Плоскостопие косолапость клиника симптомы лечение

Чем опасно плоскостопие и как его исправить у взрослых: методы лечения дома

Плоскостопие — небезопасное заболевание, которому нужно уделить внимание.

Человеческая стопа должна иметь два свода — продольный и поперечный.

Они выполняют важную роль — сохраняют равновесие при передвижении. Но, в случае деформации этой части тела, возможно появление серьезных последствий.

В первую очередь появившееся плоскостопие негативно сказывается на работоспособности позвоночника и суставов.

Человек, страдающий таким недугом быстро устает, не может долго ходить. Так что же это за болезнь такая и как ее выявить?

Откуда берется плоскостопие

Понятие «плоскостопие»

Этим словом называют состояние стопы, при котором она неестественно сглажена и не имеет сводов, то есть вогнутостей.

Стопа при заболевании теряет амортизирующие свойства и повышает тем самым нагрузку на позвоночник и ноги.

Симптомы заболевания

Обратить внимание нужно на следующие признаки :

  1. Усталость после долгой ходьбы, сопровождающаяся отеком ног, болью, чувством жжения икр, которое дает о себе знать ближе к ночи.
  2. Появление косолапости — сказывается нагрузка на позвоночник, который становится дугообразным и придает походке неестественность.
  3. Болевые ощущения — появляются не только в ногах, но и в спине, шее, бедрах. Возникают они по причине неправильной нагрузки веса тела.
  4. Потеря равновесия. Если человека с плоскостопием попросить присесть на корточки, ему будет это очень трудно сделать, из-за потери равновесия.
  5. Вросший ноготь — один из характерных признаков.
  6. Тест краской. Можно провести простой тест — покрасить стопу краской и встать на лист бумаги. Если в центре зона соприкосновения узкая, то стопа здорова. В противном случае диагноз — плоскостопие, которое характеризуется широким отпечатком всей стопы на бумаге.
  7. Быстро изнашиваемая обувь, а у женщин каблук с внутренней стороны.
  8. Ходьба на каблуках доставляет дискомфорт и боль.
  9. Растут косточки. При плоскостопии со временем начинают появляться косточки на ногах из-за деформации стопы.

Эти симптомы можно встретить не только у взрослых, но и у детей.

Как только они проявились, следует сразу обратиться к ортопеду для диагностики и лечения заболевания. Если плоскостопие выявлено на ранних стадиях, то оно успешно вылечивается.

Причины плоскостопия

Факторами, являющимися предпосылками к заболеванию несколько :

  • ожирение — при большой нагрузке веса стопа не может выдержать и прогибается;
  • неправильная обувь — узкая, большая, неудобная. Это приводит к неверному формированию стопы. Следует знать, что дети с самого маленького возраста должны ходить в обуви с супинатором;
  • увеличенные нагрузки на позвоночник и ноги — беда любого спортсмена и людей тяжелых профессий;
  • травмы нижних конечностей;
  • рахит — самая часто встречающаяся причина. Появляется из-за дефицита витамина Д, вследствие чего кости размягчаются и становятся податливыми;
  • сидячая работа — если долго пребывать в таком положении, мышцы ног слабеют и уже не способны держать тело в правильной позе;
  • беременность — гормоны в этот период готовят тело женщины к родовому процессу, размягчая кости. К тому же быстро увеличивающийся вес — это большая нагрузка на своды стоп.

Поэтому появление плоскостопия у беременных — частая проблема. Можно даже заметить, что нога увеличилась в размере. Это происходит из-за того, что свод прогнулся. В большинстве случаев симптомы плоскостопия исчезают после родов.

При появлении любых признаков, плоскостопие врожденное или приобретенное однозначно нужно лечить как можно быстрее.

Медикаментозное лечение

Избавление от плоскостопия медикаментами до сих пор невозможно. Они не способны не только вылечить, но даже замедлить процесс болезни. Врач может назначить лекарство только при сильных болезненных ощущениях. И это чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты.

Ортопедические стельки

Стельки-супинаторы изготавливаются всегда в индивидуальном порядке с учетом особенностей стопы. Материал — пластик, так как именно он хорошо нагревается и становится при этом пластичным. Как только температура понижается — стелька затвердевает.

Индивидуальное изготовление заключается в нагреве заготовки феном, после чего на нее ставится стопа. Чтобы выполнить правильный супинатор, свод стопы лентой поднимается и подставляется специальная подушечка.

Супинаторы изготавливаются в двух вариантах :

  • для обуви с каблуком;
  • для обуви без каблука.

Если ребенок постоянно будет ходить в правильной обуви до семилетнего возраста, хотя бы с трех лет, то болезнь полностью излечится. При этом нужно вовремя менять супинатор, ведь детская нога быстро растет.

Подросткам и взрослым также рекомендовано ношение стелек. Это заметно улучшает ходьбу, останавливает процесс дальнейшего разрушения стопы.

Лечение дома

Плоскостопие можно и нужно лечить в домашних условиях. Помогут избавиться от этой болезни следующие меры.

Она должна быть специальной — ортопедической. Такая обувь способна удержать свод стопы в правильном положении, приучая к правильной ходьбе без заваливания внутрь. Если наблюдается легкая степень поражения, тогда достаточно пользоваться специальными стельками с супинатором.

Очень эффективное средство. Проводит массаж только профессионал, который благодаря своему опыту может размять свод до состояния придания ему нужной формы. В процессе различных массажных приемов — поглаживания, растирания, похлопывания и т.д. усиливается кровообращение и эти факторы более быстро приближают срок выздоровления. Если говорить про домашний массаж, то с этой ролью справятся массажные коврики и специально разработанные массажеры.

Физкультура

Правильная стопа — это правильно развитый мышечный корсет. Чтобы соблюдать это условие, нужно как можно больше двигаться — ходить в походы, заниматься лыжами, плавать, кататься на коньках и роликах. Все упомянутые виды спорта отлично подходят для развития мышц.

Лучше гулять по неровным поверхностям с голыми ступнями. Это может быть просто асфальт, песок, газон или галька. Лучше всего — это прогулки босиком по теплому песку или хвое. Что происходит в ногах? Неровности воздействуют на активные точки стопы и это способствует ее правильному формированию. Если на улице зима, то можно ходить по пуговицам, камешкам или гороху, например дома.

Перекатывания

Нужно перекатывать различные предметы ногами. Причем не только поперек, но вдоль тоже. Для этого упражнения можно использовать бутылку, скалку, валик. А можно расстелить полотенце на полу и постараться собрать его с помощью пальцев ног.

Подразумевается хождение по бревну. Именно оно придает стопе естественную форму. Делать это упражнение лучше боком.

Отличный способ борьбы с плоскостопием. Ездить хорошо бы без обуви, тогда нагрузка идет на свод стопы с фиксацией ее в естественном изгибе.

Однозначно нужно следить за походкой. Она должна быть правильной — с расправленными плечами, с ровной спиной, с параллельными ногами. При ходьбе стопа должна опираться на внешний, а не на внутренний край.

Нужно употреблять как можно больше продуктов, содержащих кальций.

Витамин Д можно получить из лекарства или от солнца. Следует больше находиться под ультрафиолетом. Важно, витамин Д усваивается лишь в первой половине дня. Так, что гулять лучше до обеда. И следить обязательно за весом, иначе излишне отложенные жиры приведут только к усугублению болезни.

Они делают стопу мягче и расслабляют ее. Для приготовления ванн нужно взять литр теплой воды, и добавить 1 столовую ложку морской соли. Время процедуры — 20 минут.

Физиотерапия

Дает хорошие результаты при комплексном лечении и в совокупности со стельками-супинаторами.

Как правило, применяют :

  • ручной массаж;
  • аппаратное воздействие — миостимуляция передней большеберцовой мышцы, ультразвук, фонофорез хондроксида, электрофорез;
  • гимнастику;
  • санаторно-курортное лечение с грязевыми аппликациями и ножными ваннами.

Цель физиотерапевтического воздействия — укрепление мышц свода стопы и избавление от болезненных ощущений.

Лечебные упражнения

При любых ортопедических отклонениях, основой лечения является гимнастика. Самыми широко используемыми признаны следующие:

  • Хороший результат дает попеременная ходьба на внутренней и внешней стороне стопы. Руки должны находиться на поясе.
  • Чаще нужно ходить на пятках, а потом на носках по комнате с поднятыми над головой руками.
  • Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки на поясе, спина прямая. Из этого положения корпус поворачивается как можно дальше вправо, затем влево.
  • Полезно делать упражнение пальцами. Это позволяет тренировать мышцы. Исходное положение — сидя с вытянутыми вперед ногами. Пальцы нужно сжимать и расправлять как можно шире — веером. Каждая позиция должна выполняться на максимальном пределе.
  • Позиция — сидя на стуле. Носки тянутся на себя как можно дальше и это положение фиксируется на несколько секунд.
  • Стопы вращаются то в одну сторону, то в другую.
  • Босыми ногами нужно стараться передвигаться по длинной скалке или специальной гимнастической скалке. При этом пятка должна плотно вставать к носку другой ноги. Важно удержать равновесие.
  • Также хорошо развивает упражнение, в котором нужно с пола пальцами ног поднять карандаш или ручку. Причем держать предмет нужно обеими ногами. Повторить 10 раз.
  • Если есть мяч размером с орешек, можно зажимать его пальцами и походить в таком положении по полу. Со временем задача усложняется, и упражнение выполняется сразу двумя ногами.

Плоскостопие эффективно лечится в домашних условиях, но успех зависит от наличия терпения и регулярности. Даже ежедневные занятия на протяжении месяца дают видимый результат.

Читать еще:  Непроходимость желудка симптомы лечение

Результаты лечения

Следует знать, что полностью плоскостопие можно вылечить только до 7 лет. Именно до этого возраста от врожденного или рахитического плоскостопия можно избавиться консервативным лечением.

Когда ребенок становится старше, стопа только корректируется и выполняется терапия для поддержания или улучшения ситуации. Если замедлить процесс деформации стопы невозможно, тогда доктор может настаивать на хирургическом вмешательстве.

Хирургическая коррекция подразумевает фиксацию стопы на длительное время гипсом в правильном положении и использование костылей.

Когда болезнь не врожденная, а приобретенная, то успех лечения зависит от избавления от основного заболевания. Например, если человек страдает диабетической полинейтропатией, то плоскостопие при достижении стабильного уровня сахара в крови прогрессировать не будет.

Не нужно пускать болезнь на самотек, она очень быстро развивается.

Плоскостопие

Плоскостопие – изменение формы сводов стопы, сопровождающееся потерей ее амортизирующих (рессорных) функций. В зависимости от того, какой именно свод стопы уплощен выделяют поперечное и продольное плоскостопие. Также различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин. Плоскостопие является причиной болей в стопе, появляющихся во время ходьбы. Часто при плоскостопии на подошве образуются мозоли и натоптыши, деформация Hallux valgus. Кроме рентгенологического исследования, диагностика плоскостопия включает плантографию и подометрию. Лечение состоит в постоянном ношении супинаторов или ортопедической обуви, периодическом прохождении курсов массажа, ЛФК и физиопроцедур.

Общие сведения

Плоскостопие – изменение формы сводов стопы, сопровождающееся потерей ее амортизирующих (рессорных) функций. Является причиной повышенной утомляемости стоп при нагрузках, провоцирует развитие артрозов мелких суставов ступни, оказывает негативное влияние на позвоночник. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин.

Причины плоскостопия

Уплощение свода стопы может быть врожденным или приобретенным. Врожденное плоскостопие составляет 3% от всех случаев заболевания. Причиной наиболее распространенной приобретенной формы – статического плоскостопия (80% от общего числа случаев болезни) становится слабость костей, мышц и связочного аппарата ступни и голени. Существует наследственная предрасположенность к возникновению патологии, обуслосовленная передающейся по наследству слабостью связок.

Риск статического плоскостопия возрастает при увеличении массы тела, недостаточной физической нагрузке у людей сидячих профессий, «стоячей работе» (продавцы, парикмахеры, сборщики на конвейерах, ткачихи и т. д.), использования неудобной обуви, старении. Статическое плоскостопие может развиваться и вследствие постоянного ношения обуви на высоком каблуке (вследствие избыточной нагрузки на передние отделы стопы). Другими причинами приобретенной патологии являются:

  • Травматические повреждения. Слабость связок и изменение анатомических соотношений между различными отделами стопы возникают после переломов пяточной кости, лодыжек и костей предплюсны.
  • Полиомиелит. Следствием полиомиелита становится паралич мышц стопы и голени, который влечет за собой перераспределение нагрузки во время ходьбы, ослабление связок и нарушение соотношений между структурами ступни.
  • Рахит. Из-за уменьшения количества кальция кости стопы ослабляются и не могут выдерживать нормальные физиологические нагрузки. В настоящее время рахитическое плоскостопие встречается редко.

Патанатомия

Стопа удерживает вес тела, не дает человеку упасть во время ходьбы, играет роль амортизатора и подъемного механизма. В выполнении всех этих функций большое значение имеют своды стопы – жесткие и одновременно упругие образования, в которые входят кости стопы, ее связки и мышцы. Выделяют два свода стопы: поперечный (дуга от I к V пястной кости, которая становится видна, если взять стопу рукой с боков и сжать ее в поперечном направлении) и продольный (дуга в области внутреннего края стопы). Предназначение сводов стопы – удержание равновесия и предохранение тела от сотрясений во время ходьбы.

При ослаблении мышечно-связочных структур мышцы и связки стопы перестают справляться с высокой нагрузкой, стопа уплощается, «оседает». При этом ее амортизирующая функция снижается. Сотрясения во время ходьбы передаются на вышележащие отделы (позвоночник и суставы нижних конечностей), в которых из-за постоянной перегрузки развиваются дегенеративные изменения (остеоартрозы, нарушения осанки, остеохондроз).

Классификация

С учетом времени возникновения различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Врожденное плоскостопие – редкая патология, обусловленная нарушением развития стопы во внутриутробном периоде. У маленьких пациентов врожденная форма заболевания обычно диагностируется в возрасте 5-6 лет, поскольку в раннем возрасте своды ступни еще недостаточно развиты, и признаки плоской стопы выявляются в норме у всех детей. В зависимости от изменений того или иного свода стопы выделяют следующие формы плоскостопия:

  • Поперечное. Диагностируется в 55-80% случаев. Обычно развивается у людей среднего возраста (35-50 лет). Женщины страдают в 20 раз чаще мужчин. Этот вид плоскостопия характеризуется уменьшением длины стопы, веерообразным расхождением костей плюсны, деформацией I пальца (Hallux valgus), которую в быту обычно называют «косточкой», и молоткообразными пальцами стопы.
  • Продольное. Выявляется у 20-29% больных. Чаще формируется в молодом возрасте (16-25 лет). Сопровождается уплощением продольного свода стопы. Стопа удлиняется, распластывается и соприкасается с опорой практически всей подошвой.
  • Комбинированное. Признаки продольного и поперечного плоскостопия сочетаются между собой. Патология обычно обнаруживается в среднем возрасте.

Симптомы плоскостопия

Поперечное плоскостопие

В норме поперечный свод стопы, образованный головками плюсневых костей, имеет форму арки. Основная опора при стоянии и ходьбе ложится на головки V и I плюсневых костей. При развитии плоскостопия ослабевают поддерживающие структуры свода стопы: подошвенный апоневроз, несущий основную нагрузку по удержанию свода, межкостная фасция и мышцы стопы.

Опора перераспределяется на головки всех плюсневых костей, при этом нагрузка на головку I плюсневой кости уменьшается, а нагрузка на головки II-IV плюсневых костей резко увеличивается. I палец отклоняется кнаружи, головка I плюсневой кости и I палец образуют угол. В I плюснефаланговом суставе возникает остеоартроз. Появляются боли, уменьшается объем движений в суставе.

Повышенное давление головок плюсневых костей вызывает истончение слоя подкожной жировой клетчатки на подошвенной поверхности стопы, вызывая дальнейшее снижение амортизационной функции стопы. На подошве в области головок плюсневых костей образуются натоптыши.

В зависимости от выраженности угла между I пальцем и I плюсневой костью выделяют следующие степени поперечного плоскостопия:

  • I степень (слабо выраженное). Угол менее 20 градусов.
  • II степень (умеренно выраженное). Угол от 20 до 35 градусов.
  • III степень (резко выраженное). Угол более 35 градусов.

Как правило, больные обращаются к врачу по поводу косметического дефекта стопы, реже – по поводу болей во время ходьбы, натоптышей на подошве, грубых кожных разрастаний или воспаления в области I плюснефалангового сустава (Hallux valgus).

В ходе опроса обычно выясняется, что пациента в течение продолжительного времени беспокоят более или менее выраженные жгучие или ноющие боли в стопе во время ходьбы. При осмотре выявляется деформация стопы: уплощение ее поперечного свода, характерная деформация I плюснефалангового сустава, при выраженном плоскостопии – молоткообразные пальцы стопы.

Продольное плоскостопие

При уплощении продольного свода в процесс вовлекаются кости, мышцы и связки стопы и голени. Кости перемещаются таким образом, что пятка разворачивается кнутри, а передние отделы стопы отклоняются кнаружи. Натяжение сухожилий малоберцовых мышц увеличивается, а сухожилия передней большеберцовой мышцы – уменьшается. Средняя часть ступни расширяется. Походка больного становится неуклюжей, при ходьбе он сильно разводит носки в стороны.

Выделяют четыре стадии продольного плоскостопия:

  • стадия предболезни (продромальная стадия);
  • перемежающееся плоскостопие;
  • плоская стопа;
  • плосковальгусная стопа.

На стадии предболезни пациента беспокоит быстрая утомляемость при ходьбе, боли в верхней части свода стопы и мышцах голени после продолжительных статических нагрузок. В стадии перемежающегося плоскостопия боли появляются не только к концу рабочего дня, но и после длительного стояния или продолжительной ходьбы. Выявляется напряжение мышц голени, иногда развиваются их временные контрактуры. Продольный свод стопы имеет нормальную форму по утрам, однако к вечеру становится уплощенным.

В период развития плоской стопы боли появляются даже после небольших статических нагрузок. Стопа расширяется и уплощается, высота ее свода снижается. Постепенно начинает меняться походка.

Различают три степени плоской стопы:

  • I степень. Стадия начала формирования. Высота свода стопы менее 35 мм;
  • II степень. Высота свода 25-17 мм. В суставах стопы начинает развиваться остеоартроз;
  • III степень. Высота свода менее 17 мм. Передние отделы стопы разворачиваются и распластываются. Выявляется отклонение I пальца кнаружи. При этом боли в стопе на временно уменьшаются.

При отсутствии лечения в дальнейшем формируется плосковальгусная стопа, при которой боли появляются при малейшей статической нагрузке. Выявляется вальгусная деформация (резкий разворот стопы подошвенной стороной кнутри) и выраженное уплощение свода стопы.

Диагностика

Диагностику осуществляют врачи-ортопеды. Для уточнения типа и выраженности плоскостопия применяются следующие методы:

  • Опрос. Специалист выясняет наличие таких жалоб, как боли и тяжесть в ногах, отеки к концу дня, повышенная утомляемость при стоянии и ходьбе. Ортопед уточняет связь работы пациента со статическими перегрузками, увеличение веса и размера обуви за последние годы.
  • Объективное обследование. Врач осматривает стопу в свободном состоянии и при нагрузке, оценивает внешний вид ступни, выраженность сводов, наличие деформаций и объем движений.
  • Рентгенография стопы. Выполняется с нагрузкой (с функциональными пробами). Является основным методом диагностики. Позволяет точно определить выраженность продольного и поперечного свода, физиологические и патологические углы между костями стопы и пр.
  • Другие методики. Для выявления и оценки тяжести плоскостопия назначают плантографию (неэффективна у младенцев и лиц с ожирением) и подометрию.

Лечение плоскостопия

Лечение поперечного плоскостопия

Консервативная терапия эффективна только на I стадии плоскостопия. Пациенту рекомендуют снизить вес тела, подбирать удобную обувь без каблуков, уменьшить статические нагрузки на стопу. Показано ношение специальных стелек и валиков.

Читать еще:  Первые симптомы геморроя у женщин лечение

При плоскостопии II и III степени проводится хирургическое лечение. Существует множество методик для коррекции деформации I пальца, однако, ни одна операция не устраняет причину поперечного плоскостопия – слабость связок и мышц стопы. Возможно изолированное хирургическое вмешательство (резекция Hallux valgus — выступающего участка кости) и оперативное лечение, включающее в себя резекцию участка кости в сочетании с пластикой капсулы суставов и пересадкой сухожилий. В послеоперационном периоде больному плоскостопием рекомендуют постоянное ношение супинаторов или обуви со специальными стельками.

Лечение продольного плоскостопия

В стадии предболезни пациенту рекомендуют выработать правильную походку (без разведения носков), ходить босиком по песку или неровной поверхности и регулярно разгружать мышцы свода стопы, во время стояния периодически перенося нагрузку на наружные поверхности стоп. Больному плоскостопием назначают ЛФК, массаж и физиолечение: магнитотерапия, СМТ, гидромассаж и др.

В стадии перемежающегося плоскостопия к перечисленным мероприятиям добавляется рекомендация изменить условия труда для уменьшения статической нагрузки на стопы. При плоской стопе к комплексу терапевтических мероприятий ортопеды рекомендуют ношение ортопедической обуви и специальных стелек. При дальнейшем прогрессировании плоскостопия показано оперативное лечение. В стадии плосковальгусной стопы консервативные методики малоэффективны. Проводятся различные пластические операции: резекция участков костей, пересадка сухожилий и т. д.

На ранних стадиях прогноз благоприятный. В младшем детском возрасте плоскостопие поддается коррекции. У взрослых людей полное устранение патологии невозможно, однако правильный подбор обуви, регулярные занятия специальной гимнастикой, оптимизация нагрузки на ноги и использование ортопедических изделий позволяют предотвратить прогессирование патологии, минимизировать или устранить неприятные симптомы. На поздних этапах даже после оперативных вмешательств могут сохраняться боли, ограничения движений и другие проявления, обусловленные вторичными изменениями стоп.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают осмотры детей для выявления и раннего начала лечения врожденного плоскостопия. Врослым рекомендуется нормализовать массу тела, избегать статических перегрузок, носить удобную обувь, соблюдать режим достаточной физической активности, укреплять мышцы стоп и голеней.

Плоскостопие косолапость клиника симптомы лечение

Плоскостопие у детей это деформация стопы, при которой происходит уплощение ее свода, т.е. стопа становится плоской и все своей поверхностью соприкасается с опорной поверхностью.

У детей младшего возраста (до 1 года) может возникать физиологически плоская стопа за счет избыточного содержания жировой ткани в области ее свода. Плоскостопие у детей чаще развивается в возрасте 6-7 лет, когда нагрузка на стопы увеличивается, а свод еще не сформирован окончательно. Выделяют поперечное плоскостопие, при котор ом происходит уплощение поперечного свода стопы, плюсневые кости веерообразно расходятся и точкой опоры становится головки всех 5 плюсневых костей. Продольное плоскостопие это уплощение продольного свода стопы и она соприкасается своей подошвой полностью с поверхностью пола, длина стопы при этом может увеличиваться.

Плоскостопие у детей

Плоскостопие у детей чаще связано с возрастом 6 -7 лет, когда ребенок начинает ходить в школу, специальные кружки или секции.

Увеличение физической нагрузки на несформированный до конца свод стопы, способствует развитию плоскостопия. У детей поперечное плоскостопие развивается очень редко и в основном связано с ношением неправильно подобранной обуви, а наиболее часто встречается именно продольное плоскостопие. Основными причинами изменения свода стопы являются: врожденные, травматические (перелом в области лодыжек костей), паралич подошвенных мышц стопы и голени, рахит, но самой главной причиной служит статическая нагрузка. Плоскостопие у детей возникает в результате слабости мышц стопы и голени, а так же связочного аппарата, который удерживает кости подошвы в определенном положении. Увеличение массы тела, работа в положении стоя, атрофия мышц нижних конечностей, дисплазия соединительной ткани, неправильно подобранная обувь (каблук не более или менее 4см, правильно подобрана по колодке и ширине, размеру). У девочек и женщин причиной может быть и раннее начало ношения высоких каблуков по типу «шпильки». Выделяют степени плоскостопия.

Степени плоскостопия у детей можно выделить: 1 степень — обычно не беспокоит ребенка, может возникать усталость и слабость в ногах при длительной ходьбе или беге, при этом деформации костей стопы нет. 2 степень – характеризуется усилением болей в ногах, тяжесть в подборе удобной обуви, могут быть признаки изменении таранно – ладьевидного сустава (артроз в старшем возрасте). Степени плоскостопия завершаются наличием 3 стадии — постоянные боли в ногах: стопах, голенях, а так же в пояснице, выбор обуви очень труден, при этом возникает деформация многих суставов стопы. Так же степени плоскостопия разделяют по углам отклонения свода стопы от нормы. Диагностику проводят очень часто на плантографе с точным подсчетом углов отклонения.

Чем опасно плоскостопие?

Плоскостопие опасно развитием сильных и мучительных болей, которые затрудняют выполнение физической нагрузки ребенком, развитием артроза суставов стопы.

Степени плоскостопия выделяют для обозначения не только тяжести заболевания, но и проведения программ для коррекции такого состояния как плоскостопие у дете й. Профилактика должна проводиться с раннего возраста подбором правильной обуви. Так как поперечное плоскостопие бывает редко у детей младшего возраста, то коррекцию проводят в основном продольного уплощения свода стопы. Опасно данное состояние и изменением походки ребенка, осанки, развитием косолапости, появление косточки на стопе в области большого пальца, что существенно затрудняет выбор обуви в будущем.

Профилактика плоскостопия

Профилактика плоскостопия проводятся как можно раньше, например, при посещении дошкольного учреждения ребенком. Профилактика плоскостопия включает: правильный подбор обуви в соответствии с возрастом и морфо – функциональными особенностями ребенка. Занятия в группе ЛФК с подбором специальных упражнений так же является программой профилактики плоскостопия. Применим и массаж свода стопы, гимнастика, а так же методы физиотерапии.

Лечение плоскостопия у детей

Если выставлен диагноз плоскостопия, у детей профилактика, как правило, либо не проводилась, либо некачественно были соблюдены условия ее проведения.

Лечение плоскостопия у детей предлагают многие ортопедические компании, но зачастую ношением ортопедической обуви не обойтись. Если есть плоскостопие – л ечение нужно начинать с восстановления натяжения связочного аппарата свода стопы. Лечение плоскостопия у детей включает: методы физиотерапии, массаж, ЛФК или гимнастику, правильно подобранную обувь. Изменен свод стопы, то скорее всего, это плоскостопие. У детей профилактика должна быть индивидуальна с учетом возраста и анатомо-физиологических особенностей ре бенка.

Лечение плоскостопия у детей вы можете получить при обращении в медицинский центр «М-Клиник», где данной проблемой занимаются уже много лет. Итак, если у вашего малыша плоскостопие, лечение должно быть незамедлительным и комбинированным с учетом особенностей его организма.

Лечение опорно-двигательного аппарата у детей

Плоскостопие

Почему так важна правильная форма стопы? Какое функциональное предназначение стоп человека? К чему приводит изменение их строения? Как вернуть анатомически правильное положение стопам, если уже имеется плоскостопие?

Очень хорошо, если вы задаете себе эти вопросы. В данной статье мы постараемся дать на них ответ.

Стопа – это очень важная часть человеческого тела, которая входит в состав опорно-двигательного аппарата и, соответственно выполняет функцию опоры, такую важную для современного прямоходящего человека, и функцию движения, то есть, ходьбы. Таким образом, на стопу приходятся и статическая, и динамическая нагрузка в течение всего дня. Эволюционно не зря так устроено, что стопа имеет определённое строение с двумя сводами, ведь именно благодаря такому сложному и необычному анатомическому устройству она выдерживает эту нагрузку, именно благодаря этому в течение долгих лет мы продолжаем ходить на ногах.

Какие два свода различают в стопе? Поперечный и продольный.

Зачем они необходимы? Для выполнения функции амортизации, то есть, смягчения толчков или иных физических воздействий, которые возникают при ходьбе. Уплощение хотя бы одного из этих сводов приводит к тому, что стопа не справляется со своими функциями, и тогда ходьба становится не привычным способом перемещения, а провоцирующим фактором для множества патологий, в числе которых и хроническая травматизация коленного сустава, и позвоночника и даже области головы с развитием болевого синдрома в данной анатомической области. И все это лишь от того, что отсутствует адекватная амортизация.

Как часто такое встречается?

По данным статистики, к двум годам плоскостопие у детей встречается в 24% случаев, к четырем – в 32%, к шести – в 40%, а к подростковому возрасту плоскостопие встречается у каждого второго.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПЛОСКОТОПИЯ

К факторам, наличие которых может приводить к развитию плоскостопия относят:

  • недоразвитие или слабость мышечного каркаса стопы (это может быть врожденным или приобретенным, например, вследствие перенесенного рахита или же просто отсутствия тренированности мышц стопы),
  • большие и даже чрезмерные физические нагрузки, которые человек взваливает буквально на свои плечи и, соответственно, стопы,
  • лишний вес и период беременности,
  • работа на ногах, предполагающая длительное стояние, особенно если это сочетается со следующим фактором,
  • неудобная или неправильно подобранная обувь (сюда относятся и туфли на высоких каблуках более 5 см, и балетки с полностью отсутствующим каблуком),
  • травматическое повреждение стоп или близлежащего голеностопного сустава,
  • наследственная предрасположенность.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ

Плоскостопие представляет собой деформацию стопы, которая заключается в снижении нормальной высоты ее свода.

В зависимости от того, какой свод изменен, различают плоскостопие:

В зависимости от причины плоскостопие делится на:

  • врожденное,
  • паралитическое,
  • рахитическое,
  • статическое,
  • травматическое.

ВРОЖДЕННОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ

Встречается такое плоскостопие довольно редко.
Причинами являются пороки внутриутробного развития.
Такой тип плоскостопия часто сочетается и ее вальгусной деформацией.

ПАРАЛИТИЧЕСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ

Читать еще:  Отравление желудка симптомы и лечение

Данный вид плоскостопия развивается по причине перенесенного полиомиелита, причем степень выраженности уплощения стопы прямо пропорциональной степени тяжести заболевания и количеству поврежденных мышечных групп.

РАХИТИЧЕСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ

Как понятно из названия, такое плоскостопие возникает в результате рахита, при котором страдает костная ткань и стопа становится уже не способна выдерживать ту же физическую нагрузку, что и в норме, а также присоединяется вальгусная деформация стопы. В данном случае лечение плоскостопия будет включать не только специфическую противорахитическую терапию, но и терапевтические воздействия, направленные на устранение плоскостопия.

СТАТИСТИЧЕСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ

Данный тип плоскостопия является наиболее распространенным и возникает в связи со слабостью мышечного каркаса стопы и ее связочного аппарата.

При длительной нагрузке, чрезмерной за счет лишнего веса или усилий самого человека, мышцы, уставая, постепенно начинают ослабевать и не справляться со своими функциями, результатом чего становится развитие плоскостопия.

Ранним симптомом такого плоскостопия у детей является усталость, развивающаяся к концу дня, а также болевой синдром по задней поверхности голени в расположенных там икроножных мышцах. Позже присоединяются постоянные боли в положении стоя и при ходьбе.

Статическое плоскостопие – это тот самый вариант деформации стопы, когда лучшим лечением является профилактика, чему способствуют такие действия, как ходьба босиком по песку, массаж, лечебная гимнастика и остеопатические методики.

ТРАВМАТИЧЕСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ

Данный вид плоскостопия имеет непосредственную связь с названием и возникает как результат травматического повреждения костей плюсны и предплюсны, малоберцовой и большеберцовой костей, пяточной кости.

ПОПЕРЕЧНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ

Поперечное плоскостопие – наиболее частая форма плоской стопы, распространенность которой составляет 80%.

Поперечная деформация стопы – это уменьшение высоты поперечного свода на уровне плюсны с присоединением отклонения большого пальца стопы и формированием патологических натяжений в мышечной системе стопы, подвывихов и деформирующего артроза большого пальца. Это приводит к тому, что нагрузка на стопу распределяется не рационально, некоторые кости и суставы стопы становятся перегруженными, что служит причиной развития болевого синдрома (причем не только локального, но и удаленного, в связи с отсутствием адекватной амортизации и передачей нагрузки на вышележащие отделы), а также образования костного выступа у основания большого пальца стопы и гиперкератозов (натоптышей), которые тоже служат источником дискомфорта.

ПРОДОЛЬНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ

Продольное плоскостопие – деформация стопы с уменьшением высоты ее продольного свода.

Стопа распластывается, и опора осуществляется всей стопой, а не только наружной ее поверхностью, как это должно быть в норме.

Это также приводит к тому, что нагрузка на стопу распределяется не рационально, нарушается функция амортизации и развивается болевой синдром.

Изменение формы стопы приводит ко многим другим серьезным последствиям, которые мы рассмотрим ниже.

СИМПТОМЫ ПЛОСКОСТОПИЯ

Даже на ранних стадиях плоскостопия можно заметить первые симптомы данной патологии:

  • тяжелая походка,
  • отечные ноги и стопы,
  • специфическое изменение формы отпечатка стопы,
  • болезненность икроножных мышц,
  • тяжесть в ногах,
  • косолапость у детей,
  • износ обуви (с внутренней стороны).

СТАДИИ ПЛОСКОСТОПИЯ

В зависимости от выраженности клинической картины и анатомических изменений различают следующие стадии развития плоскостопия:

  • продромальную,
  • стадию перемежающегося плоскостопия,
  • стадию развития плоской стопы,
  • стадию развития плоско-вальгусной стопы,
  • контрактурное плоскостопие.

Продромальная стадия плоскостопия характеризуется тем, что после длительной статической нагрузки возникает болевой синдром и болезненная пальпация икроножных мышц, а также чувство усталости в них.

Лечение плоскостопия на продромальной стадии заключается в регулярных ванночках для стоп, массаже и лечебной физкультуре, но наиболее эффективным методом лечения плоскостопия и его профилактики в последние годы признана остеопатия.

На стадии перемежающегося плоскостопия болевой синдром в ногах усиливается к завершению дня, также к этому времени обычно уплощается и свод стопы. Однако после отдыха и боль проходит, и отечность, если она была, исчезает, и восстанавливается анатомичная высота свода.

При стадии перемежающегося плоскостопия отмечается постоянное снижение высоты свода стопы, усиливающееся к вечеру.

Лечение плоскостопия на данной стадии направлено на улучшение условий труда, то есть, на изменение характера работы, если она была на ногах. Сюда также входят тепловые ванночки, гидромассаж, классический массаж, лечебная физкультура и остеопатия.

Стадия развития плоской стопы наступает после стадии перемежающегося плоскостопия как результат переутомления мышц стопы и голени. Она характеризуется постоянной болью в области стопы и голени ноющего характера. Походка человека на этой стадии меняется, а объем движений в суставах уменьшается.

Лечение плоскостопия на стадии плоской стопы должно включать в себя и рационализацию питания, и физиотерапию, и специальные упражнения, и индивидуальные ортопедические стельки, и остеопатию.

Следующая стадия плоскостопия, которая развивается в ситуации отсутствия лечения предыдущих, — это плосковальгусная стопа.

На данной стадии продольный свод стопы сильно уплощается, боль в ногах и стопах носит практически постоянный характер, возможно повреждение нервов в связи с выраженной деформацией стоп, например, подошвенного или большеберцового нерва, что порождает сильную болевую реакцию.

Лечение плоскостопия на этой стадии иногда рекомендуют проводить путем хирургической коррекции, что не всегда приносит плодотворные результаты и налагает множество ограничений на физическую активность и образ жизни человека после операции. Альтернативой хирургии в данной ситуации выступает другой метод традиционной медицины, называющийся «остеопатия». Опытный врач-остеопат находит, где расположены причины болевого синдрома и причины самого плоскостопия, воздействует на них с помощью специальных техник и способствует увеличению высоты свода стопы и нормализации анатомического строения данной области.

И последняя выделяемая стадия плоскостопия, а именно контрактурное плоскостопие, развивается как результат хронического травмирующего воздействия на задний большеберцовый и подошвенный нервы, что приводит к спастической реакции в мышцах голени, в результате чего стопа фиксируется в вальгусном положении. Стопа находится постоянно в неестественном для нее положении, пациент испытывает боли в этой области, а часто и выше по ходу нервов. Походка изменяется, обувь стаптывается с внутренней стороны.

В качестве методов лечения предлагают местное обезболивание, блокады, операцию, что, конечно, приносит в жизнь пациента либо лишь временный эффект, либо дискомфорт.

ПОСЛЕДСТВИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ

Особенно ярко выражены последствия плоскостопия у детей, так как организм еще находится в процессе роста и становления всех органов и систем, в том числе, и опорно-двигательной, а неадекватная нагрузка и отсутствие амортизации приводят к нарушению осанки, серьезному выраженному искривлению оси позвоночника и ранним артрозам.

Как мы видим, плоскостопие приводит не только в местным, но и к анатомически отдаленным изменениям, расположенным не только в стопе.

Это утверждение актуально как для детей, так и для взрослых, оставляющих плоскостопие без внимания.

Итак, к последствиям плоскостопия относятся:

  1. Болевой синдром (боли в ногах, в спине, в суставах, головные боли как результат неправильного распределения нагрузки и отсутствия достаточной амортизации),
  2. Биомеханические изменения деятельности суставов, приводящие к их раннему износу и формированию деформирующих артрозов и артритов,
  3. Нарушения походки,
  4. Неврологические нарушения (как вы знаете, стопа богата нервными окончаниями, которые связаны рефлекторными путями с внутренними органами, поэтому формирование зон перегрузки приводит к рефлекторным изменениям во внутренних органах),
  5. Сосудистые нарушения (варикозно расширенные вены, сосудистые «звездочки», отеки) связаны с тем, что при плоскостопии нарушается работа венозной системы нижних конечностей.

Чтобы избежать появления этих последствий или избавиться от них, необходимо оптимально подобранное лечение плоскостопия.

ЛЕЧЕНИЕ ПЛОСКОСТОПИЯ

Лечение плоскостопия направлено на укрепление мышц стопы, восстановление их нормального анатомичного положения и снятие болевого синдрома.

Сюда входят лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия, ортопедические стельки – все это применяется в комплексе с наиболее эффективным методом лечения плоскостопия – остеопатией.

На поздних стадиях рекомендуют выполнить хирургическую коррекцию, но ни одна операция не дает гарантии того, что болевой синдром уйдет, что плоскостопие не рецидивирует. Операция также вводит некоторые ограничения после ее выполнения – невозможность ходить на каблуках или подниматься на носочки. Остеопатические методики позволяют избежать и операции, и таких ограничений, при этом избавляя от болевого синдрома и корректируя деформацию.

Если вы все же решились на операцию, и сейчас вас беспокоят боли и какие-либо другие осложнения, то остеопатические методики помогут в процессе реабилитации.

ПЛОСКОСТОПИЕ И ОСТЕОПАТИЯ

Остеопатия на данном этапе развития медицины представляет собой один из самых эффективных методов лечения плоскостопия.

Как уже было сказано, это отличная альтернатива оперативному лечению.

Опытный врач-остеопат проведет диагностику нарушений, имеющихся в организме, и с применением специальных методик будет корректировать данные изменения, помогая организму восстановить нормальную работу вышедших из строя органов, систем, но самое главное – направит свое действие на причину, которая привела к развитию патологии. То есть, будет лечить не симптом, а весь организм.

Положительные результаты остеопатического лечения плоскостопия могут быть достигнуты уже после двух-трех сеансов. Однако для этого необходимо, чтобы доктор был действительно опытным и компетентным. Сэкономить вам позволяет именно обращение к грамотному специалисту.

Записываясь на прием в Европейский Остеопатический Центр, вы можете быть уверены, что вам помогут. Здесь работают только доктора с большим стажем, достигающим 25 лет, то есть, мы ведем свою деятельность с момента зарождения остеопатии в России, и мы помогаем вам в лечении плоскостопия и многих других проблем, которые являются показанием для использования данного метода.

Если остались нераскрытыми интересующие вас вопросы, мы готовы уделить вам внимание! Вы можете задать их нам в расположенной ниже форме, и мы обязательно вам ответим!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector