Отомикоз уха лечение симптомы

Трудности при лечении отомикоза

Отомикоз — инфекционное заболевание наружного и среднего уха, вызванное грибковым возбудителем, чаще всего относящимся к условно-патогенным грибам, обитающим в наружном слуховом проходе.

Причины возникновения болезни

Отомикоз может поразить и ребенка, и взрослого. Наружный слуховой проход не является стерильной средой. Постоянно находящаяся в наружной части слуховой трубы микрофлора включает в себя не только бактерии, но и грибковые возбудители, которые могут мирно сосуществовать много лет, так и не проявив себя. Для возникновения заболевания должны быть предрасполагающие факторы. Даже соблюдая все правила гигиены, человек подвержен риску заражения, ведь передача происходит через воду или при перенесении гнойных болезней уха. Особо опасным является поражение глотки, гортани, ушей и рта.

Различают несколько типов грибка:

  • плесневый;
  • дрожжеподобный;
  • особо патогенный.

Все виды грибковых патогенов способны нанести вред здоровью человека, поэтому специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться за помощью для назначения необходимых медицинских препаратов и лечения.

Причины появления заболевания разнообразны:

  • травмы или недолеченные гнойные и воспалительные болезни способствуют быстрому распространению микоза к среднему уху;
  • из-за слабого иммунитета или недавно перенесенных заболеваний защитные свойства организма не столь сильны и он не способен сопротивляться;
  • грибок в ухе может появиться также при стрессовых ситуациях, способствующих быстрому проникновению и закреплению микроорганизмов в ухе человека;
  • прием гормональных препаратов или сильных антибиотиков;
  • при попадании воды в уши (без оказания помощи возможно проникновение инфекции, чаще это становится причиной появления грибка у детей);
  • временное пользование чужим слуховым устройством или берушами;
  • неправильная чистка ушей ушными палочками или частое удаление серы, которая способствует задержанию инфекции;
  • возможно заражение при контакте человека с больными кошкой или собакой.

Отомикозу подвержены лица, перенесшие хирургическое вмешательство, затрагивавшее внутреннее и среднее ухо. К группе риска относятся люди, пользующиеся слуховыми аппаратами, которые полностью перекрывают слуховой проход. В этом случае создается замкнутая среда с повышенной влажностью. Грибы любят такие условия и хорошо в них развиваются.

Часто отомикоз встречается у лиц, занимающихся плаванием и не использующих специальные ушные пробки. У медиков даже существует термин «ухо купальщика». Но не стоит бояться посещать бассейн, просто необходимо принять меры предосторожности и соблюдать элементарные гигиенические требования.

Грибковая инфекция обычно поражает одно ухо, но в 10% всех случаев отомикозов встречается и двухстороннее инфицирование. Это связано с переносом патогенной микрофлоры руками самого пациента при несоблюдении правил ухода за пораженной ушной раковиной.

Отомикоз довольно распространенное заболевание ЛОР-органов. По статистике, в 50% случаев обращения больного с жалобами на ушную боль диагностируется именно грибковая инфекция.

Стадии и симптомы

Клиническая картина отомикоза схожа с любым воспалительным заболеванием, затрагивающим ушное пространство: зуд, гиперемия, боль, снижение слуха, выделения из наружного слухового прохода. Недуг принято разделять на три стадии:

  1. При первой предвестниками воспаления являются зуд и ощущение заложенности. Эти симптомы возникают за счет появившейся отечности наружного ушного прохода, исчезновения жировой пленки, выстилающей слуховую трубу, и закупорки части желез. Пациенты в этот период пытаются прочистить ушную раковину и слуховой проход, тем самым травмируя стенки слуховой трубки и усугубляя процесс.
  2. Вторая стадия отомикоза — острое воспаление, характеризуется наличием выделений, усиливающейся болью разной степени интенсивности, отеком околоушного пространства, в некоторых случаях воспалением близлежащих лимфоузлов. Болевые ощущения усиливаются при глотании и любых манипуляциях в области околоушного пространства, например, при бритье. Возникает перфорирование барабанной перепонки.
  3. Во время третьей, хронической стадии возможно поражение кости, способное вызывать остит основания черепа.

Вот признаки поражения, на которые следует обратить внимание:

  • грибок у человека можно обнаружить по выделениям черного, зеленого, желтого или белого цвета, характеризующим тип заболевания;
  • заложенность в ушах, возникновение шумов, ушных пробок и затвердение серы;
  • снижение слуха и наличие зудящих ощущений подсказывает человеку, что, возможно, у него появился ушной грибок;
  • боли в ухе, головокружения подают сигнал о проблеме.

Симптомы чаще всего не одиночны и позволяют с большой вероятностью диагностировать заболевание.

Чтобы отомикоз не стал хроническим заболеванием и его последствия не были катастрофическими, следует вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Диагностика и трудности терапии

Подтвердить диагноз можно только с помощью лабораторных методов. Берется мазок отделяемого из ушной раковины и отправляется на микологическое исследование – проверку на наличие грибов и иных возбудителей. Диагноз ставится на основании не только лабораторных данных, но и анамнеза, клинических проявлений, иногда предварительной терапии. Рост количества больных с диагнозом «отомикоз» связан не только с увеличением частоты случаев инфицирования, но и с лучшим качеством диагностики за счет грамотности врачей, возможностей современной аппаратуры и химреактивов.

Терапия грибковых заболеваний, и не только патологии ЛОР-органов, всегда затруднительна, несмотря на наличие новых антимикотических препаратов. Лечение отомикоза уха вызывает трудности, поскольку грибковая флора, обитающая в ушной полости, относится к частично патогенной, рода Aspergillus, Candida. Присутствуют и другие представители условно-патогенных грибов и бактерий, которые активизируются только при предрасполагающих факторах. Применение антибиотиков, снижение защитных сил организма также создают препятствия на пути к скорейшему выздоровлению.

Сопутствующие недуги, такие как сахарный диабет, системные заболевания крови, туберкулез, хронические болезни желудочно-кишечного тракта и др., осложняют лечение и способствуют рецидивам отомикоза.

Поскольку микотические возбудители, кроме инфекционного компонента, обладают еще и аллергическим, следует обратить внимание на роль аллергореакции в развитии болезни. Необходимо назначать антиаллергические препараты и противогрибковые средства.

Как и чем лечить недуг

При адекватной своевременной терапии и соблюдении пациентом всех процедур, в том числе гигиенических требований, успех гарантирован. Для лечения отомикоза назначаются препараты фунгицидного и фунгистатического (убивающего патогенную микрофлору и задерживающего ее развитие) действия.

Терапия отомикоза имеет приоритетное значение не только из-за широкого распространения данного заболевания, но и из-за более тяжелого течения, чем при других инфекционных болезнях ЛОР-органов. Недуг может стать причиной грибкового сепсиса, особенно у детей младшего возраста. Неблагоприятным моментом являются ранее проведенные хирургические вмешательства в полости уха.

При нетяжелых формах отомикоза лечение чаще всего проводят местно. Терапия включает в себя обязательную механическую очистку слухового прохода от серы, грибкового мицелия, слущенного эпителия кожи. Далее применяются различные капли в уши от грибка на основе анилиновых красителей, уксусной и борной кислоты, производных имидазола и др. Используют также вазелиновое и камфорное масло.

При наличии плесневого грибка доктор назначает нитрофунгин, итраконазол, нафтифин. Дрожжевой ушной грибок эффективно излечивается флуконазолом, пимафуцином, клотримазолом, экзодерилом и эконазолом. Препараты в виде мазей необходимо наносить на ватный диск и закладывать в ухо 4 раза в день. Лекарственные средства чаще всего назначаются по схеме пульс-терапии, то есть применение значительных доз препаратов в течение небольшого промежутка времени.

Читать еще:  Ослабление мышц тазового дна у женщин симптомы и лечение

При терапии отомикоза успешно используются медикаменты-кандибиотики, созданные по принципу «три в одном»: обладающие противогрибковыми, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Если терапия не приносит желаемого эффекта, доктор назначает таблетки, позволяющие облегчить состояние. Чтобы курс лечения не нанес вреда микрофлоре желудка и кишечнику, необходим прием «Хилак форте», гастофарма, бификола.

Варианты лечения грибка в ушах народными средствами в домашних условиях:

  • закапывание сока чистотела несколько раз в день;
  • луковый сок по 5 капель на ночь;
  • яблочным уксусом разрешается только смазывание, закапывание запрещено;
  • промывание перекисью водорода 4 раза за день.

Для более эффективного избавления от болезни специалисты рекомендуют разнообразить рацион фруктами и овощами, а также не забывать о приеме витаминов.

Профилактика и рекомендации

Классические профилактические методы — это здоровое, полноценное питание: ежедневное включение в рацион свежих овощей и фруктов, в крайнем случае консервированных; употребление витаминных препаратов и напитков, белковой пищи (творог, сыры, йогурты, нежирные сорта мяса), сложных углеводов вместо простых. Важно хотя бы сократить количество потребляемых сладостей, если невозможно вообще от них отказаться.

Необходимы рациональные занятия спортом. Переусердствовать тоже нежелательно, так как произойдет истощение организма, что ослабит его защитные функции.

При наличии хронической формы отомикоза желательно добиваться стойкой ремиссии и своевременно проходить обследования, рекомендуемые медицинскими работниками. Требуется соблюдение личной гигиены и мытье рук несколько раз в день. Прежде чем почистить уши, тоже надо мыть руки.

Особенность профилактики отомикоза — предотвращение влажности в слуховом проходе. Своевременно обращайтесь к специалисту при возникновении любых проблем с ушами.

Отомикоз: симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Отомикоз дословно переводится как «ушной грибок». Это инфекционное заболевание наружного и среднего уха, а также ушных послеоперационных полостей, возбудителем которого служат паразитические грибки. Встречается этот недуг и у взрослых, и у детей. На его долю приходится почти треть всех воспалительных патологий уха — отитов. Отомикоз. Причины Непосредственной причиной отомикоза служат плесневые (аспергиллы, пенициллы и др.) и дрожжевые грибки (кандиды). В здоровом организме они тоже присутствуют, но их численность и активность находится под контролем защитных механизмов. Поэтому, в развитии отомикоза гораздо более значимую роль играет не присутствие возбудителя, а благоприятные условия для его активного размножения.

Одним из предрасполагающих факторов служит длительное злоупотребление антибиотиками. Почему? Потому что бактерии, против которых направлено это оружие, и грибы (антибиотик пенициллин как раз и является продуктом плесневых грибков пеницилл) являются соперниками, постоянно конкурирующими за пищу и среду обитания. Антибиотики (дословно — «против жизни») уничтожают не только патогенных бактерий, но и здоровую микрофлору, которая защищает свой «дом» — наш организм от «непрошенных гостей», в том числе, и от паразитических грибков.

Другим значимым предрасполагающим фактором к развитию отомикоза является «благоприятная среда», а, точнее, закисленная среда организма — следствие различных заболеваний (например, сахарного диабета), некорректного питания и образа жизни, и вызванных ими нарушений обмена веществ.

Кроме того, к грибковым поражениям уха предрасполагают:

  • выраженный аллергический компонент (и другие нарушения работы иммунной системы);
  • хронический гнойный отит;
  • аллергический и атопический дерматит, экзема уха;
  • травмы уха,инородные тела и операционные вмешательства в ухе;
  • анатомические особенности строения уха;
  • использование слухового аппарата;
  • длительное нахождение в воде (пловцы, водолазы и др.);
  • жаркий и влажный климат.

Отомикоз уха. Симптомы

Отомикоз — длительное заболевание с периодическими обострениями, обусловленными жизненным циклом грибков. В его течении выделяют три стадии: начальная (или стадия предвестников), острая и хроническая.

Для начальной стадии отомикоза характерны следующие симптомы: зуд и чувство заложенности уха, может быть ощущение шума. В острой стадии к ним присоединяются типичные признаки воспалительного процесса:

  • боль;
  • отек;
  • покраснение;
  • шум в ухе и нарушение слуха — снижение слуха и аутофония (отдача в ухо собственного голоса);
  • головная боль;
  • выделения из уха (их вид зависит от рода грибка-возбудителя: например, отделяемое серого цвета с черными точками характерно для аспергилл; творожистое белого цвета — для кандид) с неприятным запахом или без;
  • возможно присоединение воспаления околоушных лимфоузлов.

Хроническая стадия выражается в чередовании периодов относительного «затишья» с вялой симптоматикой и обострений с возобновлением признаков острой стадии.

Отомикоз. Диагностика

Диагностика отомикоза включает в себя:

  • опрос пациента с целью выявления жалоб, возможных причин и сопутствующих заболеваний;
  • специальный осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки — отоскопию;
  • лабораторную диагностику — микроскопический анализ ушного отделяемого для определения типа возбудителя.

При необходимости врач проводит диагностику нарушения слуха.

Отомикоз уха. Лечение

Стандартное лечение отомикоза зависит от стадии и локализации процесса, типа возбудителя, состояния организма человека и сопутствующих заболеваний. Как правило, это местная и, при необходимости, общая антигрибковая терапия, плюс лечение, направленное на укрепление защитных сил организма и устранение других острых и хронических недугов.

В клинике доктора Загера в Москве проводится диагностика и лечение микозов у детей и взрослых. Методом выбора служит целостный подход к терапии человека, включающий себя как местные инструментальные ЛОР-манипуляции (в клинике есть ЛОР-отделение), так и лечебно-профилактические процедуры, направленные на восстановление обменных процессов в организме, укрепление собственных защитных сил и повышение адаптационных резервов. Все эти меры направлены как на купирование острого процесса в ухе, так и на предупреждение его рецидива.

Методами целостного гармонизирующего воздействия на организм в нашей клинике служат:

  • иглорефлексотерапия;
  • классическая и резонансная гомеопатия;
  • фитотерапия;
  • остеопатия.

В клинике на основании лабораторных анализов и диагностики (по пульсу и языку; иридодиагностики; диагностики по Фоллю и др.) можно получить индивидуальные рекомендации по питанию, режиму дня и физической активности.

Профилактика отомикоза уха

Важным лечебным и профилактическим фактором служит коррекция питания и образа жизни, которые послужили одной из причин развития микоза («закисление» среды).

Лечение отомикоза у ребенка

Принципы лечения отомикоза у детей те же: необходимо устранить острый очаг инфекции и предупредить его повторное возникновение. Важную роль в этом процессе играетточный диагноз (определение типа возбудителя и выявление предрасполагающих факторов).

Детский организм обладает высокими адаптационными резервами. И порой ему необходима небольшая помощь извне, чтобы восстановить внутреннюю гармонию и самому справиться с болезнью. Далеко не всегда для этого требуются особые процедуры, препараты, добавки и пр. Иногда достаточно нормализовать питание, питьевой режим,режим дня и физической активности, для того, чтобы организм ребенка полностью восстановился.

«Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»

Автор статьи Наталья Аднорал врач-биофизик, кандидат медицинских наук. Редактор статьи Константин Загер врач иглорефлексотерапевт, главный врач Zagerclinic.

Воспаление наружного уха вызванное отомикозом (грибковым отитом). Диагностика и лечение данной проблемы.

Воспаление наружного уха, вызванное грибковыми заболеваниями, называют отомикозом (грибковым отитом). Это заболевание вызывается в следствии заражения ушного прохода штаммами грибов Кандида, Аспергиллы. Реже виновниками болезни бывают другие штаммы. Причиной заболевания, кроме прочего, служит снижение иммунитета и занесение грибкового возбудителя вследствие пренебрежения личной гигиеной.

Грибковое поражение уха

Отомикоз или грибковый отит, как его еще называют, является инфекционным заболеванием, поражающим внешнюю часть ушей. Причиной заболевания может стать или занесение штамма грибка или длительный прием антибактериальных препаратов местного назначения.

Наиболее подверженной группой людей считаются больные диабетом, дети и лица с нарушением иммунной системы. Отомикоз уха часто встречается в детском возрасте при ослаблении иммунитета.

Развитие заболевания происходит по нескольким причинам:

  • изменение среды;
  • травмы слухового прохода;
  • попадание в ушной проём грибковой инфекции.
Читать еще:  Нестабильность поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Ушная кислая среда может изменяться под воздействием попадания пыли, воды, или при жарком климате. Недостаток или избыток ушной серы может спровоцировать рост бактерий или размножение грибкового штамма. Количество ушной серы зависит от анатомического строения уха и использования ушных палочек для очищения ушной раковины от секрета.

Регулярное использование ушных палочек может привести к систематическому раздражению уха, при этом находящийся в нем секрет, утрамбовываясь, закрывает ушной канал. Это способствует риску образования ушной пробки.

Манипуляции, направленные на поддержание гигиены, способствуют гиперсекреции – увеличению количества ушного секрета. Избыток серы, кроме образования пробки, приводит к росту бактерий, населяющих ушную полость. Попадание грибковой инфекции при этом вызовет немедленное инфицирование, отомикоз наружной части уха.

Отомикоз по МКБ 10 имеет следующий код:

  • В44.8+ – заболевание, вызванное грибками рода Аспергилл;
  • В37.2+ – заболевание, вызванное грибками рода Кандида.

Симптоматика инфекционного отита, вызванного грибковой инфекцией, включает:

  • ощущение заложенности уха;
  • чувство распирания и ощущение нахождения инородного тела;
  • отечность поражённой стороны;
  • ухудшение слуха;
  • боль;
  • покраснение;
  • зуд;
  • сужение слухового прохода;
  • выделения из ушной полости гнойного экссудата.

Эти симптомы указывают на развитие острой формы отита.

Хроническая форма при отомикозе может развиться из запущенного состояния болезни, вызванного неадекватным лечением или незавершенной терапией. Хроническая форма характеризуется длительным протеканием заболевания – до 4 недель, при этом, обострение заболевания проходит ежесезонно.

Как и при других инфекционных или воспалительных заболеваниях, проходит без острой симптоматики. Симптомы острой инфекции при этом протекают вяло, без острых болей и обильных выделений.

Распространено заболевание при постоянном контакте с водой, у жителей жаркого климата, при чрезмерной гигиене ушной полости.

Диагностика

Пациента с подозрениями на грибковое поражение наружного уха отоларинголог обследует визуально, после берутся мазки или фрагменты местных выделений. Проводится микробиологический анализ и анализ посева.

Штаммы грибков-возбудителей в норме присутствуют на коже и организме здорового человека, поэтому проводится полный диагностический анализ результатов осмотра и микробиологических, культуральных исследований.

Диагностика отомикоза включает совокупные данные клинических исследований, визуального осмотра, истории заболевания.

Лечение грибкового отита начинают с местной антимикотической обработки наружного уха.

Для этой цели используют:

  1. Антигрибковые препараты в виде раствора, которые используют для промывания и обработки ушной раковины и наружной части.
  2. В первую очередь вымывают фрагменты выделения, споры и накопившийся экссудат.
  3. После выполняют непосредственно, обработку антимикотическими препаратами.
  4. Местное лечение проводят в комплексе с назначением антибактериальных таблетированных препаратов, комплекса витаминов для повышения сопротивляемости организма.

Лечить отомикоз при наличии сахарного диабета или вируса иммунодефицита тяжело, эти заболевания провоцируют воспаление при хроническом течении болезни. Для лечения грибковых инвазий в таких случаях выполняют общий курс терапии и проводят постоянную профилактику.

Народные средства

Существуют народные методы для лечения болезни в домашних условиях, используя при этом отвары, облегчающих воспаления, трав. Некоторые предлагают рецепты на основе уксуса, перекиси водорода.

Перед применением домашних средств, проконсультируйтесь с врачом! Особенно при лечении детей! При усердном лечении перекисью водорода, закапывая её в ушной проем, в результате врачевания прожигается барабанная перепонка, и пропадает слух.

Существует действенный народный метод, как лечить отомикоз уха в домашних условиях.

Для лечения потребуется:

  • высушенный грецкий орех;
  • давилка для чеснока;
  • марля;
  • миска и небольшой стакан.
  1. Грецкий орех очистить, пропустить через давилку.
  2. Затем кашицу положить в марлю, сложенную в несколько слоёв и постараться выдавить свежее масло грецкого ореха в небольшой стаканчик.
  3. Стакан с каплями масла поставить на водяную баню для импровизированной стерилизации, и в теплом виде закапать в больное ухо несколько капель.
  4. Результат виден после 1 раза. Свежее масло ореха снимает воспаление, убирает выделения.
  5. Для 3-5 капель масла нужно 5-7 грецких орехов.

Полагаться на одну народную терапию или увлекаться лечением антибиотиками небезопасно. Терапию следует проводить по назначению врача, выполняя полный курс лечения.

Используя антисептические свойства трав, можно готовить отвары ромашки для вымывания ушной раковины. Однако следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Профилактические меры, применяемые для предупреждения рецидива или первичного заболевания, должны быть направлены на укрепление иммунной системы, поддержания личной гигиены.

  • соблюдение гигиены ушной полости;
  • своевременное лечение эндокринных, воспалительных заболеваний;
  • избегать регулярного попадания воды в ушную полость;
  • после принятия ванны или душа необходимо дать высохнуть ушной полости естественным путем, не применяя для этого ушные палочки;
  • не пользоваться предметами гигиены постороннего человека, не носить чужие головные уборы;
  • на отдыхе в жарком климате следить за гигиеной рук, не касаться ними ушных раковин, чтобы предотвратить инфекционное заражение.

Избавиться от причин вызывающих грибковое поражение можно, выполняя гигиену ушной полости, предотвращая местный дисбактериоз. Нарушенный баланс среды или количества серы способствует заражению, развитию заболевания.

При большом скоплении серы необходимо посетить отоларинголога для процедуры по удалению ушной пробки, симптомами разростания которой является:

  • ухудшение слуха;
  • частый звон в ушах.

Народный метод по удалению ушной пробки

  1. Растопить пчелиный воск в ненужной небольшой кастрюле.
  2. Приготовить 2-3 полоски хлопчатобумажной ткани, размером 5 см шириной и длиной 15 см.
  3. Опускать полоски ткани в горячий воск и накручивать пропитанную воском часть ткани на простой карандаш, создавая трубку из восковой ткани с одним расширенным концом.
  4. Лечь на бок, поставив узкий конец восковой трубки в ушную полость.
  5. Свободный расширенный конец трубки нужно поджечь и держать горящую с одной стороны трубку в ухе.
  6. После того, как половина восковой трубки перегорит, можно ее затушить.

Если интересно, какое количество ушной серы скопилось в ухе – размотайте трубку. Вытянутая из уха сера будет похожа на труху или комки грязи.

При наличии эндокринных заболеваний необходимо направить усилия на укрепление иммунной системы.

Заключение

Отомикоз представляет собой инфекционное грибковое заболевание, поддающееся медикаментозному излечению при своевременном обращении к врачу. Запускать заболевание, надеясь на самопроизвольное излечение, не стоит. Острая форма при неадекватном лечении в 100 случаях из 100 переходит в хроническую форму. Терапия грибковых заболеваний зависит от формы и тяжести инфекционного поражения, устанавливается индивидуально.

Отомикоз: симптомы и лечение грибка в ушах у человека

Чаще болезнью страдает средняя возрастная категория. Риск заболеть возрастает при занятии плаваньем, ношении слухового аппарата и после мастоидотомии. Для микоза уха характерен односторонний процесс, в редких случаях он может быть двусторонним. Главное при отомикозе — своевременно его распознать. Невылеченный вовремя процесс может грозить серьезными последствиями.

Причины появления грибка в ухе

Микоз ушей вызван грибками, которые в норме присутствуют на кожных покровах. Такая флора называется сапрофитной. Сапрофиты не представляют опасности для здоровья до тех пор, пока не возникнут состояния, способные привести к их патогенности.

Такая ситуация возможна в следующих случаях:

  • снижение иммунной защиты;
  • онкологические болезни;
  • повышенная потливость;
  • СПИД;
  • продолжительное лечение антибактериальными средствами и гормонами;
  • аллергические реакции;
  • дерматиты в области уха;
  • стрессы;
  • экзостозы, узкий слуховой проход;
  • частые промывания слухового прохода;
  • ушной дисбактериоз;
  • травмы уха;
  • инородные тела в слуховом проходе;
  • сахарный диабет;
  • несоблюдение гигиены;
  • пользование чужими наушниками, берушами.

У больных в отделяемом уха при отомикозе чаще находят такие грибки:

Классификация

Отомикоз уха делится в зависимости от вида возбудителя и от локализации патологического процесса.

По форме ушной микоз делят на:

  • Криптококкоз.
  • Кандидоз.
  • Кокцидиоидоз.
  • Бластомикоз.
  • Аспергиллез.
  • Мукоидоз.

По локализации заболевание подразделяют на:

  • наружный (наблюдается в 50% от всех отомикозов);
  • средний (развивается в 20% случаев);
  • мирингит;
  • отомикоз послеоперационной полости.
Читать еще:  Недостаток витамина в 12 симптомы лечение

Микотическое поражение уха классифицируют и по стадиям патологического процесса. В стадии предвестников больного беспокоит постоянный зуд и заложенность в ухе. При этом внешне никаких изменений нет. В остром периоде патологии возникают боль, покраснение, отек, появляется ушное отделяемое. В хронической стадии заболевания симптоматика выражена слабее, характерны рецидивы и ремиссии.

Симптомы отомикоза

Характерных признаков для рассматриваемой патологии нет. Симптомы отомикоза разнятся в зависимости от локализации патологического процесса, степени тяжести и возбудителя.

Наружный отомикоз

При наружном микозе уха признаки болезни возникают постепенно. Повышенная влажность, травмирование кожи слухового прохода, доступ кислорода ведут к уменьшению или полному исчезновению жировой пленки. Эти факторы способствуют отечности и закупориванию протоков желез, расположенных в коже. Через некоторое время больной начинает ощущать заложенность в ухе и зуд.

Кожа в слуховом проходе шелушится. Человек старается очистить ушную раковину, что еще больше повреждает кожные покровы, позволяя грибкам проникнуть в травмированный участок. Развивается острый процесс. Последний характеризуется болезненностью, гиперемией, обильным отделяемым, отеком. При тяжело протекающем процессе отечность достигает таких размеров, что закрывает слуховой проход полностью. Позже присоединяется шум в ухе и снижение слуха.

При наружном отомикозе отмечается воспаление лимфоузлов, височно-нижнечелюстного сустава, околоушной железы. При наличии у больного сопутствующих патологий или иммунодефицита инфекционный процесс переходит в среднее ухо.

Средний отомикоз

Симптомы среднего отомикоза уха появляются на фоне гнойного среднего отита. Больной жалуется на локализованную болезненность, ощущение заложенности в слуховом проходе, обильное выделение из него, шум.

Кроме этого, отмечается головная боль, имеющая односторонний характер, формирование ушных пробок. Для отделяемого из уха при среднем отите микозной этиологии характерен серый, зеленый, грязно-желтый или коричневый цвет. Запах отсутствует.

Если средний отомикоз вызван плесневыми грибками, то у больного повышается температура, отмечается ломота в мышцах, суставах. Возможны аллергические высыпания на коже.

Грибковый мирингит

Грибковый мирингит — воспаление барабанной перепонки, вызванное грибковой флорой. Вследствие патологического процесса подвижность перепонки снижается, и больной теряет слух.

Пациент жалуется на распирающее ощущение в ухе, болезненность, чувство инородного тела и отделяемое в большом количестве. На начальных этапах заболевания эти признаки неярко выражены. По мере развития патологии симптоматика усиливается. Болезнь протекает с периодами ремиссии и обострения.

Отомикоз послеоперационной полости

Отомикоз послеоперационной полости возникает при мастоидэктомии (удаление ячеек сосцевидного отростка). Болезнь характеризуется большим количеством отделяемого и болезненностью в заушной зоне.

Какой врач лечит отомикоз?

Лечить отомикоз может сразу несколько врачей. Это зависит от причины заболевания. В первую очередь, понадобится помощь отоларинголога. При сахарном диабете следует проконсультироваться с эндокринологом.

Если болезнь вызвана аллергическими реакциями, нужно обратиться к аллергологу-иммунологу. Если патология явилась следствием дерматита, экземы, почесухи, то в этом случае поможет дерматолог.

Диагностика

Поставить диагноз при отомикозе помогают следующие методы:

  • микроскопический;
  • отоскопичекий и микроотоскопический;
  • культуральный.

На отоскопии наружный микоз уха можно определить по суженому слуховому проходу, отечности, гиперемии, обильному отделяемому. При мирингите на барабанной перепонке скапливается мицелий грибка, световой рефлекс исчезает, перепонка отечна, характерно покраснение. Средний микоз уха проявляется перфорацией барабанной перепонки, сквозь которую проходит отделяемое.

Ушное отделяемое подлежит микроскопии. При отомикозе в нем обнаруживается мицелий и грибковые споры. Этим методом можно определить, к какому роду принадлежит возбудитель.

Бактериологический метод заключается в выращивании грибка на специальных средах. Это позволяет подсчитать количество колоний, сделать посев на чувствительность к лекарственным препаратам, идентифицировать вид.

При выявлении отомикоза обязательным исследованием является диагностика слуха. Она включает в себя аудиометрию, отоакустическую эмиссию, импедансометрию, обследование с камертоном.

Лечение отомикоза

Первым делом необходимо выявить причину, приведшую к развитию болезни, и устранить ее:

  • прекратить принимать антибактериальные средства;
  • повысить устойчивость организма к инфекциям;
  • принимать витаминные препараты;
  • при аллергических реакциях принимать антигистаминные средства.

Способы устранения причины отомикоза необходимо обсудить с лечащим врачом. Лечиться самостоятельно категорически запрещено.

Лечение отомикоза уха препаратами может дополняться упражнениями, диетой с включением в рацион овощей и фруктов, здоровым отдыхом, народными средствами.

Лечение отомикоза препаратами должно включать назначение антимикотиков (местно и внутрь), промывание ушей, иммунокоррекцию, витаминотерапию, десенсибилизирующее лечение.

Медикаментозная терапия зависит от вида возбудителя, тяжести течения болезни и сопутствующих патологий:

  • промывать уши можно средствами с Нистатином, Амфотерицином, Клотримазолом;
  • лечить отомикоз, вызванный плесневыми грибками, необходимо такими препаратами, как Нитрофунгин, Атраконазол, Тербинафил;
  • Флуканазол при отомикозе эффективен в отношении дрожжеподобных грибков. Подобным действием обладают Пимафуцин, Эконазол и Клотримазол. Данные препараты можно приобрести в виде раствора. В одной из этих жидкостей смачивают жгутик, который помещают в пораженное ухо;
  • устранить наружный отомикоз поможет Кандибиотик. Помимо уничтожения грибка, данный препарат предназначен для уменьшения воспалительного процесса;
  • для местного нанесения подойдет Ламизил, Экзодерил и Кандид Б в виде мазей;
  • при отсутствии эффекта от вышеперечисленного лечения противогрибковые препараты назначают внутрь. В виде таблеток выпускаются Флюкостат и Пимафуцин;
  • если антимикотические препараты пришлось принимать внутрь, то они могут пагубно влиять на кишечную микрофлору. Поэтому совместно с ними назначают Линекс, Бифиформ или Аципол;
  • повысить местный иммунитет помогут ушные свечи Виферон. Для усиления общих защитных сил организма внутрь можно принимать Иммунал, Имунорикс. Полезен и прием витаминов;
  • для десенсибилизации могут быть назначены Цетрин, Тавегил.

Перед местным применением лекарственного средства нужно очистить ушную полость водой или глицерином. Это обеспечит лучшее проникновение препарата.

Лечение отомикоза народными средствами

Народные средства против отомикоза могут использоваться только в комплексе с медикаментозной терапией. Известны следующие народные рецепты для устранения отомикоза:

  • измельчить 1 луковицу, отжать сок. Перед сном закапать в ухо 5 капель сока. Проделывать процедуру не меньше трех дней;
  • устранить симптоматику болезни способен отвар или сок чистотела;
  • смешать яблочный уксус и воду в соотношении 2:1. Намочить полученным раствором жгутик и поместить его в наружный слуховой проход;
  • ежедневно следует высушивать ухо феном. Это устранит влажность, которая необходима для размножения грибковой флоры.

Последствия

Лечение отомикоза необходимо начинать как можно раньше. В противном случае патология ведет к тяжелым последствиям.

Острый процесс может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. В этом случае возрастает вероятность развития экземы наружного слухового прохода.

Микоз уха может способствовать присоединению возбудителей бактериальной инфекции.

В случае локализации процесса в среднем ухе возможно необратимое снижение слуха.

При неправильной или несвоевременной терапии, а также в случае тяжелого течения процесса, грибки могут проникать в кровь и распространяться по всему организму.

Профилактика ушного грибка

Пациентам, излечившим отомикоз, следует уделять особое внимание профилактике, так как эта болезнь способна часто рецидивировать. К профилактическим мерам относятся:

  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • закаливание;
  • правильный прием антибиотиков и гормональных средств;
  • тщательное высушивание ушей после купания, приема душа;
  • правильная гигиена ушей;
  • предупреждение травмирования кожных покровов, воспалительных заболеваний;
  • общеукрепляющие мероприятия;
  • периодическое смазывание слуховых ходов противогрибковыми средствами;
  • правильное питание;
  • не использовать ватные палочки для чистки ушей: это дополнительный фактор риска травмирования кожи.

Отомикоз — заболевание, которое может приобрести хронический характер и привести к тяжелым последствиям. Зачастую микоз уха носит рецидивирующее течение.

Однако своевременная диагностика, лечение сопутствующих патологий, применение антимикотических препаратов способны заставить болезнь отступить надолго. Профилактические мероприятия в дальнейшем, соблюдение всех рекомендаций врача помогут избежать нового развития отомикоза.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector