всю стопу. Отпечаток здоровой стопы будет с углублением на ее внутренней стороне, причем, ширина такого углубления займет большую часть стопы. При отсутствии углубления либо в том случае, если наблюдается только незначительное углубление, речь идет о плоскостопии. В медицине такой тест называется плантографией.

Кроме этого теста в процессе диагностики врач обращает внимание на наличие у пациента симптомов, свидетельствующих о плоскостопии.

Чтобы установить диагноз, иногда врачи применяют подометрический метод Фринлянда. Так называемый подометрический индекс определяется математически. При этом используется измерение длины и высоты стопы.

Но наиболее точной методикой определения у человека плоскостопия считается рентгенография. Проводятся рентген-снимки обеих стоп, при этом больной должен стоять, а снимки производятся в прямой и боковой проекции. При изучении рентгеновских снимков врач изучает величину углов деформации и делает вывод о диагнозе.

Очень важно как можно раньше поставить диагноз ребенку, так как полностью исправить плоскостопие можно только в раннем возрасте. Как лечить у детей плоскостопие, врач определяет после того, как установит точный диагноз и причины развития болезни. Но следует учесть, что точно определить плоскостопие у детей дошкольного возраста можно только после достижения ребенком пяти лет, так как у маленьких детей присутствует жировая прослойка, которая защищает кость, а костный аппарат стопы еще является хрящевым. Поэтому детей рекомендуют периодически водить на осмотр к ортопеду, который при необходимости назначит массаж или другие процедуры.

Поперечное плоскостопие: симптомы, лечение, профилактика

Поперечное плоскостопие – изменение конфигурации скелета стопы. Деформация возникает при ослаблении мышечного и связочного аппаратов.

Формы и виды заболевания

Продольное плоскостопие обуславливается опущением арок, опирающихся на пяточный бугор. Патологические изменения затрагивают стопу. Она уплощается и увеличивается по длине. Эта форма часто сочетается с поперечным плоскостопием разной степени. При поперечном плоскостопии архитектоника стопы нарушается ближе к фалангам пальцев. Отклонения выражаются в уменьшении длины стопы, расширении ее переднего отдела.

Провокаторами заболевания служат внешние факторы, либо наличие перенесенных патологий.

Плоскостопие подразделяют на несколько видов:

  • травматическое – формируется вследствие полного или частичного нарушения целостности пяточной кости, предплюсневых костей и лодыжек;
  • паралитическое – паралич большеберцового нерва, затрагивает голень и подошвенные мышцы; полиомиелит в анамнезе;
  • рахитическое – слабость костно-мышечной системы, несопоставимая с нагрузкой тела;
  • статическое – самый распространённый вид; предпосылки – увеличение массы тела, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, ношение неудобной обуви.

Причины и признаки появления поперечного плоскостопия

У правильно сформированной стопы фаланги пальцев ног прикреплены к головкам плюсневых костей параллельно друг другу. Оставаться в таком положении им помогают связки и мышцы, при ослаблении которых происходит деформация поперечного свода стопы. Кости занимают веерообразное направление, вслед за ними отклоняются сухожилия. Изменение конфигурации сопровождается искривлением большого пальца наружу и смещением головки плюсневой кости.

Яркие проявления поперечной формы плоскостопия:

  • видоизменение очертаний стопы;
  • быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • боли в переднем отделе стопы;
  • огрубение кожи под плюсневыми головками;
  • образование мозолей и бурситов на межфаланговых суставах;
  • костно-хрящевые разрастания;
  • жжение, непроизвольное сокращение мышц голени;
  • стянутость сухожилий на разгибе пальцев.

Женщинам в период вынашивания плода нужно внимательно относиться к болям в ногах. Они могут быть предвестниками развития плоскостопия в силу прибавления в весе и смещения центра тяжести.

Методы диагностики

Основной метод диагностирования патологии – рентгенография стоп. Процедуру проводят в вертикальном положении. Для детализации клинической картины снимки делают под разными ракурсами. Исследование назначает ортопед после визуального осмотра стопы с учетом особенностей в походке, износе обуви, мышечных реакциях.

Он же проводит компьютерную диагностику, позволяющую определить тип свода стопы и нагрузку на нее. Компьютер точно показывает те точки, которые перегружены за счет давления массы тела.

Самый старый, но до сих пор актуальный метод – исследование стопы с помощью стопомера, либо обычной линейки, циркуля, транспортира. После измерение стопы инструментами и изучения следа босой ноги на бумаге, выводится подометрический индекс. Цифры от 29 до 31 говорят о норме. При увеличении ширины стопы по отношению к длине от 42 и выше врач диагностирует поперечное плоскостопие.

Патологические изменения могут затронуть ближайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Поэтому дополнительно назначаются консультации хирурга-флеболога и невропатолога.

Комплекс лечебных мероприятий

Предпочтение в лечении патологии отдается консервативному методу.

Первоочередная задача:

  • устранение болевой симптоматики;
  • укрепление мышечно-связочного аппарата – гимнастические упражнения;
  • обеспечение клеточного питания тканей – массаж с кремами, обогащенными полезными веществами;
  • ножные ванны с травяными настоями;
  • ношение ортопедической обуви;
  • использование специальных стелек и межпальцевых валиков;
  • физиотерапия – УВЧ; парафин; электрофорез с тримекаином, новокаином; фонофорез с гидрокортизоном.

В наиболее тяжелых случаях с резко выраженным течением показано хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют хрящевой нарост, выравнивают кости, перемещают и подтягивают сухожилия. Чтобы предотвратить искривление, кости фиксируются с внутренней стороны стопы специальным приспособлением. Новые разработки в этой области минимизируют дискомфорт операбельного больного и уменьшают срок реабилитации.

Как предотвратить развитие плоскостопия

Не стоит дожидаться критических результатов. Лучше предотвратить заболевание, чем потом бороться с последствиями. Хождение – отличная профилактика плоскостопия. Приоритет отдается ходьбе босиком по неровной бугристой поверхности: песку, гальке, массажному коврику, тренажерам. Передвижение на мысках, пятках, перекатывание с одной стороны на другую – лечебная гимнастика для стоп. Можно совместить приятное с полезным – потанцевать. Движения принесут не только радость, но и большую пользу.

Здоровое питание, обогащенное фруктами и овощами – возможность предотвратить патологию. Увеличение массы тела вызывает избыточное давление на свод стопы.

Немаловажный аспект в предупреждении развития плоскостопия – использование ортопедических стелек -супинаторов. Они расслабляют мышцы, находящиеся в постоянном тонусе, перенося нагрузку на незадействованные раннее. Формируют правильную постановку ног при ходьбе. Предотвращают нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Стельки можно купить готовые, либо сделать по индивидуальному заказу в ортопедическом салоне.

И главное – профилактическая обувь. Она разрабатывается с учетом изменения конфигурации стопы на начальном этапе плоскостопия и для профилактики этого заболевания. Помогает вылечить мозоли и наросты, улучшает циркуляцию крови, уменьшает утомляемость ног.

Выбирая сей предмет гардероба, следует руководствоваться следующими критериями:

  • наличие высокого задника, уплотненного кожаной вставкой для фиксации стопы;
  • устойчивая широкая платформа и каблук;
  • соответствующая полнота – носок широкий, но при этом облегает ногу;
  • отсутствие внутренних швов, способных создавать дискомфорт во время ходьбы.

Ортопедические изделия для облегчения ходьбы

Ортопедическая обувь в обязательном порядке проходит клинические испытания. Перед поступлением в продажу продукция сертифицируется на соответствие заявленному качеству и уровню. Обувь предназначена для коррекции патологических изменений нижних конечностей, поэтому оснащена:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector