Паратифлит симптомы и лечение

Тифлит – это воспалительный процесс слизистой оболочки слепой кишки. Заболевание является одной из форм сегментарного колита.

В большинстве случаев тифлит вызывает неспецифическая флора. Однако, изолированное поражение слепой кишки встречается чрезвычайно редко, поэтому недуг необходимо дифференцировать с заболеваниями органов, находящихся в правых отделах живота.

Большое значение в возникновении тифлита имеет значение длительная задержка кишечного содержимого в слепой кишке (тифлостаз), вследствие удлинения или опущения слепой кишки, аномального ее положения, развития спаечного процесса, нарушения функции илеоцекального сфинктера. В результате тифлостаза в слепой кишке чрезмерно развиваются бродильные и гнилостные процессы. Также заболевание может проявиться в результате:

  • Остро протекающего инфекционного заболевания. К инфекционным заболеваниям относятся: сепсис, брюшной тиф, корь, грипп. Распространение инфекционных агентов при этом происходит по кровеносному руслу.
  • Острого прогрессирующего воспаления аппендикса;
  • Заражения туберкулезом кишечника;
  • Патологии Крона;
  • При воспалительном процессе в близлежащих органах. В данном случае воспаление может проникнуть в слепую кишку по лимфатическим путям.
  • Абдоминального актиномикоза.

Симптомы и виды

Заболевание встречается следующих видов:

  1. Острое. Острый тифлит характеризуется схваткообразными болями в подвздошной области справа. Боль может отдавать в область паха, бедра, поясницу. Также болезнь сопровождается тошнотой, рвотным рефлексом, подъемом температуры тела. Пальпируя подвздошную область, можно отметить незначительную болезненность, урчание, плеск в области проекции слепой кишки. Острый тифлит может быть катаральным, эрозивным, фибринозным, язвенным.
  2. Хроническое. При данной разновидности заболевание протекает циклически. Выявляются периоды улучшения и ухудшения состояния. В периоде улучшения наблюдаются незначительные боли в подвздошной области справа. Когда наступает период ухудшения, пациента начинают беспокоить сильные боли, чередование диареи и запора, подъем температуры, слабость, понижение трудоспособности.
  3. Если природа заболевания инфекционного характера, наиболее явными симптомами будут подъем температуры, интоксикация, частый необильный стул (жидковатой консистенции с примесями слизи, сгустков крови либо гноя), болезненность в подвздошной области.

Диагностика

Кроме аппендицита, тифлит дифференцируют с почечной коликой, воспалением дивертикула Меккеля, правосторонней почечной коликой, гинекологической патологией. Диагноз ставится на основании:

  1. Явных клинических признаков.
  2. При помощи копрологического исследования. Кал имеет слабокислую реакцию, в нем содержится переваренная клетчатка, внутриклеточный крахмал, йодофильная флора, измененные мышечные волокна, расщепленный жир.
  3. Благодаря рентгенологическому обследованию. Сюда относится:
  • ирригоскопия;
  • рентгеноскопия;
  • париетография.

Важный симптом – уменьшение или расширение просвета слепой кишки. Наиболее часто выявляется неравномерное ее суживание. Характерный симптом болезни – укорочение слепой кишки. Кишка может иметь воронкообразную форму, сглаженные складки, ячеистую структуру. На внутренней стороне кишки могут иметься язвы и эрозии.

Наиболее часто тифлит уже обнаруживают при операции аппендэктомии.

Лечебные мероприятия заключаются в приеме антибактериальных препаратов. Частым выбором являются цефалоспорины третьего поколения, сульфаниламиды. Назначаются такие антибиотики, как:

  • Фуродозолин;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Ципролет;
  • Трихопол;
  • Нолицин.

Чтобы уменьшить интоксикацию организма, пациенту проводят вливание инфузионных растворов.

Эффективным в лечении болезни в комплексе с антибактериальными средствами будет:

  • соблюдение дробного питания;
  • диета;
  • массаж кишечника;
  • тепло местно;
  • употребление ферментных препаратов;
  • выяснение причины развития болезни и грамотное ее лечение.

Обычно прогноз достаточно благоприятный. В редких случаях болезнь может вызвать осложнения:

  • мезаденит;
  • паратифлит (воспалительный процесс на забрюшинной клетчатке);
  • недостаточность баугиниевой заслонки;
  • перитифлит (воспалительный процесс на серозной оболочке).

Диета и питание

При диарее рекомендована щадящая пища, подсушенный белый хлеб, бульоны из рыбы и нежирного мяса, блюда, приготовленные на пару, каши, обезжиренный творог, кисель. Ни в коем случае не разрешается есть продукты молочного типа. Специи, маринады, алкоголь – раздражают кишечник, поэтому употреблять их нежелательно.

При запоре рекомендуют добавить в свой рацион больше отварных овощей, компотов, фруктов и овощей.

Профилактика

Пациент должен соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • не допускать развития инфекционных заболеваний кишечника;
  • при развитии диареи или запора незамедлительно лечить их;
  • дробно и правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • устранять очаги воспаления из организма, регулярно проходить обследование.

Тифлит — прогнозируемое заболевание, устранить которое достаточно просто при корректном поведении больного, при строгом соблюдений им всех рекомендаций лечащего врача.

Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Что такое тифлит и как лечить воспаление слепой кишки

Дискомфорт или неприятные ощущения в брюшной полости зачастую связаны с воспалением пищеварительного тракта. К наиболее распространенным кишечным патологиям относятся энтерит, колит, острый тифлит. Опасность последнего заключается в симптоматике, которую легко спутать с клинической картиной аппендицита. По этой причине пациента могут ошибочно прооперировать или назначить неадекватное лечение.

Кратко о диагнозе

Тифлит представляет собой разновидность сегментарной формы колита. Происходит медицинский термин от греческого слова typhlos, то есть «слепая кишка» и суффикса -ит, означающего «воспаление». Слизистая внутренней поверхности кишечника поражается, если в нем преобладает болезнетворная или условно-патогенная микрофлора.

В зависимости от локализации очага инфекции различают тифлит:

  • Катаральный. Слепая кишка набухает изнутри, ее просвет слегка сужается, но форма остается прежней. При лабораторной диагностике обнаруживаются точечные кровоизлияния или трещинки на кишечных стенках.
  • Язвенный. Если катаральному тифлиту не свойственны серьезные морфологические изменения слизистой, то на последующем этапе заболевания на кишке появляются язвы.

Тифлит может протекать в острой или хронической форме. Вялотекущий воспалительный процесс характеризуется цикличностью, т. е. наличием периодов ремиссий и обострений.

Слепая кишка воспаляется независимо от биологического возраста или наследственной предрасположенности.

Однако гастроэнтерологическая практика показывает, что чаще всего тифлитом болеют мужчины в возрасте 22-34 лет.

Когда недуг развивается

Главным этиологическим фактором тифлита выступает инфекционный агент. Иногда слепая кишка реагирует на бесконтрольную терапию антибиотиками, противовоспалительными или слабительными средствами (лекарственный колит).

Читать еще:  Мезаденит у взрослых симптомы лечение

Среди прочих причин тифлита:

  1. Длительный застой фекалий в результате запора.
  2. Активное развитие патогенной микрофлоры в кишечнике.
  3. Острые инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, холера и др.).
  4. Хронический дисбактериоз и кандидоз брюшной полости.
  5. Терминальный илеит и неспецифический язвенный колит.

У спортсменов силовой направленности слепая кишка и другие отделы пищеварительной системы могут воспаляться после подъема тяжестей. Тифлит возникает в связи с пищевыми токсикоинфекциями, которые сопровождаются гипотонией и нарушением биохимического анализа крови. Также бактерии свободно проникают в слепую кишку из близлежащих органов (поджелудочной железы, желчного пузыря или желудка) и вызывают воспаление слизистой оболочки.

Спектр проявлений

Во время острого течения болезни пациенты сталкиваются с ознобом, многократной тошнотой и не всегда продуктивной рвотой, как при аппендиците. Пальпаторное обследование больного сопровождается характерным урчанием в области пупка. На рентгенограмме слепая кишка частично покрыта контрастными пятнами, имеет утолщенные и слегка смещенные стенки.

Тифлит можно легко спутать с аппендицитом! Важно правильно поставить диагноз перед началом лечения!

При тифлите возникают следующие симптомы:

  • Диспепсические расстройства (тошнота, частая отрыжка, изжога даже при соблюдении диеты).
  • Снижение аппетита или полный отказ от приема пищи.
  • Дискомфорт в нижней части живота. Слепая кишка расположена в правой подвздошной ямке, однако боль может отзываться в паху. Обычно рези возникают через 2-4 часа после приема пищи, усиливаясь при смене положения тела.
  • Сменяющие друг друга запор и диарея. Жидкий стул до 15 раз в сутки ведет к обезвоживанию организма, а «засорение» кишечника грозит токсемией.
  • Неспецифические проявления тифлита – апатия, повышенная потливость, головокружение.
  • Повышение температуры от 38 С и выше. Жар наблюдается в период обострения заболевания.

Симптомы тифлита определяются посредством копрологического исследования.

Явные клинические симптомы тифлита определяются посредством копрологического исследования. Наличие внутриклеточного крахмала, расщепленного жира и большого количества переваренной клетчатки в кале свидетельствуют о том, что слепая кишка сильно воспалена. При подозрении на тифлит женщины нуждаются в дополнительном осмотре гинеколога и УЗИ придатков, чтобы исключить внематочную беременность или наличие аднексита.

Терапевтическая схема

Обычно слепая кишка воспаляется вследствие воздействия на ее слизистую патогенной флоры, поэтому после постановки диагноза нужно обязательно провести посев кала. Далее определяется степень чувствительности микроорганизмов к различным антибиотикам.

Лечение тифлита включает в себя прием:

  • Антибактериальных препаратов. Подавляют рост микробов и вирусов Энтерофурил или Метронидазол, если положительный эффект отсутствует или слабо выражен, то подключают Фуразолидон, Амоксицилин.
  • Пробиотиков. Ферментные средства заселяют кишечник здоровой микрофлорой и стимулируют защитные силы организма. Сюда входят Линекс, Вобэнзим, Хилак форте, Аципол и многие другие.

Устранить интоксикацию при тифлите поможет введение физраствора, реополиглюкина или глюкозы внутривенно. К дополнительным методам относятся массаж и тепловые процедуры, которые восстанавливают перистальтику кишечника.

Пациентам с тифлитом не обойтись без коррекции рациона питания. По возможности употребляйте пищу в свежеприготовленном или разогретом виде. Есть нужно небольшими порциями, не реже 4-6 раз в сутки. Диета предполагает завершение ужина за 2-3 часа до сна.

При тифлите откажитесь от:

  1. Фастфуда, газированных напитков.
  2. Острых и пересоленных блюд, копченостей.
  3. Сырых овощей, фруктов.
  4. Сдобной выпечки, шоколада.
  5. Алкоголя.

Не стоит употреблять свежее молоко или кисломолочные продукты, они провоцируют диарею, кушайте подсушенный белый хлеб, отварные овощи, бульоны из нежирных сортов мяса, рыбные паровые котлеты. Щадящее механическое воздействие на воспаленную слепую кишку оказывают каши, приготовленные на воде (гречневая, овсяная, рисовая).

Диета при тифлите подбирается индивидуально, она должна состоять из легкоусвояемых белков, жиров и углеводов, но не вести к истощению организма.

Санаторно-курортное лечение с употреблением минеральных вод гарантирует быстрое восстановление сил и эмоционального здоровья. После исчезновения симптомов тифлита не спешите переходить на привычное питание, резкая смена рациона способствует набору лишнего веса.

В качестве альтернативы применяют надежные, проверенные веками рецепты народной медицины. Такое лечение допускается только на начальной стадии неосложненного тифлита и обязательно согласовывается со специалистом.

Отвар из мелиссы и мяты перечной хорошо снимает спазмы кишечника. Для борьбы с сегментарным колитом используются целебные настои, в которые входят ромашка и золототысячник. Возьмите по 1 ч. л. каждой травы и залейте стаканом окропа. Напиток настаивается около 30 минут. Принимать по столовой ложке каждые 2 часа примерно 7-8 раз в сутки.

Так же при тифлите, вкупе с основным лечением очень важно соблюдать диету, во избежание осложнений!

Итак, мы рассмотрели основные причины, симптомы и лечение тифлоколита. При своевременной терапии заболевания можно не опасаться серьезных осложнений вроде перитифлита, мезаденита или воспаления червеобразного отростка слепой кишки. Даже если избежать проблемы не удалось, соблюдайте принципы здорового питания и не игнорируйте предписания врача. Берегите себя!

Тифлит — причины, симптомы, лечение, диета при заболевании

Слепая кишка и червеобразный отросток являются начальными отделами толстой кишки. Они располагаются в подвздошной (правой нижней) части живота. Изначально в процессе эмбрионального развития эти анатомические образования имеют одинаковый просвет, но затем кишка начинает увеличиваться в диаметре, а аппендикс остается рудиментом. Слепым этот отдел кишечника называется потому, что он представляет собой полусферический мешочек длиной от 6 до 12 см, который с одной стороны заканчивается выходом в аппендикс, а с другой продолжается далее в ободочную часть толстого кишечника.

Слева в стенке слепой кишке есть илеоцекальное отверстие, ведущее в подвздошную часть тонкой кишки. Здесь есть клапан (баугиниевая заслонка), который предотвращает заброс содержимого из тонкого отдела в толстый отдел кишечной трубки. Функцией слепой кишки является завершение всасывания жидкости из пищевой кашицы.

Аппендикс считается частью иммунной системы, в нем расположена лимфоидная ткань, служащая барьером на пути вредоносных бактерий. Этот придаток нужен для формирования нормальной микрофлоры кишечника. Особенно большое значение он имеет для организма маленьких детей. Кишечное содержимое в аппендикс не поступает, поскольку диаметр его входа всего 1-1,5 мм, однако он может воспаляться. Когда возникает острый аппендицит, этот рудимент удаляют.

Изолированное воспаление слизистой слепой кишки – явление в медицине нечастое. Однако из-за тяжести возможных осложнений оно весьма актуально. Заболевание может встречаться у людей обоего пола, чаще страдает средняя возрастная группа. У деток тоже может встречаться тифлит, что это за болезнь могут узнать маленькие пациенты с такими диагнозами, как лейкоз, ВИЧ, болезнь Крона. Воспаление слепой кишки иногда является осложнением после проведенной химиотерапии.

Читать еще:  Нейродермит симптомы и лечение на ладонях

У взрослых основной причиной болезни считается занесение патогенных микробов в слизистую слепой кишку гематогенным путем (с кровью). Например, при острых заболеваниях инфекционной этиологии (тиф, дизентерия, скарлатина, туберкулез и т.п.), а также септических состояниях. Распространение воспалительного процесса возможно через лимфатические сосуды из близко расположенных органов. Например, так развивается тифлит при аппендиците илиаднексите у женщин.Возникновению воспаления в слепой кишке способствует копростаз (застой каловых масс), который приводит к развитию и размножению патогенной микрофлоры в кишечнике.

Предрасполагающими к появлению тифлита факторами считаются:

  • неправильный режим питания (длительные перерывы, перекусы на ходу, переедание на ночь);
  • преобладание в рационе фастфуда, жирной, жареной пищи, продуктов с консервантами и искусственными красителями;
  • чрезмерное увлечение грубой растительной клетчаткой;
  • злоупотребление алкоголем и табаком;
  • сидячая работа, гиподинамия;
  • систематические запоры;
  • дисбаланс кишечной микрофлоры, кандидоз на фоне нерационального использования антибиотиков;
  • проблемы с перевариванием и всасыванием некоторых пищевых ингредиентов, например, белка злаковых (глютена) и лактозы молока;
  • хронические патологии пищеварительного тракта (холецистит, панкреатит, болезнь Гиршпрунга, долихоколон);
  • глистные инвазии;
  • иммунодефициты, аутоиммунные заболевания.

У одного человека может быть несколько провоцирующих развитие болезни факторов.Виды и механизмы патологии

По течению различают острый и хронический тифлит. Первый обычно сопровождает острые инфекционные и воспалительные процессы, например, аднексит или аппендицит. Инфекция проникает в слепую кишку с кровью или лимфой и вызывает развитие выраженной воспалительной реакции, которая проявляется отеком кишечной стенки, значительным расширением сосудов, нарастанием нарушений кровообращения, развитием ишемии. Пациенты при этом испытывают сильную боль, как при приступе аппендицита. У ослабленных людей с низкой иммунной защитой возможно развитие язвенного процесса и некроза стенки кишки, что чревато перфорацией и перитонитом.

Хронический тифлит встречается чаще. Его развитие связывают с большинством из списка предрасполагающих факторов, а именно: с вяло текущими инфекционными процессами в организме, иммунодефицитом, аутоиммунными болезнями, хроническими запорами, непереносимостью пищевых ингредиентов. Для хронического тифлита характерно отсутствие отека, зато превалируют фиброзные и склеротические изменения в кишечной стенке. Это приводит к её инфильтрации и утолщению, замедлению перистальтики. В результате усиливается застой, нарушается всасывание жидкости, развивается интоксикация организма.

Тифлит: симптомы

  1. В зависимости от вида заболевание может развиваться остро или постепенно. Основные характеризующие тифлит симптомы: Боли ниже и справа от пупка. Они могут быть тупыми, иногда напоминают колики, могут отдавать в спину. Болевой синдром обычно развивается спустя 4-5 ч после приема пищи. Ухудшение состояния наблюдается при движении, вынужденном долгом стоянии на ногах. Боль усиливается, когда пациент ложится на левый бок.
  2. Вздутие, метеоризм, распирающее чувство во всём животе, особенно ниже пупка.
  3. Частая тошнота без рвоты, отрыжка воздухом, понижение аппетита.
  4. Неустойчивый стул. Зачастую беспокоит понос, который может поднять больного среди ночи, как будильник. Может наблюдаться чередование диареи и запора. У некоторых людей стул остается нормальным.

Что может обнаружить врач у пациента с диагнозом тифлит? В острый период явно заметно вздутие в нижней части (иногда только справа) живота. Передняя его стенка обычно мягкая. Она доступна глубокой пальпации (прощупыванию), поэтому удается обнаружить уплотнение и болезненность в области слепой кишки, которая раздута как баллон, но подвижна.

Иногда при тифлите могут развиться осложнения в виде недостаточности клапана между слепой и подвздошной кишкой, мезаденита, паратифлита (воспаления жировой клетчатки за брюшиной), перитифлита (воспаления покрывающей кишку брюшины). Клинически различить два последних осложнения трудно. При перитифлите болевой синдром принимает особенно упорный характер, кишка теряет подвижность при пальпации.Как проводится диагностика

На основании одной только жалоб и симптоматики поставить диагноз нельзя. Больному назначают копрологическое и рентгеновское обследование. Первое означает изучение образца кала под микроскопом. Оно показывает слабокислую реакцию, много переваренных мышечных волокон, клетчатки, крахмальных зерен, небольшое количество расщеплённого жира.

Рентгеновское исследование проводится с контрастом. Оно позволяет обнаружить неравномерное или равномерное суживание слепого отдела кишечника, реже его расширение. Иногда пораженный участок имеет вид шнурка из-за резкого уменьшения просвета. Воспаленная слепая кишка в стадии обострения не может плотно заполниться контрастом (сульфатом бария). Характерным рентгенологическим признаком тифлита является деформирование и уменьшение длины слепой кишки. Она может выглядеть как цилиндр или воронка.

Рельефный рисунок слизистой кишки на рентгеновских снимках изменен, складки выглядят сглаженными или не просматриваются, иногда обнаруживаются эрозивные или язвенные дефекты. Часто наблюдается несостоятельность баугиниевой заслонки, неполное сокращение при опорожнении слепой кишки. Двойное контрастирование позволяет получить наиболее точную рентгенологическую картину. Выявить перитифлит можно по признаку деформации, утолщения и приращения поверхности слепой кишки к брюшной стенке и ближайшим органам.

Дифференциальная диагностика имеет большое значение. Она проводится с приступом острого аппендицита, гинекологической воспалительной патологией, печёночной или почечной коликой, дивертикулитом, онкологией. Осмотр пациентов проводит хирург, проктолог, женщин – гинеколог.Как лечится тифлит кишечника

Выбор тактики ведения больного зависит от причины заболевания, его течения, наличия осложнений. Хирургические вмешательства проводят в редких случаях, например, при обструкции просвета кишки или угрозе разрыва некротизированного участка. Неосложненный тифлит лечится консервативными методами, которые включают правильное питание, лекарства, физиотерапевтические процедуры.

Диета при тифлите

Основная задача диеты при тифлите заключается в нормализации функции кишечника, предотвращении бродильных процессов из-за гниения пищи. В период обострения патологии меню должно быть максимально разгрузочным, по мере стихания воспалительных явлений рацион расширяют постепенно, продолжая придерживаться следующих принципов:

  • дробный прием пищи – маленькими порциями через каждые 3 часа, после последней трапезы вечером должно пройти не менее 4 часов до ночного сна;
  • оптимальная температура употребляемой еды от 20 до 50 градусов по Цельсию;
  • щадящий способ приготовления – все блюда надо подавать в отварном виде или на пару, как вариант – запекать в духовке;
  • консистенция еды – при обострении должна быть измельченная, в другое время – мягкая и полутвердая, без жестких корочек;
  • количество растительной клетчатки (сырые овощи, отруби) – надо снижать, чтобы не увеличивать частоту дефекаций;
  • ограничение соли в питании;
  • количество питьевой жидкости – употреблять не менее 1,5 литров в сутки;
  • алкоголь и курение – отменить или существенно ограничить.
Читать еще:  Нарушен липидный обмен симптомы лечение

При тифлите запрещены бобы, орехи, грибы, сырые овощи и фрукты. Нельзя употреблять жирное мясо и рыбу, копчености, черный хлеб, пшенную и перловую крупу, наваристые бульоны, жареные и консервированные блюда. Под запретом соленья, маринады, пряности.

К разрешенным продуктам относятся нежирные сорта мяса и рыбки, творог низкой жирности, рисовая, овсяная и гречневые каши, неострый сыр, запеченные или отварные овощи. Можно варить кисели, компоты, овощные супы. Коррекция диеты проводится в зависимости от работы кишечника у данного пациента (запоры, поносы).

Поскольку основной причиной тифлита считается инфекция, пациенту подбирают антибиотики. Для этого желательно предварительно сделать бактериологический анализ кала для определения вида микробов и их чувствительности к антибиотикам. Иногда назначают лекарства широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов и т.д.

Для коррекции дисбаланса кишечной микрофлоры после антибиотиков показаны пребиотики и пробиотики. Это средства, которые создают благоприятные условия для роста и размножения полезных бактерий (например, Хилак форте) или содержат их готовые формы (Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ и т.д.). Принимать эти препараты нужно не менее месяца. Для восстановления нормального переваривания пищи могут использоваться ферментные средства короткими курсами. Продолжительная заместительная терапия показана только по назначению врача пациентам с недостаточностью поджелудочной железы.

Дополнительно в схему лечения могут включаться тепловые физиотерапевтические сеансы, массажные процедуры. Профилактика заключается в предупреждении кишечных инфекций, своевременном устранении и недопущении запоров, санации всех очагов хронического воспаления в организме, соблюдении режима регулярного и полноценного питания.

Тифлит, причины возникновения заболевания, симптоматика, лечение, профилактика

Краткое содержание статьи:

Что такое тифлит?

Тифлит являет собой серьезный процесс воспалительного характера в начале толстой кишки, сопровождающийся колитом. Данное заболевание чаще всего появляется из-за долгого застоя кала в отделе слепой кишки, что создает хорошие условия для развития кишечных бактерий. Тифлит помимо всего прочего может развиваться во время протекания острых инфекционных заболеваний, вроде брюшного тифа и кори по току крови. На поверхность слепой кишки воспалительный процесс может перейти вместе с кровью из соседних органов. Помимо прочего, тифлит может протекать вместе с болезнью Крона, аппендицитом, абдоминальным актиномикозом, при туберкулезе же возникает илеотифлит.

Развитие тифлита обычно медленное, довольно часто протекает с появлением сильных головных болей, признаками интоксикации, пониженной работоспособностью, вялостью.

Нередки случаи, когда у больного тифлитом может возникнуть умеренный лейкоцитоз, проявляется микрогематурия, альбуминурия, гиалиновые цилиндры в осадке. Диагностика тифлита не представляет слишком больших трудностей, однако для точного выявления причин возникновения данной болезни, нужно дифференцировать ее с актиномикозом, туберкулезом и новообразованиями.

Основные симптомы тифлита

Данное заболевание характеризуется отличительной тупой болью в правой стороне подвздошной области. Стоит учитывать, что иногда боль может иметь характер колики и начинает проявляться через пять или шесть часов после принятия пищи, усиливаясь при длительном нахождении в вертикальном положении, во время резких движений или перемещаться в область поясницы при долгом лежании на левом боку. Обычны жалобы больного на метеоризм, набухший живот, урчание, частую отрыжку, тошноту, диарею и понижение аппетита. Часто отмечается чередование диареи и запоров. На период обострения часто наблюдается вздутие живота, во время которого передняя стенка брюшины не напряжена, а слепая кишка при этом уплотнена, раздута, подвижна и болезненна. При илиотифлите выявляются довольно ощутимые шумы плеска.

В группу осложнений тифлита относят прогрессирующее развитие недостаточности воспаленного слепоподвздошного кишечника (илеоцекального клапана), воспалительные процессы, протекающие в забрюшинной клетке. Перитифлит (воспаление брюшной полости, которое покрывает слепую кишку) обычно позиционируется как осложнение, проявление тифлита. Перитифлит и паратифлит клинически различаются очень сложно, однако, при возникновении перитифлита боль носит упорный характер, а кишечник не смещается во время прощупывания.

Диагностика тифлита

Точный диагноз тифлита можно поставить только на основании целостной клинической картины и данных, полученных из копрологического и рентгенологического исследований.

При проведении копрологического исследования отмечают превышение количества нормы крахмала внутри клеток, переработанной клетчатки и йодофильной флоры, сравнительно мало расщепленного жира, выявляют слабую кислую реакцию каловых масс. Рентгенологическая диагностика при тифлите должна включать в себя ирригоскопию и рентгеноскопию, при антеградном заполнении всей илеоцекальной области следует провести пираетографию.

При диагностировании тифлита, очень важно выявить воспаление именно слепой кишки, а не другого органа, расположенного рядом. Вероятнее всего перепутать тифлит с острым воспалением аппендикса, почечной коликой или гинекологической патологией.

При рентгенологическом исследовании нередко выявляют изменение зева слепой кишки. Отметим, что чаще всего отмечается равномерное сужение зева слепой кишки, при этом пораженный тифлитом отдел начинает напоминать своим видом шнур. Помимо всего прочего одним их типичных признаков тифлита отмечают укорочение и деформирование слепой кишки, что принимает форму воронки или цилиндра. При тифлите рельеф поверхности слизистой оболочки изменяется, принимает ячеистый вид, при этом складки не сглажены или вообще отсутствуют. Иногда на внутренней стенке кишки появляются стойкие ярко выраженные бариевые пятна, их присутствие определяет наличие эрозий и язв.

При внезапных обострениях тифлита нередко выявляется симптом Штирлица. При перитифлите характерно утолщение и смещение стенок слепой кишки, а также их деформация и сращивание с брюшной стенкой и соседствующими с ней органами. Точный дифференциальный диагноз необходимо проводить вместе с почечными коликами, заболеваниями гинекологического характера, злокачественными новообразованиями, правосторонним дивертикулитом толстой кишки, а также при аппендиците.

Основы профилактики и лечения тифлита

Профилактикой тифлита будет являться предупреждение возникновения инфекционных заболеваний в кишечнике. Для этого необходимо своевременно заниматься лечением запоров и диареи, а также соблюдать режим питания.

Лечение тифлита

Лечение тифлита делят на два типа – симптоматическое и этиологическое. Когда у больного выявлено инфекционное происхождение тифлита, ему назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Интоксикацию организма снимают с помощью инфузионной терапии.

Кроме того, будет необходимо назначение щадящей диеты, тепловых местных процедур и массажа кишечника. При выявлении нарушений пищеварительных процессов больным тифлитом назначают ферментные препараты.

Немаловажно отметить, что при своевременном грамотном лечении, которое назначается только врачом, прогнозы по лечению тифлита очень благоприятные.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector