Осадок в желчном пузыре симптомы и лечение

Осадок в желчном пузыре

Билиарный синдром может быть вызван длительным голоданием, нерегулярным питанием, а также под воздействием недостаточной активности желчного пузыря. При своевременно выявленной этой патологии, у пациента есть шансы вернуться к нормальному образу жизни. В противном случае сладж (густой слой кристаллизированной желчи) может превратиться в камни.

Итак, рассмотрим основные причины:

  1. Генетическая предрасположенность. Это говорит о том, что если хотя бы один из членов семьи имеет особый состав желчи, склонного к кристаллизации и возникновению билиарного синдрома, вполне возможно, что у потомков тоже может быть осадок в желчном пузыре и прочие проблемы с этим органом.
  2. Возрастная категория. Сюда относятся пациенты старше сорока лет, потому что их организм в этом возрасте начинает вырабатывать увеличенную дозу холестерина. Очень важно отметить, что чаще всего наблюдается в желчном пузыре осадок у обладательниц прекрасного пола, чем противоположного.
  3. Несбалансированный, нарушенный режим приема пищи. Наибольшая вероятность появления сладжа из-за злоупотребления высококалорийной и тяжелой пищей, которая обогащена простыми углеводами.
  4. Бесконтрольное лечение медикаментозными и иными лекарственными средствами. Наибольший вред приносят оральные контрацептивы, препараты, содержащие кальций, а также антибиотики – «Медаксон», «Цефтриаксон» и некоторые другие.
  5. И, наконец, самая распространенная, веская причина — избыточная масса тела или резкое ее снижение. Если хочется быстро и эффективно избавиться от лишнего веса, необходимо проконсультироваться с высококвалифицированным диетологом. Он, в свою очередь, составит режим питания и физических нагрузок, ориентируясь на возраст, а, прежде всего, на здоровье своего пациента.

Все перечисленные пункты очень важно соблюдать не только, когда образовался осадок в желчном пузыре, но и под видом профилактических мероприятий. Также при личном общении с врачом, удастся узнать остальные факторы, провоцировавшие это заболевание и методы их устранения. Поэтому чем раньше будет совершенно обращение в местное клиническое учреждение, тем быстрее удастся вернуться к безболезненному образу жизнедеятельности. Ведь образовавшийся в желудочном пузыре осадок приносит массу неудобств.

  • нестабильный стул;
  • вздутие, урчание в животе;
  • часто появляющаяся изжога и отрыжка с горьким привкусом. Отсюда и постоянная горечь во рту;
  • боль в правом подреберье.

Исходя из практики, можно сказать, что это заболевание в некоторых случаях протекает без ярко выраженных перечисленных симптомов. Поэтому пациенты ввиду острых состояний, билиарного синдрома попадают на операционный стол. В случае проявления симптоматической клиники, немедленно обратиться за врачебной помощью в медицинское учреждение. Только при своевременном обращении, как уже отмечалось ранее, удастся ликвидировать этот недуг.

Как происходит диагностика?

Диагностируют заболевание по следующему принципу процедур:

  1. Сначала пациенту будет предложено пройти ультразвуковое исследование.
  2. Сдача крови для проведения ряда лабораторных анализов.
  3. Назначение курсового лечения с целью получения идеального результата.

Когда будут осуществлены все эти действия, и пройдет некоторое время с момента начала приема препаратов, будет проведена повторная диагностика. Но уже это делается для того, чтобы проверить, насколько эффективна терапия. Поэтому если наблюдается положительная динамика, все равно не стоит забывать про эту процедуру.

Оно состоит из следующих этапов:

  1. Диета. На протяжении некоторого времени пациенту придется употреблять отварные или паровые овощные блюда, нежирную рыбу и мясо. В первую очередь диетическое питание направлено на снижение веса для людей с максимальной массой тела. Для остальных же это является одним из методов лечения, но вредная пища также под запретом. Чтобы не впадать в подробности и не натолкнуть человека на самолечение, следует обратиться за консультацией к первоклассному специалисту. Он, основываясь на свой опыт и многолетний стаж, назначит правильную диету. Помимо этого, удастся более подробно узнать про разрешенные и запрещенные продукты питания. Эта статья, прежде всего, носит ознакомительный характер, чтобы пациент знал, что и как нужно делать, если образовался осадок в желчном пузыре и какие ему присуще симптомы.
  2. Питьевой режим. За сутки нужно выпить достаточное количество воды. Но, исходя из показов телевизионных медицинских передач, наверное, многие слышали, что суточный объем воды должен быть не меньше двух литров. Конечно, это так, но для каждого человека есть своя норма воды. Ее надо рассчитать по следующей формуле: массу тела (измеряется в килограммах) умножить на 30 мл и получаем объем требуемого питья в день. Здесь ничего сложного нет, поэтому приводить примеры не стоит. Если вдруг возникнут проблемы или что-то станет непонятно, ответы всегда можно найти в открытом доступе.
  3. Лечение медикаментами. Сюда относятся спазмолитики, анальгетики, препараты с содержанием желчных кислот:
    • Холудексан. В его составе содержится урсодезоксихолевая кислота. Она нормализует концентрацию и состав желчи;
    • Но-шпа, Дротаверин, Папаверин и другие спазмолитики. На сегодняшний день они являются важнейшим компонентом лечения, так как устранить спазм желчных проток. Так же они восстанавливают отток желчи и ими можно снять боль;
    • Анальгин, Кеторолак, Спазмалгон и остальные анальгетики направлены на лечение болевого синдрома. Но здесь не все так однозначно, потому что их нельзя принимать при проблемах с почками, а пить их нужно после еды. А, вообще, все подробности по применению указаны в инструкциях. Надо лишь открыть упаковку и ознакомиться с руководством. Аналогичным образом можно сделать и через Интернет, вбив в поисковую строку название препарата.

Совместно с этой терапией, разрешается прибегать к методам народной медицины.

  • отварить березовые листья на паровой бане. Этот процесс займет около двадцати минут. Далее, отвар процеживается. Принимать его надо по одному стакану трехкратно — утром, в обед и вечером;
  • залить две столовые ложки бессмертника и залить 0,5 литром кипяченой воды, настоять 2 часа. Процедить сквозь марлевую ткань и пить по кружке утром и перед сном;
  • взять 2 чайные ложки герани и залить холодной проточной водой (2,5 стакана). Настоять семь часов в темном месте. Принимать по два глотка за один раз на протяжении всего дня. Курс такого лечения составляет порядка десяти дней;
  • на протяжении пару месяцев съедать ягоды лесной рябины по два стакана. Это поможет растворить не только осадок, но и камни, песок;
  • взять 4 ч. л. измельченного корня одуванчика и залить вскипяченной водой (250 мл). Состав довести до кипения, убавить огонь и томить еще 1/3 часа. Отвар процедить, принимать в обед по рюмке. Лечение длится 14 дней.

Также в народе сок черной редьки с медом. Для этого понадобится одна большая ложка сока редьки и небольшое количество второго компонента. Это снадобье принимать перед каждым приемом пищи.

Почему появляется осадок в желчном пузыре и его лечение

Нередко пациенты, имеющие болезни желчного пузыря, лицом к лицу сталкиваются с проблемой возникновения осадка в этом органе. Стоит отметить, что это не камни, а густой слой желчи кристаллизованного вида. Медицина подобное явление именовала «сладжем».

Осадок склонен образовываться в результате воздействия недостаточной двигательной активности соответствующего органа. Подобный синдром зачастую вызывается неправильным питанием в нерегулярном режиме, а также периодами голодания на протяжении длительного времени.

Известно, что осадок в желчи имеет функцию обращения, то есть данный процесс можно либо остановить, либо повернуть вспять при своевременном выявлении патологии и назначении правильного лечения, используя народные средства или таблетки. Если же обращение в медучреждение оказалось слишком запоздалым, то сладж может обратиться в камни внутри желчного пузыря.

Читать еще:  Микоз пальцев ног симптомы и лечение

Основные причины образования осадка

Появление осадка в составе желчи вызывается рядом причин. К наиболее распространенным из них можно отнести:

  1. Семейную наследственность. Например, один из членов семьи имеет особый состав желчи, который имеет предрасположенность к кристаллизации и образованию осадка. Не исключено, что потомки могут также страдать такой разновидностью недуга желчного пузыря.
  2. Возрастная категория от 40 лет. Для этого периода в жизни человека характерно увеличение дозы холестерина, который вырабатывается, – он может стать причиной появления осадка. К слову, у слабой половины человечества наблюдается гораздо большая активность в данном процессе.
  3. Питание в несбалансированном и нерегулярном режиме. Если пища является слишком жирной и тяжелой, наполнена простыми углеводами, то она вполне может стать фактором для образования осадка.
  4. Прием лекарств в бесконтрольном режиме. Особенно это относится к таким препаратам, как оральные контрацептивы, антибиотики Медаксон, Цефтриаксон, препараты кальция.
  5. Присутствие лишнего веса или достаточно резкая его потеря.

Перечисленные выше факторы следует учитывать при выстраивании здорового образа жизни, который будет наполнен положительными эмоциями и ярким настроением.

Нередко заболевание не имеет каких-либо симптомов, из-за чего его часто считают коварным. Пациент может неожиданно попасть в руки хирурга в достаточно остром состоянии. Специалисты рекомендуют прислушиваться к своему организму и не оставлять без внимания такие симптомы:

  • болевой синдром в зоне правого подреберья;
  • регулярная отрыжка с горьким вкусом;
  • частое беспокойство изжогой;
  • ощущение горечи в ротовой полости;
  • регулярное урчание в животе;
  • нестабильные испражнения;
  • метеоризм.

При своевременном обращении к врачам за помощью при наличии каких-либо симптомов пациент может защитить себя от острых болей, билиарного синдрома и остановить болезнь.

Как лечится

Терапия должна быть направлена на разжижение осадка и снижение уровня билиарного синдрома. Основными шагами лечения следует считать:

  1. Соблюдение диетического питания, основанного на паровых, отварных блюдах на основе овощей, нежирного мяса, рыбы, фруктов, молока с низкой жирностью, творога, различных каш, кефира.
  2. Борьба с лишним весом при необходимости. Благодаря этому произойдет сокращение выработки холестерина в организме, что повлечет за собой разжижение желчи.
  3. Лечение соответствующими медикаментами, которые были приписаны лечащим врачом.
  4. Прием препаратов, содержащих желчные кислоты.
  5. Следование народным рецептам.

Важно знать, что при использовании в лечении трав и прочих народных средств в первую очередь следует подготовить пациента к данной терапии. Делать это необходимо таким образом:

  1. Закалка организма голодовкой на протяжении трех дней. В это время следует выпивать от 10 стаканов воды в горячем виде с добавлением в каждый стакан сока целого лимона.
  2. Проведение очистительных процедур посредством сока свеклы, огурца, моркови. Это может сопровождаться болевым синдромом, что говорит о том, что осадок покидает организм. Очищение должно длиться неделю, после устраивается перерыв, а далее лечебный курс вновь повторяется.
  3. Употребление сока черной редьки в сочетании с медом. Так, 1 ст. л. сока смешивается с медом и выпивается непосредственно перед употреблением пищи.
  4. Хорошо зарекомендовал себя настой бессмертника. Итак, 2 ст. л. бессмертника заливается двумя стаканами кипятка и настаивается на протяжении двух часов. Настой процедить и выпивать два раза в день в количестве половины стакана.
  5. Рябина лесная в количестве двух стаканов в день, съедаемая на протяжении двух месяцев, способна растворить осадок и даже песок и камни.
  6. Отвар на основе корней одуванчиков также отличается эффективностью. Чтобы приготовить лечебное средство, следует 2 ст. л. измельченных кореньев залить кипятком (1 стакан). Довести смесь до кипения и варить на протяжении 20 минут. Отвар в процеженном виде выпивать в количестве 50 мл в день. Курс лечения этим народным средством должен длиться две недели.

Специалисты выделяют множеств и других рецептов и способов растворения имеющегося осадка и камней в желчном пузыре. Какому из них отдавать предпочтение – дело лично каждого. Однако стоит помнить, что консультация с лечащим врачом в данной ситуации лишней не окажется – это защитит вас от возможных нежелательных последствий.

Здоровье и печень

11.11.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Густая желчь в желчном пузыре – тревожное состояние. Изменение ее концентрации сразу негативно отражается на работе органов пищеварения, ухудшая при этом и общее самочувствие.

Чтобы исключить серьезные последствия этого явления, надо знать его причины и уметь их предупреждать, постоянно наблюдаться врачей и не заниматься самолечением. Также, полезную информацию можно прочесть по ссылке — https://puzyr.info/gustaya-zhelch-v-zhelchnom-puzyre-prichiny-i-lechenie/.

Почему густеет

В пузыре накапливается поступившая из печени желчь. Из печеночной она преобразовывается в пузырную, т.е. отличается от нее кислотностью, компонентным составом, цветом и плотностью.

Как только пища попадает в желудок, желчный сокращается, и из него секрет сначала поступает в протоки, потом в желудок. Там он помогает переваривать еду, выводить ее остатки, расщепляет жиры. Данный процесс осуществим в случае, если его плотность и концентрация нормальные.

Выделяются причины, приводящие к загустению. Подобное состояние возникает вследствие:

  1. Болезней желудочно-кишечной системы и поджелудочной железы.
  2. Высокого показателя холестерина, спровоцированного несбалансированным питанием.
  3. Инфицирования печени (гепатит).
  4. Голодания или диеты с низким содержанием нужных веществ.
  5. Психоэмоциональной возбудимости или стресса, в результате которых возникает спазм стенок протока.
  6. Бесконтрольного использования медикаментов без учета дозировки, ограничений к применению.
  7. Недостаточной двигательной активности.
  8. Нарушения питьевого режима.
  9. Болезней эндокринной системы.
  10. Предрасположенности к лишнему весу.
  11. Злоупотребления алкогольной продукцией.
  12. Изменения уровня гормонов (у женщин при климаксе и беременности).
  13. Сбоя в работе ЦНС.
  14. Патологий органов малого таза.
  15. Низкого тонуса стенок пузыря или недоразвитости его мышц.
  16. Индивидуального строения желчевыводящих путей (их узости), что не дает желчи в полном объеме выходить.
  17. Отсутствия координации между желчным и сфинктером, в результате чего жидкость не может вовремя выталкиваться.
  18. Переполнения кишечника, когда в нем запор или метеоризм.

Вязкость в последнее время наблюдается и у детей. Патология у малыша развивается вследствие поражения пузыря инфекцией, использования некоторых препаратов, нарушения питания.

Если учитывать возможные факторы загустения, при коррекции питания и образа жизни возможно избежать негативных последствий, связанных с этим явлением.

Признаки вязкости

Основной признак густой желчи – боль. Она проявляется:

  • справа в верхней части живота;
  • по всему животу;
  • периодическими приступами;
  • резью утром или после сна.

Одновременно развиваются и другие симптомы:

  • утомляемость;
  • слабость;
  • проблемы со сном;
  • рвота на пустой желудок массой зеленоватого оттенка;
  • расстройство аппетита;
  • тошнота;
  • привкус горечи во рту;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • изменение оттенка кожи на земляной;
  • диарея;
  • кожный зуд;
  • припухлость или отек шеи.

Названые проявления по одному или в комплексе должны настораживать и быть поводом для обращения к гастроэнтерологу для обследования.

Диагностика

Качество ферментной жидкости определяется на основании жалоб пациента, его осмотра с обязательным проведением пальпации для обнаружения локализации и степени проявления боли.

Чтобы выявить густую желчь, при помощи ультразвука обследуется желчный пузырь. Если в нем имеются сгустки секрета, на аппарате УЗИ они просматриваются как слоистые образования без тени.

Чтобы сделать это обследование, к нему надо подготовиться, т.е. прийти на пустой желудок. За 8-12 ч. до процедуры запрещается пить, кушать и принимать медикаменты.

Обязательны и другие обследования:

  • анализы крови (общий и биохимический);
  • анализ мочи;
  • каловой массы;
  • КТ или МРТ.

Назначение лечения проводится только после получения результатов всех исследований.

Читать еще:  Перемежающаяся хромота симптомы и лечение

Решая, как лечить пациента с загустением, врач исходит из причины, приведшей к такому состоянию. Основными этапами всего курса будут следующие мероприятия:

  1. Прием лекарственных препаратов.
  2. Диета.
  3. Коррекция питьевого режима.
  4. Установление правильного режима дня.

Определение степени физической нагрузки.

Медикаментозная терапия

Лекарства подбираются для пациента индивидуально, основываясь на тяжести и этиологии заболевания. Первоначально купируется острая симптоматика: боль и рвота. Для этого назначаются анальгетики и противорвотные препараты.

Для подавления патогенных микроорганизмов прописываются антибактериальные средства. После снятия острой симптоматики, рекомендуется прием желчегонных препаратов, разжижающих желчь, ускоряющих ее отток, выводящих из организма низкокислотные липопротеины и лишние кислоты.

Для разжижения назначается тюбаж. Это процедура вычищает застоявшуюся жидкость при помощи оливкового масла, ксилита или сорбита.

В завершении курса врачи рекомендуют гепатопротекторы. Они поддерживают желчь в жидком состоянии, растворяют холестериновые бляшки, улучшают сокращаемость пузыря и выход из него секрета, активизируют работу клеток-гепатоцинов.

Диетотерапия

Уменьшить вязкость поможет диета. Во время медикаментозного лечения к пище предъявляются следующие требования:

  1. Легко усваиваться.
  2. Быть натуральной, без красителей, ароматизаторов, подсластителей и консервантов.
  3. Готовиться на пару, запекаться или отвариваться.
  4. Быть сбалансированной.
  5. Присутствовать продукты растительного происхождения.
  6. Запрещены соленья, сладкое, выпечка, жареное, острое, копченое, бобовые. Нельзя пить алкоголь и газировку.

Питание частое, с промежутком между приемами пищи в 4 ч, маленькими порциями и обязательно включать завтрак.

Если обследования покажут высокую кислотность желчи, надо убрать овощи и кислые ягоды. При низком тонусе мышц желчного и каналов в рацион включаются масло (сливочное и растительное), сметана, яйца, сливки, нежирный творог.

В перечне разрешенных блюд присутствуют:

  • супы вермишелевые, овощные и на крупах;
  • нежирные говядина, кролик, курица.
  • рыба;
  • крупяные каши;
  • макароны;
  • нежирная кисломолочная продукция;
  • яйца;
  • соусы – овощные, на молоке;
  • фрукты и ягоды в компоте, киселе или свежие;
  • сладкое – мармелад, сахар (40 г/день), мед.

Из напитков разрешены: некрепкий чай, вода с растворенным медом, овощной сок, кефир, компот, натуральный сок, минеральная негазированная вода.

В ежедневное меню включать продукты, которые способны разжижать секрет, заставлять сокращаться желчный и каналы.

  • оливки;
  • зерновые каши;
  • укроп;
  • масло кукурузы и авокадо;
  • морковь;
  • отруби из овса, пшеницы и кукурузы;
  • шпинат;
  • томаты;
  • сельдерей;
  • капуста.

Сильным желчегонным эффектом обладают:

  • виноград;
  • свёкла;
  • брусника;
  • сок из черной редьки и капусты;
  • ревень;
  • цитрусовые;
  • арбузы;
  • дыни;
  • куркума;
  • груши;
  • шпинат.

Как разжижать секрет, какие при этом использовать препараты, решает только гастроэнтеролог. Застой, который обычно сопровождается сопутствующими патологиями, требует подбора корректного лечения чтобы исключить усугубления состояния и развития осложнений.

Помимо названых способов терапии, пациенту даются следующие рекомендации:

  1. Ночной сон — 8 ч. Продолжительный сон ухудшает качество желчи и усиливает ее вязкость.
  2. Ежедневно выполнять лечебную гимнастику.
  3. Пройти курс массажа.

Народные методы

Традиционная терапия не исключает применение рецептов народной медицины. Правильное сочетание лекарственных растений помогает улучшить моторику ЖП, изменить качество ферментной жидкости, предотвратить образование конкрементов и закупоривания ими протоков.

Разжижающим действием отличаются травы: мята, кориандр, бессмертник, календула и тысячелистник. Их отвары приводят в норму функциональность пузыря при его гиперактивности. Очень хорошо разжижают свежевыжатый свекольный сок и оливковое масло.

Желчегонным эффектом выделяются спорыш, плоды шиповника, барбарис, листья мяты, кукурузные рыльца, аир, душица, тмин, кориандр, одуванчик.

Но важно понимать, что желчегонные растения надо включать осторожно, поскольку они усиливают проявления боли, провоцируют во рту горечь, если имеются холецистит и желчнокаменная болезнь. Использовать их можно только после консультации и одобрения лечащего врача.

Чем опасно загустение

Во всех густых (концентрированных) растворах образуется осадок, в том числе и в загустевшей желчи. Она представляет собой неустойчивый раствор, нарушение концентрации которого обязательно приводит, сначала, к образованию осадков, после — к сгустку (билиарному сладжу), а затем – к камням, избавиться от которых можно только хирургическим путем.

Основная опасность вязкого секрета – развитие желчнокаменной болезни. Одновременно с этим ухудшается самочувствие, снижается работоспособность.

Следствием переполнения жидкостью желчного и трудности ее оттока, является разрыв органа. Тогда секрет распространяется по тканям, и вызывает перитонит и интоксикацию организма.

Профилактика

Врачи не устают повторять, что лучший способ предотвращения болезни — ее профилактика. Поэтому, чтобы предупредить загустение, надо соблюдать такие правила:

  1. Избегать стрессовых ситуаций.
  2. Вести активную здоровую жизнь.
  3. Питаться правильно.
  4. Обдуманно использовать лекарства.

Желчь вырабатывается в организме непрерывно. Изменение ее концентрации — опасное для человека явление. Позднее обращение за помощью чревато развитием серьезных осложнений.

И только визит к гастроэнтерологу при появлении первых симптомов, грамотно выполненное обследование, точное установление первопричины и лечение, помогут вернуть секрет в нормальное состояние.

Сладж синдром желчного пузыря: развитие, признаки, диагностика, лечение

Сладж синдром — название особого патологического состояния, которое характеризуется застоем и кристаллизацией желчи. В переводе с латинского языка этот медицинский термин означает «грязь в желчном». Синдром встречается среди женщин в 3-5 раз чаще, чем среди мужчин. Обычно он развивается ближе к 40 года, но может выявляться и у детей.

Билиарный сладж — начальная стадия усиленной кристаллизация органических и неорганических соединений, а также процесса камнеобразования. Заболевание проявляется характерными клиническими признаками, которые позволяют заподозрить недуг. Важно их не пропустить и вовремя определить. У больных возникают тяжесть, дискомфорт и болезненные ощущения в правом подреберье и эпигастрии, усиливающиеся после еды.

Диагностика сладж синдрома основывается на данных УЗИ или гастродуоденального зондирования желчного пузыря. Несвоевременная и неадекватная терапия патологии приводит к развитию серьезных патологий — воспалительных процессов в органах гепатобилиарной зоны. Адекватная терапия заболеваний этой системы позволяет добиться их обратного развития. В запущенных случаях недуг прогрессирует и неизменно приводит к камнеобразованию.

По этиопатогенезу выделяют два вида синдрома:

  • Первичный или идиопатический — самостоятельная нозология, причина которой не выяснена;
  • Вторичный — недуг, возникающий на фоне различных заболеваний гепатобилиарной зоны, беременности, редкого похудения, эндокринных расстройств.

Этиопатогенез

Густой осадок в желчном пузыре образуется в результате застоя желчи — холестаза, изменения ее состава — дисхолии, развития воспаления – холецистита.
Это основные этиопатогенетические факторы синдрома, возникающие при следующих патологических и физиологических состояниях:

  1. Цирроз печени,
  2. Обтурация желчного протока камнем,
  3. Панкреатит,
  4. Снижение иммунитета,
  5. Резкое и стремительное похудение, обусловленное стрессом или длительными диетами,
  6. Операции на кишечнике или желудке,
  7. Длительное лечение антибиотиками и цитостатиками, прием препаратов кальция, противозачаточных средств и липолитиков,
  8. Анемия,
  9. Пересадка внутренних органов,
  10. Длительное парентеральное питание,
  11. Вирусное воспаление почек,
  12. Алкогольная интоксикация организма,
  13. Инсулинзависимый сахарный диабет,
  14. Психоэмоциональное перенапряжение,
  15. Злоупотребление соленой, жирной и жареной пищей,
  16. Вредные привычки — прием алкоголя, курение, сидячая работа,
  17. Генетическая отягощенность и врожденные аномалии,
  18. Хронические заболевания внутренних органов, манипуляции и операции,
  19. Беременность, климакс, гиподинамия.

У здоровых людей компоненты желчи находятся в коллоидном состоянии. Когда изменяется соотношение желчных кислот и холестерина, последний осаждается и кристаллизуется. Сгущение и застой желчи способствует инфицированию желчного пузыря гематогенным, лимфогенным или восходящим путем. Воспаление органа сопровождается утолщением его стенок и нарушением динамики опорожнения, что приводит к эвакуационной дисфункции и застою желчи.

примеры билиарного сладжа

Сладж синдром обычно развивается у женщин старше 55 лет, имеющих лишний вес и наследственную предрасположенность, пренебрегающих правильным питанием и употреблением в пищу полезных продуктов – овощей, фруктов, круп.

У детей раннего возраста образование осадка в желчи связано с повышением уровня свободного билирубина, которое наблюдается при физиологической желтухе, невозможности кормления грудью и раннем введении прикорма. У детей постарше развитие синдрома обычно связано со стрессовым фактором, выраженной дисфункцией ЖКТ, недостатком микроэлементов в крови и желчегонных продуктов в рационе.

Читать еще:  Насморк у йорка симптомы и лечение

Под воздействием этиологического фактора возникает гипертонус сфинктера Одди и гипотония мускулатуры желчного пузыря.

Патогенетические звенья сладж синдрома:

  • Избыточное содержание холестерина в желчи,
  • Формирование крупных конгломератов из кристаллов холестерина,
  • Их осаждение на стенках желчного пузыря и повреждение органа,
  • Постепенное укрупнение камней.

Билиарный сладж в желчном пузыре — негомогенная по составу взвесь, сигнализирующая о начинающейся желчнокаменной болезни.

Симптоматика

Клиническая картина патологии часто смазана и напоминает таковую при хроническом воспалении желчного пузыря, особенно на ее начальных этапах. Кристаллизации холестерина ускоряет процесс загустения желчи, что клинически проявляется более выраженными симптомами. Когда густого осадка в пузыре становится больше, чем нормальной желчи, состояние больных резко ухудшается и значительно возрастает риск образования камней.

Основные проявления патологии можно объединить в следующие синдромы:

  1. Болевой синдром проявляется тяжестью, дискомфортом и неприятными ощущениями в подреберьи справа. Боль имеет тянущий, покалывающий или давящий характер и часто усиливается до желчной колики, отдавая в поясницу, надплечье, под лопатку, в шею. Устойчивый абдоминальный синдром возникает спонтанно или усиливается на протяжении длительного времени.
  2. Интоксикационный синдром. Застой желчи — частая причина общей интоксикации, проявляющейся лихорадкой, утомляемостью, цефалгией, сонливостью.
  3. Желтуха. Пожелтение кожи и слизистых оболочек связано с нарушением оттока желчи из-за камня, перекрывающего проток, или его сильного спазма. Кал у больных обесцвечивается и содержит много жира, моча темнеет.
  4. Диспепсический синдром проявляется горечью во рту, резкой потерей аппетита, отрыжкой, изжогой, тошнотой и рвотой после еды, запором или поносом, метеоризмом и урчанием в животе. Подобные признаки появляются, когда в 12-ти перстную кишку поступает мало желчи.

Диагностика

Самостоятельно выявить сладж синдром практически невозможно, поскольку он не имеет каких-либо специфических симптомов.

Специалисты собирают анамнез жизни и болезни, выслушивают жалобы, проводят общий осмотр. В анамнезе жизни важное значение имеет прием каких-либо лекарств, наличие хронических заболеваний ЖКТ, злоупотребление спиртными напитками. Во время физикального осмотра выявляют болезненность при пальпации живота.

  • В гемограмме определяются признаки воспаления, а в биохимическом анализе – изменение активности печеночных маркеров и количества протеинов, гипербилирубинемия и гиперхолестеринемия.
  • УЗИ желчного пузыря позволяет определить анатомические параметры и оценить состояние органа, выявить холестаз, холестероз, фиброз, сгустки, конгломераты, хлопьевидный осадок в желчи, определить ее количество. До сих пор ученые-медики не определили, является ли сладж синдром самостоятельным заболеванием или только УЗИ-симптомом. Это связано с отсутствием прогноза патологии, эффективных лечебных схем и тактики ведения пациентов.

  • Дуоденальное зондирование проводят с целью получения желчи из 12-перстной кишки, которую направляют в лабораторию для ее дальнейшего исследования под микроскопом с целью определения состава клеток и химических элементов.

Видео: билиарный сладж на УЗИ

Лечебные мероприятия

Лечение сладж синдрома желчного пузыря сложное и многокомпонентное, включающее диетотерапию, воздействие лекарственных препаратов и фитосредств, оперативное вмешательство. Чтобы улучшить состояние больных и восстановить функции желчного пузыря, необходимо вывести из желчи кристаллы и конгломераты, нормализовать ее состав, сделать более жидкой. Это поможет уменьшить выраженность симптомов и снизить риск развития осложнений.

Выполнение врачебных рекомендаций позволит ускорить процесс выздоровления. Больным необходимо соблюдать щадящую диету, пить достаточное количество жидкости в день и принимать назначенные медикаменты.

Всех больных с дисфункцией желчного пузыря условно делят на 3 группы:

  1. Пациентам не проводится медикаментозное и хирургическое лечение, показана диетотерапия.
  2. Пациентам дополнительно требуется лекарственная терапия.
  3. Пациенты нуждаются в операции – холецистэктомии и соблюдении диеты после неё.

Лечение сладж синдрома начинают с диетотерапии. Больным назначают диету № 5, запрещающую жирные продукты, копчености, кислые овощи и фрукты, алкоголь, острые и жареные блюда. Пищу следует варить, тушить или готовить в пароварке. Необходимо пить как можно больше жидкости — не менее 2 литров в день. Это может быть чистая негазированная вода, ягодные морсы, ромашковый или любой другой травяной чай, отвар шиповника.

В ежедневный рацион больных должны быть включены белковые продукты и блюда, богатые клетчаткой и стимулирующие работу системы пищеварения. Принимать пищу необходимо дробно – небольшими порциями, 5-6 раз в сутки. Ежедневный рацион должен быть сбалансирован по количеству основных нутриентов с ограничением холестерина.

Видео: о диете при обнаружении осадка в желчном пузыре у ребенка

  • Гепатопротекторы, оказывающие желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие – «Урсосан», «Урсофальк», «Урсодез».
  • Спазмолитики, обладающие миотропным и нейротропным действием – «Но-шпа», «Дюспаталин», «Папаверин».
  • Анальгетики, оказывающие обезболивающее действие – «Спазган», «Кеторол», «Анальгин».
  • НПВС, обладающие обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами – «Нимесулид», «Ибупрофен».
  • Желчегонные препараты с холекинетическим и холеретическим действием – «Холензим», «Аллохол», «Холосас».
  • Противорвотные средства применяются при различных состояниях, сопровождающихся тошнотой и рвотой – «Церукал», «Мотилиум».
  • Для борьбы с обезвоживанием — коллоидные и кристаллоидные растворы: «Цитроглюкосолан», «Реополиглюкин», «Ацесоль».
  • Несолевые слабительные оказывает сильное желчегонное действие – «Бисакодил», «Фитолакс».
  • При наличии воспаления – антибактериальные средства широкого спектра действия, чаще из группы фторхинолонов, аминогликозидов, цефалоспоринов, макролидов.

Когда больному не помогает компенсирующая терапия, назначается удаление желчного пузыря – достаточно частое хирургическое вмешательство. Существует два метода холецистэктомии: лапаротомический – путем проведения полостной операции и лапароскопический – через прокол в брюшине. Этот способ оперативного вмешательства применяется в последнее время намного чаще, что связано с его минимальным травматизмом, быстрой реабилитацией, отсутствием осложнений.

результат игнорирования сладж синдрома – развитие желчекаменной болезни и других осложнений, требующих оперативного лечения (удаления желчного пузыря)

Средства народной медицины, активно применяемые для лечения синдрома:

  1. Настой или отвар песчаного бессмертника оказывает мощное желчегонное и противовоспалительное действие.
  2. Морковный сок или отвар из морковных семян помогает справиться с симптомами болезни.
  3. Свежие ягоды брусники и отвар из сушеных ягод обладают холелитическим действием.
  4. Травы, улучшающие состав желчи и разжижающие ее: арника, девясил, аир, крапива, одуванчик, расторопша, пижма, чистотел, полынь, тысячелистник.
  5. Мятный и ромашковый чай оказывает спазмолитическое и тонизирующее действие на мускулатуру пузыря и желчевыводящих протоков.
  6. Инжир расщепляет избыточный холестерин и активизирует гладкую мускулатуру желчного пузыря.
  7. Настой кукурузных рыльцев и березовых листьев оказывает желчегонное действие.

Средства народной медицины являются вспомогательными и могут лишь дополнить базовое лечение синдрома. Применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика и прогноз

Первичная профилактика патологии заключается в устранении негативного воздействия эндогенных и экзогенных факторов, способствующих застою желчи – сопутствующих заболеваний и погрешностей в питании.

Чтобы предупредить развитие сладж синдрома, необходимо выполнять следующие правила:

  • при необходимости похудеть без применения строгих диет и голодания,
  • правильно питаться,
  • вовремя лечить заболевания гепатобилиарной зоны — гепатит, панкреатит,
  • ограничить эмоциональные и физические перегрузки,
  • отказаться от приема лекарств, которые могут спровоцировать развитие сладж синдрома,
  • вести здоровый образ жизни с отказом от вредных привычек,
  • гулять на свежем воздухе,
  • оптимизировать режим дня.

Если вовремя не обнаружить синдром и не начать его лечение, могут возникнуть неприятные последствия. Осложнения развиваются и в тех случаях, когда больные не проходят весь курс лечения и бросают прием препаратов. При этом осадок в желчи становится все гуще и превращается в камни, которые перекрывают желчевыводящие протоки. Развивается калькулезный холецистит, острый панкреатит, желчные колики, холестаз, острый холангит. Крупные камни с неровными краями застревают в желчных путях и повреждают стенки желчного пузыря, что нередко приводит к разрыву органа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector