Опухоли почки классификация симптомы диагностика лечение

Доброкачественная опухоль в почке: Классификация, Симптомы, Диагностика, Лечение

Доброкачественные новообразования в области почек характеризуются отсутствием атипичных клеточных элементов, относительно медленным ростом, неспособностью прорастать в рядом расположенные органы и ткани, а также благоприятным прогнозом относительно выздоровления.

Когда у человека диагностируется доброкачественная опухоль почки, перед ним возникает целый каскад вопросов относительно опасности данного состояния, методов его точной диагностики и эффективного лечения.

В зависимости от гистологического строения, места локализации и характера разрастания, выделяют несколько ключевых видов доброкачественных опухолей в области почек. Каждое доброкачественное новообразование в почке, независимо от тканевой и клеточной принадлежности, имеет ряд общих особенностей, среди которых выделяют:

  • Отсутствие потенциала к метастазированию;
  • Медлительное разрастание и неспособность прорастать в окружающие здоровые органы и ткани;
  • Благоприятный прогноз относительно выздоровления и восстановления структурно-функционального состояния парного органа;
  • При небольшом размере доброкачественного новообразования, патологическая структура не вызывает функциональные расстройства почечной деятельности;
  • По причине отсутствия атипичных клеточных элементов в составе такой опухоли, полностью отсутствует угроза жизни пациента.

Классификация

Независимо от того, что такие опухоли имеют целый перечень общих характеристик, в медицинской практике они подразделяются на отдельные виды, имеющие характерное клеточное и тканевое строение, индивидуальные показатели роста и характер тех нарушений, которые они могут вызывать по мере увеличения своего объёма.

Ниже будут подробно рассмотрены основные виды доброкачественных новообразований в области парного органа.

Почечная аденома

С точки зрения распространённости, на это доброкачественное новообразование почки приходится не менее 5% всех диагностируемых опухолей данного органа. Истинная причина возникновения данной структуры неизвестна. По своей структуре, аденома является плотным образованием, которое увеличивается в объеме длительное время и не распространяется на рядом расположенные ткани и органы.

Как правило — это состояние протекает бессимптомно, а первые клинические признаки, дают о себе знать при значительном увеличении размеров аденомы. Несмотря на то, что в данной структуре отсутствуют атипичные элементы, при увеличении аденомы до больших размеров, наблюдается механическое сдавливание паренхимы парного органа, с последующим развитием структурно-функциональных изменений.

Почечная аденома классифицируется на такие разновидности:

Единственным эффективным методом устранения такого новообразования, является своевременное хирургическое вмешательство, с последующим динамическим контролем состояния пациента.

Еще одним распространенным новообразованием в области почек, является киста. Эта объемная структура визуально напоминает надутый воздушный шар, заполненный мутным содержимым. Данная структура имеет тонкую соединительнотканную оболочку.

В большинстве случаев, кисты не сопровождаются выраженными клиническими проявлениями и диагностируются во время случайного или планового медицинского осмотра. Киста почки может иметь единичный или множественный характер, а ее размер может составлять от 1 мм до нескольких сантиметров.

Истинная природа возникновения почечной кисты остаётся малоизученной. Во время проведения ультразвуковой диагностики, на мониторе киста визуализируется в виде полого образования с четкими границами и ровными контурами.

При значительном увеличении кисты, наблюдается механическое сдавливание мочевыводящих путей и кровеносных сосудов почки, с последующим нарушением ее деятельности. В особо тяжелых случаях, данная патология приводит к тотальной обструкции мочевыводящих путей и почечной недостаточности.

Онкоцитома

К одному из наиболее редко встречаемых видов доброкачественных новообразований в области почек, относится онкоцитома. Как правило, эта патология имеет единичный характер, но диагностируется и множественное поражение. Основным местом локализации данной структуры является почечная паренхима.

Онкоцитома почки состоит из одноимённых клеток онкоцитов. Встречаются клинические случаи, при которых диагностируемая онкоцитома прогрессирует наряду с уже имеющейся почечной кистой.

Заболевание имеет бессимптомное течение, поэтому человек на протяжении длительного времени не ощущает каких-либо изменений в общем состоянии. Основным и наиболее эффективным способом ликвидации данной структуры, является радикальная нефрэктомия.

Ангиомиолипома

Строительным материалом для этой патологической структуры являются мышечные волокна и жировая ткань. Кроме того, опухоль содержит кровеносные сосуды, которые снабжают ее питательными веществами. Это заболевание протекает в комбинации с туберозным склерозом, а также без него.

При тяжёлом течении ангиомиолипомы, формируются такие осложнения, как множественные кровоизлияния с последующим развитием забрюшинного кровотечения. Кроме того, у человека может возникнуть клиническая картина острого живота и геморрагический шок.

Если у пациента с подобным диагнозом отсутствуют клинические проявления болезни, то медицинские специалисты ведут динамическое наблюдение за скоростью и характером роста опухоли. При значительном увеличении новообразования, человеку рекомендовано оперативное вмешательство.

По аналогии с предыдущими доброкачественными структурами, истинная природа возникновения почечной липомы остаётся малоизученной. Основным материалом для выстраивания опухоли, является жировая ткань. Размер такого новообразования составляет от нескольких миллиметров до 25 сантиметров в диаметре.

Эта структура относится к высокодифференцированным новообразованиям, имеющим ровные контуры и чёткие края. С наружной стороны данная структура покрыта блестящей гладкой истонченной оболочкой. Внутри новообразования содержится жировая ткань, пронизанная соединительнотканными перегородками и кровеносными сосудами.

Это доброкачественное почечное новообразование состоит из гладкомышечных элементов парного органа.

В начальных стадиях развития, данная патологическая структура не вызывает клинические симптомы, а первые признаки патологии дают о себе знать только при значительном увеличении размеров лейомиомы.

Единственным эффективным способом устранения патологического очага, является радикальная или органосохраняющая операция.

К числу наиболее редко встречающихся доброкачественных опухолей почек, относится фиброма, чаще диагностируемая у женщин средней возрастной группы. Фиброматозные новообразования в почках могут нести как единичный, так и множественный характер. Основным материалом для построения опухоли является волокнистая ткань.

Средний диаметр почечной фибромы составляет от 1 мм до 2 см. Кроме волокнистой ткани, патологическая структура включает клетки фибробласты и фиброциты, а также кровеносные сосуды.

Наиболее эффективным способом лечения почечной фибромы, является радикальная нефрэктомия или удаление участка парного органа вместе с новообразованием.

Гемангиома

Почечная гемангиома относится к разряду редких доброкачественных патологий. Если рассматривать фрагмент данной структуры под микроскопом, то будут отчётливо визуализироваться переплетенные кровеносные сосуды. Как правило, эта патология имеет врожденный характер.

Наиболее распространенным местом локализации почечной гемангиомы, является мозговое вещество парного органа или одна из стенок почечной лоханки.

Отличительной чертой данной структуры является потенциал к стремительному росту, особенно в детском и подростковом периоде.

Опасным отличием данной опухоли от предыдущих, является высокий риск ее злокачественного перерождения.

Клинические симптомы доброкачественной опухоли почки будут напрямую зависеть от типа патологической структурой, размеров, места локализации и клеточного состава. Существует отдельный перечень общих признаков, появление которых может указывать на образование патологической структуры в области парного органа.

К таким признакам относят:

  • Болезненные ощущения в поясничной области;
  • Слабость и общее недомогание;
  • Признаки общей интоксикации организма;
  • Снижение или потеря аппетита;
  • Повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • Иррадиация боли в промежность и паховую область;
  • Снижение показателей гемоглобина в крови;
  • Появление фрагментов крови в моче и изменение ее цвета.

Диагностика

Человеку, который обнаружил у себя один или несколько вышеперечисленных патологических симптомов, рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской консультацией. Такому пациенту рекомендована консультация врача уролога, нефролога, а также онколога.

Читать еще:  Медицина аденома простаты симптомы лечение

К наиболее информативным лабораторно-инструментальным методам диагностики доброкачественной почечной опухоли, относят:

Характер проводимого лечения зависит от диаметра новообразования, скорости его роста, а также от наличия потенциала к озлокачествлению.

Если у человека было диагностировано новообразование в левой почке или правостороннее поражение органа, то такому пациенту назначают один из видов оперативного вмешательства. Медицинские специалисты предпочитают использовать органосохраняющие техники хирургического вмешательства.

Если характеристики опухоли не позволяют сохранить органы, то выполняется радикальная нефрэктомия.

Заключение

Большинство медицинских специалистов и научных работников склонны утверждать, что спровоцировать возникновение и рост доброкачественной почечной опухоли может не один фактор, а их комбинация. Нарушение работы эндокринной системы и травматические повреждения парного органа приводят к увеличению риска развития доброкачественной почечной опухоли на 70%.

Опухоль почки – доброкачественные и злокачественные виды

Когда клетка утрачивает способность специализироваться и начинает бесконтрольно делиться, в области ее локализации появляются новообразования. В почках они встречаются редко, но считаются очень опасными. Для корректного лечения таких формирований важно правильно и вовремя поставить диагноз, определить характер клеточного скопления.

Опухоли почек – классификация

Почти 90% обнаруживаемых новообразований в рассматриваемом органе являются злокачественными. Доброкачественные виды опухоли почки могут быть не менее опасны, потому что они склонны к быстрому росту и расширению. Это провоцирует сдавливание и последующее повреждение сосудов, нервных окончаний в мочевыделительной системе, вызывает внутренние кровотечения и острую боль.

Еще опухоль почки классифицируется в соответствии с ее происхождением – паренхима или лоханка. В первом случае известны следующие злокачественные формирования:

  • фиброангиосаркома;
  • почечно-клеточный рак;
  • липоангиосаркома;
  • смешанная опухоль Вильмса;
  • миоангиосаркома.

Доброкачественные паренхиматозные новообразования:

  • липома;
  • аденома;
  • гемангиома;
  • миксома;
  • фиброма;
  • ангиомиолипома;
  • миома;
  • онкоцитома;
  • дермоид;
  • лимфангиома.

Злокачественные опухоли, растущие из лоханки:

  • плоскоклеточный рак;
  • слизисто-железистый рак;
  • саркома;
  • переходно-клеточный рак.
  • Доброкачественные лоханочные формирования:
  • ангиома;
  • папиллома;
  • лейомиома.

Опухоль почки – симптомы, признаки

В начале роста новообразования клинические проявления отсутствуют или настолько незначительны, что остаются без должного внимания. Они наблюдаются, когда прогрессирует и увеличивается в размерах опухоль почки – симптомы могут быть неспецифическими и напоминать другие заболевания. При появлении малейшего дискомфорта в поясничной области важно сразу обратиться к нефрологу для диагностики.

Доброкачественная опухоль почки

Описываемая группа новообразований редко сопровождается какими-либо признаками, преимущественно они обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования. Выраженная клиническая картина может присутствовать, если выросла крупная доброкачественная опухоль почки – симптомы:

  • артериальная гипертензия;
  • кровь в моче;
  • ноющая или тупая боль в пояснице с одной стороны, часто отдающая в бедро или пах;
  • варикоцеле;
  • нарушение оттока мочи.

Иногда опухоль почки достигает таких размеров, что заметна визуально. Она выглядит как бугорок, выступающий над поверхностью кожи. Цвет эпидермиса над доброкачественным формированием не изменяется. Подобные новообразования легко и безболезненно прощупываются пальцами, особенно если слегка выгнуться в сторону пораженного органа или согнуться в пояснице.

Злокачественная опухоль почки

Все перечисленные признаки доброкачественных формирований способны свидетельствовать и о развитии рака. Дополнительно могут присутствовать следующие клинические проявления:

  • утомляемость и слабость;
  • снижение веса;
  • почечные колики;
  • ухудшение или потеря аппетита;
  • анемия;
  • повышение температуры тела до 37-38 градусов;
  • высокая скорость оседания эритроцитов;
  • полицитемия;
  • явное поражение внутренних органов (из-за метастазов при злокачественных клеточных скоплениях).

Без профессиональной диагностики нельзя определить, какая развивается опухоль почки – симптомы и лечение рассматриваемой патологии напрямую зависят от характера новообразования. Изучением и терапией любых формирований мочевыделительной системы занимаются два врача, уролог и нефролог. При выявлении злокачественных скоплений неспециализированных клеток следует обратиться к онкоурологу.

Опухоль почки – диагностика

Главными и самыми информативными исследованиями при подозрении на новообразование являются ультразвук и компьютерная томография. Они помогают обнаружить даже небольшую опухоль почки на ранних стадиях роста. Иногда дополнительно проводится нефросцинтиграфия – графическое отображение органа посредством гамма-камеры с предварительным введением радиоактивного препарата.

Диагностика рака почки может включать следующие исследования:

  • магнитно-резонансная томография с контрастным веществом;
  • кавография;
  • аортография;
  • селективная почечная артериография;
  • пункционная биопсия.

Злокачественные формирования метастазируют и вызывают системные нарушения, поэтому в перечень диагностических мероприятий входят:

  • рентгенография легких;
  • анализ крови и мочи;
  • компьютерная томография черепа и позвоночника.

Опухоль в почке – что делать?

Тактика лечения пациентов с указанной проблемой зависит от характера новообразований. Доброкачественная опухоль маленьких размеров, не вызывающая никаких симптомов, не склонная к росту и перерождению, подлежит только наблюдению и регулярному ультразвуковому обследованию. Крупные формирования, препятствующие нормальному функционированию мочевыделительной системы или способные поменять свое качество, придется удалить хирургически.

Ситуация осложняется, если диагностирована злокачественная опухоль почки – лечение в данном случае подбирается индивидуально для каждого человека с учетом:

  • общего состояния организма;
  • стадии рака;
  • наличия и количества метастазов;
  • размеров и расположения новообразования;
  • имеющихся хронических заболеваний;
  • степени поражения органов-мишеней и других показателей.

Классическая химиотерапия и радиационное облучение неэффективны в отношении рака почки. Они применяются только при неоперабельных опухолях в качестве мероприятий, поддерживающих качество жизни неизлечимого пациента. Дополнительно назначается медикаментозный комплекс – иммуномодуляторы (альфа-интерферон, интерлейкин-2 с 5-фторурацилом) и гормональное лечение (оксипрогестерон).

Операция по удалению почки с опухолью

Хирургическое вмешательство может предполагать иссечение самого патологического формирования с небольшими участками близлежащей ткани или удаление всего органа. Единственный критерий выбора, какая будет проведена операция на почке – опухоль с ее характеристиками. Радикальная нефрэктомия (полное удаление органа с прилегающими к нему структурами) проводится, если новообразование обладает одним из следующих свойств:

  • злокачественность;
  • очень крупный размер;
  • локализация вблизи почечных сосудов;
  • множественные метастазы;
  • стремительный рост.

Окончательное решение по назначению вида операции принимает онкоуролог. Двусторонняя нефрэктомия приводит к инвалидизации человека, но в некоторых ситуациях открытое хирургическое вмешательство является единственным способом продлить пациенту жизнь и предотвратить обширное и необратимое повреждение органов-мишеней рака – головного мозга, позвоночника и легких.

Лапароскопия опухоли почки

Щадящая операция осуществляется специальным микроскопическим оборудованием через небольшие проколы в брюшной стенке. Она рекомендуется при доброкачественной опухоли почки малых размеров, если патологическое скопление клеток не склонно к перерождению в рак и росту. Данный тип хирургической манипуляции обеспечивает сохранение органа и быстрое возвращение пациента к нормальной жизни. Во время операции производится удаление опухоли почки и тонкого слоя окружающих ее тканей. Это позволяет предупредить повторное формирование доброкачественных клеточных структур.

Реабилитация после удаления почки с раковой опухолью

Из-за односторонней нефрэктомии второй парный орган берет на себя всю нагрузку мочевыделительной системы. Главной задачей человека, перенесшего указанную процедуру, является сохранение функций здоровой почки. Рекомендуются:

  • водное закаливание;
  • ежедневные пешие прогулки;
  • исключение переохлаждений;
  • защита от любых инфекционных болезней;
  • регулярные осмотры у нефролога или уролога.

Диета после удаления почки с опухолью должна включать легкоусвояемую пищу с низким содержанием белка. Основой рациона являются:

  • нежирные сорта рыбы, мяса;
  • ржаной хлеб;
  • немного кисломолочных продуктов;
  • фрукты и овощи.

Все блюда готовятся на пару, отвариваются, тушатся или запекаются. Важно полностью исключить:

  • копчености;
  • соления;
  • консервы;
  • жареные и жирные продукты.

Опухоль на почке – прогноз

Эффективность лечения оценивается в рамках пятилетней выживаемости. При обнаружении новообразования на ранних стадиях она составляет 70-80%. Если в процесс были вовлечены почечные вены, показатель снижается до 40-60%. Когда поражены регионарные лимфоузлы – 5-20%. На поздних этапах развития рака прогнозы хуже, 95% пациентов умирают в течение 5 лет после нефрэктомии. Для корректной оценки важно консультироваться с врачом, если обнаружена злокачественная опухоль почки – сколько живут при таком диагнозе, точнее ответит специалист.

Читать еще:  Лечение желчного пузыря и желчевыводящих путей симптомы

Виды опухолей в почках: симптомы, лечение и прогноз

Новообразования в почках очень частое явление. На начальных стадиях симптомы практически отсутствуют, и выявить опухоль можно только проходя ультразвуковое обследование.

Она бывает доброкачественной или злокачественной природы. Очень важно следить за развитием опухоли в динамике, чтобы вовремя выявить возможное перерождение и провести хирургическое удаление.

В данной статье мы подробно рассмотрим причины развития таких образований, основные симптомы и методы лечения.

Общая информация о заболевании

Опухоль почки — это процесс патологического характера, при котором происходит изменение тканей органа. Данные уплотнения могут быть доброкачественные или злокачественные.

Последние встречаются намного чаще у представителей мужского пола, особенно в пожилом возрасте (после 60 лет). Очень часто опухоли в почках диагностируются у детей (опухоль Вильмса). Существует много видов новообразований, которые зависят от того в каком месте они локализируются:

Этиология и патогенез

Истинная причина развития новообразований в почках неизвестна, каждый случай совершенно индивидуален. Врачи выделяют основные факторы, которые провоцируют процесс изменения в тканях органа:

  • генетическая предрасположенность;
  • генетические болезни (например, Бурневиля-Прингла, Гиппеля-Линдау);
  • слабая иммунная система;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков и табачных изделий;
  • неправильное питание, которое включает в себя канцерогенные продукты;
  • воздействие радиоактивных лучей;
  • профессиональная деятельность, которая связана с агрессивными и токсическими веществами (лакокрасочное производство, строительство, химическая промышленность и т.д.).

Толчком к развитию могут послужить: травмирование органов, воспалительные процессы в мочевыделительной системе.

Ученые установили, что при плохом функционировании органов эндокринной системы риск развития опухоли вырастает в несколько раз.

Виды образования

В зависимости от природы возникновения и мета локации выделяют несколько видов образований в почках. Они могут присутствовать как в одной, так и в обоих органах.

Доброкачественная

Данные образования диагностируются при изменениях лоханки или паренхимы в почках.

Сюда относятся аденомы, липомы, фибромы, миомы, гемангиомы, миксомы, папилломы, лейомиомы и ангиомы. Последние три вида образований относятся только к лоханке в почках.

Все эти виды уплотнений имеют твердую капсулированную структуру, они не прорастают в соседние ткани и органы.

Однако при этом врачи рекомендуют проводить регулярное обследование, чтобы следить за развитием опухоли в динамике.

Злокачественная

Данная форма считается очень опасной, предсказать ее развитие совершенно невозможно.

При гистологическом исследовании в злокачественных образованиях выявляют большое содержание раковых клеток. Такие опухоли растут очень быстро и требуют немедленного удаления после выявления.

Могут локализироваться в лоханке почек (переходно-клетчоные уплотнения, плоскоклеточные, слизисто-железистые, саркомы) или в паренхиме (почечно-клеточные образования, разновидности сарком (с фиброзными, миомными и липомными клетками), опухоли Вильямса).

Другие формы

Помимо этих двух форм образований в почках существует еще уплотнения из раковых клеток в мочевом пузыре.

Ее опасность заключается в том, что на ранних стадиях развития симптомы отсутствуют, они начинают появляться только на поздних этапах, когда даже операция не приносит никаких результатов.

Проявление клинической картины

На самых первых стадиях развития ярко выраженная симптоматика отсутствует или настолько слабая, что пациент не обращает на нее внимания. По мере роста опухоли начинают появляться неприятные признаки.

Стадии течения

Самыми частыми симптомами опухоли в почке при обращении в больницу считаются наличие примесей крови в урине, прощупывание уплотнений и сильные боли в области живота. К остальным признакам можно отнести:

  • высокая температура тела;
  • ухудшение состояния, сильная сонливость, плохой аппетит;
  • развитие анемии из-за повышения токсического действия опухоли на костный мозг больного;
  • высокое СОЭ;
  • скачки артериального давления;
  • частые колики в почках;
  • симптомы, которые характерны для развития метастазов.

У мужчин диагностируют варикоцеле — это процесс сдавливания вены в яичках из-за опухоли больших размеров или смещения почки с природного места. Помимо этого, на поздних стадиях пациенты отмечают:

  • появление сильных отечностей в нижних конечностях;
  • наличие тромбов;
  • нарушение процессов обмена веществ (особенно белковых соединений);
  • появление кашля (кровянистые выделения из легких при наличии в них метастазного процесса);
  • болезненность в суставах и снижение уровня кальция в организме;
  • нарушение работы печени и других органов, которые поражаются раковыми клетками.

Способы диагностики

При появлении признаков развития опухолевого процесса пациента направляют сдать кровь и мочу на общий и биохимический анализ.

Помимо этого обязательным является ультразвуковое исследование почек и компьютерная томография.

Данные методы считаются самыми содержательными, они помогают установить точные размеры и локацию образования.

Лечением занимается врач-уролог и онколог.

Методы терапии

После получения результатов обследования принимают решение о методике лечения опухоли в почке. Чаще всего пациенту проводят хирургическое удаление данного образования. Важно отметить, что эти опухоли слабо подвергаются действию лучевой и химиотерапии.

Традиционные способы

Данный метод применяется в том случае, если больной обратился на поздних стадиях развития и операция не принесет никаких результатов.

Как правило, назначают курс гормональных препаратов и таргерентные принципы химиотерапии.

Последние включают в себя введение специальных препаратов, которые действуют на специфические молекулы в клетках опухоли.

Также врач может прописать препараты для стабилизации давления или снятия воспалительного процесса. Данная терапия не гарантирует пациенту выздоровления, она просто помогает поддерживать нормальную жизнедеятельность.

Оперативное вмешательство

Выполняется два типа хирургического удаления:

  • нефрэктомия радикальным способом. В этом случае пациенту полностью удаляют орган, лимфатические узлы вокруг него и надпочечники;
  • резекция почки проводится в случае, когда размер образования не превышает 7 см, орган удаляют не полностью.

Оба вида оперативного вмешательства проводят методом лапароскопии, поэтому послеоперационный период протекает в большинстве случаев без осложнений. Однако если размеры опухоли превышают 10 см, то больному проводят полостную операцию.

Лечения на разных стадиях

Если образование в почках имеет небольшие размеры, то врачи могут назначить проведение лучевой терапии или введение специальных химических веществ, которые поражают раковые клетки.

Пациент фактически теряет свой иммунитет. Данный вид терапии также проводится при опухолях, которые не подлежат хирургическому удалению. Как правило, лечение проводят несколькими курсами с промежутком в 30-45 дней.

Народная медицина

Применение народных средств в случае злокачественных опухолей абсолютно бесполезно.

Поэтому при первых симптомах лучше обратиться к врачу, чем заниматься самолечением.

Осложнения и прогноз

В случае доброкачественной природы образования существует риск его перерождения в злокачественную, поэтому рекомендуется следить за развитием в динамике.

После удаления опухоли вместе с почкой (при условии диагностирования на ранних стадиях) пациент может прожить до 5 лет, это относится и к больным на второй стадии рака (при поражении полой вены). При начале процесса метастазов в других органах выживаемость больных составляет не более 5 %.

Профилактические меры

Предсказать развитие опухоли в почке практически невозможно. Рекомендуется следить за режимом питания, ограничить употребление алкоголя и табачных изделий, регулярно заниматься спортом.

Для выявления возможных образований в органе рекомендуется сдавать анализы и проходить ультразвуковое обследование органов брюшной полости. К сожалению, сегодня рак почек очень распространен. Факторов для его развития достаточное количество, в большинстве случаев — это генетическая предрасположенность.

Коварство этой болезни заключается в том, что на ранних стадиях отсутствуют симптомы и пациент обращается к врачу уже поздно. Как правило, больным проводят хирургическое удаление опухоли вместе с органом. Процент продолжительной жизни после этого очень низкий.

Опухоль почки — классификация, симптомы и лечение

Всё чаще можно услышать диагноз «опухоль почки» и это не удивительно. Тысячи факторов способствуют развитию злокачественных и доброкачественных новообразований.

Читать еще:  Насморк атрофический симптомы и лечение

К счастью, медицина движется вперёд и создаются всё новые методы лечения и профилактики разных заболеваний.

Что представляет из себя заболевание?

Опухоль почки – процесс патологического роста ткани почки состоящей из качественно изменённых клеток и в зависимости от характера разрастания делится на доброкачественные и злокачественные.

У женщин этот диагноз встречается в два раза реже чем у мужчин:

  • Это обусловлено тем, что меньшее количество женщин работает на вредных и опасных производствах и менее подвержены действию неблагоприятных факторов, таких как – курение, алкоголь.
  • Характерным признаком считается венозный тромбоз или варикоз нижних конечностей при наличии ноющей боли в области поясницы со стороны поражённого органа.

Опухоли в почках встречаются в 2 раза чаще у мужчин, чем у представителей противоположного пола. Это связанно с повышенной склонностью мужчин к вредным привычкам – распитие спиртного и курения.

Сугубо мужской симптом наличия опухоли в почках, это варикоцеле – расширение вен в яичках и семенных канатиках. Так же, может сопровождаться варикозом нижних конечностей и геморроем.

В случае с маленькими детьми, диагноз имеет своё название и отличается от болезни взрослых. Обычно у детей образуется опухоль Вильмса.

Опухоль Вильмса, это – нефробластома, которая начинает развиваться ещё во время формирования плода в утробе матери из примитивной ткани подверженной мутации:

  • Образование стремительно растёт, но долгое время не прорастает в капсулу почки.
  • Левая страдает чаще, чем правая почка.
  • После прорастания капсулы, она переходит на брюшинную жировую клетчатку, аорту и инфильтрует клетчатку другой почки.

Внимание! Группа риска — дети от 2 до 5 лет. Статистика поражения практически одинакова среди мальчиков и девочек.

Что такое опухоль почки и каковы причины возникновения заболевания рассказывается на видео:

Классификация

Новообразование может быть доброкачественным и злокачественным.

Доброкачественное образование – бесконтрольно растущая опухоль, но с серьёзными отличиями:

  1. Растёт очень медленно и не метастазирует, кроме того, её можно удалить и не бояться рецидивов, которые случаются крайне редко.
  2. Такая опухоль воспринимается организмом как разросшийся эпителий или мышцу и не отторгается им.
  3. Не прорастает в соседние органы, но сдавливает их.

Злокачественные опухоли (раковые) – основным отличием является способность к метастазированию, т.е. прорастанию в другие органы и системы. В процессе роста опухоли, отдельные клетки могут отделяться и по лимфатической или кровеносной системе и попадать в другие органы.

Злокачественные опухоли классифицируются в зависимости от происхождения раковых клеток.

Высокодифференцированные клетки:

  • Аденокарцинома – опухоль железистой ткани
  • Плоскоклеточный рак – опухоль , растущая из кератиноцитов.

Низкодифференцированные клетки;

  • Саркома – злокачественная опухоль состоящая из соединительной ткани,
  • Гемобластоз – опухоль кроветворной ткани распространяющаяся по всей кровеносной системе,
  • Лимфома – новообразование лимфатической ткани,
  • Меланома – опухоль клеток пигмента.

Справка! Почти все новообразования являются злокачественными.

В чем отличие доброкачественных опухолей от злокачественных рассказывается на видео:

Причины возникновения

По состоянию на 2018 год, каких-либо конкретных причин не выявлено. Канцерогенов, которые напрямую провоцируют заболевание так же не обнаружено.

Есть лишь ряд факторов и неблагоприятных условий способствующих развитию этого заболевания:

  1. Наследственность;
  2. Курение;
  3. Ослабленный иммунитет;
  4. Воздействие радиации;
  5. Болезнь Хиппеля-Ландау.

Патологическая анатомия

Наиболее часто встречающиеся вариант – почечно-клеточный рак образуется из проксимального канальца нефрона и среди всех злокачественных патологий человека составляет 3%.

Опухоль мочеточника и почечной лоханки составляет 16% от всех новообразований почки и верхних мочевых путей.
Мезенхимальные опухоли образованные из мезинхимальных тканей встречаются крайне редко.

На ранних стадиях симптомы не ярко выражены или вовсе не заметны. Новообразования обычно обнаруживают случайно, во время проведения иных обследований, либо при обращении пациента с общими симптомами – недомогание, повышенное давление, головные боли и т.д.

При наличии этих симптомов, нужно срочно обратиться к врачу:

  • Почечные колики
  • СОЭ выше нормы; (норма — 2-10ммч для мужчин и 2-15ммч для женщин)
  • Беспричинное, резкое снижение веса;
  • Быстрая утомляемость;
  • Артериальная гипертензия;
  • Чувство дискомфорта или неявные боли в поясничном отделе, либо в боку.
  • Субфебрильная температура.

Если опухоль продолжает разрастаться, то симптомы становятся ярко выраженными.

Появляется «почечная триада» — 3 симптома, позволяющих предположение о раке почки.

Триада:

  • Гематурия – кровь в моче. Кровь может быть в виде сгустков или волокон. Симптом может спонтанно появиться и исчезнуть.
  • Постоянная ноющая боль. Боль локализованная, в области поражённой почки. Иногда может приобретать острый характер с выраженной гематурией.
  • Отёчность в области поражённого органа ощутимая при пальпации.

Важно! Наличие этих симптомов не даёт 100% уверенности в диагнозе. Правильный диагноз может установить только врач на основании анализов и обследований.

На видео рассказывается о симптомах рака почки:

Диагностика

Основным диагностическим методом, помимо анализа крови и мочи, считается УЗИ брюшной полости. А так же МРТ, КТ (наиболее точно распознают локализацию опухоли), рентгенография с введением контрастного вещества, урография и сцинтиграфия почек. С помощью последнего метода можно определить нарушение работоспособности органа на ранних стадиях.

Если есть подозрения на наличие метастазов, то обязательно проводят диагностику лёгких, черепа позвоночника и радионуклидное сканирование скелета.

Практически всегда, лечение будет оперативным и если это возможно, опухоль удаляют как можно скорее.

При наличии злокачественной опухоли делается – нефроэктомия – полное или частичное удаление поражённой почки. Если новообразование доброкачественное, то проводят резекцию разросшейся ткани без удаления органа.

На начальной стадии заболевания, даже при наличии злокачественного новообразоания, современная медицина позволяет провести операцию по удалению паразитических тканей и сохранить орган.

На неоперабельных стадиях используют лучевую терапию в качестве паллиативного метода.

Питание после удаления

Период реабилитации после удаления — это довольно длительный процесс с рядом условий, соблюдая которые, пациент ускорит восстановление, увеличит шансы пройти пятилетний порог и снизит риск рецидива.

Пациент должен:

  • соблюдать диету;
  • регулярно наблюдаться у лечащего врача, сдавать анализы;
  • если нет никаких противопоказаний к употреблению жидкости, проходить; инфузионную терапию – употребление чистой, тёплой воды и отваров шиповника;
  • Не употреблять алкоголь;
  • Не курить;
  • Не контактировать с людьми с вирусными инфекциями.

Особое внимание стоит уделить питанию.

В меню должны отсутствовать:

  1. Жирные продукты животного происхождения;
  2. Исключить острое, жаренное, солёное
  3. Исключить консервы;
  4. Грибы;
  5. Любые бульоны за исключением овощных.

Сфокусировать рацион нужно на ягодах и фруктах, нежирной рыбе, супах из круп, обезжиренных кисломолочных продуктах, овощах. Такой диеты пациент должен придерживаться на постоянной основе, особенно в послеоперационный период, когда в организме содержится много токсинов от паразитической опухоли.

Справка! В дальнейшем, можно делать небольшие послабления в диете, но только в период длительной ремиссии и после консультации с лечащим врачом.

Как жить и питаться после удалении почки рассказывается на видео:

Сколько живут люди с данным диагнозом?

Если при локализованном раке операция была проведена своевременно, то последствия после удаления весьма благоприятные — пятилетняя выживаемость среди пациентов составляет около 95%.

В случае, если опухоль местно-распространённая, то шансы снижаются до 80%. В стадии метастазов, лишь 30% пациентов проживают более пяти лет.

Опухоли в организме человека встречаются всё чаще и к сожалению, лечению поддаются крайне тяжело.

Чтобы избежать серьёзных проблем со здоровьем, люди должны вести активный образ жизни, следить за своим питанием, регулярно сдавать анализы и консультироваться с лечащим врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector